2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師神經內科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師神經內科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.下列癥狀可出現(xiàn)在Cushing綜合征典型病例患者中的是（）A、糖耐量減低B、高血壓C、性功能障礙D、易發(fā)生感染，肺部感染多見，且感染后炎癥往往不顯著，發(fā)熱不高E、不同程度的精神、情緒變化2.女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L。給予甲狀腺激素替代后，下列體征可作為調整甲狀腺激素替代劑量依據的是（）A、靜息時心率B、靜息時血壓C、出汗多少D、胸悶發(fā)作次數(shù)E、尿量多少3.如圖箭頭所示為哪支腦神經（） A、ⅣB、ⅠC、ⅤD、ⅡE、Ⅲ4.有關棕色Schilder敘述，正確的是（）A、有的病例可出現(xiàn)脊髓小腦退行變性B、多在7歲以前起病C、呈緩慢進展的混合性上行及下行運動及感覺神經病變D、呈迅速進展的中樞性脫髓鞘，常導致抽搐、癡呆、皮層性失明、昏迷、死亡E、以上都對5.某患者以乏力、肥胖，高血壓就診，化驗檢查空腹血糖為7．2mmol／L。如為老年患者，伴劇烈嗆咳則應考慮（）A、嗜鉻細胞瘤B、肺癌、異位內分泌綜合征C、糖尿病，肺癌D、糖尿病伴肺部感染E、高血壓病、糖尿病6.Addison病患者，34歲，男性，多年來一直服用強的松治療，近1個月來出現(xiàn)盜汗，午后低熱，乏力，消瘦更加明顯，血沉60mm／小時，OT試驗強陽性。此時應考慮患者可能有（）A、活動期結核B、合并有一般的感染C、非活動期結核D、腎上腺危象E、合并風濕熱7.如患者為孕婦，若用影像學檢查鑒別嗜鉻細胞瘤和腎上腺皮質腫瘤，宜采用的方法是（）A、MRIB、X線C、B超D、MIBG閃爍掃描E、CT掃描8.男性，28歲，陣發(fā)性頭痛、心悸、出汗2年半，1小時前因與人爭吵出現(xiàn)劇烈頭痛、心悸、大汗，急來醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，血壓26．7／17．3kPa，心率134次／分。如果能除外瘤內出血、心衰和心律失常，對患者應采取的急救措施是（）A、酚妥拉明靜脈注射B、心得安靜脈注射C、胰高血糖素靜脈注射D、哌唑嗪靜脈注射E、甲基多巴口服9.女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，頸部脂肪墊肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）?；颊?4h尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常，血漿皮質醇節(jié)律異常，為了明確定位診斷，下列哪項選擇是正確的（）A、雙側腎上腺B超B、蝶鞍CTC、腎上腺CTD、雙腎上腺CT加蝶鞍MRIE、蝶鞍MRI10.女性，30歲，主因流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱10天，昏迷2小時急診，患者既往有Addison病史，查體：心率114次／分，律齊，呼吸23次／分，血壓75／55mmHg，雙肺聽診：呼吸音粗，右下肺可聞及少許濕啰音。搶救成功后應告訴患者今后應注意（）A、發(fā)熱時糖皮質激素加量B、發(fā)熱時大量飲水C、低糖飲食D、經常應用抗生素預防感染E、低鈉飲食11.女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L。下列治療方案對此患者不適當?shù)氖牵ǎ〢、飲食控制加甲狀腺激素替代B、胰島素治療加甲狀腺激素替代C、口服二甲雙胍加甲狀腺激素替代D、曠糖苷酶抑制劑加甲狀腺激素替代E、以上都不是12.