2021年內(nèi)科護理學本形成性考核冊文檔

內(nèi)科護理學一、名詞解釋1.慢性肺源性心臟病慢性肺源性心臟病(簡稱肺心病)是由于支氣管-肺組織、胸廓或肺動脈血管慢性病變引起肺組織構造和或功能異常導致肺血管阻力增長肺動脈高壓使右心負荷加重進而導致右心室擴張或和肥厚伴或不伴有右心衰竭心臟病。2.肺血栓栓塞癥(PET)為來自靜脈系統(tǒng)或右心血栓阻塞肺動脈或其分支所致疾病以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其重要臨床和病理生理特性。3.急性心力衰竭急性心力衰竭是指由于急性心臟病變引起心排血量在短時間內(nèi)明顯、急驟下降甚至喪失排血功能導致組織器官灌注局限性和急性淤血綜合征。4.心肌梗死心肌梗死是指因冠狀動脈供血急劇減少或中斷使相應心肌持久而嚴重缺血導致心肌壞死。5.冠心病冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄、阻塞、痙攣導致心肌缺血缺氧甚至壞死而引起心臟病亦稱缺血性心臟病6急性胰腺炎急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死炎癥反映7.上消化道出血上消化道出血是是指屈氏韌韌帶以上消化道涉及食管、胃胃、十二指腸、或胃空腸吻合術后空腸等病變引起出血。而上消化道大量出血是指屈氏韌帶以上消化道在數(shù)小時內(nèi)內(nèi)失失血血量量超超過過1000mmll或占占循環(huán)血容量20%重要體現(xiàn)為嘔血和黑便常伴有急性周邊循環(huán)環(huán)衰竭。8肝性腦病肝性腦病簡稱HE是嚴重肝病引起、以代謝紊亂為基本中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征以意識障礙、行為失常和昏迷為重要臨床體現(xiàn)。9慢性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎是指起病方式不同病情遷延病變進展緩慢可有不同限度腎功能減退最后將發(fā)展成慢性腎衰竭一組腎小球疾病。重要臨床體現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫和高血壓。10.慢性腎衰竭慢性腎衰竭CRF簡稱慢性腎衰是各種慢性腎臟疾病緩慢進展惡化最后結(jié)局重要體現(xiàn)為腎功能進行性減退代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)一組臨床綜合征。11白血病白血病是一類因素未明造血干細胞惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其她造血組織中彌漫性、惡性增生浸潤破壞體內(nèi)臟器和組織而正常造血受抑制臨床上產(chǎn)生各種癥狀和體征。12糖尿病糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和或胰島素作用缺陷引起、以慢性高血糖為特性代謝性疾病。長期碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害導致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官慢性進行性病變、功能減退及衰竭病情嚴重或應激時可發(fā)生急性嚴重代謝紊亂如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等。13.類風濕關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎rheumatoidarthritisRA是以對稱性多關節(jié)炎為重要臨床體現(xiàn)異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。臨床上以慢性、進行性、對稱性、周邊性多關節(jié)炎性病變?yōu)橹匾匦钥审w現(xiàn)為受累關節(jié)疼痛、腫脹以及功能下降。14中毒機體過量或大量接觸化學毒物引起組織構造和功能損害、代謝障礙而發(fā)生疾病或死亡者稱為中毒。中毒嚴重限度與劑量關于多呈劑量-效應關系中毒按其發(fā)生發(fā)展過程可分為急性中毒、亞急性和慢性中毒簡述傳染病護理工作特點15傳染病隔離在傳染期內(nèi)將傳染病患者、疑似傳染病患者或動物傳染源與易感者分開防止或限制病原體向易感者傳播。16慢阻肺:多數(shù)由慢性支氣管（簡稱慢支）和阻塞性肺氣腫（簡稱肺氣腫）發(fā)展而來。17機械通氣：是在患者自然通氣和（或）氧合功能浮現(xiàn)障礙時，運用器械（重要是呼吸機）使患者恢復有效通氣并改進氧合技術辦法。18消化性潰瘍：重要指發(fā)生在胃和十二指腸球部慢性潰瘍，由于潰瘍形成重要與胃酸及胃蛋白酶消化作用關于，故稱為消化性潰瘍。19潰瘍性結(jié)腸炎：是一種病因不明直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。選取題1.對肺結(jié)核患者實行全程督導化療(DOTS)核心是(D)D規(guī)劃、全程2.大量咯血是指(D)D一次咯血不不大于300ml3.下列對ARDS患者護理錯誤是(D)D給與持續(xù)低流量氧療4.