畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表領(lǐng)導(dǎo)專家同行用樣本

畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表(領(lǐng)導(dǎo)、專家、同行用)評(píng)價(jià)人：評(píng)價(jià)時(shí)間：實(shí)習(xí)指引教師：實(shí)習(xí)醫(yī)院：實(shí)習(xí)科室：專業(yè)、年級(jí)（班）：評(píng)價(jià)內(nèi)容滿分評(píng)語(yǔ)與建議評(píng)分嚴(yán)教身教，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是態(tài)度和崇高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)10講明實(shí)習(xí)目、意義和規(guī)定，宣布紀(jì)律，實(shí)習(xí)中經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全、保密教誨，防止各類事故發(fā)生10依照實(shí)習(xí)大綱擬定詳細(xì)實(shí)習(xí)方案10協(xié)助學(xué)生制定完整個(gè)人實(shí)習(xí)籌劃，并進(jìn)行經(jīng)常性指引10對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行指引和監(jiān)督，既大膽放手，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力，又加強(qiáng)指引，嚴(yán)格規(guī)定，引導(dǎo)學(xué)生將理論與實(shí)際工作相結(jié)合10安排和組織好實(shí)習(xí)中理論教學(xué)活動(dòng)10實(shí)習(xí)中注意檢查指引學(xué)生實(shí)習(xí)任務(wù)完畢狀況10實(shí)習(xí)結(jié)束后，及時(shí)做好學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)考核和鑒定小結(jié)工作10對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間發(fā)生違紀(jì)錯(cuò)誤及時(shí)進(jìn)行批評(píng)教誨并通報(bào)有關(guān)部門(mén)10對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定公平、恰當(dāng)10合計(jì)100實(shí)際得分畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表(學(xué)生用)學(xué)生專業(yè)：年(班)級(jí)：填表時(shí)間：年月日實(shí)習(xí)科目：指引教師：實(shí)習(xí)醫(yī)院：評(píng)價(jià)內(nèi)容滿分評(píng)語(yǔ)與建議評(píng)分實(shí)習(xí)目明確、籌劃完善10指引教師規(guī)定學(xué)生有詳細(xì)實(shí)習(xí)記錄，并做出總結(jié)報(bào)告10教師指引認(rèn)真，規(guī)定嚴(yán)格，教師勉勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題并予以熱誠(chéng)解答10教師勉勵(lì)學(xué)生就實(shí)習(xí)中遇到問(wèn)題展開(kāi)專項(xiàng)研究并討論10指引教師對(duì)學(xué)生鑒定公平、恰當(dāng)10對(duì)學(xué)科專業(yè)有進(jìn)一步結(jié)識(shí)，提高了專業(yè)水平10提高了動(dòng)手能力和競(jìng)爭(zhēng)能力．增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)10本人理解理論知識(shí)和實(shí)際工作互相增進(jìn)作用10訓(xùn)練了解決實(shí)際技術(shù)問(wèn)題技能10鍛煉了社會(huì)適應(yīng)能力，培養(yǎng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)10合計(jì)100實(shí)際得分