下列肽類激素引起相應的癥狀，正確的是（）A、神經肽Y--面色蒼白B、舒血管腸肽，P物質--面色潮紅C、舒血管腸肽，腎上腺髓質素--低血壓、休克D、鴉片肽，生長抑素--便秘E、血管活性腸肽，血清素--腹瀉13.患者，女，16歲，反復暈厥入院。查體：胸骨左緣可聞及收縮期雜音，心電圖示胸導聯(lián)冠狀T波，心肌酶學不高，疑診為梗阻性肥厚型心肌病。該患者治療首選哪種治療（）A、地高辛B、地爾硫C、多巴酚丁胺D、硝酸異山梨酯E、阿司匹林14.有關甲狀腺腫的分類，下列說法正確的是（）A、可分為良性甲狀腺腫和惡性甲狀腺腫B、可分為毒性甲狀腺腫和非毒性甲狀腺腫C、可分為結節(jié)性甲狀腺腫和彌漫性甲狀腺腫D、可分為地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫E、以上都對15.男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識障礙2小時急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音。在初診時，下列實驗室檢查最為重要的是（）A、血糖測定B、甲狀腺功能測定C、24小時游離皮質醇測定D、血氣分析E、24小時尿VMA測定16.17-羥化酶缺陷，可出現(xiàn)哪些生化異常（）A、性激素合成受阻B、糖皮質激素合成增強C、糖皮質激素合成受阻D、性激素合成過旺E、鹽皮質激素合成途徑亢進17.患者，女性，大學生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規(guī)提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查體：體型消瘦，皮膚潮濕，雙眼稍突，甲狀腺2度腫大，心率110次／分，心尖部可聞及3／6級收縮期雜音，雙手平舉震顫（+），脛前無水腫。 如果FT3、FT4均明顯升高，TsH降低，TG、TPO抗體正常，可診斷（）A、亞急性甲狀腺炎B、橋本氏甲狀腺炎C、地方性甲狀腺腫D、心肌炎E、甲狀腺功能亢進癥F、貧血18.Addison病最有診斷價值的檢查是（）A、尿17-羥和尿17-酮B、血皮質醇C、ACTH興奮實驗D、地塞米松抑制實驗E、可的松替代實驗19.患者女性，41歲，近2年來出現(xiàn)高血壓，近半年來出現(xiàn)多飲、多尿，肌無力，感覺肢端麻木，反復出現(xiàn)手足搐搦。下列哪項檢查對確定診斷最有價值（）A、低鈉試驗B、血ACTH測定C、腎素-血管緊張素-醛固酮測定D、尿pH測定E、血PTH測定20.繼發(fā)性腎素增高所致繼發(fā)性醛固酮增多，主要包括以下哪幾種疾病（）A、腎動脈狹窄所致高血壓B、高血壓病的惡性型C、腎小球旁細胞腫瘤D、一側腎萎縮、結締組織病E、腎外腫瘤21.關于原發(fā)性甲旁亢，下列說法正確的是（）A、女性發(fā)病與男性相當B、女性患者2倍于男性患者C、高鈣血癥是其惟一表現(xiàn)D、本病多見于20～50歲的成年人E、檢測血鈣和PTH有助于早期發(fā)現(xiàn)本病22.以下說法適合急進型高血壓嗜鉻細胞瘤患者的是（）A、這類患者需立即手術B、眼底損害嚴重C、這類患者需迅速用抗腎上腺藥物控制病情D、可發(fā)生氮質血癥、心力衰竭E、舒張壓高于130mmHg23.十二歲男孩，初生時正常，智力良好，家庭環(huán)境尚好，家長發(fā)現(xiàn)自幼生長慢于其他兒童，最近與同班同學相比差異更大。查體：身高110cm，體重20kg，心、肺、腹（一），雙睪丸較同齡人小，聲音細脆。以下檢查中最可能出現(xiàn)異常的是（）A、胰島素低血糖試驗B、視力、視野檢查C、血清GH測定D、葡萄糖耐量試驗E、生長介素測定24.下列既能產生去甲腎上腺素，又能產生腎上腺素的嗜鉻細胞瘤是（）A、主動脈旁的嗜鉻體所致者B、腎門區(qū)的嗜鉻細胞瘤C、交感神經節(jié)的嗜鉻細胞瘤D、腎上腺髓質嗜鉻細胞瘤E、胸內嗜鉻細胞瘤25.女性，32歲。因胃納亢進，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg?；颊邞每诜厝姿擅?小時0．5mg，連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67．