過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講培訓(xùn)課件

過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防5、該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、注射卡、病歷夾上醒目地注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)及注射前均應(yīng)備好急救藥品（鹽酸腎上腺素等）及器械，第一次注射后觀察20—30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)反應(yīng)。7、經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上或者批號(hào)更換時(shí)，均需做過(guò)敏試驗(yàn)，陰性時(shí)方可再次用藥。

8、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、注意配伍禁忌，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果3過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，使病人就地?fù)尵?，立即平臥，同時(shí)通知醫(yī)生。4過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講二、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml，小兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0.5ml。直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。應(yīng)急預(yù)案5過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講搶救時(shí)，靜脈注射腎上腺素后，應(yīng)立即用0.9%生理鹽水沖管。注意6過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講應(yīng)急預(yù)案三、氧氣吸入。當(dāng)呼吸收到抑制時(shí)，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，并給予注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)盡快行氣管插管或配合施行氣管切開。7過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講應(yīng)急預(yù)案四、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。應(yīng)用晶體液，抗過(guò)敏：遵醫(yī)囑給予地塞米松5~10mg靜脈注射，或氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖500ml中靜脈滴注；并根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。8過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講應(yīng)急預(yù)案五、糾正酸中毒。應(yīng)用抗阻胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg。9過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講應(yīng)急預(yù)案六、若心跳驟停，則立即行心肺復(fù)蘇搶救（步驟：心臟按壓

開放氣道人工呼吸）。10過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講應(yīng)急預(yù)案七、密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖，并作好病情動(dòng)態(tài)記錄。病人未脫離危險(xiǎn)期不宜搬動(dòng)。11過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講應(yīng)急預(yù)案八、向病人及家屬交代病情，并告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對(duì)本藥過(guò)敏。12過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講謹(jǐn)記：一、別忘了觀察病情變化，做皮試前一定要向患者做好皮試告知并簽字。二、按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。13過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案專題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講處理流程

完善預(yù)防措施—加強(qiáng)巡視—發(fā)生過(guò)敏性休克—立即停藥、平臥—皮下注射腎上腺素—報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)—改善缺氧癥狀、維持呼吸—遵醫(yī)囑用藥、采取搶救措施—補(bǔ)充血容量、維持循環(huán)—解除支氣痙攣—心臟停時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇—密切觀察病情變化—記錄搶救過(guò)程—安慰病人及