2024年感控科主任工作總結(jié)

2024年感控科主任工作總結(jié)

2024年感控科主任工作總結(jié)

一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

1.全科醫(yī)護(hù)人員響應(yīng)院黨委號(hào)召，積極參與院黨委組織的各項(xiàng)政治、學(xué)習(xí)活動(dòng)，從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學(xué)習(xí)各種相關(guān)的法律、法規(guī)，如差錯(cuò)事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理?xiàng)l例等等,每月一次，并作好學(xué)習(xí)記錄和登記。

2.堅(jiān)持醫(yī)德規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。要求所有醫(yī)護(hù)人員對(duì)照學(xué)習(xí)，共同提高。切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)服務(wù)型、責(zé)任型、效能型、廉潔型科室。

本著實(shí)事求是、真抓實(shí)干的工作態(tài)度，及時(shí)自查自糾，認(rèn)真抓好民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。全體人員自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，樹(shù)立了微笑服務(wù)，廉潔行醫(yī)的服務(wù)理念，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都換位思考假如我是病人，堅(jiān)持做好關(guān)心每一位病人、做好每一項(xiàng)工作，加強(qiáng)與病人的溝通，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生的溝通，滿(mǎn)意地協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成各臺(tái)手術(shù)。

二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全

1.根據(jù)醫(yī)院的安排和要求，認(rèn)真部署和落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

2.完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。麻醉科手術(shù)室是高風(fēng)險(xiǎn)的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，我們強(qiáng)化了各質(zhì)量管理者的責(zé)任。各醫(yī)護(hù)小組將質(zhì)量管理組織的作用進(jìn)一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責(zé)、層層把關(guān)的質(zhì)量安全氛圍。

3.落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)行患者病情評(píng)估制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。

4.加強(qiáng)病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與管理，由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并提出整改措施，付諸實(shí)施。

5.建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范麻醉工作程序。加強(qiáng)對(duì)麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時(shí)處理麻醉意外，20__年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。

6.貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)室每周一次采樣送檢監(jiān)測(cè)，患者院感發(fā)生率為零。

2024年感控科主任工作總結(jié)

做為一個(gè)新護(hù)士，當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，還需要不斷的學(xué)習(xí)，不斷積累經(jīng)驗(yàn);在工作上，主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝科主任、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。為了科室的建設(shè)奉獻(xiàn)自己的一份力量!

手術(shù)室是一支默默無(wú)聞、樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。正是這種團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，才能有今天這樣好的成績(jī)。隨著科室發(fā)展，我們忙碌而又充實(shí)的走過(guò)了一年。在這一年里我們發(fā)揚(yáng)吃苦、敬業(yè)、協(xié)作的精神，時(shí)刻不忘病人的需求。在科領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)醫(yī)生的配合和支持下，針對(duì)年初的目標(biāo)。手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員，團(tuán)結(jié)一致，共同奮進(jìn)，較好地完成手術(shù)室的各項(xiàng)工作任務(wù)。

一、熱心關(guān)愛(ài)病人

在日常工作中，手術(shù)室人員愛(ài)崗敬業(yè)，用自己的愛(ài)心、誠(chéng)心、滿(mǎn)足每一位手術(shù)病人的需求，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理和麻醉工作全過(guò)程。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌技術(shù)操作觀念，一年來(lái)我們最忙一個(gè)月完成例手術(shù)病人。雖然繁忙，但一年來(lái)無(wú)差錯(cuò)事故的發(fā)生。該年來(lái)，未發(fā)現(xiàn)手術(shù)室引起的傷口感染情況。

二、改造手術(shù)室、增加手術(shù)設(shè)備

隨著科室的發(fā)展。舊的手術(shù)室已不能適應(yīng)日益增多的手術(shù)患者需求?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)建設(shè)科室的同時(shí)，也改善手術(shù)室的環(huán)境。擴(kuò)大手術(shù)室一間，增加手術(shù)臺(tái)一個(gè)。手術(shù)室全體人員積極配合手術(shù)室的擴(kuò)建工作。使手術(shù)和擴(kuò)建工作二不誤。該年來(lái)新增加了自動(dòng)氣壓止血器一個(gè)、電鉆一個(gè)、更換新冰箱一臺(tái)各種新的骨科內(nèi)固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術(shù)安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。

三、加強(qiáng)安全檢查及毒藥麻藥管理

手術(shù)能定期對(duì)手術(shù)內(nèi)進(jìn)行安全檢查氧、水電對(duì)有危險(xiǎn)苗頭的及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行有效整改。對(duì)毒麻藥做到專(zhuān)人、專(zhuān)用、專(zhuān)柜、專(zhuān)人登記。做到每日清點(diǎn)，交班有數(shù)，保管得當(dāng)。確保手術(shù)室安全生產(chǎn)。

四、特殊麻醉處理方面

一年共完成__歲老人患者例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉評(píng)分為ⅱⅲ級(jí)患者例。并收住急診重度高血壓患者術(shù)中行控制性降壓并全麻下完全手術(shù)例。手術(shù)順利定完成。取得的較好的效果。

五、加強(qiáng)安全教育、嚴(yán)防事故的發(fā)生

接病人能及時(shí)準(zhǔn)確核對(duì)、術(shù)中用藥能做到三查三對(duì)、輸血能準(zhǔn)確核對(duì)病人病歷、血袋及配血單。對(duì)各類(lèi)消毒物品每日清查及時(shí)消毒供應(yīng)。術(shù)前核對(duì)并檢查物品。給手術(shù)安全創(chuàng)造良好的條件。手術(shù)室全體人員能認(rèn)真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。

