觸電現(xiàn)場處置措施

觸電現(xiàn)場處置措施第一章、觸電現(xiàn)場處置方案一、總則1、危險(xiǎn)性分析觸電事故和其他事故比較，其特點(diǎn)是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。因此，在保護(hù)設(shè)施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。2、適用范圍本方案適用于施工現(xiàn)場范圍內(nèi)發(fā)生觸電事故的現(xiàn)場處置工作。二、事件特征1、事故類型使用電動工具與臨時用電閘箱觸電；使用施工電源觸電；

現(xiàn)場集中控制的開關(guān)柜配電間堆放雜物，防雨、防潮不當(dāng)導(dǎo)致觸電；宿舍、綜合部、活動板房配電線路短路接地；施工現(xiàn)場及生活電源沒統(tǒng)一布置，亂接電源及不規(guī)范接法造成觸電。2、危害程度當(dāng)人體觸電時，人體與帶電體接觸不良部分發(fā)生的電弧灼傷、電烙印，由于被電流熔化和蒸發(fā)的金屬微粒等侵入人體皮膚引起（的）皮膚金屬化，嚴(yán)重時也可能致人死亡。施工現(xiàn)場臨時用電部位較多，發(fā)生觸電事故幾率大，危害嚴(yán)重。3、事故前可能出現(xiàn)的征兆（1）高、低壓交流系統(tǒng)無接地或防漏電系統(tǒng)失靈發(fā)生漏電。（2）無證人員亂接亂拉電線、無證操作。（3）人員誤操作導(dǎo)致漏電。（4）大霧、雷雨等自然災(zāi)害導(dǎo)致漏電。（5）設(shè)備絕緣受損放電、爬電現(xiàn)象。三、應(yīng)急組織及職責(zé)1、現(xiàn)場指揮：由項(xiàng)目經(jīng)理或者值班執(zhí)行經(jīng)理擔(dān)任；負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮及事故升級預(yù)警上報(bào)工作。2、搶險(xiǎn)組員：最初發(fā)現(xiàn)觸電受傷人員的員工；負(fù)責(zé)現(xiàn)場的急救工作。3、支援組員：當(dāng)班其他員工；負(fù)責(zé)對外報(bào)警和匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。四、應(yīng)急處置程序任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故后，應(yīng)立即向運(yùn)行人員報(bào)警，運(yùn)行當(dāng)班項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)警，立即匯報(bào)公司應(yīng)急救援指揮小組和應(yīng)急綜合部,并指派人員到現(xiàn)場核實(shí)，要求其反饋現(xiàn)場情況，根據(jù)實(shí)際情況作救援處置。待公司應(yīng)急救援指揮人員趕到現(xiàn)場后，應(yīng)向應(yīng)急救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執(zhí)行。1、事故升級及預(yù)警當(dāng)存在下列情況之一時，啟動公司級應(yīng)急綜合預(yù)案。（1）當(dāng)有人員受到觸電重傷暈迷、停止呼吸或心跳停止時；（2）當(dāng)有多人受到輕傷或傷情不明確、不斷惡化時；（3）應(yīng)急現(xiàn)場總指揮覺得應(yīng)提前預(yù)警的其它情況。2、現(xiàn)場應(yīng)急處置措施（1）現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所發(fā)生觸電事故報(bào)告后，根據(jù)事故嚴(yán)重程度上報(bào)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，立即開展應(yīng)急救援工作，啟動本方案。（2）進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后應(yīng)立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產(chǎn)工作，組織現(xiàn)場救護(hù)人員對傷者進(jìn)行救助，根據(jù)傷者情況立即撥打急救電話通知專業(yè)救護(hù)人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場，并組織其他無關(guān)人員進(jìn)行撤離，保護(hù)好事故現(xiàn)場。（3）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施3.1現(xiàn)場緊急救護(hù)首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。在脫離電源中，救護(hù)人員既要救人，也要注意保護(hù)自己，觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)；如觸電者處于高處，解脫電源后會自高處墜落，因此要采取可靠的預(yù)防措施，觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護(hù)人員接替救治。3.2觸電緊急救援：心肺復(fù)蘇法，觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵?。通暢氣道，觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。口對口（鼻）人工呼吸，在保持傷員氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1~1.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無博動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。