實(shí)習(xí)醫(yī)生三級(jí)學(xué)科（病區(qū)）出科考核評(píng)價(jià)表考核項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)與要求滿分得分職業(yè)道德恪守醫(yī)德，尊重、關(guān)愛(ài)、服務(wù)病人5組織紀(jì)律遵規(guī)守紀(jì)，服從領(lǐng)導(dǎo)，集體觀念強(qiáng)5學(xué)習(xí)態(tài)度尊師好學(xué)，刻苦鉆研，聯(lián)系實(shí)際5工作體現(xiàn)責(zé)任心強(qiáng)，積極積極，完畢任務(wù)及時(shí)10醫(yī)療文書(shū)病史采集完整精確，病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)，清晰工整，文理通順；化驗(yàn)單、申請(qǐng)單、醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)規(guī)范15技能操作手法純熟，操作正規(guī)，細(xì)心謹(jǐn)慎，不出差錯(cuò)15回答問(wèn)題語(yǔ)言流利，描述精確，系統(tǒng)完整，邏輯性強(qiáng)10理論考核全面考核本學(xué)科基本理論知識(shí)30獎(jiǎng)勵(lì)加分《畢業(yè)實(shí)習(xí)管理?xiàng)l例》第二十二條不＞5懲處減分《畢業(yè)實(shí)習(xí)管理?xiàng)l例》第二十三條最后成績(jī)

實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)表實(shí)習(xí)醫(yī)院系（院）年級(jí)班姓名項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容滿分評(píng)語(yǔ)及建議得分醫(yī)德(20分)不運(yùn)用職權(quán)拉關(guān)系、走后門(mén)，不開(kāi)人情方、搭車(chē)開(kāi)藥5不接受患者饋贈(zèng)、吃請(qǐng)5對(duì)待患者語(yǔ)言文明，不生、冷、硬、頂5不出示假證明、假診斷，不偽造病歷5醫(yī)風(fēng)(40分)對(duì)所負(fù)責(zé)病人離科檢查要陪伴前去5遵守醫(yī)療保護(hù)制度．體貼病人5認(rèn)真做好交接班工作5值班隨時(shí)觀測(cè)病人5準(zhǔn)時(shí)完畢上級(jí)醫(yī)生交給任務(wù)5熱心為病人做好服務(wù)性工作5從病人利益出發(fā)．積極積極參加醫(yī)療工作5尊重教師、患者5組織紀(jì)律(40分)不遲到、不早退5堅(jiān)守崗位．不漏班，不漏崗、不串崗5沒(méi)有曠課現(xiàn)象5著裝整潔，合乎規(guī)定5不與醫(yī)、護(hù)、患爭(zhēng)執(zhí)、打架5工作時(shí)間不吸煙、喝酒，不酒后上班．不看故事、不戲鬧5按規(guī)定參加臨床查房、病例討論、專項(xiàng)報(bào)告以及臨床操作處置5遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度5合計(jì)100最后得分實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床能力評(píng)價(jià)問(wèn)診評(píng)分表評(píng)分原則滿分扣分因素得分創(chuàng)造寬松和諧環(huán)境，保護(hù)病人隱私，態(tài)度和藹10內(nèi)容全面系統(tǒng)(30)普通項(xiàng)目：齊全、精確2主訴3現(xiàn)病史(15)起病日期及方式，也許病因或誘因2重要癥狀描述、系統(tǒng)完整3病情發(fā)展及演變，記錄詳實(shí)5治療通過(guò)及效果，記錄清晰3與鑒別診斷有關(guān)現(xiàn)病史1能反映發(fā)病后普通狀況1既往史2系統(tǒng)回顧4個(gè)人史1婚姻、生育史1月經(jīng)史1家族史1語(yǔ)言通俗易懂，避免醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)20避免暗示、誘導(dǎo)性、責(zé)難性提問(wèn)。