0％。此時可能的診斷為（）A、皮質醇增多癥B、垂體ACTH腺瘤C、多囊卵巢綜合征D、腎上腺皮質腺瘤E、單純性肥胖卷II一.參考題庫(共25題)1.甲狀腺抵抗綜合征是（）A、指甲狀腺激素在外周組織發(fā)揮作用缺陷B、指甲狀腺對TRH無反應C、指甲狀腺對外源性甲狀腺激素無反應D、指甲狀腺對TRH無反應E、以上都對2.Addison病患者，34歲，男性，多年來一直服用強的松治療，近1個月來出現(xiàn)盜汗，午后低熱，乏力，消瘦更加明顯，血沉60mm／小時，OT試驗強陽性。應給予的治療是（）A、廣譜抗生素治療B、抗結核治療C、加用免疫抑制劑D、減少激素劑量E、觀察3.患者，男性，28歲，頭顱為高空墜物砸傷昏迷，手術治療后患者清醒，但患者出現(xiàn)尿量增多，每日達8000～10000ml，尿比重1．002，煩渴，每日飲水量約5000ml。為明確診斷行下列何種檢查（）A、OGTTB、禁水加壓試驗C、頭顱CTD、腎穿刺E、雙腎CT4.垂體性Cushing病的臨床表現(xiàn)主要為（）A、向心性巴胖、滿月臉、多血質、紫紋B、無典型表現(xiàn)，往往以并發(fā)癥就診C、以高血壓為主，肥胖、向心性不夠顯著D、體重減輕、浮腫、低血鉀性堿中毒E、以上都不對5.異位ACTH綜合征是（）A、由于下丘腦以外的惡性腫瘤產生ACTH，刺激腎上腺皮質增生，分泌過量皮質類固醇所致B、由于下丘腦以外的惡性腫瘤產生ACTH，刺激腎上腺皮質增生，分泌過量皮質類固醇所致C、由于垂體以外的良性腫瘤產生ACTH，刺激腎上腺皮質增生，分泌過量皮質類固醇所致D、由于垂體以外的惡性腫瘤產生ACTH，刺激腎上腺皮質增生，分泌過量皮質類固醇所致E、以上都不對6.Addison病最具特征性的表現(xiàn)是（）A、皮膚色素變淡B、胃腸道癥狀C、代謝障礙D、全身皮膚色素加深E、神經、精神系統(tǒng)癥狀7.女性，21歲，兩年來反復喘息發(fā)作，近一年來發(fā)作頻繁，夜間重，雙肺散在呼氣性哮鳴音，心音正常。心率110次／分，呼吸頻率32次／分，胸片雙肺紋理增強，WBC11×109/L，嗜酸粒細胞0.07。該患者應采取的治療是（）A、長期應用β2受體激動劑氣霧吸入B、長期口服β2受體激動劑C、長期使用抗膽堿能藥物D、口服茶堿類藥物E、激素氣霧劑長期吸入8.女性患者，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲狀腺右葉見-4cm×3cm的孤立性結節(jié)，放射性核素掃描為冷結節(jié)，L3、T4水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型性，包膜血管內見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者最可能的病理診斷是（）A、腺瘤性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺濾泡癌D、甲狀腺乳頭狀癌濾泡型E、甲狀腺轉移癌9.女性，43歲，主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周，昏迷半天急診入院。既往Addison病史。查體：血壓80／50mmHg，呼吸23次／分，口唇及面部皮膚可見色素沉著，左下肺可聞及少量濕啰音。為搶救病人最需要的化驗檢查（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、心電圖D、電解質和血糖E、胸片10.女性患者，32歲，近2月來出現(xiàn)進食減少，明顯消瘦，多毛、痤瘡、乳房萎縮、生須，血壓180／120mmHg、血鉀2．8mmol／L，訴腹痛，查尿17-羥120μmoL／24小時、尿17-酮186μmol／24小時。該患者做大劑量地塞米松抑制試驗會出現(xiàn)（）A、能被抑制B、不能被抑制C、部分抑制D、無反應E、以上都不對11.甲狀旁腺功能減退癥患者在滴注外源性PTH后，下列說法正確的是（）A、尿磷增加尿cAMP降低B、尿磷與尿cAMP無變化C、尿磷與尿cAMP降低D、尿磷降低尿cAMP增加E、尿磷與尿cAMP顯著增加12.