艾灸的中醫(yī)護理培訓課件

艾灸的中醫(yī)護理一、艾灸的定義及起源灸法又名灸療。它使用艾絨或其他藥物放置體表的腧穴或疼痛處燒灼、溫熨。借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經(jīng)絡的傳導，以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪，達到治療疾病、防病保健、養(yǎng)生美容之功效，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《靈樞·官能》說“針所不為，灸之所宜”，《醫(yī)學入門》亦說：“藥之不及，針之不到，必須灸之?！笨梢娋姆ê茉缇捅蝗藗兯匾?，由于其安全性高、無毒副作用、養(yǎng)生保健，因此流傳很廣。2艾灸的中醫(yī)護理二、艾灸的治病機理艾灸療法在我國已有上千年的歷史，其治療效果為無數(shù)臨床實踐所證實，主要有以下三個方面：1.局部溫熱刺激效應2.經(jīng)絡調(diào)節(jié)作用3.其它作用就以上三方面來詳細講解。

3艾灸的中醫(yī)護理二、艾灸的治病機理（1）灸療是一種在人體某特定部位通過艾火刺激，以達到治病防病目的的治療方法，施灸點皮膚外溫度上升高達130℃左右，皮膚內(nèi)溫度最高在56℃左右。皮下與肌層內(nèi)的溫度變化和表皮不同，灸刺激不僅涉及淺層，也涉及深層。正是這種溫熱刺激，使局部皮膚充血，毛細血管擴張，增強局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣；使局部的皮膚組織代謝能力加強，促進炎癥、斑痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收。同時又能使汗腺分泌增加，有利于代謝產(chǎn)物的排泄；還可引起大腦皮層抑制的擴散，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；同時溫熱作用還能促進藥物的吸收。4艾灸的中醫(yī)護理二、艾灸的治病機理研究發(fā)現(xiàn)艾灸具有近紅外輻射作用。人體既是一個紅外輻射源，又是一個良好的紅外吸收體，艾灸的近紅外輻射為肌體的活動提供了必要的能量，艾灸所發(fā)出的近紅外光量子能為肌體所調(diào)控。在艾灸療法過程中，近紅外輻射作用于人體穴位時，具有較高的穿透能力，是一種有利于刺激穴位的信息照射，在“產(chǎn)生受激共振”的基礎上，借助于反饋調(diào)節(jié)機制，糾正病理狀態(tài)下能量/信息代謝的紊亂狀態(tài)，調(diào)控肌體的免疫力，從而達到恢復正常機能的目的。5艾灸的中醫(yī)護理二、艾灸的治病機理（2）經(jīng)絡學說是中醫(yī)學說的重要內(nèi)容，也是灸療學的理論基礎。人是一個整體，五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的，這種互相協(xié)調(diào)關系，主要是靠肌體自控調(diào)節(jié)系統(tǒng)實現(xiàn)的。皮部起著接收器和效應器的作用，經(jīng)絡起著傳遞信息和聯(lián)絡的作用，頭腦綜合分析處理信息、發(fā)出指令、起著指揮的作用，即皮部經(jīng)絡系統(tǒng)大腦四肢百骸、五臟六腑，這也是生物全息論的研究結(jié)果，醫(yī)學已證明，即便是一種微小的局部性病變，也會呈現(xiàn)全身肌體失調(diào)的一切反映（如皮膚紅腫，可引起發(fā)燒、全身不適），因此，經(jīng)絡是一個多層次，多功能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)。因此在穴位上施灸時，由于艾火的溫熱刺激，才產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用迭加的結(jié)果，導致生理上的放大效應。6艾灸的中醫(yī)護理三、艾灸的主要作用1溫經(jīng)散寒2行氣通絡3扶陽固脫4升陽舉陷5拔毒泄熱6防病保健

