2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.上架前，應(yīng)將前伸髁導(dǎo)斜度調(diào)至（）A、0°B、25°C、10°D、15°E、30°2.腭裂修復(fù)術(shù)時，應(yīng)在的哪個部位鑿斷蝶骨翼突鉤（）A、后方約0.5～1mB、外側(cè)約0.5～1cmC、內(nèi)側(cè)約1～1.5cmD、后內(nèi)側(cè)約1～1.5cmE、后外側(cè)約0.5～1cm3.卡環(huán)彎制時，錯誤的要求是（）A、卡環(huán)臂放入基牙的倒凹區(qū)B、卡環(huán)體部不能過高影響咬C、卡環(huán)尖要頂住鄰牙D、彎制時不密合不應(yīng)反復(fù)修改E、卡環(huán)體部及連接體不可進入倒凹區(qū)4.下面關(guān)于RPI卡環(huán)組的描述中錯誤的是（）A、游離端鄰缺隙基牙受力小，且作用力方向接近牙長軸B、與基牙接觸面小，美觀且齲患率小C、近中支托小連接體可防止游離端義齒向遠中移位D、游離端基托下組織受力增加E、舌側(cè)卡環(huán)臂對I桿起到對抗作用5.延伸卡環(huán)除固位外，還具有（）A、夾板固定作用B、防止食物嵌塞作用C、保護孤立牙作用D、減輕力作用E、都不是6.固定橋設(shè)計活動連接體主要是（）A、一端基牙數(shù)目少B、一端基牙固位力差C、減少一端基牙的力D、減少一端基牙的扭力E、加強兩端的連接作用7.患者女，65歲，缺失，Ⅰ度松動。無松動。正確的設(shè)計是（）A、在上設(shè)置RPI卡環(huán)B、在上設(shè)置倒鉤卡環(huán)C、在上設(shè)置回力卡環(huán)D、在上設(shè)置延伸卡環(huán)E、在設(shè)置聯(lián)合卡環(huán)8.患者70歲，女性，1周前行全口義齒修復(fù)。初戴后，復(fù)診時主訴在大張口時上頜義齒易脫落，應(yīng)檢查的是（）A、人工牙的排列B、咬合是否穩(wěn)定C、覆覆蓋情況D、義齒邊緣伸展E、以上都不對9.全口義齒排牙時，后牙與堤平面接觸的牙尖是（） A、AB、BC、CD、DE、E10.可摘局部義齒修復(fù)時，進行基牙調(diào)整的原因是（）A、基牙牙冠大B、基牙面磨耗C、基牙傾斜D、增加倒凹E、放置支托11.右上5缺失，間隙4mm，右上6近中面齲，根充完善，下頜對牙為局部義齒修復(fù)右上5最好的設(shè)計是（）A、活動義齒B、半固定橋C、單端固定橋D、雙端固定橋E、種植義齒12.男，45歲。全口牙齦反復(fù)腫痛。檢查：全口牙齦腫脹充血，明顯，松動Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋內(nèi)溢膿。全口牙頸部菌斑。牙石。X線片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為（）A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓聯(lián)合病變D、牙周膿腫E、牙周創(chuàng)傷13.對于牙周條件較差的固定義齒基牙，不正確的處理方法是（）A、進行完善的牙周治療B、適當增加基牙C、后牙固位體盡量設(shè)誅齦上邊緣D、減輕橋體所受力E、戴用自凝樹脂暫時橋觀察，待牙周條件改善之后換永久性修復(fù)體14.設(shè)計固定義齒時，增加基牙主要目的是（）A、為了分擔(dān)Ⅱ°以上松動基牙的負擔(dān)B、為了盡量分散力，把基牙負擔(dān)降到最小限度C、為了減輕弱側(cè)基牙的負荷（以分散力）D、為了對稱美觀E、以上都是15.力的定義為（）A、咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力B、咀嚼運動時，牙所承受的實際壓力C、咀嚼運動時，咀嚼肌實際發(fā)生之力D、牙周膜的最大耐受力E、粉碎食物所需的最小力16.釘洞固位形牙體預(yù)備，下列不對的是（）A、深度一般為2mmB、直徑一般為1mmC、數(shù)目通常為1～3個D、各釘洞向聚合2°～5°E、如牙體為死髓深度可超過2mm17.