2024年住院醫(yī)師考試-外科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年住院醫(yī)師考試-外科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.多臟器功能障礙Marshall評分對幾個器官系統(tǒng)進(jìn)行功能評分（）A、10B、9C、8D、7E、62.患者男性，46歲。體重60kg，血壓140/90mmHg，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥，擬行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)中輸液的敘述哪項是正確的（）A、根據(jù)出血量，以1：3的比例輸入晶體液B、控制總量，晶體液及全血適當(dāng)補(bǔ)充C、補(bǔ)液以膠體液為主D、補(bǔ)液以晶體液為主E、無特殊講究3.下列哪項屬副交感的作用（）A、瞳孔擴(kuò)大B、糖原分解增加C、逼尿肌收縮D、骨骼肌血管舒張E、消化道括約肌收縮4.為了及時發(fā)現(xiàn)心肌梗死，術(shù)后常規(guī)作（）A、術(shù)后1周內(nèi)監(jiān)測ECGB、術(shù)后48小時內(nèi)作血清酶學(xué)檢查C、心功能測定D、食管超聲檢查E、心臟B超檢查5.心臟病人非心臟手術(shù)時麻醉的基本要求哪項是正確的（）A、麻醉過程平穩(wěn)，循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定，通氣適度B、保持心肌供氧與需氧之間的平衡C、麻醉深淺適當(dāng)，既達(dá)到良好的鎮(zhèn)靜，又不致抑制循環(huán)D、將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平，術(shù)中不出現(xiàn)知曉E、以上全部6.關(guān)于“手指捫脈”不正確的是（）A、是最常用、最簡單的無創(chuàng)方法B、常用的檢測部位是淺表的顳動脈或橈動脈C、低血壓時可捫肱動脈、股動脈或頸總動脈D、可監(jiān)測心率快慢、規(guī)則與否及搏動強(qiáng)弱E、捫橈動脈依然是臨床判斷心跳驟停的經(jīng)典方法7.頸動脈海綿竇瘺的臨床表現(xiàn)不包括（）A、顱內(nèi)雜音B、眼球突出.C、眼球運(yùn)動障礙D、視神經(jīng)乳頭水腫E、對側(cè)肢體偏癱8.對艾滋病病毒易感的人群是（）。A、靜脈吸毒者B、性亂者C、同性戀者D、每個人9.中毒性痢疾（）A、多見于2－7歲的兒童B、成人也有發(fā)病C、起病急，病勢兇險D、腹痛、嘔吐為首發(fā)癥狀10.哪種藥作用時間長（）A、丁哌卡因B、利多卡因C、普魯卡因D、可卡因E、丁卡因11.一足月兒生后5分鐘檢查：心率120次/分，手與腳發(fā)紺，肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏，Apgar評分為（）A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分12.頸部單側(cè)喉返神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為（）A、呼吸困難B、聲音嘶啞C、肩下垂D、上瞼下垂E、上臂下垂13.患者男性，78歲，因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對癥處理，第2天患者呼吸費(fèi)力明顯，血氧飽和度下降，予機(jī)械通氣治療，并查肝腎功能均有受損，考慮MODS，目前對MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯誤的是（）A、免疫增強(qiáng)治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變B、營養(yǎng)治療向營養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變C、創(chuàng)傷救治時積極的液體復(fù)蘇向限制性液體復(fù)蘇的轉(zhuǎn)變D、衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預(yù)防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變E、機(jī)械通氣向以平臺壓為參數(shù)的小潮氣量轉(zhuǎn)變14.