中年女性糖尿病患者的健康管理方案

中年女性糖尿病患者的健康管理方案匯報(bào)人：xxxx日期：20XX-健康狀況采集1健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估2健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估3參考文獻(xiàn)4目錄中年女性糖尿病患者的健康管理方案Stage1作者Stage2岳林樺21級(jí)護(hù)理4班2104010427撰寫方案Stage3董辛如21級(jí)護(hù)理4班2104010406撰寫方案Stage5黨洪洋21級(jí)護(hù)理4班2104010405制作PPTStage4章如楠21級(jí)護(hù)理4班2104010429制作PPT中年女性糖尿病患者的健康管理方案前言糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之間的中間狀態(tài)，包括空腹血糖受損(impairedfastingglacuse,IFG)和/成糖耐量異常(impairedglucosetolerance，IGT)，是糖尿病的高危因素之一，而且國際糖尿病聯(lián)盟資料表明，2045年全世界糖尿病平均患病率將會(huì)達(dá)到10%，全世界將擁有6.93億糖尿病患者在多項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明，改善生活方式可有效降低糖尿病前期人群發(fā)生2型糖尿病的概率[1-3]，因此，提高糖尿病前期人群的自我管理能力，促使其改變不良的飲食習(xí)慣，現(xiàn)范運(yùn)動(dòng)，對(duì)避免或延緩糖尿病的發(fā)生具有重要的意義中年女性糖尿病患者的健康管理方案1同時(shí)，糖尿病作為最常見的代謝類疾病之一，一旦被糖尿病纏上，往往意味著終生都需要進(jìn)行干預(yù)治療，并且在日常生活中需要加以控制和管理2而糖尿病的治療方法，目前大多也只有通過服用相應(yīng)的降糖藥，合理的控制飲食，運(yùn)動(dòng)檢測等方式，來達(dá)到控制血糖和穩(wěn)定病情的效果,但這也是治標(biāo)不治本，而且需要長期用藥的方式，這對(duì)于很多糖尿病患者而言很難堅(jiān)持下去3并且我國糖尿病前期人群的自我管理能力較差，現(xiàn)有的干預(yù)系統(tǒng)并不能有效提高該人群進(jìn)行自我管理的主觀能動(dòng)性[4-5]4現(xiàn)如今的個(gè)案管理優(yōu)勢模式是美國心理學(xué)家提出的以優(yōu)勢和目標(biāo)為導(dǎo)向的管理模式，該模式強(qiáng)調(diào)挖掘和調(diào)動(dòng)患者的潛能及優(yōu)勢，幫助患者構(gòu)建最優(yōu)的改進(jìn)方案和管理模式，目前，該模式已被應(yīng)用于精神病，尿毒癥等患者的自我管理中，且效果顯著中年女性糖尿病患者的健康管理方案1.現(xiàn)病史患者女性，年齡45歲，身高160?；颊哂谖迥昵盁o明顯誘因下出現(xiàn)多飲、多食、多尿，伴有消瘦，每日飲水量及飯量明顯增多，夜尿較為頻繁，平均5次/晚左右。發(fā)現(xiàn)初期無排尿困難、尿路刺激癥狀，體重由55kg下降至52.5kg，現(xiàn)約21kg。患者無胸悶，心悸，頭暈，頭疼癥狀，無乏力，疲憊癥狀2.既往史患者否認(rèn)"病毒性肝炎，肺結(jié)核，艾滋病"等傳染性病史。有藥物及食物過敏史。否認(rèn)有手術(shù)、外傷史。否認(rèn)有輸血史，預(yù)防接種史，前不久剛接種過乙肝疫苗3.個(gè)人史患者出生并長于原籍，居住及生活環(huán)境良好。無酗酒、吸煙史、無吸毒等不良嗜好。否認(rèn)患過傳染病。否認(rèn)有工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史健康狀況采集中年女性糖尿病患者的健康管理方案4.家族史有家族遺傳性糖尿病疾患史，姥姥，舅舅等直系親屬患有糖尿病，并有合并并發(fā)癥5.體格檢查T：36.4℃P：85次/分R：15次/分BP：115/80mmHg?；颊呱裰厩宄?，精神狀況較好，生長發(fā)育正常，營養(yǎng)吸收較好，自動(dòng)體位，查體合作?；颊呷砥つw顏色正常，無水腫、皮疹、淤點(diǎn)、紫癜。無皮下結(jié)節(jié)、腫塊、蜘蛛痣、肝掌、潰瘍和瘢痕?