一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡，護理辦法不對的是(D)D減少白天睡眠時間和次數(shù)5.下列各項檢核對診斷COPD最故意義是(C)C肺功能6.護士指引患者使用吸入器對的是(B)B糖皮質(zhì)激素作為長期抗炎治療面前推薦首選給藥途徑為吸入7.慢性肺源性心臟病最常用病因是(B)BCOPD8.發(fā)生Ⅱ型呼衰時不也許浮現(xiàn)(C)C球結(jié)膜水腫9.下列關于哮喘臨床體現(xiàn)不對的是(B)B發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難10.結(jié)核菌素實驗成果（＋＋＋）是指局部皮膚硬結(jié)變化為DD硬結(jié)直徑＜20mm伴水泡11.睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥全身器官損害首刊登現(xiàn)為(C)C高血壓、冠心病12.醫(yī)院獲得性肺炎最常用致病菌是(B)B革蘭陰性球菌13.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是(B)B右心后負荷加重14.下列與COPD發(fā)生發(fā)展關于重要因素是(D)D感染15.縮唇呼氣作用是(C)C防治小氣道過早陷閉16.符合房性早搏心電圖特點是(B)B提前QRS-T波形態(tài)異常17.周女士，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓180/100mmHg，近日心前區(qū)發(fā)一疼痛。如考慮為心絞痛，胸痛性質(zhì)應是(C)C陣發(fā)針刺樣痛18.與擴張型心肌病發(fā)病無關因素是(C)C代謝異常19.心臟血液供應重要來自于(B)B肺靜脈20.進行電復律治療時，護士操作配合不當是(B)B撤去心電監(jiān)護儀21.交感神經(jīng)對血液循環(huán)調(diào)節(jié)不對的是(B)B副交感神經(jīng)興奮時使血壓升高22.按舒張壓水平分級，Ⅲ級高血壓是指舒張壓(B)B≥110mmHg23.急性心肌梗死所致心律失學發(fā)生率最高時間為急性心梗后(A)A頭24小時內(nèi)24.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間普通不超過(C)A3分鐘B5分鐘C15分鐘D30分鐘25.患者，63歲，高血壓10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列狀況中不能應用溶栓治療是(D)A伴室性早搏B血壓150/90mmHgC伴慢性左心衰竭D近期有大手術史26.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療過程中，護士應注意觀測(B)A心率B血鉀C血氧飽和度D血壓27.患者男性，60歲，慢性肺原性心臟病，近日受涼后咳粘膿痰，體：體溫38.4℃，端坐位，唇發(fā)紺，顏面、下肢浮腫，兩肺散在干溫羅音，叩診心界不大，心率88次/分，律齊，肝肋下2cm。下列辦法中哪項最核心(C)A持續(xù)低流量吸氧B靜脈補液以稀釋痰液C靜脈點滴廣譜抗生素D使用利尿劑28.胸腔穿刺抽液時，病人浮現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白發(fā)涼，應及時采用辦法是(B)A減慢抽液速度B停止抽液平臥觀測血壓C皮下注射0.1%腎上腺素D高濃度吸氧29.下列血氣檢測成果哪項為Ⅰ型呼衰(D)APaO295mmHg，PaCO230mmHgBPaO280mmHg，PaCO245mmHgCPaO255mmHg，PaCO245mmHgDPaO240mmHg，PaCO260mmHg30.氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不超過(C)A5秒B10秒C15秒D30秒31.引起急性胰腺炎最常用因素是CA酗酒B暴飲暴食C膽道疾病D手術32.下列屬于肝性腦病前驅(qū)期體現(xiàn)是CA以昏睡和錯亂為主B此前昏迷為主C輕度性格變化和行為失常D神志喪失不能喚醒33.下列不屬于門靜脈高壓臨床體現(xiàn)是CA脾腫大B腹水C肝掌D食管、胃底靜脈曲張34.減少胃酸分泌、增進潰瘍愈合藥物是AA西咪替丁B硫糖鋁C膠體次枸櫞酸鉍D前列腺素35.不同病程階段，潰瘍性結(jié)腸炎患者均具備癥狀是CA高熱B關節(jié)痛C腹瀉D全腹痛36.肝硬化患者浮現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣因素是AA肝臟滅活雌激素功能減少B脾功能亢進C肝臟合成凝血因子減少D體內(nèi)醛固醇酮水平增長37.治療肝性腦病時灌腸應禁用AA肥皂水B生理鹽水C石蠟油D弱酸溶液38.十二指腸球部潰瘍疼痛規(guī)律是BA疼痛-進食-疼痛B疼痛-進食-緩和C進食-疼痛-疼痛D進食-疼痛-緩和39.爆發(fā)型或重癥患者常用并發(fā)癥是AA中毒性巨結(jié)腸癥B下消化道出血C腸梗阻D腸穿孔40.上消化道出血特性性體現(xiàn)是AA嘔血和黑便B失血性周邊循環(huán)衰竭C氮質(zhì)血癥D發(fā)熱41.急性胰腺炎患者應禁用藥物是DA哌替啶B抑肽酶C生長抑素D嗎啡42.