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文檔簡介

倉庫物資管理制度一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家經(jīng)濟(jì)政策和各項規(guī)章制度,遵守財經(jīng)紀(jì)律,任何人不能以權(quán)謀私,假公濟(jì)私,損害集體利益。二、加強(qiáng)籌劃管理,慣用物品建立保障需求庫存數(shù),尋常庫存外物資采購須由院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),方可采購。庫存物資應(yīng)依照現(xiàn)庫房額及發(fā)展所需來制定限額,既保證全院供應(yīng)工作,又防止物資積壓。三、一切物資入庫時,必要在二個工作日內(nèi)辦理驗收入庫手續(xù)。入庫前,必要檢查物資數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號、合格后方可入庫。辦理入庫物資設(shè)備、闡明書資料不齊全或質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格不符時,不得入庫,由采購人員負(fù)責(zé)與供貨單位聯(lián)系解決。四、倉庫管理要做到三清、兩齊、四號定位和九不,即①三清:規(guī)格清、材質(zhì)清、數(shù)量清;②兩齊:庫容整潔、擺放整潔;③四號定位:按物類或設(shè)備庫號、架號、格號、位號存儲;④九不:不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不壞、不漏、不爆。五、定期編制總務(wù)倉庫與總務(wù)物資庫存狀況報表:月、季報倉庫賬、卡。一切報表應(yīng)符合規(guī)定,賬物相符,并按規(guī)定產(chǎn)品目錄順序排列好臺賬。報表要精確,并與財務(wù)相符。六、物資發(fā)放須按籌劃執(zhí)行,并且有一定批準(zhǔn)手續(xù),不符合手續(xù)不得發(fā)放,并保存好原始憑證。七、各科室使用一切物資要有專人領(lǐng)取和專人管理,嚴(yán)格物資領(lǐng)用制度,專項物資領(lǐng)用必要辦理審批手續(xù),物資出入要有一定手續(xù),建立臺賬,做到合理使用,杜絕揮霍。八、及時掌握市場信息,依照醫(yī)院臨床、維修等方面需要和保質(zhì)、保量、齊全配套、經(jīng)濟(jì)合理、保障供應(yīng)原則,做好預(yù)測和采購決策,要杜絕暫借物品,一律釆用審批領(lǐng)用制。九、采購工作必要做到堅持原則、掌握原則、執(zhí)行制度,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律,不容許損公肥私現(xiàn)象存在,做到無籌劃不采購、質(zhì)量規(guī)格不明不采購、價格不合理不采購。采購物資做到及時、精確、質(zhì)量高,及時做好特殊物品應(yīng)急釆購工作。十、庫存物資必要按國家規(guī)定合理損耗。低值易耗物、倉庫報廢物資必要每月或每季度一報。經(jīng)財務(wù)、審計等部門查看、審核,報分管院長審批后報廢,由財務(wù)科解決賬務(wù)。如有損耗,查明因素寫出報告,經(jīng)院長審批后做財務(wù)解決。杜絕回收物資末經(jīng)登記再運(yùn)用。十一、嚴(yán)格執(zhí)行倉庫崗位責(zé)任制,非工作人員不準(zhǔn)進(jìn)入庫內(nèi),庫內(nèi)禁止煙火,及時關(guān)好庫門。因工作玩忽職守導(dǎo)致物資損壞、倉庫被盜者,視情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅解決。十二、物資出入庫必要點數(shù)、過稱、做到賬、卡、物相符。物資不得浮現(xiàn)損壞、變質(zhì)、短缺等現(xiàn)象。固定資產(chǎn)管理制度一、凡已清查建帳固定資產(chǎn),使用部門要愛護(hù)和保管好,末經(jīng)主管部門容許,不得隨意搬遷或借用。二、使用固定資產(chǎn)部門,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理、建卡、登記,物資損壞或丟失,應(yīng)查明因素,寫出書面報告,經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,方可報損補(bǔ)發(fā)。三、使用部門需增長、制做固定資產(chǎn)時,應(yīng)先寫出書面報告,闡明因素,經(jīng)主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可統(tǒng)一制做或購買。不得擅自購入,否則不予簽字、報銷。