骨關(guān)節(jié)病知識培訓(xùn)課件

骨關(guān)節(jié)病知識人老腿先老腿老在關(guān)節(jié)

俗話說“人老腿先老”，為什么？因?yàn)槿诉@一輩子，腿出力最多，最辛苦，也最容易出問題?！巴壤稀崩显陉P(guān)節(jié)，也就是關(guān)節(jié)的退行性病變，最典型的就是關(guān)節(jié)炎。2骨關(guān)節(jié)病知識65歲以上的人100%有骨關(guān)節(jié)炎

醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，骨關(guān)節(jié)炎會發(fā)生在每一位中老年人身上，并且隨著年齡的增大，患病率迅速上升。65歲以上的人做X光檢查，100%有骨關(guān)節(jié)炎，但大約只有一半的人會自覺有明顯的癥狀。

3骨關(guān)節(jié)病知識骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致成年人

殘疾的第一大慢性疾病醫(yī)生們稱關(guān)節(jié)炎是“不死的癌癥”，致殘率高達(dá)53%，是導(dǎo)致成年人殘疾的第一大慢性疾病。世界衛(wèi)生組織把骨關(guān)節(jié)炎列為繼心血管病、腫瘤、糖尿病之后的四大老年病之一，其患病率和患病人數(shù)在四大病中在世界范圍內(nèi)均居于首位！4骨關(guān)節(jié)病知識骨與關(guān)節(jié)15年

世界衛(wèi)生組織將每年10月12日定為“世界關(guān)節(jié)炎日”，并由世界各國共同參與，將21世紀(jì)的第一個10年（2000-2010年）確定為“骨與關(guān)節(jié)十年”；中國政府確定2002-2011年為中國“骨骼與關(guān)節(jié)健康十年”。這表明，骨關(guān)節(jié)健康問題已經(jīng)成為世界關(guān)注的焦點(diǎn)。5骨關(guān)節(jié)病知識病在關(guān)節(jié)根在軟骨

軟骨是覆蓋在關(guān)節(jié)內(nèi)骨骼表面的一層薄薄的物質(zhì)，它像一個彈性襯墊一樣可以緩沖壓力，保護(hù)關(guān)節(jié)骨骼。為什么關(guān)節(jié)軟骨只有薄薄的一層，卻能經(jīng)受我們數(shù)十年運(yùn)動的磨損？這是因?yàn)檐浌潜旧泶嬖谛玛惔x，新的軟骨不斷生成，以彌補(bǔ)磨損的成分，維持動態(tài)平衡，所以它比強(qiáng)度最大的合金還要耐用。6骨關(guān)節(jié)病知識軟骨磨損老年人痛苦不堪但人到老年，普遍存在軟骨生成不足的問題。軟骨的主要物質(zhì)——蛋白多糖聚合體流失的多，新合成的少，軟骨就會軟化、磨損，年輕時關(guān)節(jié)面是平滑的，到了老年就變得坑坑洼洼，甚至呈鋸齒狀，骨與骨之間的磨擦越來越厲害，就會導(dǎo)致疼痛、僵硬、發(fā)炎、腫脹等典型癥狀，重者能聽到關(guān)節(jié)發(fā)出可怕的咔嚓咔嚓聲，令人不敢輕舉妄動。7骨關(guān)節(jié)病知識傳統(tǒng)藥物只能一時緩解癥狀長期以來，治療關(guān)節(jié)炎主要采用的都是對癥治療的藥物，包括鎮(zhèn)痛劑（撲熱息痛等）、非甾體抗炎藥（芬必得、布洛芬等）和糖皮質(zhì)激素等，可有效緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛等癥狀，暫時改善關(guān)節(jié)功能，但不能阻斷骨關(guān)節(jié)疾病的進(jìn)展，也不能改善關(guān)節(jié)軟骨等組織的病理狀態(tài)，治標(biāo)不治本，加之這些藥物可能引起一些不良反應(yīng)，因此臨床上一般不建議長期持續(xù)應(yīng)用。8骨關(guān)節(jié)病知識氨糖是修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的水泥和磚頭