關(guān)于微循環(huán)的神經(jīng)調(diào)節(jié)正確的有（）A、外周血管末梢均受交感和副交感神經(jīng)支配B、血管壁末梢有α和β腎上腺受體C、興奮交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素可引起血管收縮D、腸系膜和腎血管腎上腺素能神經(jīng)元分布豐富而腦血管則分布很少E、刺激交感神經(jīng)后α受體興奮導(dǎo)致毛細(xì)血管前括約肌的血管阻力比次血管后括約肌阻力大2倍15.超聲心動圖可監(jiān)測下列哪幾項心功能（）A、測定收縮時間間期B、測量心輸末期壓力C、測量左心室射血分?jǐn)?shù)D、測量心室舒張末期容積E、測量左心排血量16.造成老年人肺活量下降的主要原因是（）A、胸壁僵硬B、呼吸肌力減弱C、潮氣量減少D、肺順應(yīng)性增加E、殘氣量增加17.滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)包括（）A、關(guān)節(jié)長期不適，運(yùn)動逐漸受限B、局部出現(xiàn)疼痛、腫脹C、偶爾關(guān)節(jié)活動時有捻發(fā)音或關(guān)節(jié)交鎖D、大關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)有多發(fā)性軟骨結(jié)節(jié)，也可發(fā)生在滑囊或腱鞘E、關(guān)節(jié)本身亦有關(guān)節(jié)炎癥18.患者女性，16歲，百米賽跑沖刺后突然倒地，顏面青紫，意識不清，間斷張口呼吸，約10分鐘送入急診科，患者被搬至搶救床時顏面青紫，瞳孔散大，立即給予胸外按壓，人工氣囊輔助呼吸，并接除顫儀，判斷為心室顫動，給予200J電除顫，恢復(fù)竇性心律，血壓120／60mmHg。并予氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，顏面漸紅潤，瞳孔回縮，出現(xiàn)無意識肢體活動，約6小時后出現(xiàn)自主呼吸。接下來關(guān)鍵是（）A、維持血壓B、控制心律失常C、糾正電解質(zhì)紊亂D、抗感染E、腦復(fù)蘇19.女性，43歲，因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢：神清；視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D本例患者考慮有（）A、視神經(jīng)炎B、多發(fā)性硬化C、前顱凹腫瘤D、枕葉腫瘤E、后顱凹腫瘤20.普魯卡因含有的中間鏈?zhǔn)牵ǎ〢、堿基（RN）B、陽離子（RNH’）C、C.離解常數(shù)（pKD、酯鏈（—CO—）E、酰胺鏈（—CNH—）21.下述哪項符合骨肉瘤性質(zhì)（）A、生長緩慢B、X線攝片可見Codman三角C、局部無發(fā)熱，無靜脈曲張D、腫塊活動，邊緣清楚E、關(guān)節(jié)臨近骨端增大22.患者女性，83歲，活動時胸悶、胸痛6年余，加重2小時入院。查體：BP120／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，雙肺廣泛干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高?；颊弑敬蔚某醪皆\斷為（）A、暈厥B、心臟破裂C、心肌梗死D、肺栓塞E、心功能不全F、急性心肌炎23.有關(guān)正常血管系統(tǒng)壓力的描述哪些是正確的（）A、大動脈降壓幅度較中小動脈大B、微動脈是血壓降低最顯著的部位C、平均動脈壓超過總膠體滲透壓，則能充分保證組織、器官的灌流量D、應(yīng)用擴(kuò)血管藥使血壓下降，組織血流量必然減少E、在毛細(xì)血管前平均壓通常降至32mmHg24.能清晰顯示尿外滲范圍的檢查為（）A、1VUB、腎動脈造影C、B超D、放射性核素掃描E、CT25.患者男性，27歲。既往有精神病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體：體溫39℃，血壓85／34mmHg，白細(xì)胞22×109／L。該患者早期液體復(fù)蘇，6小時內(nèi)應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo)，錯誤的是（）A、中心靜脈壓8～12mmHgB、平均動脈壓≥65mmHgC、混合靜脈血氧飽和度≥70％D、機(jī)械通氣時中心靜脈壓達(dá)到15mmHg以上E、尿量≥0.5ml／（kg.h）F.中心靜脈血氧飽和度≥65％卷II一.參考題庫(共25題)1.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是（）A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、用清熱解毒中藥治療C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏托固定E、降溫補(bǔ)液，少量多次輸血2.