四、凡新購入固定資產(chǎn),要嚴(yán)格辦理出入庫手續(xù),應(yīng)先到總務(wù)倉庫辦理物資驗收入庫單,驗收合格后,入固定資產(chǎn)帳、加蓋固定資產(chǎn)專用章后,方可到財務(wù)科報銷。五、全院固定資產(chǎn)主管部門有權(quán)調(diào)動并及時辦理關(guān)于手續(xù),開具憑證,各使用部門無權(quán)向本部門以外調(diào)動。六、固定資產(chǎn)報廢,使用部門應(yīng)填寫報廢單,按固定資產(chǎn)價格管理權(quán)限審批后,方可報廢。無手續(xù)者,不得隨意報廢。七、科室固定資產(chǎn)每年至少要清查一次,將清查狀況及時與主管部門報告,醫(yī)院每年清查一次??剖曳止芪镔Y人員要協(xié)助主管部門管理人員認(rèn)真清查匯總。八、為使固定資產(chǎn)管理規(guī)范化,主管部門有權(quán)隨時抽查各部門物資使用與管理狀況。若有賬物不符現(xiàn)象,及時報告院領(lǐng)導(dǎo)按關(guān)于規(guī)定解決;九、固定資產(chǎn)管理和使用應(yīng)納入科室工作重要內(nèi)容,做到合理使用,管理完善。對因玩忽職守或違背操作規(guī)程,導(dǎo)致財產(chǎn)損失者,當(dāng)事人或科室必要及時寫出書面報告,闡明因素,依照情節(jié)按關(guān)于規(guī)定解決,對隱情不報者,應(yīng)嚴(yán)加懲罰。物資采購制度一、采購員必要充分掌握市場信息,收集市場物資狀況,預(yù)測市場供應(yīng)變化,為醫(yī)院總務(wù)物資采購提出合理化建議。二、嚴(yán)把物資質(zhì)量關(guān),認(rèn)真檢查物資質(zhì)量,力求質(zhì)優(yōu)價廉、供貨及時。三、采購物資要合用,避免盲目采購導(dǎo)致積壓揮霍。四、嚴(yán)格執(zhí)行采購籌劃及物資預(yù)算制度,遵守財經(jīng)紀(jì)律。五、大項物資采購,嚴(yán)格執(zhí)行市政府物資招標(biāo)關(guān)于規(guī)定,切實按有關(guān)程序辦理。六、外加工訂貨,要對生產(chǎn)廠家及物資資質(zhì)性能、規(guī)格、型號等進(jìn)行考察,將成果與使用單位協(xié)商,擇優(yōu)訂貨。貨品發(fā)票必要使用符合財務(wù)規(guī)定統(tǒng)一發(fā)票。七、訂立合同,必要注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價格、交貨時間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟(jì)責(zé)任等;否則,導(dǎo)致?lián)p失由采購人員負(fù)責(zé)。八、及時與庫房聯(lián)系,做到購貨迅速,減少運(yùn)送中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié),減少庫存量。大額物資設(shè)備釆購流程醫(yī)院物資設(shè)備是指除藥物、設(shè)備器械、試劑外所有物資設(shè)備,涉及一次性物品、辦公用品、總務(wù)物資、信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及其軟件產(chǎn)品等。醫(yī)院物資設(shè)備釆購方式:凡列入市政府集中釆購錄目物資設(shè)備,按政府釆購法進(jìn)行招標(biāo)釆購。原則上標(biāo)在1萬元以上釆用“公開招標(biāo)”方式釆購;1萬元如下釆用“邀請競標(biāo)”方式釆購;對獨(dú)家供貨設(shè)備物資,釆用“議標(biāo)”方式釆購,詳細(xì)釆購流程如下:一、大件物資采購程序1、使用科室向院長提交物資設(shè)備釆購籌劃申請書(內(nèi)容:名稱、數(shù)量、申請理由等)并經(jīng)院長簽字批準(zhǔn),其中設(shè)備功能配備,技術(shù)參數(shù)規(guī)定可在申請批準(zhǔn)后補(bǔ)。2、總務(wù)科在接到申請報告后,及時進(jìn)行市場調(diào)研,并將調(diào)研狀況向院長報告,并經(jīng)院長辦公會議討論通過后執(zhí)行上報上級關(guān)于部門,并辦理關(guān)于手續(xù)。二、暫時緊急物資設(shè)備釆購1、使用科室向院長提交物資設(shè)備釆購籌劃申請書(內(nèi)容:名稱、數(shù)量、申請理由等)并經(jīng)院長簽字批準(zhǔn),其中設(shè)備功能配備,技術(shù)參數(shù)規(guī)定可在申請批準(zhǔn)后補(bǔ)。2、總務(wù)科在接到申請報告后,及時進(jìn)行市場調(diào)研并按規(guī)范采購。