肝硬化失代償期最突出臨床體現(xiàn)是BA蜘蛛痣B腹水C脾腫大D腹壁靜脈曲張43.下列不是肝性腦病發(fā)病誘因是BA感染B腹瀉C上消化道出血D高蛋白飲食44.下某患者疑是急性胰腺炎，病程12天，此時最具備診斷價值實驗室檢查是BA血清淀粉酶測定B尿淀粉酶測定C血鈣測定D血糖測定45.上消化道出血病因診斷首選檢查辦法是CA血、便常規(guī)檢查BX線鋇餐造影檢查C胃鏡檢查D選取性動脈造影檢查46.十二指腸潰瘍患者痊愈出院，護士出院指引中錯誤是DA保持心情舒暢B注意飲食規(guī)律C避免進食刺激性食物D酸性藥物或食物可增進食欲47.腎病綜合征重要并發(fā)癥是CA腎功能不全B動脈粥樣硬化C感染D腎靜脈血栓48.急性腎盂腎炎女青年，治愈出院時過于保健指引其中錯誤是DA避免勞累B低鹽飲食C多飲水、勤排尿D洗澡以浴盆為宜49.導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳重要因素是DA腎功能不全B動脈粥樣硬化C腎靜脈血栓D感染50.國內(nèi)慢性腎功能衰竭最常用原由于AA慢性腎小球腎炎B慢性腎盂腎炎C慢性尿路梗阻D腎結(jié)核51.慢性腎小球腎炎發(fā)病起始因素為DA急性腎小球腎炎遷延不愈所致Bβ-溶血性鏈球菌感染所致C病毒感染所致D免疫介導炎癥52.對急性腎盂腎炎患者護理辦法中對的是BA安頓于光線灰暗病室B勉勵多飲水C腎區(qū)疼痛時可恰當散步以緩和疼痛D導尿留取尿培養(yǎng)標本53.尿毒癥最早浮現(xiàn)癥狀是AA厭食、惡性、嘔吐B嗜睡、定向力障礙C咳嗽、胸痛D皮膚黏膜出血54.下列哪一項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化因素DA感冒B超負荷蛋白質(zhì)飲食C腎毒性藥物使用D長期應用抗血小板藥物55.女性，29歲，孕6月余，今晨起發(fā)熱，體溫39.5℃，伴有下腹部不適及排尿燒灼感，查體腎區(qū)叩擊痛（+），查血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，尿常規(guī)見白細胞管型。入院診斷為“急性腎盂腎炎”，該患者發(fā)病易感因素是AA感染使機體抵抗力減少B也許有泌尿系統(tǒng)局部損傷C也許發(fā)生了尿路梗阻D女性處在妊娠期使內(nèi)分泌發(fā)生變化易發(fā)病56.尿毒癥患者必有癥狀是AA惡心嘔吐B高血壓C貧血D代謝性酸中毒57.慢性腎炎治療重要目是BA消除蛋白尿B防止或延緩腎功能進行性減退C改進消化道癥狀D消除水腫58.對急性腎盂腎炎最有診斷價值檢查是AA尿常規(guī)示白細胞管型B血尿素氮、肌酐升高C內(nèi)生肌酐清除率下降D尿紅細胞不不大于3個/高倍鏡59.女性，35歲，緩慢性腎盂腎炎5年，現(xiàn)查內(nèi)生肌酐清除率為50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200μmmol/L，判斷其腎功能狀況為CA腎功能正常B腎功能代償期C氮質(zhì)血癥期D尿毒癥期60.患者男性，46歲，慢性腎炎病史，病情穩(wěn)定。近一周來受涼后浮現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，自行服藥效果欠佳，遂來就診。查體雙側(cè)眼瞼浮腫，雙下肢水腫（+）；化驗示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340ml/min。導致該患者病情加重誘因是CA勞累B高血壓C感染D服用腎毒性藥物61.顱內(nèi)出血先兆體現(xiàn)不當是DA激烈疼痛B惡心、嘔吐C精神煩躁不安D全腹劇痛62.急性白血病緩和后治療辦法是AA化療和造血干細胞移植B定期骨髓方式治療C加強營養(yǎng)、休息D定期門診輸新鮮血63.缺鐵性貧血重要病因是DA缺鐵量增長而攝入局限性B鐵吸取不良C胃大部切除D慢性失血64.疑似白血病患肢為確診應作下列哪項檢查BA血小板計數(shù)B骨髓檢查C出凝血時間D血紅蛋白量測定65.人體吸取鐵元素重要部位是CA胃B十二指腸球部C十二指腸及空腸上段D回盲部及空腸下段66.急性白血病化療期間病人口服別嘌醇目是CA加強化療藥物療效B增進尿酸排出C抑制尿酸合成D加強尿素排泄67.當前Ⅱ型糖尿病患肢重要死亡原由于DA糖尿病腎病B酮癥酸中毒C高滲性非酮癥昏迷D心腦血管病68.Graves病（毒性彌漫性甲狀腺腫）甲狀腺毒癥體現(xiàn)下列不當是DA怕熱多汗、疲乏無力B暴躁易怒、伸手伸舌可有震顫C心悸、脈壓增寬D厭食、便秘69.篩選初期糖尿病腎病重要指標是AA微量尿蛋白B大量尿蛋白C輕度水腫和高血壓D肌酐清除率輕度下降70.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患肢最具特性性皮膚變化是CA廣泛性斑丘疹B局限性斑丘疹C雙面頰部蝶形紅斑D紫癜或紫斑71.糖尿病綜合治療哪項是其她治療成敗核心BA飲食、運動治療B糖尿病教誨C血糖監(jiān)測D藥物治療72.抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類重要副作用是AA粒細胞減少B血小板減少C過敏反映D血清鉀增高73.男，23歲，患糖尿病5年，始終注射胰島素治療，進3天咳嗽咳黃痰伴低熱，1天來口渴、多尿，惡心、嘔吐，呼吸快而深，且呼氣有爛蘋果味。