胸外按壓，正確的按壓位臵是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位臵的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢。使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3~5厘米；壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動脈博動。移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺完全復(fù)蘇。3、事件報(bào)告流程（1）發(fā)生觸電傷害傷亡事故后，現(xiàn)場人員立即向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)警。（2）當(dāng)班項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)警立即匯報(bào)應(yīng)急總指揮或應(yīng)急綜合部。（3）事故的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點(diǎn)；（4）人員受傷的程度，典型癥狀等，受困人情況、人數(shù)等；（5）已采取的控制措施及其它應(yīng)對措施；（6）現(xiàn)場救治所需的專業(yè)人員及設(shè)備；（7）聯(lián)系人員及通訊方式。五、注意事項(xiàng)1、若觸電事故發(fā)生在生產(chǎn)或施工現(xiàn)場,進(jìn)入現(xiàn)場的施救人員必須戴安全帽；2、現(xiàn)場施救時要將傷員移至安全的地方；3、現(xiàn)場施救要正確及時，嚴(yán)防造成傷員傷事擴(kuò)大；4、聯(lián)系醫(yī)療單位救治時必須以就近為原則；5、如傷者在不易救援的地方時，要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行救援，避免救援者發(fā)生事故；6、現(xiàn)場保衛(wèi)組應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場，設(shè)置警示標(biāo)志，防止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場破壞事故現(xiàn)場，以便有關(guān)部門人員進(jìn)行事故調(diào)查。第二章、高處墜落事故現(xiàn)場處置方案一、總則1、危險(xiǎn)性分析通過對近年來建筑業(yè)事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，高空墜落事故發(fā)生比率最高，造成嚴(yán)重的人身傷亡，應(yīng)列為項(xiàng)目工程施工的重大危險(xiǎn)因素。2、適用范圍本方案適用于施工現(xiàn)場范圍內(nèi)發(fā)生高處墜落事故的現(xiàn)場處置工作。二、事件特征1、事故類型洞口墜落（預(yù)留口、通道口、樓梯口、電梯口、陽臺口墜落等）；腳手架上墜落；懸空高處作業(yè)墜落；石棉瓦等輕型屋面墜落；拆除工程中發(fā)生的墜落；登高過程中墜落；梯子上作業(yè)墜落；屋面作業(yè)或橋面作業(yè)臨邊墜落；其它高處作業(yè)墜落（電桿上、設(shè)備上、構(gòu)架上以及其它各種物體上墜落等）。2、危害程度建設(shè)工程施工現(xiàn)場涉及高處作業(yè)較多，發(fā)生高處墜落會造成人員傷亡，風(fēng)險(xiǎn)較大。3、事故前可能出現(xiàn)的征兆（1）沒有臨邊防護(hù)措施或防護(hù)措施不到位，且無防護(hù)安全帶的臨邊、洞口及2m以上高度處施工人員冒險(xiǎn)施工作業(yè)的。（2）高處作業(yè)人員不正確使用爬梯、未按要求系安全帶、安全繩或者使用不當(dāng)。（3）當(dāng)發(fā)生大風(fēng)、暴雨等惡劣氣候時，高處作業(yè)人員即有可能發(fā)生墜落事故。三、應(yīng)急組織及職責(zé)1、現(xiàn)場指揮：由項(xiàng)目經(jīng)理或者值班執(zhí)行經(jīng)理擔(dān)任；負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮及事故升級預(yù)警上報(bào)工作。2、搶險(xiǎn)組員：最初發(fā)現(xiàn)高處墜落受傷人員的員工；負(fù)責(zé)現(xiàn)場的急救工作。3、支援組員：當(dāng)班其他員工；負(fù)責(zé)對外報(bào)警和匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。四、應(yīng)急處置程序任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生高處墜落事故后，應(yīng)立即向運(yùn)行人員報(bào)警，運(yùn)行當(dāng)班項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)警，立即匯報(bào)公司應(yīng)急救援指揮小組和應(yīng)急綜合部,并組織人員到現(xiàn)場根據(jù)實(shí)際情況作救援處置。待公司急應(yīng)救援指揮人員趕到現(xiàn)場后，應(yīng)向急應(yīng)救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執(zhí)行。1、事故升級及預(yù)警當(dāng)存在下列情況之一時，啟動公司級應(yīng)急綜合預(yù)案。（1）當(dāng)有人員受到高處墜落重傷暈迷、停止呼吸或心跳停止時；（2）當(dāng)有多人受到輕傷或傷情不明確、不斷惡化時；（3）應(yīng)急現(xiàn)場總指揮覺得應(yīng)提前預(yù)警的其它情況。2、現(xiàn)場應(yīng)急處置措施2.1高處墜落傷亡突發(fā)事件發(fā)生后，值班人員應(yīng)立即向應(yīng)急救援指揮部匯報(bào)。2.2高處墜落受傷人員施救的過程：