類癌綜合征患者一旦麻醉中發(fā)生緩激肽危象導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓時，禁用（）A、抑肽酶B、NozinamC、兒茶酚胺D、甲氧胺E、間羥胺3.在制定心臟病人對麻醉和手術(shù)的耐受力時，下列因素中哪項最重要（）A、心臟儲備力B、心輸出量C、血壓D、洋地黃治療E、心臟擴(kuò)大程度4.關(guān)于麻醉中高血壓的定義下列哪項是正確的（）A、血壓>140/95mmHgB、血壓升高>20%C、血壓升高>30%D、A或CE、B+C5.麻醉機(jī)其中一個呼/吸活瓣失靈（）A、低氧B、高CO2C、兩者均有D、兩者均無6.創(chuàng)傷性窒息的表現(xiàn)為（）A、縱隔撲動B、胸壁反常呼吸運(yùn)動C、頸靜脈怒張D、頭面頸部腫脹、發(fā)紺、出血E、三凹征7.對心輸出量影響較少，且有腦保護(hù)作用（）A、卡托普利B、三磷酸腺苷C、拉貝洛爾D、異氟烷E、尼卡地平8.降低血鉀可從以下哪些方面著手（）A、20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰島素B、靜脈滴注40～150mmol碳酸氫鈉C、陽離子交換樹脂D、透析療法E、降低細(xì)胞外液Ca2+濃度9.頸部腫塊活檢的注意事項中，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B、正確選擇切口C、較小的腫塊一次性全部切除送檢D、較大且固定的腫塊不能全切，可大部切除送檢E、可在手術(shù)中完整切除送冷凍切片，確定性質(zhì)，幫助決定切除范圍10.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號消失。該患者目前的狀態(tài)屬于（）A、去大腦強(qiáng)直B、去皮質(zhì)強(qiáng)直C、植物狀態(tài)D、腦死亡E、閉鎖綜合征11.下述哪項對微循環(huán)的判斷意義不大（）A、皮膚與直腸溫度差別B、末梢循環(huán)充盈試驗C、尿量D、皮膚溫度E、心排血量12.低溫時下述哪項有助于組織的氧攝?。ǎ〢、pH7.32B、pH7.45C、PaCO2130mmHgD、PaCO2160mmHgE、A和D13.關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)（）A、節(jié)前纖維的數(shù)目大于節(jié)后纖維的數(shù)目B、最重要的整合中樞位于延髓C、副交感神經(jīng)興奮的影響比交感神經(jīng)興奮的影響局限D(zhuǎn)、副交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多E、交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多14.患者女性，83歲。因"反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，呼吸困難3天"入院。鼻導(dǎo)管吸氧SaO＜80％，行氣管插管，呼吸機(jī)輔助通氣。查體：端坐位，大汗淋漓，可見三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，雙肺呼吸音尚對稱，可聞及哮鳴音。予氨茶堿針治療有所緩解。血?dú)夥治觯篜aO52mmHg，PaCO45mmHg，D-二聚體8.5mg／L。治療哮喘可選用多種不同機(jī)制藥物合用，下列作用機(jī)制不正確的是（）A、β-腎上腺素受體激動劑，激活腺苷環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺增加B、抗膽堿藥，阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低述走神經(jīng)興奮性，舒張支氣管，并減少痰液分泌C、茶堿類，抑制磷酸二酯酶，提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺濃度D、扎魯斯特，脫敏作用E、糖皮質(zhì)激素，抑制炎癥反應(yīng)15.硫噴妥鈉“超短效作用時間”的機(jī)制是（）A、藥物迅速從腦內(nèi)轉(zhuǎn)出到肌肉B、藥物迅速從腦內(nèi)分布到脂肪C、藥物迅速從腦內(nèi)轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟D、藥物體內(nèi)迅速破壞E、藥物體內(nèi)迅速排泄16.肝硬化病人應(yīng)用哪種肌松藥其作用可增強(qiáng)（）A、阿曲庫銨B、泮庫溴銨C、維庫溴銨D、琥珀膽堿E、以上均是17.