其最大也許病情變化是CA低血糖反映B肺部感染C酮癥酸中毒D高血糖高滲狀態(tài)74.當前最佳系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩選實驗是DA抗Sm抗體B抗雙鏈DNA抗體C抗組織細胞抗體D抗核抗體75.干燥綜合征患者特性性皮疹體現(xiàn)為AA紫癜樣皮疹B蕁麻疹樣皮疹C結(jié)節(jié)紅斑D盤狀紅斑76.類風濕性關節(jié)炎導致最常用肺部病變是CA胸膜炎B胸腔積液C肺間質(zhì)病變D肺實質(zhì)病變77.風濕性疾病重要藥物治療不涉及BA非甾體抗炎藥B血漿置換C糖皮質(zhì)激素D變化病情抗風濕藥78.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡最常用因素是CA腦血管意外B狼瘡性肺炎C尿毒癥D急性胰腺炎79.類風濕性關節(jié)炎最早浮現(xiàn)癥狀是BA晨僵B關節(jié)痛C關節(jié)腫脹D關節(jié)畸形80.有機磷殺蟲藥急性中毒體現(xiàn)不涉及DA毒蕈堿樣癥狀B煙堿樣癥狀C中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D震顫麻痹綜合癥81.一氧化碳中毒時最敏感、最易受損害臟器是BA肺泡細胞B大腦和心臟C心肌細胞D大腦血管及脊神經(jīng)82.熱射病需要積極急救降溫速度決定預后，規(guī)定1小時內(nèi)直腸溫度減少適當是CA36-36.5℃B37-37.5℃C37.8-338.9℃D39℃83.中暑最常用類型是AA熱衰竭B熱痙攣C熱衰竭和熱痙攣D熱射病84.一氧化碳中毒發(fā)病機制下列不當是CACO吸入體內(nèi)與血紅蛋白迅速結(jié)合成碳氧血紅蛋白B碳氧血紅蛋白不易解離CCO可增進細胞色素氧化酶活性DCO與血紅蛋白親和力比氧大85.腦血栓形成最常用因素是AA腦動脈粥樣硬化B糖尿病C高脂血癥D高血壓86.腦出血患者急性期解決首要辦法是CA用抗生素防止繼發(fā)感染B立雖然用止血藥C減少顱壓減輕腦水腫D用鎮(zhèn)定藥防止癲癇發(fā)作87.傳染病消毒辦法下列屬于化學辦法是DA室內(nèi)通風、刷洗用物B高壓蒸汽滅菌C紫外線殺菌D含氯消毒劑88.下列哪項血清學檢查成果提示乙型肝炎有較強傳染性DA抗HBc(+)B抗HbsAg(+)、HbeAg(-)CHbsAg(+)、抗Hbe(+)DHbsAg(+)、HbeAg(+)89.傳染源不涉及下列哪類CA病人和隱性感染者B病源攜帶者C空氣、飛沫、塵埃D受感染動物90.關于狂犬病流行病學、治療要點內(nèi)容不當是DA重要傳染源為狂犬B狂犬病毒重要通過病獸咬傷侵入人體C人群普遍易感D當前已有特效療法91.對肺結(jié)核患者實行全程督導化療(DOTS)核心是DA初期B聯(lián)合C適量D規(guī)劃、全程92.一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡，護理辦法不對的是AA給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)定藥，協(xié)助入睡B減少夜間操作，保證病人睡眠C給低流量持續(xù)吸氧D減少白天睡眠時間和次數(shù)93.慢性肺源性心臟病最常用病因是BA支氣管擴張癥BCOPDC肺膿腫D肺栓塞94.結(jié)核菌素實驗成果（＋＋＋）是指局部皮膚硬結(jié)變化為DA硬結(jié)直徑＜5mmB硬結(jié)直徑5-9mmC硬結(jié)直徑10-19mmD硬結(jié)直徑＜20mm伴水泡95.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是BA右心前負荷加重B右心后負荷加重C左心前負荷加重D左心后負荷加重96．穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型心絞痛臨床體現(xiàn)不同點是DA疼痛部位為胸骨后B疼痛為壓迫性或緊縮感C疼痛可放射至左肩左上肢內(nèi)側(cè)D胸痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間長可達30分鐘或以上97.心臟血液供應重要來自于CA積極脈B肺靜脈C冠狀動脈D肺動脈98.不符合房性早搏心電圖特點是DA提前浮現(xiàn)QRS-T波，其前無P波B提前QRS-T波形態(tài)異常CQRS-T時限普通不不大于0.12秒D早搏后多有一不完全代償間歇99.按舒張壓水平分級，Ⅲ級高血壓是指舒張壓BA≥105mmHgB≥110mmHgC≥115mmHgD≥120mmHg100．硝酸甘油用藥護理辦法不當是DA患者浮現(xiàn)面部潮紅、頭痛為藥物副作用B第一次用藥，避免站立體位C該藥應避光保存D12個月應更換藥物1次101.胸腔穿刺抽液時，病人浮現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白發(fā)涼，應及時采用辦法是BA減慢抽液速度B停止抽液平臥觀測血壓C皮下注射0.1%腎上腺素D高濃度吸氧102.患者，63歲，高血壓10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列狀況中不能應用溶栓治療是DA伴室性早搏B血壓150/90mmHgC伴慢性左心衰竭D近期有大手術史103.引起急性胰腺炎最常用因素是CA酗酒B暴飲暴食C膽道疾病D手術104.