患者，缺失，近中傾斜移位，決定是否能用做基牙，其傾斜的最大限度是（）A、10°B、20°C、30°D、40°E、60°18.桿型卡環(huán)的固位臂進入基牙倒凹的方向是（）A、從近中方向B、從遠中C、從牙齦方向D、從面方向E、從側(cè)面方向19.某患者缺失，1年前行雙端固定橋修復(fù)。出現(xiàn)咬合不適，X線片顯示根尖暗影，查叩（±），牙周檢查無明顯異常。最可能的原因是（）A、慢性牙髓炎B、牙本質(zhì)過敏C、慢性牙周炎D、慢性根尖周炎E、基牙負擔(dān)過大20.患者，男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費力，戴用時間較長后面部酸痛。檢查：義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，說話時有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問題是（）A、初戴不適應(yīng)B、垂直距離過高C、垂直距離過低D、息止間隙過大E、人工牙排列位置異常21.對于牙周炎致病性最強的是（）A、齦上菌斑B、創(chuàng)傷C、附著性齦下菌斑D、非附著性齦下菌斑E、牙石22.減輕固定橋橋體所受力的方法中錯誤的是（）A、脫離接觸B、擴大面舌外展隙C、加深面頰舌溝D、增加面副溝E、減少面頰舌徑23.舌尖惡性腫瘤最易引起哪組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移（） A、頸上淋巴結(jié)B、頸下淋巴結(jié)C、頦下淋巴結(jié)D、頸深上淋巴結(jié)E、頸深下淋巴結(jié)24.不適合用作牙周炎影像學(xué)檢查方法的是（）A、根尖片B、翼片C、下頜橫斷片D、曲面體層片E、根尖片數(shù)字減影技術(shù)25.支托可設(shè)計的部位是（）A、基牙近遠中邊緣嵴上B、下磨牙的頰溝C、上磨牙的舌溝D、尖牙的舌隆突上E、以上均可卷II一.參考題庫(共25題)1.缺失，余留牙正常。若設(shè)計成牙支持式可摘局部義齒，基牙應(yīng)該選擇（） A、AB、BC、CD、DE、E2.患者2周前因竺齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重，叩痛（-），近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發(fā)齲B、牙髓壞死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎3.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是（）A、頰面B、舌面C、面D、鄰面E、根面4.患者男，47歲。為殘根，位于齦上1～1.5mm，叩（-），無松動?；颊咭髢H修復(fù)，選用樁核冠修復(fù)。則最宜選用的樁核為（）A、纖維樁核B、預(yù)成樁核C、銀粉玻璃離子樁核D、銀汞樁核E、金屬鑄造樁核5.顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的主要治療方法（）A、藥物B、理療C、手術(shù)D、墊E、針灸6.以下哪種情況不適用固定橋修復(fù)（）A、老年患者，牙槽骨吸收不超過根長1／3B、老年患者，余留牙動度不超過Ⅰ度C、拔牙后3個月，拔牙創(chuàng)未完全愈合，牙槽嵴吸收未穩(wěn)定D、缺牙區(qū)毗鄰牙牙髓病變已行完善的根管治療E、對頜牙伸長導(dǎo)致缺牙間隙齦高度過小，但能夠采取措施調(diào)磨短對頜伸長牙7.某患者男，56歲。戴上下局部義齒．1周，自述嚼碎食物困難。查：一缺失，設(shè)計為混合支持式義齒，人工牙較天然牙稍小，面外形正常。咬合狀態(tài)下，咬合紙可從上下人工牙之間抽出。造成嚼碎食物困難的原因是（）A、人工牙面面積小B、人工牙垂直距離過低，咀嚼效率低C、人工牙面無食物排溢道D、咬合低E、人工牙牙尖斜度不夠高8.