20巧妙引導(dǎo)，不生硬打斷病人論述10對(duì)病人關(guān)懷體貼，有禮貌。10合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日注：?jiǎn)栐\涉及在體格檢查，40分鐘內(nèi)完畢。全身體格檢查評(píng)分表評(píng)分原則滿分扣分因素得分體溫脈搏呼吸血壓2普通狀況2淋巴結(jié)3頭部1眼睛2耳、乳突1口腔1頸部5胸部、胸廓2心臟：視診3觸診3叩診8聽(tīng)診10肺臟：視診3觸診3叩診8聽(tīng)診10腹部：視診2觸診10叩診4聽(tīng)診4四肢、脊柱3生理反射4病理反射4腦膜刺激征2合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日闡明：1．體格檢查：考查體檢手法、體征精確性、體檢順序合理性。2．要求：隨機(jī)抽取病例，問(wèn)診＋體檢40分鐘完畢。

病歷書(shū)寫(xiě)評(píng)分表評(píng)分原則滿分扣分因素得分病史37分、3普通項(xiàng)目齊全、精確3主訴符合規(guī)定3現(xiàn)病史起病日期及方式，也許病因或誘因3重要癥狀描述、系統(tǒng)完整5病情發(fā)展及演變，記錄詳實(shí)5治療通過(guò)及效果，記錄清晰3與鑒別診斷有關(guān)現(xiàn)病史3能反映發(fā)病后普通狀況2既往史系統(tǒng)回顧22個(gè)人史11月經(jīng)史1婚姻生育史11家族史11體格檢查46分體格檢查內(nèi)外普通檢查（生命體征、全身狀況、皮膚、淋巴結(jié)）32頭部檢查（頭顱、眼、耳、鼻、口腔）32頸部（普通檢查、氣管、頸部血管、甲狀腺）87胸部（乳房、胸壁、胸廓、肺、胸膜、心臟）1615腹部（視、觸、叩、聽(tīng)）109脊柱及四肢3333?？茩z查05輔助檢查3分33病歷摘要6分66診斷7分重要診斷44次要診斷22排序（診斷規(guī)范）11簽名規(guī)范1分11合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日心電圖分析評(píng)分表項(xiàng)目操作原則滿分扣分原則得分準(zhǔn)備質(zhì)量(10)儀表端莊5準(zhǔn)備兩腳規(guī)、直尺、筆紙5操作質(zhì)量原則(80)說(shuō)出心電圖測(cè)量程序(10)觀測(cè)有無(wú)肌電、交流電干擾波或基線不穩(wěn)定圖形1檢查各導(dǎo)聯(lián)與否標(biāo)記清晰1觀測(cè)定標(biāo)電壓，查清走紙速度1觀測(cè)P-QRS-T有關(guān)性和PR間期，觀測(cè)心律1根據(jù)P-P或R-R時(shí)間測(cè)量心率1觀測(cè)P波、QRS波、T波形態(tài)、時(shí)間、電壓及ST段有無(wú)移位2觀測(cè)心電軸、鐘向轉(zhuǎn)位、Q-T間期3心電圖測(cè)量操作(邊操作邊論述)(70)辨認(rèn)P、QRS、T各波10擬定基線(等電位線)此先后兩個(gè)T-P波連線為基準(zhǔn)5此先后兩個(gè)P波或Q波起始點(diǎn)連線為準(zhǔn)5各波電壓、時(shí)間測(cè)量正向波電壓從基線上緣垂直測(cè)至該波頂5負(fù)向波電壓從基線下緣垂直測(cè)至該波底端5時(shí)間：從波起始部?jī)?nèi)緣至終末部?jī)?nèi)緣5PR間期測(cè)量：從P波起點(diǎn)內(nèi)緣量至QRS波群起點(diǎn)內(nèi)緣。普通選Ⅱ?qū)?ST段測(cè)量若S-T段偏離基線時(shí)，從J點(diǎn)后0.04S處測(cè)量其上移或下移電壓值。