下列敘述錯誤的是（）A、水溶性物質不易被皮膚吸收B、脂溶性物質可經毛囊、皮脂腺吸收C、大部分糖皮質激素可經毛囊、皮脂腺吸收D、皮膚對油脂類吸收的規(guī)律一般為凡士林>羊毛脂>液體石蠟>植物油E、某些物質可能與皮脂中的脂肪酸結合變成脂溶性而被吸收13.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。此時應選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當（）A、立即開始胰島素治療B、口服磺脲類降糖藥C、單純控制甲狀腺功能亢進即可D、雙胍類治療E、必須首先單獨控制飲食4周14.鈣劑和維生素D治療的目標是（）A、使血鈣提到正常范圍B、使血磷降低C、使血鎂提到正常水平D、減輕、控制臨床癥狀E、以上都對15.患者，男性，68歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療，每日約輸5％葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80／60mmHg，皮膚彈性差，病理征（一），血糖35mmol／L，血鈉156mmol／L，尿酮體（+）。患者首要的搶救措施為（）A、立即使用脫水劑B、補液C、靜脈注射胰島素D、抗感染E、吸氧16.男性，43歲?；紨U張型心臟病，突發(fā)心悸前來急診。心電圖見下，首選治療應是（） A、靜脈注射維拉帕米（異搏定）B、肌注新斯的明C、靜注毛花苷C（西地蘭）D、壓迫眼球E、靜脈注射利多卡因17.患者，女性，大學生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規(guī)提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查體：體型消瘦，皮膚潮濕，雙眼稍突，甲狀腺2度腫大，心率110次／分，心尖部可聞及3／6級收縮期雜音，雙手平舉震顫（+），脛前無水腫。 如果該患者使用甲巰咪唑10mg／d，2個月后復查FT3、FT4恢復正常，TSH仍低但較前稍好轉，進一步治療為（）A、停用甲巰咪唑，改用131IB、停用甲巰咪唑，擇期行甲狀腺切除手術C、加用甲狀腺激素治療D、永久停藥E、減小甲巰咪唑劑量，囑患者1個月后復查FT3、FT4、TSH，進一步調整用藥F、暫停使用甲巰咪唑，改用丙硫氧嘧啶18.女性，42歲，于普查時發(fā)現(xiàn)血清鈣高，無其他異常，亦無明顯不適。該種病的治療原則是（）A、手術治療B、觀察C、藥物治療D、心理治療E、以上都對19.甲狀旁腺功能減退癥的癥狀與下列哪些因素有關（）A、PTH含量B、低鈣血癥的持續(xù)時間C、低鈣血癥的程度D、血清鈣下降的速度E、低鎂血癥的程度20.患者，男性，28歲，頭顱為高空墜物砸傷昏迷，手術治療后患者清醒，但患者出現(xiàn)尿量增多，每日達8000～10000ml，尿比重1．002，煩渴，每日飲水量約5000ml。該癥的治療為（）A、胰島素B、透析治療C、DDAVP肌注D、限制每日飲水量小于1000mlE、脫水21.診斷原發(fā)性甲減必備的指標是（）A、血清TT4和FT4減低B、血清TSH增高，F(xiàn)T4降低C、血清TT3和FT3減低D、清TRH減低FT4增高E、血清TT4減低22.甲旁亢的主要臨床表現(xiàn)有（）A、廣泛的骨吸收B、頭疼、頭暈C、精神改變D、腎結石E、消化性潰瘍23.垂體性Cushing病與異位ACTH綜合征緩慢發(fā)展型的鑒別，正確的是（）A、較為有效的鑒別方法為同時測定垂體靜脈及外周靜脈血ACTH濃度比值，比值為3以上表明Cushing病，如在1.8以下為異位ACTH綜合征B、較為有效的鑒別方法為同時測定垂體靜脈及外周靜脈血ACTH濃度比值，比值為3以上表明異位ACTH綜合征，如在1.8以下為Cushing病C、后者大劑量地塞米松抑制試驗抑制作用較差D、后者有60％伴有胸部病變，故應常規(guī)做X線胸片，必要時做胸部CTE、后者血中ACTH，血、尿皮質醇增高較為明顯24.