女．27歲，一缺失，固定義齒修復(fù)兩個月后，出現(xiàn)自發(fā)性疼痛的原因為（）A、咬早接觸B、牙體切割稍多C、急性牙髓炎D、基牙受力大E、食物嵌塞9.確定垂直距離是為了（）A、使患者恢復(fù)年輕時的面部形態(tài)B、較好的發(fā)揮咀嚼肌的力量C、排牙方便D、選擇人工牙E、達到平衡10.與腮腺導(dǎo)管關(guān)系密切的面神經(jīng)分支是（） A、顳支B、顴支C、頰支D、下頜緣支E、頸支11.男性，40歲，右下頜劇烈牙痛并放射至耳顳部，同側(cè)面頰部明顯紅腫、疼痛、下唇麻木、張口受限5日。體溫39．6℃，右下頜體、頰部彌漫性紅腫，觸痛明顯，張口2cm，殘根，叩痛明顯，松動Ⅱ°，齦袋溢膿，白細胞總數(shù)18×109／L，中性粒細胞90％，最可能的診斷是（）A、急性化膿性根尖周炎B、頰間隙感染C、咬肌間隙感染D、邊緣性骨髓炎E、中央性骨髓炎12.一患者缺失，戴活動義齒后咬腮。原因是（）A、人工后牙覆蓋過大B、人工后牙覆蓋過小C、人工后牙牙合平面偏高D、人工后牙牙合平面偏低E、人工后牙牙尖斜度過大13.某患者，男，66歲。缺失，余留牙健康?？烧植苛x齒的支點線應(yīng)設(shè)計成（）A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式14.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，近日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動，近中間隙，齦色暗紅牙周萎縮約2mm．X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷局限性慢性牙周炎，可能原因（）A、不良剔牙習(xí)慣B、食物嵌塞C、創(chuàng)傷D、偏側(cè)咀嚼E、以上都不是15.上架前，應(yīng)將切導(dǎo)斜度調(diào)至（）A、0°B、25°C、10°D、15°E、5°16.卡環(huán)固位臂尖應(yīng)位于基牙的（）A、外形高點線上B、外形高點線方C、外形高點線齦方D、導(dǎo)線的方E、導(dǎo)線的齦方17.患者男，65歲。全口義齒戴牙后感到下頜牙槽嵴普遍疼痛，較長時間戴用后感頰部肌肉酸痛，上腭部有燒灼感，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜廣泛發(fā)紅，無明顯潰瘍。正確的處理方法是（）A、不做處理，囑堅持戴用B、基托組織面重襯C、重排下頜人工牙以降低咬合垂直距離D、調(diào)以去除正中早接觸E、面加高以升高咬合垂直距離18.患者，男，40歲。缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù)，現(xiàn)基牙松動。基牙松動的原因是（）A、力過大B、固位力不等C、力不平衡D、固位體選擇不當E、固位體邊緣不密合19.上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是（）A、幾個牙齒折斷或錯位B、鼻孔大出血C、面部腫脹D、上頜骨出現(xiàn)動度和錯E、腦震蕩20.患者，女，66歲。戴全口義齒兩天，感上下牙槽嵴多處壓痛。查：上下全口義齒固位尚好?；羞吘壣煺怪琉つまD(zhuǎn)折處，人工牙排列在牙槽嵴頂上，正中咬合時捫診顳肌處有力，側(cè)方時義齒活動明顯，引起多處壓痛的原因是（）A、基托邊緣伸展過長B、牙齒排列位置不正確C、頜位關(guān)系不正確D、側(cè)方不平衡E、咬合力過大21.全口義齒排列時，上頜第二雙尖牙舌尖與平面的關(guān)系（）A、與平面接觸B、離開平面0.5mmC、離開平面1.0mmD、離開平面1.5mmE、離開平面2mm22.為后牙鑄造金屬全冠做牙體預(yù)備時，正確的做法是（）A、鄰面聚合角以2°～5°為宜B、各軸面角的線角磨圓鈍C、面磨除量一般為0.5～1mmD、頸部預(yù)備凹形肩臺E、以上都是23.