上移者：從基線上緣量至ST段上緣;下移者：從基線下緣量至ST段下緣5S-T段時(shí)間從J點(diǎn)量至T波起點(diǎn)5QT間期測(cè)量從QRS波起點(diǎn)內(nèi)緣量至T波終點(diǎn)內(nèi)緣5計(jì)算校正QT間期(Q-Tc)＝QT/5測(cè)定心電軸：用目測(cè)法鑒定心電軸大體方位5鑒定鐘向轉(zhuǎn)位：據(jù)R/S≈1圖形在V1-V6導(dǎo)聯(lián)所在位置,判斷有無(wú)鐘向轉(zhuǎn)位5終末質(zhì)量原則(10)操作程序純熟315分鐘內(nèi)完畢3語(yǔ)言流利2態(tài)度認(rèn)真、精確2合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日注:兩腳規(guī)、直尺由科室準(zhǔn)備好。

異常心電圖考試內(nèi)容與評(píng)分原則圖一（竇性心動(dòng)過(guò)速）準(zhǔn)備質(zhì)量原則(10分)儀表端莊(5分)備好兩腳規(guī)、直尺、紙筆(5分)操作質(zhì)量原則(80分)心電圖測(cè)量(見(jiàn)正常心電圖)(20分)診斷：竇性心動(dòng)過(guò)速(20分)診斷根據(jù)(1)診斷要點(diǎn):具備竇性心律特點(diǎn);心率在100次/分以上(10分)(2)圖一①P波依次浮現(xiàn),有有關(guān)QRS-T波。PⅡ直立,PaVR倒置,P、QRS、T波時(shí)間、電壓正常,PR間期、ST段正常(20分)②R-R或P-P間距=秒,心率=次/分(10分)三、終末質(zhì)量原則(10分)1、程序規(guī)范(3分)2、10分鐘內(nèi)完畢(3分)3、操作純熟(2分)4、態(tài)度認(rèn)真(2分)圖二(竇性心動(dòng)過(guò)緩)一、準(zhǔn)備質(zhì)量原則(同前)(10分)二、操作質(zhì)量原則(80分)1、ECG測(cè)量(同前)(20分)2、診斷:竇性心動(dòng)過(guò)緩(20分)3、診斷根據(jù)(1)診斷要點(diǎn):具備竇性心律特點(diǎn),心率低于60次/分(10分)(2)圖二①P波依次浮現(xiàn),有有關(guān)QRS-T波。PⅡ直立,PaVR倒置（竇性P波），各波時(shí)間電壓正常。PR間期、QT間期正常，ST段正常。(15分)②R-R或P-P間距=秒,心率=次/分(15分)三、終末質(zhì)量原則（同前）（10分）圖三（室性早搏）一、準(zhǔn)備質(zhì)量原則(同前)(10分)二、操作質(zhì)量原則(80分)1、ECG測(cè)量(同前)(20分)2、診斷：室性早搏(20分)3、診斷根據(jù)（1）診斷要點(diǎn):①提前浮現(xiàn)寬敞畸形QRS波群，時(shí)間≥0.12秒（10分）其前無(wú)提前浮現(xiàn)P波（5分）②T波方向和QRS主波方向相反（10分）③代償間歇完全（5分）（2）圖三中，第幾心動(dòng)周期為室性早搏（10分）三、終末質(zhì)量原則（同前）（10分）圖四（房性早搏）一、準(zhǔn)備質(zhì)量原則(同前)(10分)二、操作質(zhì)量原則(80分)1、ECG測(cè)量(同前)(20分)2、診斷：房性早搏(20分)3、診斷根據(jù)（1）診斷要點(diǎn)：①提前浮現(xiàn)P波，形態(tài)與竇性P波略有不同（10分）PR間期≥0.12秒（5分）②早搏QRS波群形態(tài)正常（10分）③早搏后裔償間歇不完全（5分）（2）圖四中，第幾心動(dòng)周期為房性早搏（10分）三、終末質(zhì)量原則（同前）（10分）圖五（心房顫抖）一、準(zhǔn)備質(zhì)量原則(同前)(10分)二、操作質(zhì)量原則(80分)1、ECG測(cè)量(同前)(20分)2、診斷：心房顫抖(20分)3、診斷根據(jù)（1）診斷要點(diǎn)：①P波消失，代之以大小不同，形態(tài)各異，間隔不等顫抖波（f波）（10分）②f波頻率350－600bpm（次/分）（5分）QRS間隔不規(guī)則（10分）③QRS形態(tài)正常（5分）（2）圖五：f波＝次/分QRS波＝次/分R-R間隔