三、項目釆購小組職責(zé)項目釆購小組(普通由3~5人構(gòu)成,成員普通涉及物資設(shè)備釆購分管領(lǐng)導(dǎo)、總會計師、物資設(shè)備釆購項目負(fù)責(zé)人、關(guān)于專業(yè)技術(shù)人員和使用部門負(fù)責(zé)人等)負(fù)責(zé)某個釆購項目供應(yīng)商考察(供應(yīng)商工商注冊證、資質(zhì)、信譽(yù)度、售后服務(wù)、走訪此前客戶、實地了產(chǎn)品性能、性價比狀況等)、提出考察意見、起草標(biāo)書、參加招標(biāo)、合同訂立、辦理關(guān)于手續(xù)、到貨驗收等環(huán)節(jié)全程工作。如果是自行競標(biāo)釆購,還要擬定招標(biāo)程序、發(fā)標(biāo)、招標(biāo)時間和地點、招標(biāo)主持人和正式競標(biāo)單位等經(jīng)分管院長審核,報院長審批。四、釆購資料整頓歸檔物資設(shè)備釆購部門應(yīng)在項目釆購結(jié)束后一周內(nèi)把所有關(guān)于該釆購項目資料涉及科室計申請書、考察論證報告、釆購標(biāo)書,釆購合同書、安裝報告、維修手冊、產(chǎn)品注冊證、承認(rèn)表(登記表)、評標(biāo)意見、中標(biāo)確認(rèn)書、法定商檢證、關(guān)于手續(xù)書,產(chǎn)品設(shè)備闡明書,招投標(biāo)書等歸檔。物資領(lǐng)用制度一、到庫房領(lǐng)取各種物資一律憑總務(wù)科負(fù)責(zé)人簽發(fā)“領(lǐng)物單”(緊急狀況例外)。二、器具器皿按原則配備后普通不能增長。因報損減少,經(jīng)總務(wù)科主任批準(zhǔn),方可補(bǔ)發(fā)。三、領(lǐng)取相對固定物品,如電話機(jī)、微機(jī)鍵盤、鼠標(biāo)等,要見舊發(fā)新。四、堅持物資下送制度。五、科室領(lǐng)用物品質(zhì)量、規(guī)格不合格者,總務(wù)科要及時予以退換。電梯工人工作制度一、愛護(hù)公共財物,純熟掌握電梯用法及注意事項,及時發(fā)現(xiàn)電梯安全隱患并告知維護(hù)人員進(jìn)行解決。二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,準(zhǔn)時上下班,不遲到、早退和無端礦工,嚴(yán)格履行請、銷假制度。三、上班期間穿統(tǒng)一工作服,違者按醫(yī)院關(guān)于規(guī)章制度解決。四、保持電梯內(nèi)外及電梯門清潔、干凈,及時擦凈痰液和血跡,并每日用“84”消毒液將電梯內(nèi)壁、轎廂門及電梯周邊墻壁擦拭一遍。五、堅守工作崗位,禁止上班期間串崗、脫崗、在值班室睡覺(夜班除外)和外出辦私事,違者按醫(yī)院關(guān)于規(guī)章制度解決。六、服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,強(qiáng)化窗口形象和服務(wù)意識。洗衣房工作制度一、愛護(hù)公物,厲行節(jié)約,樹立“做好本職工作既是對患者最佳服務(wù)”工作理念,各種后勤物資請領(lǐng)須有總務(wù)科主任簽字。二、純熟掌握各種洗衣機(jī)設(shè)備性能、操作規(guī)程和應(yīng)用注意事項,對人為因素導(dǎo)致設(shè)備損壞由當(dāng)事人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,并恰當(dāng)扣發(fā)工資。三、各種被服、衣物清洗要及時、干凈,按規(guī)定進(jìn)行消毒,保證臨床科室正常使用。四、各種被服、衣物小缺損,工作人員要及時予以修補(bǔ)。五、工作盡職盡責(zé),對各種被服、衣物回收和發(fā)放要做到及時和精確。六、遵守工作紀(jì)律,嚴(yán)格履行請銷假手續(xù)。上班期間衣帽整潔,態(tài)度和藹,服務(wù)熱情周到。七、對不服從醫(yī)院管理、故意損壞公物、工作不負(fù)責(zé)任者,醫(yī)院將依照實際狀況予以批評教誨、扣發(fā)工資直至開除。維修室工作人員工作制度為嚴(yán)格貫徹安全生產(chǎn)制度,預(yù)放安全事故發(fā)生,保證水路暢通,強(qiáng)化節(jié)約意識,提高后勤服務(wù)滿意度,特制定本制度。一、堅守工作崗位,禁止脫崗、空崗和串崗,接到科室維修電話時必要在10分鐘內(nèi)到位(如有特殊狀況需向?qū)Ψ街v明因素),否則視為脫崗。二、、嚴(yán)格遵守上下班時間,值班期間禁止喝酒、遲到、早退,如有特殊狀況需提前向負(fù)責(zé)人請假。三、值班期間保持聯(lián)系暢通,以保持隨時與外界聯(lián)系,無端不接電話者視為脫崗。四、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù),純熟掌握操作技能,定期進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)與維護(hù),發(fā)現(xiàn)問題及時上報。五、愛院如家,愛護(hù)、保管好公共財物。六、嚴(yán)重違背上述規(guī)章制度者醫(yī)院將予以辭退。