治療骨關(guān)節(jié)炎的根本辦法就是修復(fù)受損的關(guān)節(jié)軟骨。大家知道，墻壁破了，要修復(fù)，就要用水泥磚頭，而氨糖就是修復(fù)關(guān)節(jié)的水泥和磚頭。外源性補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖，經(jīng)吸收后進(jìn)入關(guān)節(jié)組織,隨后經(jīng)軟骨細(xì)胞作用生成聚氨基葡萄糖，并刺激生理性蛋白多糖的合成，有效修復(fù)受損的關(guān)節(jié)軟骨，促進(jìn)軟骨再生，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。9骨關(guān)節(jié)病知識氨糖療法——對因治療骨關(guān)節(jié)炎的新時代的曙光

不同于治標(biāo)不治本且有毒副作用的抗炎止痛藥，硫酸氨基葡萄糖針對骨關(guān)節(jié)炎病因，修復(fù)退變軟骨，從根本上抑制致病機(jī)理，阻斷其發(fā)展進(jìn)程，對引起病痛的骨、關(guān)節(jié)、滑膜、韌帶均能起到修復(fù)、再生、抗炎的作用，治標(biāo)更治本。這就是在歐洲已經(jīng)用于臨床20多年，在我國也已開始用于臨床的“氨糖療法”。10骨關(guān)節(jié)病知識硫酸氨基葡萄糖

唯一的治療骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)會硫酸氨基葡萄糖是國際公認(rèn)的第一個對因治療骨關(guān)節(jié)炎的特異性藥物。德國著名藥物治療學(xué)家、世界衛(wèi)生組織風(fēng)濕性疾病病理學(xué)中心專家、國際骨關(guān)節(jié)炎研究協(xié)會委員MarliestAnnefeld博士總結(jié)到：“硫酸氨基葡萄糖提供了唯一的治療骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)會，特別對于老年病人，第一次有一個藥物可以長期而安全的服用，緩解癥狀和減少關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞以減緩疾病的發(fā)展?！薄鞍碧潜徽J(rèn)為是治療骨關(guān)節(jié)炎的新時代的曙光?！绷蛩岚被咸烟窃谑澜绶秶鷥?nèi)應(yīng)用廣泛，已有七十多個國家將硫酸氨基葡萄糖作為功能保健食品或臨床治療骨關(guān)節(jié)炎的一線OTC藥物用于治療和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。11骨關(guān)節(jié)病知識補(bǔ)充氨糖重建關(guān)節(jié)軟骨

1956年，瑞典卡羅琳斯卡研究所LennartRoden等人，首次發(fā)表“補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖可明顯增加GAG合成”的研究報告。Theodore等報道，口服氨基葡萄糖8周，能修復(fù)兔子關(guān)節(jié)軟骨的急性損傷，不僅顯著增加GAG的合成、基本恢復(fù)軟骨表面的蛋白多糖丟失，而且完全重建了軟骨厚度。12骨關(guān)節(jié)病知識補(bǔ)充氨糖改善關(guān)節(jié)炎癥狀