不規(guī)則（10分）三、終末質(zhì)量原則（同前）（10分）圖六（Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律）一、準(zhǔn)備質(zhì)量原則(同前)(10分)二、操作質(zhì)量原則(80分)1、ECG測(cè)量(同前)(20分)2、診斷：Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律(20分)3、診斷根據(jù)（1）診斷要點(diǎn)：（30分）①完全性房室脫節(jié)，P-P和R-R各保持其固有規(guī)律，P與QRS無(wú)固定關(guān)系（10分）②房率不不大于室率（10分）②QRS形態(tài)可正常，可寬敞畸形（10分）（2）圖六：房室完全脫節(jié)。房率=次/分室率=次/分QRS＞0.12秒與否為室性逸搏心律（10分）三、終末質(zhì)量原則（同前）（10分）圖七（左心室肥大）一、準(zhǔn)備質(zhì)量原則(同前)(10分)二、操作質(zhì)量原則(80分)1、ECG測(cè)量(同前)(20分)2、診斷：左心室肥大(20分)3、診斷根據(jù)（1）診斷要點(diǎn)：（20分）①左室面高電壓（QRS波群電壓增高）RⅠ＞1.5mvRaVL＞1.2mvRaVF＞2.0mvRv5＞2.5mvRv5+Sv1＞4.0（男）＞3.5（女）mv（10分）②心電軸左偏（4分）③QRS時(shí)間正?；蜓娱L(zhǎng)（3分）④ST-T變化（3分）（2）圖七：心電軸與否左偏QRS波群電壓增高＝mvQRS＝秒哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低＝mvT波與否倒置（20分）三、終末質(zhì)量原則（同前）（10分）圖八（急性下壁心肌梗死）一、準(zhǔn)備質(zhì)量原則(同前)(10分)二、操作質(zhì)量原則(80分)1、ECG測(cè)量(同前)(20分)2、診斷：急性下壁心肌梗死(20分)3、診斷根據(jù)（1）診斷要點(diǎn)：（40分）①Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)均可見(jiàn)病理性Q波（10分）時(shí)間≥0.04秒及或電壓＞1/4R（10分）②Ⅱ、Ⅲ、aVF、S-T段抬高＝mv，與T波與否連成單向曲線（10分）③哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)S-T段下移，T波變化（10分）三、終末質(zhì)量原則（同前）（10分）闡明：這里選用了8種不同類型異常心電圖，用于實(shí)習(xí)醫(yī)生考試評(píng)價(jià)，各醫(yī)院在對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行考試時(shí)，可從各類型心電圖中抽取8個(gè)詳細(xì)、典型異常心電圖，并按實(shí)際狀況擬出“診斷”和“診斷根據(jù)”作為評(píng)分根據(jù)。

X線診斷評(píng)分表項(xiàng)目操作原則滿分扣分因素得分準(zhǔn)備質(zhì)量原則(10分)儀表端莊2備好閱片燈、X線片0.5插片方位對(duì)的5觀測(cè)X線片技術(shù)條件：對(duì)比度、清晰度、投照位置與否精確、標(biāo)號(hào)（日期、左右、X線片號(hào)）、人工斑影2.5閱讀診斷原則(80分)后前位胸片：對(duì)的劃出上、中、下肺野及內(nèi)、中、外帶（40）在后前位片上指出兩側(cè)第2、4肋骨前端，沿其下緣各劃下一橫線，遂將左右肺野各分為上、中、下三野20在后前位片上，把左（右）側(cè)肺野自肺尖至肺底縱行劃兩條弧形曲線，將肺野從內(nèi)到外大體均勻地提成三等份（曲線弧度大體與肺影外緣平行），這樣雖然左右肺野各提成內(nèi)、中、外帶20側(cè)位胸片：對(duì)的劃出肺大葉區(qū)域，并說(shuō)出各葉名稱（40）右肺：按斜裂和橫裂（水平裂）走行，將肺分為上、中、下葉10左肺：以斜裂為界將左肺分為上、下葉10右側(cè)位片圖，辨認(rèn)第4胸椎，自此向前肋膈角后2-3cm處劃一斜線，將之?dāng)M定為斜裂，自斜裂中部向前稍下劃一橫線為橫裂。