六、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

在科室的組織下，該年在科室組織下。集體學(xué)習(xí)了老年病人術(shù)前評(píng)估、骨科病人內(nèi)科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應(yīng)激反應(yīng)等。手術(shù)室護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)的組織下進(jìn)一步學(xué)習(xí)強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)。使我們?cè)诩本裙ぷ髦欣碚摶A(chǔ)扎實(shí)。并能發(fā)揮積極參與，多方協(xié)調(diào)的精神。一年來(lái)術(shù)中及病房搶救達(dá)__次。無(wú)一例失誤。取得較好的成績(jī)。

七、疼痛治療的開(kāi)展

針對(duì)年前的科室的計(jì)劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問(wèn)題。手術(shù)室對(duì)每個(gè)手術(shù)病人。力所能及的讓患者在無(wú)痛苦情況下接受手術(shù)。該年來(lái)開(kāi)展硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛例。解決一部分患者對(duì)術(shù)后患者痛苦恐怖的問(wèn)題。受到患者的歡迎。

八、人員的增加、增強(qiáng)手術(shù)室的力量

科領(lǐng)導(dǎo)重視手術(shù)室工作的同時(shí)，也給手術(shù)室工作的支持。先后增加護(hù)士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術(shù)室一直以來(lái)人員少、手術(shù)量大的局面。并對(duì)新來(lái)人員積極帶教。從理論到實(shí)踐循序漸進(jìn)的給予全程教導(dǎo)。使他們及早的容入手術(shù)室工作中。

九、工作業(yè)績(jī)

全年來(lái)手術(shù)室共完成大小手術(shù)臺(tái)。二期手術(shù)臺(tái)。完成麻醉臂叢臺(tái)。硬膜外+腰麻臺(tái)。全麻臺(tái)。局麻臺(tái)。頸叢麻臺(tái)。硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛例。硬膜外封閉治療例。開(kāi)展新手術(shù)有各種筋膜辦、嚴(yán)重創(chuàng)傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤(pán)摘除術(shù)、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術(shù)多例。都順利完成，取得一定的成績(jī)。享受成功同時(shí)也看了到不足，我們?cè)诠ぷ髦羞€存在被動(dòng)性。在管理力度方面比領(lǐng)導(dǎo)要求還有一定距離。在今后的工作中我將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)。為醫(yī)院的服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)收入再上新臺(tái)階而不懈努力。爭(zhēng)取明年工作完成的更好!

2024年感控科主任工作總結(jié)

20__年是醫(yī)院三甲復(fù)評(píng)的關(guān)鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。我院新的門(mén)診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)大。為進(jìn)一步進(jìn)步我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)技職員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而增進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理的延續(xù)改進(jìn)和全面進(jìn)步，現(xiàn)結(jié)合我院整體工作思路，制定本計(jì)劃。

一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的作用

質(zhì)控科將每個(gè)月質(zhì)控管理情況向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任匯報(bào)，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)堅(jiān)持每季度召開(kāi)一次工作例會(huì)，研究醫(yī)療質(zhì)量管理題目，部署下一步工作，對(duì)存在的題目，提出整改和解決的措施，并催促有關(guān)科室及責(zé)任人進(jìn)行整改。

二、質(zhì)控管理部分（質(zhì)控科）重點(diǎn)做好以下工作

1、圍繞以抓好病歷質(zhì)量為中心，堅(jiān)持每個(gè)月組織專(zhuān)家對(duì)各臨床科室架上運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，對(duì)回檔病歷進(jìn)行抽查，對(duì)存在題目及時(shí)書(shū)面反饋回科室，并提出進(jìn)行整改措施。每月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新進(jìn)院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專(zhuān)題檢查，同時(shí)對(duì)新開(kāi)設(shè)的科室或病區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)。

2、每個(gè)月組織對(duì)臨床科室(包括__病歷)醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺(tái)帳進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)要求科室整改。

3、對(duì)急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納進(jìn)質(zhì)控管理，并定期檢查。

4、繼續(xù)對(duì)__分院病歷和臺(tái)帳進(jìn)行檢查，納進(jìn)質(zhì)控分扣罰，與績(jī)效工資掛鉤，對(duì)存在題目及時(shí)催促進(jìn)行整改。

5、建立缺陷病歷點(diǎn)評(píng)制度。堅(jiān)持每半年最少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評(píng)，要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評(píng)會(huì)議，增進(jìn)病歷質(zhì)量的進(jìn)步。

6、加強(qiáng)門(mén)診處方質(zhì)量的管理。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，同時(shí)與門(mén)診辦、藥劑科、財(cái)務(wù)科等部分加強(qiáng)對(duì)門(mén)診處方的檢查力度，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)整改。

7、加強(qiáng)培訓(xùn)工作。對(duì)新開(kāi)設(shè)的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技職員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓(xùn)或講課，培訓(xùn)落后行抽考，保證培訓(xùn)效果。

8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì)議，反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的題目，調(diào)和各科室在質(zhì)控進(jìn)程中碰到的題目和矛盾。

9、對(duì)檢查進(jìn)程中存在的醫(yī)療質(zhì)量題目，根據(jù)科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣分或處罰，報(bào)財(cái)務(wù)科與科室績(jī)效工資掛鉤。

10、加強(qiáng)與紀(jì)檢辦、護(hù)理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科等部分的聯(lián)系，將其管理工作納進(jìn)質(zhì)控評(píng)份內(nèi)容。

三、加強(qiáng)科室質(zhì)控管理工作

1、各科室要制定年度質(zhì)控計(jì)劃，每半年和年底要做