中央空調(diào)工作人員工作制度為嚴(yán)格貫徹安全生產(chǎn)制度,預(yù)放安全事故發(fā)生,保證中央空調(diào)系統(tǒng)正常運(yùn)營,強(qiáng)化節(jié)約意識,特制定本制度。一、堅守工作崗位,禁止脫崗、空崗和串崗,下科室維修時須將電話轉(zhuǎn)至手機(jī),以便隨時保持聯(lián)系暢通,否則視為脫崗。二、值班期間禁止喝酒。三、愛院如家,增強(qiáng)節(jié)約意識,依照氣溫控制中央空調(diào)于適當(dāng)溫度,杜絕因責(zé)任心不強(qiáng)浮現(xiàn)超高溫供暖現(xiàn)象。四、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技能,純熟掌握操作技能,定期進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)與維護(hù),及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。五、為保證整個設(shè)備安全運(yùn)營,防止人為因素破壞,禁止非工作人員隨意進(jìn)入中央空調(diào)工作室。六、嚴(yán)重違背上述規(guī)章制度者醫(yī)院將予以辭退。電工工作制度一、電工要持證上崗,保證安全防護(hù)用品用品處在完好合格狀態(tài),操作時按規(guī)定穿戴好勞動防護(hù)用品。二、嚴(yán)格執(zhí)行供電局勞動局關(guān)于高、低壓運(yùn)營操作規(guī)程和醫(yī)院各項規(guī)章制度。經(jīng)常巡視配電室、變壓器高壓運(yùn)營狀況,并做好詳細(xì)記錄,進(jìn)出變配電室必要隨手將門鎖好。三、非關(guān)于人員,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)或陪伴不得進(jìn)入值班室和操作電氣設(shè)備。外來人員參觀和學(xué)習(xí),須經(jīng)關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。進(jìn)出配電室一律登記。四、備用發(fā)電機(jī)應(yīng)經(jīng)常保持完好待用狀態(tài),定期進(jìn)行試運(yùn)營。如遇停電,及時進(jìn)行發(fā)電,保證不致因斷電而影響核心崗位工作。保證應(yīng)急照明裝置正常運(yùn)營。五、建立安全用電管理制度,對工作人員進(jìn)行用電安全教誨,嚴(yán)防發(fā)生事故。經(jīng)常檢查配電室通往室外擋鼠板與否插好,墻體、門窗和通風(fēng)處防護(hù)網(wǎng)與否嚴(yán)密,有無孔洞、縫隙,防止飛鳥、小動物進(jìn)入導(dǎo)致短路,引起事故。電纜溝內(nèi)應(yīng)定期投放鼠藥。六、做好線路、照明設(shè)備、動力機(jī)電設(shè)備安裝、改裝、維修以及其她關(guān)于電器維修工作,普通維修任務(wù)要做到及時、迅速、牢固、美觀并注意節(jié)約用料,如遇維修任務(wù)較多,要區(qū)別輕重緩急合理安排維修工作。七、工作人員要堅守崗位,經(jīng)常檢查輸電線路,及時消除不安全因素。維護(hù)保養(yǎng)好消防器材,掌握用法和撲救電火常識,一旦發(fā)生火災(zāi)可以及時撲救,避免發(fā)生短路、斷電、火災(zāi)等事故。八、堅持每年春秋季定期對變壓器、開關(guān)柜、配電柜等進(jìn)行清掃。九、安裝、維修電器設(shè)備和線路時,要在電閘懸掛“有人操作,禁止合閘”標(biāo)志牌,嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。十、配電室浮現(xiàn)故障,應(yīng)及時向負(fù)責(zé)人報告;并采用相應(yīng)安全辦法,保證人員安全。關(guān)于后勤物資請領(lǐng)關(guān)于規(guī)定各科室:為規(guī)范后勤物資管理,控制非醫(yī)療成本支出,強(qiáng)化增收節(jié)支意識,特制定本規(guī)定,望各科室嚴(yán)格遵循執(zhí)行。一、臨床與醫(yī)技科室易耗物品請領(lǐng)實行“月籌劃審批制”,所領(lǐng)物資數(shù)量以維持月循環(huán)為宜,禁止無籌劃地多領(lǐng)亂領(lǐng)導(dǎo)致積壓揮霍。二、后勤行政科室實行“現(xiàn)用現(xiàn)領(lǐng)”物品請領(lǐng)制度,取消本來“月籌劃審批制”,嚴(yán)格控制洗衣粉等非必須用品領(lǐng)取。三、籌劃外用品請領(lǐng)實行“院長審批制”(特殊及緊急狀況例外)。四、科室水、電、微機(jī)等維修所需物品,由科室負(fù)責(zé)人到總務(wù)科領(lǐng)取,總務(wù)科、信息科只負(fù)責(zé)維修。五、職工宿舍水、電、暖等維修用料一律由職工本人負(fù)責(zé),禁止個人從總務(wù)科領(lǐng)取私用,醫(yī)院只負(fù)責(zé)樓道等公用區(qū)域。