McalIndon等人進(jìn)行的由美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)資助的6項硫酸氨基葡萄糖臨床試驗(yàn)證實(shí)，硫酸氨基葡萄糖能夠抑制各種破壞軟骨的酶的活性，清除關(guān)節(jié)腔里的有害物質(zhì)，對于骨關(guān)節(jié)炎的癥狀有顯著改善效應(yīng),治療4周以上者效果更加明顯。北京協(xié)和醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)行的多中心臨床研究證明，硫酸氨基葡萄糖對軟骨組織有明顯保護(hù)作用，明顯緩解骨關(guān)節(jié)炎病理進(jìn)程，對骨關(guān)節(jié)炎治療效果好，且停藥后藥效會維持較長一段時間。13骨關(guān)節(jié)病知識硫酸氨基葡萄糖療效優(yōu)于NSAIDsTowheed等人的16項隨機(jī)對照研究和4項治療藥物對照試驗(yàn)，有2029例病人參加(氨基葡萄糖組992例,對照組1037例),平均治療時間為6.25周,以膝關(guān)節(jié)作為觀察對象。實(shí)驗(yàn)結(jié)論：硫酸氨基葡萄糖療效優(yōu)于NSAIDs（非甾體類抗炎藥），這是骨關(guān)節(jié)炎治療學(xué)上的重要突破。他們特別指出,在這些試驗(yàn)之中,僅有一項不是使用硫酸氨基葡萄糖而是用鹽酸氨基葡萄糖,而這項試驗(yàn)的結(jié)果并沒有其他試驗(yàn)?zāi)敲春?表明硫酸氨基葡萄糖的配方和其中的硫酸基團(tuán)是非常重要的。14骨關(guān)節(jié)病知識無論關(guān)節(jié)病變多重效果都一樣好

比利時、美國、意大利和英國四國科學(xué)家對212名膝關(guān)節(jié)炎病人(平均年齡66歲)所做的為期三年的隨機(jī)、雙盲臨床研究中，通過X光片證實(shí)，長期口服硫酸氨基葡萄糖可顯著減輕膝關(guān)節(jié)的腫脹與炎癥癥狀，對人體無副作用。相比之下，長期口服非甾體類消炎藥（如消炎痛）會引起胃出血等嚴(yán)重副作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)論：無論關(guān)節(jié)病變的嚴(yán)重程度如何，硫酸氨基葡萄糖緩解癥狀的作用都一樣好，可作為骨關(guān)節(jié)炎的一線治療劑。15骨關(guān)節(jié)病知識糖尿病等慢性疾病患者可放心服用

Reginster等人對26例患有Ⅱ型糖尿病的老年病人服用硫酸氨基葡萄糖所做的長期“決定性試驗(yàn)”發(fā)現(xiàn)，即使病人的基礎(chǔ)血糖比較高,攝入硫酸氨基葡萄糖也不會影響空腹血糖的水平，治療前后糖化血紅蛋白(HbA1c)沒有差異。實(shí)驗(yàn)結(jié)論：骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,有很多的老年病人需要同時接受其他疾病的治療。硫酸氨基葡萄糖不影響包括糖尿病在內(nèi)的其他疾病的治療。16骨關(guān)節(jié)病知識只有硫酸氨基葡萄糖

才有明確的治療作用在一項針對200例膝關(guān)節(jié)炎病人為期8周的隨機(jī)、雙盲臨床研究中，Houpt等人觀察了鹽酸氨基葡萄糖對膝關(guān)節(jié)炎病人疼痛及功能障礙的療效，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鹽酸氨基葡萄糖組與安慰劑組比較無明顯差異，而硫酸氨基葡萄糖組服用6周后，疼痛緩解明顯優(yōu)于布洛芬組。實(shí)驗(yàn)結(jié)論：硫酸氨基葡萄糖的治療作用是由硫酸根所介導(dǎo)的，因此，只有硫酸氨基葡萄糖才有明確的治療作用。17骨關(guān)節(jié)病知識硫酸氨基葡萄糖消除關(guān)節(jié)炎性因子

《中國骨腫瘤骨病》雜志2007年2月第6卷第1期發(fā)表的首都醫(yī)科大學(xué)、北京友誼醫(yī)院聯(lián)合研究報告指出：口服硫酸氨基葡萄糖后，患者關(guān)節(jié)滑液中炎性細(xì)胞因子的含量較對照組明顯降低，表明具有抑制患者關(guān)節(jié)炎癥的作用。18骨關(guān)節(jié)病知識硫酸氨基葡萄糖的資料來源《中國藥學(xué)雜志》《中國藥理學(xué)通報》《中國藥科大學(xué)學(xué)報》《中國新藥與臨床雜志》《中國骨腫瘤骨病雜志》《中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》19骨關(guān)節(jié)病知識第一代——氨基葡萄糖鹽酸鹽復(fù)合物