減少胃酸分泌、增進潰瘍愈合藥物是AA西咪替丁B硫糖鋁C膠體次枸櫞酸鉍D前列腺素105.十二指腸潰瘍患者痊愈出院，護士出院指引中錯誤是DA保持心情舒暢B注意飲食規(guī)律C避免進食刺激性食物D酸性藥物或食物可增進食欲106.治療肝性腦病時灌腸應禁用AA肥皂水B生理鹽水C石蠟油D弱酸溶液107.下列不是肝性腦病發(fā)病誘因是BA感染B腹瀉C上消化道出血D高蛋白飲食108.上消化道出血特性性體現(xiàn)是AA嘔血和黑便B失血性周邊循環(huán)衰竭C氮質(zhì)血癥D發(fā)熱109.導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳重要因素是DA腎功能不全B動脈粥樣硬化C腎靜脈血栓D感染110.對急性腎盂腎炎患者護理辦法中對的是BA安頓于光線灰暗病室B勉勵多飲水C腎區(qū)疼痛時可恰當散步以緩和疼痛D導尿留取尿培養(yǎng)標本111.女性，29歲，孕6月余，今晨起發(fā)熱，體溫39.5℃，伴有下腹部不適及排尿燒灼感，查體腎區(qū)叩擊痛（+），查血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，尿常規(guī)見白細胞管型。入院診斷為“急性腎盂腎炎”，該患者發(fā)病易感因素是DA感染使機體抵抗力減少B也許有泌尿系統(tǒng)局部損傷C也許發(fā)生了尿路梗阻D女性處在妊娠期使內(nèi)分泌發(fā)生變化易發(fā)病112.對急性腎盂腎炎最有診斷價值檢查是AA尿常規(guī)示白細胞管型B血尿素氮、肌酐升高C內(nèi)生肌酐清除率下降D尿紅細胞不不大于3個/高倍鏡113.顱內(nèi)出血先兆體現(xiàn)不當是DA激烈疼痛B惡心、嘔吐C精神煩躁不安D全腹劇痛114.疑似白血病患者為確診應作下列哪項檢查BA血小板計數(shù)B骨髓檢查C出凝血時間D血紅蛋白量測定115.當前Ⅱ型糖尿病患者重要死亡原由于DA糖尿病腎病B酮癥酸中毒C高滲性非酮癥昏迷D心腦血管病116.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特性性皮膚變化是CA廣泛性斑丘疹B局限性斑丘疹C雙面頰部蝶形紅斑D紫癜或紫斑117.腦血栓形成最常用因素是AA腦動脈粥樣硬化B糖尿病C高脂血癥D高血壓118.男，23歲，患糖尿病5年，始終注射胰島素治療，進3天咳嗽咳黃痰伴低熱，1天來口渴、多尿，惡心、嘔吐，呼吸快而深，且呼氣有爛蘋果味。其最大也許病情變化是CA低血糖反映B肺部感染C酮癥酸中毒D高血糖高滲狀態(tài)119.下列哪項血清學檢查成果提示乙型肝炎有較強傳染性DA抗HBc(+)B抗HbsAg(+)、HbeAg(-)CHbsAg(+)、抗Hbe(+)DHbsAg(+)、HbeAg(+)120.類風濕性關節(jié)炎導致最常用肺部病變是CA胸膜炎B胸腔積液C肺間質(zhì)病變D肺實質(zhì)病變121.類風濕性關節(jié)炎最早浮現(xiàn)癥狀是BA晨僵B關節(jié)痛C關節(jié)腫脹D關節(jié)畸形122.熱射病需要積極急救降溫速度決定預后，規(guī)定1h內(nèi)直腸溫度減少適當是CA36-36.5℃B37-37.5℃C37.8-38.9℃D39℃123．肺炎鏈球菌肺炎首選抗生素為AA青霉素B紅霉素C慶大霉素D氧氟沙星

124.下列使呼吸道防御功能減少因素不涉及A經(jīng)鼻呼吸B高濃度吸氧C氣管插管或氣管切開D使用麻醉藥125.支氣管哮喘發(fā)作時控制癥狀一方面藥物是Aβ2受體激動劑B糖皮質(zhì)激素C抗膽堿能藥物D茶堿類126.關于結(jié)核菌素實驗成果描述下列對的是A結(jié)核菌素實驗陰性可除外結(jié)核B結(jié)核菌素實驗陽性必定有結(jié)核病C重癥肺結(jié)核結(jié)核菌素反映均呈陽D結(jié)核菌素實驗陽性僅表達曾有結(jié)核感染127.患者男性，68歲，房顫，服用地高辛控制心室率近5年，近3天患者突然浮現(xiàn)惡性，嘔吐等消化道癥狀，同步伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者也許發(fā)生了A消化道潰瘍B心絞痛C低血壓D洋地黃中毒128.患者男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“二度Ⅱ型房室傳導阻滯”，治療不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，查體：心率30次/分，律不齊，血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。引起該患者發(fā)生暈厥因素是A心源性暈厥B腦源性暈厥C血管神經(jīng)性暈厥D頸動脈竇過敏