斜裂后下肺野為右肺下葉；斜裂之上，橫裂之下肺野為右肺中葉；橫裂以上肺野為右肺上葉10左側(cè)位片圖，在第4胸椎上方至前肋膈角處劃一斜線，其上為左肺上葉；其下為左肺下葉10終末質(zhì)量原則(10分)操作程序規(guī)范2所需時(shí)間10分鐘3劃線精確3態(tài)度認(rèn)真2合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日注：本表是胸片閱讀評(píng)分原則，其她閱片參照?qǐng)?zhí)行。

化驗(yàn)單分析評(píng)分表項(xiàng)目操作原則滿分扣分因素得分血常規(guī)（20）紅細(xì)胞闡明正常值，判斷異常及其臨床意義5白細(xì)胞闡明正常值，判斷異常及其臨床意義5中性粒細(xì)胞闡明正常值，判斷異常及其臨床意義5淋巴細(xì)胞闡明正常值，判斷異常及其臨床意義5尿常規(guī)（20）闡明正常值，判斷異常及其臨床意義20大便常規(guī)（20）闡明正常值，判斷異常及其臨床意義20血液生化檢查（40）肝功闡明正常值，判斷異常及其臨床意義8腎功闡明正常值，判斷異常及其臨床意義8血脂闡明正常值，判斷異常及其臨床意義8血糖闡明正常值，判斷異常及其臨床意義8電解質(zhì)闡明正常值，判斷異常及其臨床意義8合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日醫(yī)囑評(píng)分表項(xiàng)目操作原則滿分扣分因素得分長(zhǎng)期醫(yī)囑（80）1.護(hù)理常規(guī)及級(jí)別2.52.病情分級(jí)（重、危）103.陪人2.54.飲食2.55.生命征監(jiān)測(cè)106.吸氧與否2.57.靜脈藥物308.口服藥物20暫時(shí)醫(yī)囑（20）1.三大常規(guī)102.有關(guān)檢查53.暫時(shí)藥物5合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日診斷性穿刺評(píng)分表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分扣分因素得分術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)備齊全，有條不紊，與病人溝通好。10病人體位病人體位擺放對(duì)的，穿刺點(diǎn)暴露充分。5穿刺點(diǎn)定位辦法對(duì)的，定位精確。5消毒鋪巾范疇恰當(dāng)，辦法對(duì)的，無(wú)重復(fù)污染。5局部麻醉有皮丘，注麻醉藥前注意回抽，麻醉充分。5穿刺操作操作嫻熟，環(huán)節(jié)對(duì)的，與助手配合默契，穿刺成功，標(biāo)本留取恰當(dāng)。20術(shù)后解決解決對(duì)的，術(shù)后有醫(yī)囑。10無(wú)菌概念自始至終能注意無(wú)菌操作，無(wú)菌觀念強(qiáng)。10人文精神操作中充分體現(xiàn)對(duì)病人人文關(guān)懷。10回答問(wèn)題適應(yīng)證、禁忌癥、注意事項(xiàng)等。20合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日規(guī)定：抽簽決定胸穿、腹穿、骨穿、腰穿操作

單人徒手心肺復(fù)蘇操作程序及評(píng)分原則項(xiàng)目操作原則滿分扣分原則得分準(zhǔn)備(10)1.發(fā)現(xiàn)狀況，迅速到位5解決欠堅(jiān)決扣5分。2.運(yùn)用地形，迅速使患者脫離險(xiǎn)處2解決不對(duì)的扣2分3.醫(yī)院內(nèi)應(yīng)備好紗布、彎盤(pán)、硬板等3一項(xiàng)不符合規(guī)定扣1分操作程序判斷1.判斷意識(shí)：晃動(dòng)患者雙肩，呼喚“咳！怎么啦！”觀測(cè)有無(wú)反映2聲音小扣1分，晃動(dòng)重扣1分2.判斷呼吸：看胸廓起伏，聽(tīng)呼吸聲，用頰部感受氣流3未判斷全扣，一項(xiàng)不符合規(guī)定扣1分3.