六、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。二○○七年十一月二十八日關(guān)于使用空調(diào)、電扇管理規(guī)定各科室:為加快推動我院節(jié)約型醫(yī)院建設(shè),樹立節(jié)約意識,營造良好節(jié)能氛圍,努力使節(jié)約能源成為全院干部職工自覺行為,根據(jù)鄒醫(yī)字[]30號文獻(xiàn)規(guī)定,現(xiàn)對空調(diào)、電扇使用作如下詳細(xì)規(guī)定,望嚴(yán)格執(zhí)行。一、住院病區(qū)各科室護(hù)士長在病人入院時,要給病人及家屬解說空調(diào)對的用法,及時協(xié)助各病區(qū)空調(diào)調(diào)至最適當(dāng)溫度,空調(diào)啟動后及時關(guān)好門窗,科室要有專人詳細(xì)負(fù)責(zé)并隨時監(jiān)查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣罰詳細(xì)負(fù)責(zé)人人民幣200元,科室負(fù)責(zé)人人民幣100元。二、禁止夜間值班室、倉庫、空閑病房無人時間啟動空調(diào);門診科室做到無人時不開空調(diào),開空調(diào)時不開門窗,溫度最佳控制在26度以上。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)室內(nèi)無人而空調(diào)、電扇照常運(yùn)營,扣罰詳細(xì)負(fù)責(zé)人人民幣200元。三、本科室人員(涉及實習(xí)、進(jìn)修學(xué)生)禁止在非工作時間,運(yùn)用醫(yī)院舒服空調(diào)辦公環(huán)境娛樂、休息。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣罰本人人民幣200元。四、本管理規(guī)定由各科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)貫徹,總務(wù)科負(fù)責(zé)不定期檢查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述狀況發(fā)生,追究有關(guān)人員責(zé)任。五、本規(guī)定自即日起執(zhí)行。二○○六年七月七日關(guān)于病員服使用管理規(guī)定為進(jìn)一步規(guī)范住院病人管理,實現(xiàn)病房環(huán)境整潔與舒服,自11月1日起,實行“住院病人統(tǒng)一病員服”管理:一、新入院病人當(dāng)班完畢衛(wèi)生處置并協(xié)助病人穿好病員服(特殊狀況24h完畢)。二、病員服要清潔、平整、紐扣齊全。三、長期住院病人每周更換病員服一次(特殊狀況隨臟隨換);擇期手術(shù)病人術(shù)前予以更換。四、嚴(yán)格管理,病人出院時及時收回,以防流失影響周轉(zhuǎn)使用。二○○七年十月二十九日鄒平縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度(涉及分類、收集、暫存、防護(hù)規(guī)定)一、醫(yī)療廢物分類(一)感染性廢物攜帶病原微生物具備引起感染性疾病傳播危險醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染物品,涉及:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其她各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄被服;其她被病人血液、體液、排泄物污染物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾。3、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄血液、血清。6、使用后一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。(二)病理性廢物診斷過程中產(chǎn)生人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其她診斷過程中產(chǎn)生廢棄人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物組織、尸體。3、病理切片后廢棄人體組織、病理臘塊等。(三)損傷性廢物可以刺傷或者割傷人體廢棄醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,涉及:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安刨、安瓿等。