某患者行一全冠修復(fù)，試戴時冠完全就位且十分密合，經(jīng)調(diào)無早接觸后選擇聚羧酸鋅水門汀黏固，調(diào)拌黏固劑時粉液比例控制適當，按就位方向就位，面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，黏固完成后再次檢查卻發(fā)現(xiàn)咬合高，避免該問題在黏固前可采取何種措施（）A、在黏固前將冠調(diào)至低B、將黏固基調(diào)稀些C、將冠組織面或牙體組織面（均不包括邊緣區(qū)）均勻磨去一小薄層D、選用較厚的棉卷，叫患者黏固時加力咬E、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝24.下列關(guān)于鳩尾洞形的說法錯誤的是（）A、軸壁與洞底無倒凹B、在面發(fā)育溝處擴展C、鳩尾的寬度應(yīng)為磨牙頰舌尖寬度的1／2D、盡量保留牙尖的三角嵴E、洞深應(yīng)在2mm以上25.患者，女，28歲。因齲齒致牙冠大部分缺損，影響美觀。要求固定義齒修復(fù)。查，殘根，叩（-），X線檢查，已行根管治療，根充完全。在備牙時，樁冠頸緣設(shè)計不正確的作法是（）A、如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預(yù)備形式可為135°肩臺B、如為全瓷冠，應(yīng)作90°肩臺C、唇側(cè)肩臺寬度不少于1.0mmD、舌面肩臺寬度不少于0.5mmE、各軸面肩臺不必連續(xù)卷III一.參考題庫(共25題)1.患者女性，20歲。因左側(cè)后牙進食時嵌塞食物疼痛就診。檢查：齲洞，探洞底敏感，叩（-），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，熱測同對照牙。該牙診斷可能為（）A、淺齲B、中齲C、深齲D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎2.患者男，54歲。為成人牙周炎患者，牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）A、釉突B、創(chuàng)傷C、未做手術(shù)治療D、潔治不徹底E、自我菌斑控制不佳3.腭大孔的位置是（） A、上中切牙的腭側(cè)B、硬腭后緣后0.5cm，腭中縫至第二磨牙外中1/3C、硬腭后緣0.5cm，腭中縫至上頜第二磨牙外中2/3D、硬腭后緣前0.5cm，腭中縫至第二磨牙外中1/3E、硬腭后緣前0.5cm，腭中縫至第二磨牙外中2/34.男性，50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：右下頜第一磨牙面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診頰斜面有酸痛區(qū)，叩痛（-）?？紤]該患者的疾病是（）A、淺齲B、牙隱裂C、磨牙癥D、酸蝕癥E、牙本質(zhì)過敏癥5.一患者，右上中切牙金屬烤瓷冠修復(fù)后，檢查：金屬烤瓷冠顏色形態(tài)良好，不松動，頸部邊緣探診可以探入冠內(nèi)，鄰接點牙線可以勉強通過，正中時咬在金屬烤瓷冠的瓷面上，你認為此冠（）A、合格修復(fù)體B、鄰接過緊C、鄰接過松D、金瓷結(jié)合區(qū)設(shè)計不當E、邊緣不密合6.牙髓炎疼痛的處理中不包括（）A、局部浸潤麻醉B、阻滯麻醉C、失活法D、調(diào)法E、牙周韌帶內(nèi)注射7.異常情況前牙排列原則，不正確的是（）A、缺隙寬，可加大唇面突度，并刻出縱向發(fā)育溝B、缺隙窄，應(yīng)使唇面扁平，并刻出橫行發(fā)育溝C、下頜前突，原天然牙為反者，原則上排成淺覆或?qū)θ蠨、原天然牙為上頜前突，如果上、下前牙均缺失，可排成水平開E、前牙深覆無法排牙，可將對頜牙拔除8.與唇頰舌肌作用有關(guān)的是（）A、組織面B、磨光面C、咬面D、平面E、以上都是9.患者，女，22歲，右下6齲損，已完成治療，準備做金屬烤瓷冠，患者的牙弓弧度和鄰牙凸度均正常，在恢復(fù)軸面凸度時，正確的是（）A、頰側(cè)中1/3B、頰側(cè)頸1/3C、頰側(cè)1/3D、舌側(cè)頸1/3E、舌側(cè)中1/310.