129.穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型心絞痛臨床體現(xiàn)不同點是A疼痛可放射至左肩左上肢內(nèi)側(cè)B疼痛為壓迫性或緊縮感C胸痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間長可達30分鐘或以上D疼痛部位為胸骨后130.高血壓非藥物治療下列哪項不當A戒煙、限制鈉攝入B減輕體重C適量運動有助于調(diào)節(jié)中樞功能D攝入刺激性食物以保證充分食量131.大量咯血是指DA一次咯血不大于100mlB一次咯血不不大于100mlC一次咯血不不大于200mlD一次咯血不不大于300ml132．不穩(wěn)定型心絞痛患者經(jīng)藥物治療病情不能控制，醫(yī)生決定作急診冠脈介入治療，術前予以口服血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受體拮抗劑，指出是下列哪種藥物CA阿司匹林B噻氯匹啶C阿昔單抗D氯吡格雷133護士指引患者使用霧化吸入器時，不對的是DA吸藥前先將藥液搖勻B緩慢呼氣至不能再呼，然后將噴嘴放入口內(nèi)，經(jīng)口吸氣C在深吸氣過程中按壓驅(qū)動器，繼續(xù)吸氣至不能再吸D吸入后盡量屏氣至少20秒，然后再緩慢呼氣134.下列各項檢核對診斷COPD最故意義是CA胸部X線B血常規(guī)C肺功能D纖維支氣管鏡135.發(fā)生Ⅱ型呼衰時不也許浮現(xiàn)AA口唇櫻桃紅B頭痛頭暈C球結(jié)膜水腫D精神神經(jīng)癥狀136.睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥全身器官損害首刊登現(xiàn)為CA糖尿病B腦血管疾病C高血壓、冠心病D肺心病、呼吸衰竭137.下列與COPD發(fā)生發(fā)展關于重要因素是DA吸煙B大氣污染C環(huán)境污染D感染138．周女士，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓180/100mmHg，近日心前區(qū)發(fā)一疼痛。如考慮為心絞痛，胸痛性質(zhì)應是BA隱痛持續(xù)成天B壓迫、發(fā)悶或緊縮感C陣發(fā)針刺樣痛D女割樣痛139.進行電復律治療時，護士操作配合不當是BA使患者仰臥于絕緣床上B撤去心電監(jiān)護儀C電極板均勻涂抹導電糊D電極板緊貼病人皮膚140.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高時間為急性心梗后AA頭24小時內(nèi)B1-2天C1周內(nèi)D2周以內(nèi)141.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療過程中，護士應注意觀測BA心率B血鉀C血氧飽和度D血壓142.下列血氣檢測成果哪項為Ⅰ型呼衰CAPaO295mmHg，PaCO230mmHgBPaO280mmHg，PaCO245mmHgCPaO255mmHg，PaCO245mmHgDPaO240mmHg，PaCO260mmHg143.十二指腸球部潰瘍疼痛規(guī)律是BA疼痛-進食-疼痛B疼痛-進食-緩和C進食-疼痛-疼痛D進食-疼痛-緩和144.下列屬于肝性腦病前驅(qū)期體現(xiàn)是CA以昏睡和錯亂為主B以淺昏迷為主C輕度性格變化和行為失常D神志喪失不能喚醒145.急性胰腺炎患者應禁用藥物是DA哌替啶B抑肽酶C生長抑素D嗎啡146.不同病程階段，潰瘍性結(jié)腸炎患者均具備癥狀是CA高熱B關節(jié)痛C腹瀉D全腹痛147.下列患者疑為急性胰腺炎，病程12天，此時最具備診斷價值實驗室檢查是BA血清淀粉酶測定B尿淀粉酶測定C血鈣測定D血糖測定148.腎病綜合征重要并發(fā)癥是CA腎功能不全B動脈粥樣硬化C感染D腎靜脈血栓149國內(nèi)慢性腎功能衰竭最常用原由于AA慢性腎小球腎炎B慢性腎盂腎炎C慢性尿路梗阻D腎結(jié)核150.尿毒癥最早浮現(xiàn)癥狀是AA厭食、惡性、嘔吐B嗜睡、定向力障礙C咳嗽、胸痛D皮膚黏膜出血151.尿毒癥患者必有癥狀是CA惡心嘔吐B高血壓C貧血D代謝性酸中毒152.女性，35歲，緩慢性腎盂腎炎5年，現(xiàn)查內(nèi)生肌酐清除率為50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200μmmol/L，判斷其腎功能狀況為CA腎功能正常B腎功能代償期C氮質(zhì)血癥期D尿毒癥期153.急性白血病緩和后治療辦法是AA化療和造血干細胞移植B定期骨髓方式治療C加強營養(yǎng)、休息D定期門診輸新鮮血154.人體吸取鐵元素重要部位是CA胃B十二指腸球部C十二指腸及空腸上段D回盲部及空腸下段155.Graves病甲狀腺毒癥體現(xiàn)下列不當是DA怕熱多汗、疲乏無力B暴躁易怒、伸手伸舌可有震顫C心悸、脈壓增寬D厭食、便秘156.糖尿病綜合治療哪項是其她治療成敗核心BA飲食、運動治療B糖尿病教誨C血糖監(jiān)測D藥物治療157.當前最佳系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩選實驗是DA抗Sm抗體B抗雙鏈DNA抗體C抗組織細胞抗體D抗核抗體158.風濕性疾病重要藥物治療不涉及BA非甾體抗炎藥B血漿置換C糖皮質(zhì)激素D變化病情抗風濕藥159.有機磷殺蟲藥急性中毒體現(xiàn)不涉及DA毒蕈堿樣癥狀B煙堿樣癥狀C中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D震顫麻痹綜合癥160.中暑最常用類型是AA熱衰竭B熱痙攣C熱衰竭和熱痙攣D熱射病161.腦出血患者急性期解決首要辦法是CA用抗生素防止繼發(fā)感染B立雖然用止血藥C減少顱壓減輕腦水腫D用鎮(zhèn)定藥防止癲癇發(fā)作162傳染源不涉及下列哪類CA病人和隱性感染者B病源攜帶者C空氣、飛沫、塵埃D受感染動物163.