男性，38歲。2年前因垂體瘤行經鼻垂體瘤摘除術。手術后輕度乏力。近1月來乏力加重，顏面浮腫，伴頭暈、惡心、嘔吐就診。檢查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。診斷為垂體前葉功能低下。下列哪項處理是錯誤的（）A、24h尿17-羥、17-酮測定B、可做TRH興奮試驗了解垂體儲備功能C、垂體性甲狀腺功能減退診斷明確，應立即補充甲狀腺激素D、應先補充腎上腺皮質激素E、應首先補充糖皮質激素，然后補充甲狀腺激素25.下列不屬于腎上腺皮質腺瘤特點的是（）A、起病較緩慢B、腺瘤呈圓形或橢圓形，包膜完整C、切面呈黃色或褐黃色，含透明細胞和顆粒細胞D、多毛、多見雄激素增多表現(xiàn)E、多見于成人，男性相對較多見卷III一.參考題庫(共25題)1.阻滯腎上腺皮質激素合成的藥物有（）A、美替拉酮B、溴隱亭C、雙氯苯二氯乙烷D、酮康唑E、氨魯米特2.患者男，6歲，因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜，每次發(fā)作持續(xù)幾十秒，并逐漸出現(xiàn)認知功能衰退。EEG://雙側前額和前顳的陣發(fā)性theta活動。 其診斷可能是（提示行顱腦MRI檢查，如下圖。）（）A、局部皮質發(fā)育不良B、遺傳代謝性疾病C、結節(jié)性硬化D、下丘腦錯構瘤E、海綿狀血管瘤F、膠質瘤3.甲狀旁腺功能減退癥的臨床生化特征是（）A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鎂血癥D、低鈣血癥與高磷血癥E、PTH缺乏4.診斷Cushing綜合征，有意義的實驗室檢查是（）A、血漿皮質醇晝夜節(jié)律測定B、大劑量地塞米松抑制試驗C、尿17-羥皮質類固醇D、小劑量地塞米松抑制試驗E、尿游離皮質醇5.下列哪項因素不是引起血清TT4增高的原因（）A、口服糖皮質激素B、甲狀腺功能亢進C、妊娠D、病毒性肝炎E、口服雌激素6.女性42歲，已確診多腺體自身免疫綜合征，面色蒼白，畏寒，乏力，易感冒，閉經，查體BP80／60mmHg，F(xiàn)BG3.0mmol／L。給藥的順序是（）A、胰高血糖素→I-T4→糖皮質激素B、L-L→糖皮質激素→雌激素C、糖皮質激素→L-T4→雌激素D、糖皮質激素→I-T4→胰高血糖素E、糖皮質激素→雌激素→L-T4→維生素7.皮質醇增多癥的并發(fā)癥為（）A、低膽固醇血癥B、繼發(fā)性貧血C、類固醇性糖尿病D、高血鉀癥E、高血鈣癥8.治療嗜鉻細胞瘤常用的降壓藥是（）A、北京降壓0號B、復方降壓片C、尼群地平D、以上都是E、酚芐明9.男性，32歲。半年來心悸、多汗及消瘦，昨起心悸加重，心電圖如下。 入院后測血壓18.7/10kPa（140/70mm-Hg），超聲心動圖正常。為進一步明確病因，應作下列哪項檢查（）A、測定肺功能，除外肺源性心臟病B、作冠狀動脈造影除外冠心病C、測T3、T4，除外甲狀腺功能亢進D、作心內膜心肌活檢，除外病毒性心肌炎E、不需作檢查，考慮為特發(fā)性10.患兒男，8歲，因“睡眠中發(fā)作性驚醒伴左側面部麻木，左側口角抽動，流涎，意識清楚但言語困難，間斷發(fā)作1年”來診。每次發(fā)作持續(xù)1min左右緩解。既往體健，智力體格發(fā)育正常。神經影像學檢查正常，清醒時腦電圖檢查正常。 最可能的診斷是（提示行睡眠腦電圖檢查，見下圖（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側，偶數(shù)提示右側；定標均為1mV，1s）。（）A、獲得性失語癲癇B、癥狀性部分性癲癇C、顳葉癲癇D、兒童失神癲癇E、兒童良性癲癇伴中央顳部棘波F、Rasmussen綜合征11.有關GRA的敘述，正確的是（）A、為遺傳性疾病，且表現(xiàn)為伴性遺傳B、可為家族性或散發(fā)性，家族性者以常染色體顯性方式遺傳C、多于青少年期起病D、血漿醛固酮濃度與ACTH的晝夜節(jié)律平行E、本病的發(fā)病機制是同源染色體間遺傳物質發(fā)生不等交換12.Graves病時，血清激素水平變化中正確的是（）A、T3↑、T4↑、TSH↓B、T3↑、TT4↑、TSH↑C、TT3↓、TT4↓、TSH↑D、TT3↑、FT4↑、TSH↑E、TT3↓、FT3↓、TSH↓13.