患者，女，60歲。戴上下牙托1周，感嚼碎食物困難。查：缺失，托式可摘局部義齒，上義齒黏膜支持，人工牙較天然小，面外形正常，咬合狀態(tài)下，咬合紙可從上下牙之間抽出，造成嚼碎食物困難的原因是（）A、人工牙過小B、垂直距離過低C、咬合低D、人工牙面無食物E、人工牙牙尖斜度不夠高11.牙列缺失15年，牙槽嵴嚴重吸收，修復(fù)宜選用哪種人工牙（）A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金屬面牙E、瓷牙12.面嵌體洞型的洞深應(yīng)為（）A、大于2mmB、2mmC、1.75mmD、1.5mmE、1.25mm13.某患者，的近中鄰面淺齲，且該牙牙冠短小，切端較厚。在3/4冠修復(fù)中為增加固位作用和加強阻擋舌向脫位作用，除鄰溝外可考慮預(yù)備（）A、軸壁齦端的肩臺B、軸壁保持平行C、切溝D、兩鄰面保持聚合度2°～5°E、舌側(cè)制成兩個斜面14.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直的病人，若在兒童期發(fā)病，臨床上可出現(xiàn)（）A、鍵側(cè)面部豐滿B、患側(cè)面部狹長C、頦點偏向患側(cè)D、前牙反E、頦點偏向健側(cè)15.無牙頜模型上架時進行面弓轉(zhuǎn)移的目的是（）A、記錄上下托的關(guān)系B、將下頜托轉(zhuǎn)移到架上C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上D、將下頜對上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上E、將上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上16.眶下神經(jīng)孔口外法局部麻醉時，注射針與皮膚所成夾角是（） A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°17.疑有上頜骨骨折時，最常用的X線檢查方法是（）A、上頜前部片B、華特位片C、許勒位片D、顱底位片E、曲面體層片18.由近中支托、鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)三部分組成聯(lián)合式鑄造卡環(huán)，即（）A、RPI卡環(huán)B、RPL卡環(huán)C、RPA卡環(huán)D、RPT卡環(huán)E、以上均是19.以下哪種屬于Kennedy第二類牙列缺損（） A、AB、BC、CD、DE、E20.屬于替牙期間的暫時性錯是（）A、恒前牙反B、恒前牙萌出時出現(xiàn)中度擁擠C、前牙開1mmD、上下恒切牙萌出早期，出現(xiàn)前牙深覆E、上下頜第一恒磨牙建初期，遠中21.患者戴用全口義齒后經(jīng)常咬頰，分析其原因（）A、垂直距離恢復(fù)偏低B、垂直距離恢復(fù)偏高C、后牙區(qū)覆蓋較小D、后牙區(qū)覆大E、基托伸展過長22.為減小基牙的負擔(dān)，橋體設(shè)計時應(yīng)考慮（）A、降低橋體牙尖斜度B、降低橋體面高度C、采用金屬與樹脂材料D、設(shè)計懸空齦面形態(tài)E、盡量擴大錐間隙23.患者，女性，68歲，缺失，余留前牙Ⅰ度松動，口底較淺、舌側(cè)軟組織附麗高，舌隆突明顯。下列說法正確的是（）A、下頜為Kennedy第一類第一亞類牙列缺損B、應(yīng)設(shè)計舌桿C、應(yīng)設(shè)計舌板D、舌板應(yīng)覆蓋在下頜舌隆突之下，進入舌間外展隙E、義齒基托應(yīng)盡量小24.間接固位體的設(shè)計位置與下列哪項有關(guān)（）A、觀測線B、支點線C、外形高點線D、縱曲線E、橫曲線25.關(guān)于金屬烤瓷全冠的牙體制備，不正確的是（）A、前牙應(yīng)制備與牙長軸成40°的切斜面B、后牙面磨除2.5mm的厚度C、前牙唇面磨除1.0～1