；颊唠p側(cè)眼瞼無浮腫、下垂，眼瞼活動(dòng)正常6.檢驗(yàn)及其他檢查尿常規(guī)微混濁葡萄糖4+蛋白3+，空腹血糖8.5mmol/L，總蛋白54.2mmol/L，白蛋白30.3mmol/L，BUN15mmol/L，Crea259umol/L。CH07.88mmol/L，隨機(jī)血糖20mmol/L中年女性糖尿病患者的健康管理方案健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)：患者的BMI為19.8，屬于正常范圍2.腰圍-臀圍比：腰圍70cm，臀圍67，數(shù)值為1.03，大于正常值3.皮膚：?；颊呷砥つw顏色正常，無水腫、皮疹、淤點(diǎn)、紫癜。無皮下結(jié)節(jié)、腫塊、蜘蛛痣、肝掌、潰瘍和瘢痕4.壓/舒張壓：115/80mmHg，血壓正常5.環(huán)境/遺傳因素：身體健康狀況的好壞，大約70~80%取決于生活環(huán)境和生活方式，患者出生并長于原籍，居住及生活環(huán)境良好但家族性遺傳性糖尿病史陽性6.吸煙/喝酒：患者應(yīng)工作需要時(shí)偶爾應(yīng)酬，無酗酒、吸煙史7.飲食：患者飲食不規(guī)律，喜甜，油大中年女性糖尿病患者的健康管理方案8.2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表按照?qǐng)D表中的調(diào)查問卷，患者45歲，收縮壓大于110，BMI小于22，腰圍小于70，有糖尿病家族史，性別女，最終得分為：19分，患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較高中年女性糖尿病患者的健康管理方案健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，讓患者充分了解糖尿病的性質(zhì)極其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律2.調(diào)整飲食告訴患者不要暴飲暴食，生活規(guī)律，多吃蔬菜，盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品。盡可能的吃粗纖維的食物，減少白饅頭，白米飯的用量，做飯時(shí)盡量使用菜籽油或橄欖油3.根據(jù)自身情況進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉，尤其以有氧運(yùn)動(dòng)為主，合理控制體重。但避免運(yùn)動(dòng)過量4.護(hù)理人員應(yīng)熱情對(duì)待病人，耐心向患者說明糖尿病的病因、相關(guān)因素、注意事項(xiàng)，防治方法等，緩解病人的緊張、焦慮等情緒5.保持良好的心態(tài)不要過度焦慮，良好的心態(tài)也是治愈疾病的關(guān)鍵中年女性糖尿病患者的健康管理方案x6.定期、定時(shí)檢測血糖情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，不能擅自停藥7.建立患者的用藥檔案，讓病人熟悉并掌握自己用藥的名稱，數(shù)量，時(shí)間及藥物的注意事項(xiàng)中年女性糖尿病患者的健康管理方案參考文獻(xiàn)[1]羅曦娟，王正珍，朱玲，等．有氧和抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病前期人群血糖干預(yù)效果的比較研究［Ｊ］．中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，２０１５，３４(９)：８３１－８３７．[2]陳燕燕，王金平，安雅莉，等．生活方式干預(yù)對(duì)糖尿病前期人群心腦血管事件和死亡的影響﹣大慶糖尿病預(yù)防長期隨訪研究［J]．中華高血壓雜志，2015,23(7):700[3]趙靜，高珊，韓蘭穩(wěn)．個(gè)體化綜合干預(yù)在糖尿病前期人群中的效果評(píng)價(jià)［J]．中國健康教育，2017,33(2):154-157[4]石瑞峰，郭曉蕙，章秋．我國成人2型糖尿病自我管理教育與支持的現(xiàn)狀與展望［J]．中華糖尿病雜志，2021,13(2):121-124[5]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組，中國2型糖尿病自我管理處方專家共識(shí)(2017年版)[J]．