由血鈣增高引起的癥狀是（）A、記憶力減退、情緒不穩(wěn)定B、食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐C、嚴重者可出現(xiàn)幻覺、狂躁D、可引起急性胰腺炎E、四肢無力，可有肌萎縮14.有關三發(fā)性甲旁亢的敘述，正確的是（）A、有三個甲狀旁腺腺體原發(fā)疾病引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁亢B、臨床上最常見的甲旁亢是三發(fā)性甲旁亢C、惡性腫瘤轉移至三個甲狀旁腺，引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁亢D、除甲狀旁腺外，還有另外二個內分泌腺出現(xiàn)病變，臨床上以甲旁亢的癥狀為主，叫三發(fā)性甲旁亢E、在繼發(fā)性甲旁亢的基礎上，由于腺體受到持久的刺激，部分增生組織轉變?yōu)橄倭?，自主性的分泌過多的PTH，叫三發(fā)性甲旁亢15.患者，女性，17歲，月經未來潮；乳房未發(fā)育，因四肢無力查血鉀2．2mmol／L，血壓150／90mmHg?；颊逤T檢查示雙腎上腺增生，B超提示子宮缺如，考慮患者可能為（）A、特醛癥B、皮質醇增多癥C、鹽皮質激素過多綜合征D、腺垂體功能減低E、原發(fā)性高血壓16.下列癥狀屬于嗜鉻細胞瘤的表現(xiàn)的是（）A、全身發(fā)熱或四肢發(fā)涼B、低血壓C、心動過速或心率緩慢D、高血壓E、腹痛17.有關三發(fā)性甲減的描述，正確的是（）A、由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減B、由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減C、131I治療后甲減、手術后甲減、特發(fā)性甲減共存時，稱三發(fā)性甲減D、由甲狀腺、垂體、下丘腦三個腺體病變引起的甲減，稱三發(fā)性甲減E、以上都不對18.常引起腎上腺危象的原因是（）A、感染B、突然中斷腎上腺激素治療C、分娩D、手術E、過度勞累19.有關假性甲狀旁腺功能減退癥與特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥的治療方法，下列說法正確的是（）A、假性甲狀旁腺功能減退癥應給予大量維生素D治療B、假性甲狀旁腺功能減退癥不用治療C、治療基本相同D、假性者以藥物治療為主，特發(fā)性者以手術治療為主E、以上都不對20.下列有關醛固酮瘤的敘述，正確的是（）A、約占原醛癥的50％～60％B、約占原醛癥的60％～80％C、患者血漿醛固酮濃度與血漿ACTH的晝夜節(jié)律平行D、多為一側腺瘤，包膜完整E、患者血漿醛固酮濃度對血漿腎素的變化無明顯反應21.患者男，1歲，因“頻繁出現(xiàn)發(fā)作性軀體屈曲強直11個月”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右，智力體格發(fā)育遲緩。出生史正常。睡眠腦電圖如下圖所示（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側，偶數(shù)提示右側；定標均為1mV，1s）。 腦電圖結果提示為（）A、爆發(fā)抑制波型B、高度失律C、多灶性癲癇樣放電D、局灶性癲癇樣放電繼發(fā)全面化E、頂部尖波F、睡眠紡錘22.甲狀旁腺功能減退癥的病因包括（）A、PTH作用受阻B、血清鈣吸收過旺C、血清鈣的生成減少D、PTH生成減少E、PTH分泌受抑制23.特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥可能的病因是（）A、甲狀旁腺腫瘤B、與血中鈣減少有關C、甲狀旁腺炎癥D、以上都對E、與自身免疫有關