判斷動(dòng)脈搏動(dòng)：右手示、中指在甲狀軟骨一側(cè)、胸鎖乳突肌前緣凹陷處輕輕觸診，檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)3觸診位置不對(duì)的、手法不對(duì)、用力過(guò)大各扣1分呼救診斷明確，舉手高喊“快來(lái)救人啊”2聲音小扣1分體位1.患者：將患者平放地上或去枕仰臥于硬板床/墊硬板；雙手放于身體兩側(cè)；及時(shí)解開(kāi)腰帶、衣領(lǐng)、上衣3一項(xiàng)不符合規(guī)定扣1分2.操作者：立于或雙膝跪地于患者右側(cè)，左腿與患者肩平齊，兩腿之間相距一拳，膝部與患者一拳距離2位置不符合規(guī)定扣2分順暢氣道1.檢查并取出義齒；清除口腔、鼻腔異物、分泌物2一項(xiàng)不符合規(guī)定扣1分2.仰頭舉頦：以手放在患者前額上，手掌向后下方施力，使頭向后傾；另一手手指在接近頦部下頜骨下方，將頦部向前抬起；使患者口張開(kāi)3一項(xiàng)不符合規(guī)定扣1分人工呼吸持續(xù)吹兩大口氣：一手捏緊患者鼻孔，患者口上墊紗布，操作者深吸氣后，將患者口完全包在操作者口中，用力將氣吹入，看到患者胸部上抬。一次吹氣完畢后，松開(kāi)捏鼻手，離開(kāi)患者口，見(jiàn)到患者胸部向下塌陷。接著做第二次吹氣。規(guī)定：每次吹氣時(shí)間不不大于1秒，潮氣量500-600ml或7ml/kg10手法不對(duì)的一次扣2分，吸氣時(shí)未離開(kāi)患者面部扣1分，吹氣未捏鼻、呼氣時(shí)未松開(kāi)各扣2分，呼氣時(shí)間不符合規(guī)定扣1分，氣量局限性或過(guò)大各扣1分，轉(zhuǎn)頭觀測(cè)胸部辦法不對(duì)的扣1分，多做一次呼吸扣2分心臟按壓1.定位：迅速、對(duì)的（胸骨中下1/3交界處）；辦法：用手指沿肋弓向中間滑移，找到劍突后，再向上移動(dòng)兩橫指5位置不對(duì)的不得分，未迅速定位扣2分2.辦法：一手掌根部緊貼按壓部位，另一手重疊其上，手指向上翹起，兩臂伸直并與患者胸部成垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按壓，力量均勻，使胸骨下陷4-5cm，每次按壓后使胸廓完全回答，但掌根部不離開(kāi)定位點(diǎn)，按壓與放松時(shí)10按壓辦法不對(duì)的（雙手為重疊、兩臂未伸直）各扣2分，壓力不均勻扣1分，節(jié)律不規(guī)整扣1分，胸廓未完全回答扣1分，頻率不符合規(guī)定扣2分復(fù)蘇成果1.按壓：呼吸=30：25比例不對(duì)不得分2.持續(xù)5次循環(huán)，判斷復(fù)蘇效果（心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)；收縮壓≥60mmHg；膚色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)；瞳孔縮小，光反映恢復(fù)；自主呼吸恢復(fù)），成功（完畢）后舉手示意，停止操作30少一種循環(huán)扣6分順序顛倒扣3分未判斷成果，每項(xiàng)各扣2分后續(xù)解決(5)1.整頓衣被保暖2未酌情保暖扣2分2.移去硬板或?qū)⒒颊咭浦链采?，為患者取舒服臥位1未解決不得分3.檢查有無(wú)復(fù)蘇并發(fā)癥（骨折、氣胸、肝破裂等）2未檢查不得分整體規(guī)定(5)1.操作純熟、精確、動(dòng)作迅速3一項(xiàng)不符合規(guī)定扣1分2.積極創(chuàng)造條件，建立輸液通道及氣管插管和藥物應(yīng)用2未解決不得分合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日