(四)藥物性廢物過期、裁減、變質(zhì)或者被污染廢棄藥物。1、廢棄普通性藥物,如:抗生素、非處方類藥物等。2、廢棄細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,涉及:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄疫苗、血液制品等。(五)化學(xué)性廢物具備毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄化學(xué)試劑。2、廢棄過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。二、醫(yī)療廢物處置工作流程和規(guī)定(內(nèi)容涉及:收集、暫存、運(yùn)送、交接登記、職業(yè)防護(hù)、消毒)(一)依照醫(yī)療廢物類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器原則和警示標(biāo)記規(guī)定》包裝物(黃色塑料袋)或者容器內(nèi)(醫(yī)療廢物垃圾桶),所有容器上必要有明顯文字標(biāo)記,每天清潔并用化學(xué)消毒劑消毒。(生活垃圾放黑色塑料袋內(nèi))(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,保證無破損、滲漏和其他缺陷。(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。(四)廢棄麻醉、精神、放射性、毒性等藥物及其有關(guān)廢物管理,由藥劑科、放射科等有關(guān)科室依照關(guān)于法律、行政法規(guī)和國家關(guān)于規(guī)定、原則執(zhí)行。(五)化學(xué)性廢物中批量廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)由藥劑科交專門機(jī)構(gòu)處置。(六)批量具有汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當(dāng)由設(shè)備科交專門機(jī)構(gòu)處置。(七)醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,由檢查科、病理科等產(chǎn)生單位一方面在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒解決,然后按感染性廢物收集解決。(八)隔離傳染病病員或者疑似傳染病病員產(chǎn)生具備傳染性排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定排放原則后方可排入污水解決系統(tǒng)。(九)隔離傳染病病員或者疑似傳染病病員產(chǎn)生醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色塑料袋包裝,消毒后及時密封,專人處置。(十)放入包裝物或者容器內(nèi)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物均不得取出。(十一)盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效封口方式,使包裝物或者容器封口緊實、嚴(yán)密,并注明垃圾產(chǎn)生科室、日期、垃圾種類、交送人等。(十二)收集、運(yùn)送人員每天工作前必要做好防護(hù)后(戴口罩、帽子、橡膠手套,穿隔離衣、放酸堿膠鞋,必要時穿防護(hù)服)再從事醫(yī)療垃圾收集、運(yùn)送工作。從各科室將分類包裝醫(yī)療廢物按照規(guī)定期間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存點。(十三)運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器標(biāo)記、標(biāo)簽及封口與否符合規(guī)定,不得將不符合規(guī)定醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存點。(十四)運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時,應(yīng)防止包裝物或容器破損,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體而導(dǎo)致醫(yī)源性損傷。(十五)運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔專用運(yùn)送工具。(十六)每天運(yùn)送工作結(jié)束后,運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時進(jìn)行清潔和消毒。