腎病綜合征患者最明顯體征是A高血壓、手腳麻木B水腫C面色蒼白、乏力D肺部有少量干濕啰音164.腎盂腎炎最常用感染途徑是A血行感染B淋巴道感染C直接感染D上行感染165.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療藥物為A硫唑嘌呤B環(huán)磷酰胺C長春新堿D糖皮質(zhì)激素166.確診淋巴瘤重要根據(jù)是A無痛性淋巴結(jié)腫大B肝脾腫大C淋巴結(jié)活檢D因素不明高熱167.中暑熱射病類型發(fā)病機制是A高溫大量出汗局限性以散熱后汗閉使體溫迅速升高B丟失鹽過多C血容量局限性致周邊循環(huán)衰竭D頭部受熱血管擴張168.下列關于帕金森病患者震顫描述，不當是A常為雙側(cè)上肢開始B多為首發(fā)癥狀C靜止時震顫明顯D入睡時消失169.肺炎鏈球菌肺炎首選抗生素為A青霉素B紅霉素C慶大霉素D氧氟沙星1.下列對ARDS患者護理錯誤是DA予以高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食B液體出入量宜輕度負平衡C盡早開始機械勇氣D給與持續(xù)低流量氧療2．肺動脈高壓形成重要因素是AA缺氧所致肺血管收縮B肺血管重構C肺泡內(nèi)壓升高D血容量增多3．高血壓病治療目的及治療原則下列不當是DA普通人群降壓目的血壓為＜140/90mmHgB糖尿病或腎病患者目的血壓為＜130/80mmHgC普通需長期甚終身治療D血壓達目的值后可停藥4.醫(yī)院獲得性肺炎最常用致病菌是BA革蘭陽性球菌B革蘭陰性球菌C病毒D真菌5.縮唇呼氣作用是CA加強呼吸運動B減輕胸痛C防止小氣道過早陷閉D減輕呼吸肌勞累6.與擴張型心肌病發(fā)病無關因素是DA病毒、細菌感染B藥物C代謝異常D遺傳因素7.交感神經(jīng)對血液循環(huán)調(diào)節(jié)不對的是BA交感神經(jīng)興奮時使心率加快B副交感神經(jīng)興奮時使血壓升高C交感神經(jīng)興奮時a、β受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)D交感神經(jīng)興奮時使心肌收縮力增強8.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間普通不超過CA3分鐘B5分鐘C15分鐘D30分鐘9.患者男性，60歲，慢性肺原性心臟病，近日受涼后咳粘膿痰，體：體溫38.4℃，端坐位，唇發(fā)紺，顏面、下肢浮腫，兩肺散在干濕羅音，叩診心界不大，心率88次/分，律齊，肝肋下2cm。下列辦法中哪項最核心CA持續(xù)低流量吸氧B靜脈補液以稀釋痰液C靜脈點滴廣譜抗生素D使用利尿劑10.下列關于哮喘臨床體現(xiàn)不對的是BA具備重復發(fā)作性B發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難C在和清晨發(fā)作或加重D非常嚴重時哮鳴音可不浮現(xiàn)11.下列不屬于門靜脈高壓臨床體現(xiàn)是CA脾腫大B腹水C肝掌D食管、胃底靜脈曲張12.護士指引患者使用吸入器對的是BA吸藥前先呼吸至殘氣位，吸藥后及時緩慢呼氣B糖皮質(zhì)激素作為長期抗炎治療面前推薦首選給藥途徑為吸入C短效β2激動劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應用時應先吸入后者D需噴入兩劑沙丁醇時最佳持續(xù)吸入兩次13.氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不超過CA5秒B10秒C15秒D30秒14.肝硬化失代償期最突出臨床體現(xiàn)是BA蜘蛛痣B腹水C脾腫大D腹壁靜脈曲張15.上消化道出血病因診斷首選檢查辦法是CA血、便常規(guī)檢查BX線鋇餐造影檢查C胃鏡檢查D選取性動脈造影檢查16.急性腎盂腎炎女青年，治愈出院時過于保健指引其中錯誤是DA避免勞累B低鹽飲食C多飲水、勤排尿D洗澡以浴盆為宜17.慢性腎小球腎炎發(fā)病起始因素為DA急性腎小球腎炎遷延不愈所致Bβ-溶血性鏈球菌感染所致C病毒感染所致D免疫介導炎癥18.慢性腎炎治療重要目是BA消除蛋白尿B防止或延緩腎功能進行性減退C改進消化道癥狀D消除水腫19.下列哪一項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化因素DA感冒B超負荷蛋白質(zhì)飲食C腎毒性藥物使用D長期應用抗血小板藥物20.患者男性，46歲，慢性腎炎病史，病情穩(wěn)定。近一周來受涼后浮現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，自行服藥效果欠佳，遂來就診。查體雙側(cè)眼瞼浮腫，雙下肢水腫（+）；化驗示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340ml/min。導致該患者病情加重誘因是CA勞累B高血壓C感染D服用腎毒性藥物21.缺鐵性貧血重要病因是DA缺鐵量增長而攝入局限性B鐵吸取不良C胃大部切除D慢性失血22.肝硬化患者浮現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣因素是AA肝臟滅活雌激素功能減少B脾功能亢進C肝臟合成凝血因子減少D體內(nèi)醛固酮水平增長23.