無(wú)菌操作評(píng)分表項(xiàng)目評(píng)分原則滿分扣分因素得分操作前準(zhǔn)備(15)1.刷手衣褲穿著與否對(duì)的（袖子肘上10cm52.口罩、帽子與否規(guī)范（頭發(fā)外露、未罩住口鼻等）53.剪短指甲、去除甲緣下積垢34.手臂皮膚有無(wú)破損或化膿2刷手（25）1.刷手順序52.刷手范疇53.刷手時(shí)間54.刷手有無(wú)污染，純熟限度（沖洗時(shí)肘不在最低位等）10泡手（12）1．范疇32．有否污染33．時(shí)間34．泡手完畢后手臂姿勢(shì)3消毒鋪巾（15）1.消毒鉗持拿32.消毒順序和范疇43.鋪巾順序44.鋪巾有無(wú)移動(dòng)4穿手術(shù)衣（15）1.抓持手術(shù)衣與否對(duì)的，穿衣過(guò)程中有無(wú)污染52．兩臂前伸（不得上舉或向兩側(cè)或幫忙）53.提腰帶交叉（手不得碰觸手術(shù)衣，與護(hù)士手碰觸，不交叉，不彎腰等）5戴手套（10）1.皮膚與手套外面接觸，或帶好手套手碰觸另一只內(nèi)面及另一手皮膚52.手套翻回蓋住袖口及純熟限度5操作后解決（8）1.穿衣戴手套后，手姿勢(shì)（如不立即手術(shù)或中間等待如何放置）42.脫手術(shù)衣、手套（污染手術(shù)或無(wú)菌手術(shù)準(zhǔn)備上另一臺(tái)）4合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日切開(kāi)、止血評(píng)分表評(píng)分原則扣分因素切開(kāi)操作切口重新用70%酒精消毒5術(shù)者與助手固定切口部位皮膚5持刀（持剪）手法對(duì)的5切開(kāi)手法對(duì)的(90°；45°；90°)5手術(shù)刀與組織垂直,無(wú)偏斜5一次性切開(kāi)皮膚或皮下組織5切口邊沿光滑,無(wú)參差不齊5皮膚與皮下組織長(zhǎng)度一致5保護(hù)皮膚5止血操作紗布蘸壓止血點(diǎn)5鉗夾止血點(diǎn)精確無(wú)誤，止血效果確切10鉗夾組織恰當(dāng)(但是多或過(guò)少)5持鉗手法對(duì)的5打結(jié)辦法對(duì)的、可靠5剪線手法對(duì)的,線頭長(zhǎng)短恰當(dāng)5其她環(huán)節(jié)自始至終無(wú)菌觀念強(qiáng)5基本站姿對(duì)的5整個(gè)過(guò)程純熟10合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日

打結(jié)評(píng)分表項(xiàng)目評(píng)分原則滿分扣分因素得分單手方結(jié)（70）打結(jié)辦法（20）持線動(dòng)作4打結(jié)順序4三點(diǎn)一線及拉線方向4兩線張力相等4所打方結(jié)規(guī)范4數(shù)量（50）手法4三點(diǎn)一線4原則方結(jié)4動(dòng)作連貫純熟430分（基數(shù)4分0個(gè)）＋0.5分×n34雙手方結(jié)（10）手法規(guī)范，三點(diǎn)一線原則方結(jié)，動(dòng)作純熟10外科結(jié)（10）手法規(guī)范，三點(diǎn)一線打結(jié)原則，動(dòng)作純熟10器械方結(jié)（10）器械握持持針鉗2手術(shù)鑷2繞線方向2拉線方向兩線張力相等2所打方結(jié)對(duì)的2合計(jì)100最后得分監(jiān)考教師：年月日注：?jiǎn)问址浇Y(jié)數(shù)量局限性40個(gè)，每少一種扣0.5分。剪線評(píng)分表評(píng)分項(xiàng)目滿分扣分因素得分剪線靠20滑20斜20剪20持剪辦法20合計(jì)最后得分監(jiān)考教師：年月日

縫合評(píng)分表項(xiàng)目評(píng)分原則滿分扣分因素得分單純縫合(65)間斷縫合（50）縫合動(dòng)作（6）進(jìn)針?lè)较?縫合動(dòng)作2拔針?lè)较?打結(jié)辦法對(duì)的（14）器械握持持針鉗2手術(shù)鑷2繞線方向2拉線方向2兩線張力2所打方結(jié)對(duì)的2動(dòng)作純熟持續(xù)2數(shù)量每分鐘6分×n30持續(xù)縫合器械握持規(guī)范，縫合動(dòng)作對(duì)的，所打方結(jié)原則5“8”字縫合器械握持規(guī)范，縫合動(dòng)作對(duì)的，所打方結(jié)原則5鎖邊縫合器械握持規(guī)范，縫合動(dòng)作對(duì)的，所打方結(jié)原則5內(nèi)翻縫合(20