(十七)科室生活和醫(yī)療垃圾桶應(yīng)放在適本地點,遠(yuǎn)離辦公區(qū)、食品加工區(qū)、人員娛樂活動區(qū)等等。三、醫(yī)療廢物暫存間管理規(guī)定(一)醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)有專人管理,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物登記和暫存間及醫(yī)療垃圾桶消毒。登記內(nèi)容涉及醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、經(jīng)辦人簽名以及最后去向等項目。不得收未注明科室、種類、日期等項目醫(yī)療垃圾,否則責(zé)任自負(fù)。登記資料至少保存3年。(二)醫(yī)療廢物必要按規(guī)定放入專門垃圾桶內(nèi),不得混裝,不得露天存儲,醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。(三)醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存儲場合,以便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛出入。(四)有嚴(yán)密封閉辦法,設(shè)專職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。(五)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂安全辦法;防止?jié)B漏和雨水沖刷;易于清潔和消毒;避免陽光直射。(六)設(shè)有明顯醫(yī)療廢物警示標(biāo)記和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)記。(七)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)對暫存間、垃圾桶及時進(jìn)行清潔和消毒解決。(八)禁止任何人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物;禁止郵寄醫(yī)療廢物;禁止用非醫(yī)療廢物專用車運(yùn)送醫(yī)療廢物;禁止將醫(yī)療廢物與人在同一運(yùn)送工具上載運(yùn);禁止在非收集、非暫存間傾倒、堆放醫(yī)療廢物;禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾;禁止在內(nèi)部運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物。(九)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,醫(yī)療廢物管理委員會應(yīng)當(dāng)按照如下規(guī)定及時采用緊急解決辦法:1、擬定流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范疇及嚴(yán)重限度。2、組織關(guān)于人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散現(xiàn)場進(jìn)行解決。3、對被醫(yī)療廢物污染區(qū)域進(jìn)行解決時,應(yīng)當(dāng)盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境影響。4、采用恰當(dāng)安全處置辦法,對泄漏物及受污染區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其她無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。5、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對也許被污染所有使用過工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。解決工作結(jié)束后,由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、醫(yī)院感染管理辦公室等有關(guān)科室對事件起因進(jìn)行調(diào)查,并采用有效防范辦法防止類似事件發(fā)生。醫(yī)療廢物暫存處管理制度一、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》。二、暫存處有醒目醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)記。三、有專職或

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