8艾灸的中醫(yī)護理四、艾灸的六種方法（一）艾炷灸療法艾炷灸施灸時所燃燒的錐形艾團稱艾炷。常分直接灸（又分化膿灸和非化膿灸）與間接灸兩種。本療法臨床運用廣泛，既可保健，亦可治病，尤其適用于虛寒證，如哮喘、胃腸病。9艾灸的中醫(yī)護理四、艾灸的六種方法（二）艾條灸療法以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸療法，操作常分溫和灸、雀啄灸、回旋灸等。主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾患。10艾灸的中醫(yī)護理四、艾灸的六種方法（三）藥卷灸療法藥卷灸是在艾絨里摻進藥末，用紙把艾絨裹起來成為藥卷，點燃其一端而施灸。適應證大致同上兩種灸法。11艾灸的中醫(yī)護理四、艾灸的六種方法（四）溫針灸療法先根據(jù)病性選穴施針，得氣后留針，后將艾絨裹于針柄上點燃，直至燃盡，使熱力通過針體傳入機體，達到溫經(jīng)散寒等目的。12艾灸的中醫(yī)護理四、艾灸的六種方法（五）隔姜灸療法取約2分厚生姜一塊，置于選定的穴位上，再將艾炷置姜片上，點燃施灸。艾炷燃盡后，再放置艾炷反復施灸，一般至局部皮膚潮紅為止。凡虛寒性疾病皆可以此療法治之。13艾灸的中醫(yī)護理四、艾灸的六種方法（六）燈火灸療法以燈心草蘸香油，點燃，在小兒身上施灸。本療法主要用于小兒驚風、昏迷等急性病證。14艾灸的中醫(yī)護理五、艾灸的常用穴位常用穴位艾灸不僅可以治療常見疾病，更是養(yǎng)生抗衰的好方法。你不需要被繁復的穴位所困擾，只要記住人體四大養(yǎng)生要穴——關元、命門、中脘、足三里，通過艾灸即可溫補脾腎，補益腎氣，提高人體免疫力，促進身體健康，預防早衰。

15艾灸的中醫(yī)護理六、艾灸施灸手法的補瀉

施灸手法，是補是瀉也是很有講究的。古人早就認識到了這點，在《針灸大成》指出：“以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴；以火瀉者，速吹其火，開其穴也。”意思是說艾灸補益就是將艾點燃以后使其所產(chǎn)生的熱緩慢地傳人體內(nèi)，施灸后又立即、快速地按住施灸的穴位，其目的是使正氣聚而不散，從而達到補其不足的目的，這就是艾灸的補法。以火瀉者，速吹其火，開其穴也。意思是說艾灸的瀉法是在艾點燃之后，不斷地進行吹火，以使艾火迅即燃燒，所產(chǎn)生的熱能很快傳人體內(nèi)。在艾灸以后不去按壓施灸的部位，其目的是使機體內(nèi)所藏之熱邪能隨艾火之熱發(fā)散到體外，達到驅(qū)邪外出，起到瀉熱瀉實的作用。16艾灸的中醫(yī)護理七、艾灸的注意事項①施術(shù)者應嚴肅認真，專心致志，精心操作。施灸前應向患者說明施術(shù)要求，消除恐懼心理，取得患者的合作。若需選用瘢痕灸時，必須先征得患者同意。②臨床施灸應選擇正確的體位，要求患者的體位平正舒適，既有利于準確選定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的順利完成。③艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壯的多少為標準。一般情況，凡初病、體質(zhì)強壯的艾炷宜大，壯數(shù)宜多；久病、體質(zhì)虛弱的艾炷宜小，壯數(shù)宜少。按施灸部位的特點，在頭面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壯；在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸；肩及兩股皮厚而肌肉豐滿處，宜大炷多壯。更應結(jié)合病情施灸，如屬沉寒痼冷，陽氣欲脫者，非大炷多灸不可奏效；若屬風寒外感、癰疽痹痛，則應掌握適度，否則易使邪熱內(nèi)郁產(chǎn)生不良后果。17艾灸的中醫(yī)護理七、艾灸的注意事項④灸治應用廣泛，雖可益陽亦能傷陰，臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實內(nèi)閉及熱毒熾盛等病證，應慎用灸法。⑤施灸時，對顏面五官、心區(qū)、有大血管分布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位應慎用。對于妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。18艾灸的中醫(yī)護理八、艾灸的禁忌1.禁忌：部位古代文獻中有不少關于禁灸穴位的記載，但各種書籍之間互有出入，頗不一致。如《針灸甲乙經(jīng)》僅載禁灸穴24個穴位，《針灸集成》則達49個之多。從臨床實踐看，其中多數(shù)穴位沒有禁灸的必要。而部分在頭面部或重要臟器、大血管附近的穴位，則應盡量避免施灸或選擇適宜的灸療，特別不宜用艾炷直接灸。另外，孕婦小腹部亦禁