第一代：鹽酸氨基葡萄糖及其復(fù)方。又稱“氨基葡萄糖鹽酸鹽”、D-氨基葡萄糖鹽酸鹽”等，是生產(chǎn)硫酸氨基葡萄糖的前體（初級原料），生產(chǎn)工藝簡單，成本低廉。整個產(chǎn)品中氨基葡萄糖鹽酸鹽所含比重不會超過50%，里面另外添加了鈣、海參、葛根等填充物合成的氨糖產(chǎn)品，且含有大量鉀、鈉、氯離子，對人體有害，早被市場淘汰。氨基葡萄糖簡稱“氨糖”，按其發(fā)展歷程，經(jīng)歷了五代發(fā)展歷程:20骨關(guān)節(jié)病知識越來越多的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：“蛋白多糖的構(gòu)成需要高度的硫酸化，硫酸根在合成蛋白多糖的過程中起到主要作用，并能減少軟骨組織內(nèi)蛋白多糖的降解?！眹庋芯繖C(jī)構(gòu)于90年代初開始研制穩(wěn)定的硫酸氨基葡萄糖復(fù)鹽，意大利羅達(dá)藥廠第一家取得了重大突破，生產(chǎn)出了純度超過75%的硫酸氨基葡萄糖，其他20-25%為雜質(zhì)，因此修復(fù)受損關(guān)節(jié)軟骨效果不理想。第二代氨糖

氨基葡萄糖硫酸鹽復(fù)鹽21骨關(guān)節(jié)病知識

雖然硫酸氨基葡萄復(fù)鹽類產(chǎn)品，在療效上明顯優(yōu)于鹽酸氨基葡萄糖類產(chǎn)品，但由于硫酸氨基葡萄糖復(fù)鹽類產(chǎn)品都含有大于20%的氯化鈉或25%左右的氯化鉀，不僅生物活性較低，而且對心血管病、腎病、糖尿病及高鉀癥等患者和中老年人群有一定使用禁忌。中國國家海洋局第三海洋研究所，自20世紀(jì)90年代開始投入巨大的人力、物力和財力，終于在2005年取得重大突破，成功研制出世界上第一個不含鉀、鈉、氯離子的高純硫酸氨基葡萄糖（純度>99%），經(jīng)國家有關(guān)部門組織國內(nèi)外權(quán)威專家鑒定，認(rèn)定該項目成果居國際領(lǐng)先水平。第三代氨糖

高純度硫酸氨基葡萄糖22骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖——純度＞99%

活性高效果好

歐美科學(xué)家發(fā)現(xiàn)：硫酸氨基葡萄糖的純度和其療效成正相關(guān)，純度越高，效果越好，安全性越高，無不良反應(yīng)！藍(lán)灣氨糖膠囊，硫酸氨基葡萄糖純度＞99%，接近理論極限值，生物活性和關(guān)節(jié)利用度大幅度提高，效果實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。如果說鹽酸氨基葡萄糖產(chǎn)品是“金礦石”的話，那么，硫酸氨基葡萄糖復(fù)鹽產(chǎn)品就相當(dāng)于“18K黃金”，藍(lán)灣高純硫酸氨基葡萄糖就是不折不扣的“24K純金”

鹽酸氨基葡萄糖“金礦石”硫酸氨基葡萄糖復(fù)鹽“18K黃金”藍(lán)灣高純硫酸氨基葡萄糖“24K黃金”23骨關(guān)節(jié)病知識鉀、鈉、氯離子超標(biāo)