對心臟儲備差的心臟病患者，首選靜脈麻醉藥（）A、PentathalB、PropofolC、KetamineD、FentanylE、MorpHine18.關(guān)于新生兒腎功能，正確的描述包括（）A、腎小球濾過率為成人的30%B、腎濃縮功能較好而稀釋功能較差C、保鈉低于失鈉，易致低鈉血癥D、對液體過量及脫水耐受性低E、可保鉀19.新生兒出生后皮膚呈粉紅色的原因是（）A、紅細(xì)胞增多癥B、酸中毒C、鎂中毒D、低血容量E、窒息20.與硝普鈉合用使降壓及恢復(fù)過程更平穩(wěn)（）A、卡托普利B、三磷酸腺苷C、拉貝洛爾D、異氟烷E、尼卡地平21.骨軟骨瘤（）A、病理特征為小而圓的骨組織核心，被反應(yīng)骨包圍B、X線檢查表現(xiàn)為病變骨的膨脹，內(nèi)有蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾雜有鈣化斑塊C、發(fā)生于顱骨，表現(xiàn)為致密的象牙樣腫塊D、骨性病損自干骺端突出，向偏離骺板的方向生長E、X線檢查股骨上段呈磨砂玻璃樣疏松病損，無明確界限，波及整個股骨上段，頸干角增大22.手部創(chuàng)傷止血時止血帶應(yīng)縛于（）A、上臂上1/3處B、上臂中1/3處C、上臂下1/3處D、前臂中段E、腕部23.腸梗阻診斷明確后，最重要的是確定（）A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的性質(zhì)E、有無發(fā)生腸絞窄24.老年人某些手術(shù)選擇局麻的優(yōu)點(diǎn)有（）A、減少術(shù)后中樞神經(jīng)功能障礙B、減少麻醉并發(fā)癥C、減少應(yīng)激反應(yīng)D、減少術(shù)后血栓形成E、保持循環(huán)穩(wěn)定25.口對口吹氣法在我國最早記錄于（）A、肘后備急方B、金匱要略方法C、傷寒論D、普救類方E、傷寒雜病論卷III一.參考題庫(共25題)1.女，16歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。此合并癥最公認(rèn)的原因是（）A、結(jié)石B、胰液逆流C、膽汁淤積D、吻合口狹窄E、肝硬化2.可為機(jī)體提供少量ATP（）A、線粒體氧化體系B、微粒體氧化體系C、過氧化物氧化體系D、氧化還原體系E、無氧酵解反應(yīng)體系3.患者男性，68歲，因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺少許濕性啰音，心音低鈍，心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，頻發(fā)室性期前收縮，室性心動過速，首選下列哪一種抗心律失常藥物（）A、普魯卡因胺B、氟卡尼C、奎尼丁D、利多卡因E、維拉帕米4.西咪替丁可延長下列哪些藥物的消除半衰期（）A、艾司洛爾B、布比卡因C、舒芬太尼D、維庫溴銨E、硫噴妥鈉5.急性硬膜下血腫最多見的出血來源為（）A、腦皮質(zhì)破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈6.患者男性，26歲，60kg。從高處墜下，致全身多處骨折，多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g%，Hct28%。經(jīng)輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位，內(nèi)固定術(shù)。麻醉方法首選（）A、局部麻醉B、臂叢加腰麻C、氣管內(nèi)插管復(fù)合麻醉D、靜脈全麻E、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)7.急性血源性骨髓炎與急性化膿性關(guān)節(jié)炎鑒別時，下列意義不大的是（）A、疼痛主要在關(guān)節(jié)B、迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液C、早期關(guān)節(jié)活動障礙，一活動即劇痛D、壓痛局限在關(guān)節(jié)周圍E、全身感染中毒癥狀8.患者男性，70歲，既往有慢性支氣管炎病史20年，一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸費(fèi)力，3小時前呼之不應(yīng)，家人急送其入院。查體：淺昏迷，雙肺滿布哮鳴音，心率125次／分。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治療措施最合適的是（）A、低濃度給氧并靜脈滴注尼可剎米B、高濃度給氧并靜脈滴注毛花苷丙C、低濃度持續(xù)給氧并靜脈注射氨茶堿D、高濃度給氧并靜脈注射呋塞米E、機(jī)械通氣治療9.普魯卡因高鐵血紅蛋白癥（）A、低氧B、高CO2C、兩者均有D、兩者均無10.