（1）當(dāng)發(fā)生人員輕傷時，現(xiàn)場人員應(yīng)采取防止受傷人員大量失血、休克、昏迷等急救措施，并將受傷人員脫離危險(xiǎn)地段，撥打電話，并向應(yīng)急救援指揮部報(bào)告。

（2）救援人員到達(dá)現(xiàn)場后，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員實(shí)施各項(xiàng)救護(hù)措施。

（3）如果受害者處于昏迷狀態(tài)但心臟未停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸，同時進(jìn)行胸外心臟按壓，一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側(cè)，托起傷員下頜，捏住受害者鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)有節(jié)率地（每分鐘16～20次）進(jìn)行，直至恢復(fù)呼吸為止。

（4）如受傷者心臟已經(jīng)停止，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓。讓受害者仰臥，頭稍低后仰，急救者位于傷者一側(cè)，面對受傷者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借受傷者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，然后放開手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)率地（每分鐘60～80次）進(jìn)行，直到心臟心跳恢復(fù)為止。

（5）以上施救過程在救援人員到達(dá)現(xiàn)場后結(jié)束，工作人員應(yīng)當(dāng)配合救援人員進(jìn)行救治。（6）當(dāng)現(xiàn)場發(fā)生傷員骨折時，應(yīng)按以下方法急救：肢體骨折可以用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化；開放性骨折，伴有大出血者應(yīng)先止血，固守，并用干凈紗布覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)；疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或者其他替代物）旋轉(zhuǎn)狀態(tài)兩側(cè)至頸部固定不動，以免引起癱瘓；腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將椎軀干及兩側(cè)下肢同時進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。2.3急救注意事項(xiàng)（1）對于空洞造成的高處墜落，在人員得到安全救治后，應(yīng)對現(xiàn)場相關(guān)區(qū)域的平臺、空洞進(jìn)行舉一反三的檢查，防止再次發(fā)生。（2）對于腳手架材料造成的高處墜落，應(yīng)對同一批次的材料進(jìn)行檢驗(yàn)，不合格的材料統(tǒng)一處理，不準(zhǔn)再次使用。（3）進(jìn)行骨折傷害搶救時，必須注意救治的方法，防止由于救治部隊(duì)造成二次傷害。3、事件報(bào)告流程（1）發(fā)生高處墜落傷害傷亡事故后，現(xiàn)場人員立即向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)警。（2）項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)警立即匯報(bào)應(yīng)急總指揮或應(yīng)急綜合部。（3）事故的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點(diǎn)；（4）人員受傷的程度，典型癥狀等，受困人情況、人數(shù)等；（5）已采取的控制措施及其它應(yīng)對措