威脅老年人健康

過量的鈉和氯離子對患有高血壓、心腎功能不好的老年人極易產(chǎn)生不良甚至嚴(yán)重的影響。鈉、鉀超標(biāo)嚴(yán)重時，會使心臟受到損害，心音減弱，心率減慢和心率失常，甚至可出現(xiàn)心臟驟停危及生命。第一代到第四代的氨基葡萄糖類產(chǎn)品均為含鉀、鈉或氯離子的復(fù)鹽產(chǎn)品，若長期服用，攝入的鉀、鈉、氯離子容易過量，對高血壓、心血管病、腎病及高鉀癥患者存在使用禁忌。24骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖——不含鉀、鈉、氯安全無禁忌藍(lán)灣氨糖膠囊是全球唯一不含有鉀、鈉、氯離子的氨糖產(chǎn)品，安全性極高，沒有任何服用禁忌。經(jīng)福建省疾病預(yù)防控制中心大劑量安全性實(shí)驗(yàn)揭示：小鼠每天口服夕陽美氨糖達(dá)到25克/公斤（相當(dāng)于一個60公斤體重的人，每天吃3斤），連續(xù)口服14天，未見異常，而鹽酸氨基葡萄糖口服8克/公斤即出現(xiàn)低毒反應(yīng)，表明夕陽美氨糖屬無毒級產(chǎn)品，安全無副作用，長期服用跟吃飯一樣安全，更適合中老年患者長期服用。

25骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖

全球唯一高純硫酸氨基葡萄糖藍(lán)灣氨糖是國家級綜合海洋研究機(jī)構(gòu)——國家海洋局第三海洋研究所多年潛心攻關(guān)的重大高科技成果。2005年5月，該項目成果通過由中國工程院院士以及國內(nèi)外權(quán)威專家組成的專家團(tuán)鑒定，認(rèn)定項目成果居國際領(lǐng)先水平，是全世界第一個高純硫酸氨基葡萄糖產(chǎn)品。26骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖——國家《高新技術(shù)成果》

2006年4月列入國家“十一五”科技發(fā)展專項規(guī)劃；2006年6月，獲國家《高新技術(shù)成果證書》；2006年11月，獲國家財政部“產(chǎn)業(yè)技術(shù)成果轉(zhuǎn)化扶持資金”；2007年8月，獲國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)在全國推廣（國食健字G20070353）；27骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖——國家科技支撐計劃

2007年11月，被國家科技部列入“國家科技支撐計劃”。28骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖——國家重點(diǎn)新產(chǎn)品

2007年12月，被國家科技部、國家商務(wù)部、國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、國家環(huán)境保護(hù)總局等部門列為“國家重點(diǎn)新產(chǎn)品”。29骨關(guān)節(jié)病知識性價比高能長期服用

防治骨關(guān)節(jié)病，每天補(bǔ)充的氨糖一定要大于流失的，才能起到理想的效果。藍(lán)灣氨糖單位有效成分的價格，只有進(jìn)口硫酸復(fù)鹽類產(chǎn)品的一半左右，也比國產(chǎn)硫酸復(fù)鹽類產(chǎn)品便宜1/4左右，既高效、安全，又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，等于是用比“18K黃金”還低的價錢，買到“24K的真金”。31骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖適用于骨關(guān)節(jié)炎患者

藍(lán)灣氨糖膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎患者以及所有骨關(guān)節(jié)已經(jīng)和正在發(fā)生退行性病變的人。32骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖適用于骨質(zhì)疏松患者

骨質(zhì)疏松患者。氨糖是骨鈣等礦物質(zhì)的“固定劑”，能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松。33骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖適用于

體力勞動者、肥胖者人群體力勞動者、肥胖癥患者。這部分人群的頸、肩、腰、膝等關(guān)節(jié)負(fù)重大，易發(fā)病。34骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖適用于長期伏案工作者

他們的頸、肩、腰、指關(guān)節(jié)等容易發(fā)生問題。35骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖適用于

運(yùn)動員、運(yùn)動愛好者

他們的關(guān)節(jié)磨損大，代謝快，需要外源性補(bǔ)充氨糖。36骨關(guān)節(jié)病知識藍(lán)灣氨糖適用于

骨、骨關(guān)節(jié)受傷患者