對急性骨髓炎預(yù)后起決定意義的因素是（）A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)C、少量多次輸新鮮血并補(bǔ)液D、盡早施行骨開窗引流術(shù)E、早期診斷和早期治療11.腦損傷、腦腫瘤等病變初期（）A、細(xì)胞毒性腦水腫B、血管源性腦水腫C、混合性腦水腫D、先有細(xì)胞毒性后轉(zhuǎn)化為血管源性腦水腫E、腦水腫以腦灰質(zhì)的腫脹甚于白質(zhì)12.下列關(guān)于新生兒復(fù)蘇胸外心臟按壓方法及其復(fù)蘇效果的判斷有哪些（）A、按壓胸骨的下部B、加壓深度1～2cmC、擠壓頻率100～120次/分D、血壓達(dá)80/20mmHg，表示心臟復(fù)蘇滿意E、瞳孔縮小并在中間位，表示能滿足大腦的供氧13.盲腸癌，直徑3cm，手術(shù)術(shù)式應(yīng)選擇（）A、左半結(jié)腸切除術(shù)B、右半結(jié)腸切除術(shù)C、全結(jié)腸切除術(shù)D、部分結(jié)腸切除術(shù)E、經(jīng)內(nèi)鏡切除術(shù)14.患者男性，70歲，冠心病10余年，冠脈造影后2天出現(xiàn)食欲減退、惡心、水腫，血壓140／90mmHg，脈搏78次／分，肌酐231μmol／L，血紅蛋白120g／L，最可能的診斷是（）A、急性腎小管壞死B、慢性腎功能不全C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、腎前性急性腎功能不全E、急性間質(zhì)性腎炎15.男性，25歲，腹痛2天急診入院?；颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次／分，體溫37.5℃，皮膚無黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×10/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。所需的治療原則有哪些（）A、抗生素治療B、禁食，胃腸減壓C、營養(yǎng)支持治療D、手術(shù)治療E、輸液，糾正脫水及酸中毒16.患者男性，50歲，活動時胸悶、胸痛2年余，加重12小時入院。查體：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：急性廣泛前壁心肌梗死，心房顫動。入院1小時突然出現(xiàn)暈厥伴抽搐，心電圖示室性心動過速。此時應(yīng)采取的處理措施是（）A、利多卡因靜注B、同步直流電復(fù)律C、毛花苷丙靜注D、多巴胺靜注E、普羅帕酮靜注17.吸收至血內(nèi)的局麻藥主要與血漿中（）A、白蛋白結(jié)合B、球蛋白結(jié)合C、酸性糖蛋白結(jié)合D、血紅蛋白結(jié)合E、脂蛋白結(jié)合18.關(guān)于急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療，下列錯誤的是（）A、聯(lián)合應(yīng)用足量有效抗生素B、局部固定及支持治療C、淺表關(guān)節(jié)每天關(guān)節(jié)穿刺抽膿、沖洗及注藥D、深部關(guān)節(jié)最好切開引流，閉式?jīng)_洗療法E、急性病理性脫位立即切開復(fù)位19.下列哪項不是引起圍手術(shù)期低血壓的原因（）A、血容量不足B、二氧化碳蓄積C、心律失常D、過敏反應(yīng)E、麻醉效果20.影響麻醉選擇的最主要輔助檢查是（）A、肝、脾B超B、肺功能C、心功能、ECGD、頸部X線正側(cè)位片E、血常規(guī)21.患者男性，5歲，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形術(shù)。哪項是非用不可的麻醉前用藥（）A、鎮(zhèn)吐藥B、抗膽堿藥C、鎮(zhèn)靜藥D、抗組胺藥E、鎮(zhèn)痛藥22.硬膜外麻醉用于胃十二指腸手術(shù)，哪項錯誤（）A、T8-9間隙穿刺向頭側(cè)置管B、阻滯平面宜為T4～L1C、進(jìn)腹前適量給予杜非合劑D、阻滯平面超過T3時對胸式呼吸影響較小E、加強(qiáng)呼吸循環(huán)管理23.女性，78歲，平地跌倒后右髖痛，攝片提示：右股骨頸骨折嵌插型。以下哪一個體征與診斷相符（）A、右下肢無短縮畸形B、右下肢無外旋畸形及縮短C、右下肢直腿抬高能抬離床面D、右下肢縱向叩擊痛（一）E、右股骨大粗隆叩擊痛（一）24.男性，20歲，汽車突然減速，前胸撞擊方向盤。主訴胸悶、胸背疼痛2小時。體格檢查：上肢血壓22/16kPa。攝片發(fā)現(xiàn)上縱隔影增寬，左側(cè)胸腔積液。最可能的診斷為（）A、主動脈夾層分離B、左肺挫裂傷，左側(cè)血胸C、心包填塞D、縱隔氣腫E、心肌梗死25.正