傳染病消毒辦法下列屬于化學辦法是DA室內(nèi)通風、刷洗用物B高壓蒸汽滅菌C紫外線殺菌D含氯消毒劑24.爆發(fā)型或重癥患者常用并發(fā)癥是AA中毒性巨結(jié)腸癥B下消化道出血C腸梗阻D腸穿孔25.一氧化碳中毒時最敏感、最易受損害臟器是BA肺泡細胞B大腦和心臟C心肌細胞D大腦血管及脊神經(jīng)26.抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類重要副作用是AA粒細胞減少B血小板減少C過敏反映D血清鉀增高27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡最常用因素是CA腦血管意外B狼瘡性肺炎C尿毒癥D急性胰腺炎28.干燥綜合征患者特性性皮疹體現(xiàn)為AA紫癜樣皮疹B蕁麻疹樣皮疹C結(jié)節(jié)紅斑D盤狀紅斑29.一氧化碳中毒發(fā)病機制下列不當是CACO吸入體內(nèi)與血紅蛋白迅速結(jié)合成碳氧血紅蛋白B碳氧血紅蛋白不易解離CCO可增進細胞色素氧化酶活性DCO與血紅蛋白親和力比氧大30.關于狂犬病流行病學、治療要點內(nèi)容不當是DA重要傳染源為狂犬B狂犬病毒重要通過病獸咬傷侵入人體C人群普遍易感D當前已有特效療法31.急性白血病化療期間病人口服別嘌醇目是CA加強化療藥物療效B增進尿酸排出C抑制尿酸合成D加強尿素排泄32.篩選初期糖尿病腎病重要指標是AA微量尿蛋白B大量尿蛋白C輕度水腫和高血壓D肌酐清除率輕度下降簡答題1.簡述哮喘患者健康教誨重要內(nèi)容答1樹立信心患者應積極參加哮喘長期管理以更好地控制哮喘。2協(xié)助患者辨認過敏因素針對性采用相應辦法。3充分休息合理飲食定期運動情緒放松防止感冒。4按醫(yī)囑合理用藥與醫(yī)生共同制定一種有效、可行治療籌劃哮喘患者應理解自己所用每一種藥藥名、用法及使用時注意事項制定簡要用藥表使定期用藥成為患者尋常生活常規(guī)。5對的使用定量吸入器6自我監(jiān)測病情做好哮喘日記哮喘日記應記錄每日癥狀用藥及效果有條件者應購買峰速儀按醫(yī)囑記錄峰流速變化7理解哮喘發(fā)作警告及時控制急性發(fā)作囑患者隨身攜帶止喘氣霧劑強調(diào)浮現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆時及時吸入β2受體激動劑同步使患者保持安靜以迅速控制癥狀防止嚴重哮喘發(fā)作。2.簡述慢性心力衰竭患者應用洋地黃及利尿劑藥物護理要點。答1使用洋地黃藥物護理1服用地高辛時囑患者如果一次漏服則下一次不要補服。2護士給藥前先數(shù)心率若<60次分不能給藥。3用藥期間注意詢問患者有無不適并觀測患者心電圖變化及定期檢測血清地高辛濃度水平.4長期心房顫抖患者使用洋地黃后要注意有發(fā)生中毒也許。5發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒體現(xiàn)時及時告知醫(yī)生共同解決。2使用利尿劑藥物護理1注意記錄尿量及每日測量體重理解利尿效果。2監(jiān)測血清電解質(zhì)變化狀況。3囑應用排鉀利尿劑患者飲食上多補充含鉀豐富食物。4靜脈補鉀時每500ml液體中氯化鉀含量不適當超過1.5g。且速度不適當過快。5非緊急狀況下利尿劑應用時間選取上午或日間為宜。3.簡述冠心病重要易患因素及硝酸甘油用藥護理。答冠心病重要易患因素(亦稱危險因素)可歸納為高血壓病、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。硝酸甘油用藥護理1.發(fā)作時舌下含服或輕輕嚼碎后繼續(xù)含服若服藥后3-5小時仍不緩和可再付一次對心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差患者遵醫(yī)囑靜滴2.監(jiān)測血壓及心律變化靜滴注意滴速。3.某些用藥者可浮現(xiàn)潮紅、頭脹痛、心悸狀況應告訴患者由于藥物擴張頭面部血管所致已解除其顧慮。4.第一次用藥應避免站立體位切劑量不適當過大。5.硝酸甘油見光易分解應避光保存做好6個月更換一次。4.慢性腎衰竭尿毒癥期飲食護理要點答1評估患者營養(yǎng)狀況2與患者共同制定飲食籌劃①控制蛋白質(zhì)攝入普通蛋白質(zhì)攝入量為0.60.8g/kg·d,并保證動物蛋白和植物蛋白涉及大豆蛋白合理比例普通各占一半對蛋白攝入量控制較嚴格者[0.40.6g/kg·d],可恰當增長動物蛋白比例50%60%或補充a-酮酸。②保證足夠熱量普通熱量供應為30kcal/(kg?d)。其中30%40%由脂肪供應且以不飽和脂肪酸攝入為主余下某些由碳水化合物供應。主食以蛋白含量較低淀粉類食物為主如藕粉、南瓜、芋頭、馬鈴薯等。③控制水鹽攝入水腫、高血壓和少尿者鈉鹽攝入應<3g/d液體攝入量普通為前一天出量+每日基本補液量約500ml如患者尿量>1000ml/d且無水腫則無需嚴格限水。④控制磷和鉀攝入普通建議磷攝入應<600mg/d。普通蛋白質(zhì)磷含量較高故控制蛋白質(zhì)攝入即可控制磷攝入。3增進食欲護理通過改進飲食口味如酸、甜等和烹調(diào)辦法來增進患者食欲。5肝性腦病患者飲食護理要點。答肝性腦病患者飲食護理方面應依照患者疾病嚴重限度擬定患者每日蛋白質(zhì)入量昏迷患者應禁食蛋白質(zhì)待神智蘇醒后逐漸增長蛋白質(zhì)