負(fù)壓封閉引流技術(shù)考核試題及答案

負(fù)壓封閉引流技術(shù)考核試題

一、選擇題

1.以下哪個(gè)是負(fù)壓治療傷口的禁忌癥（）［單選題］*

A腫瘤傷口√

B.糖尿病傷口

C.術(shù)后縱膈腔炎

D.IV期壓瘡

2.傷口負(fù)壓封閉引流術(shù)一般情況下墻式負(fù)壓吸引的壓力值波動(dòng)于（）mmHg。［單選題］*

A.100~120mmHg

B.200~300mmHg

C.125--450mmHg√

D.120-150mmHg

3.以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.傷口負(fù)壓封閉引流術(shù)后保持引流瓶低于傷口位置

B.傷口負(fù)壓封閉弓I流術(shù)后保持局部正壓封閉狀態(tài)√

C.傷口負(fù)壓封閉引流術(shù)后防止引流管扭曲、脫出

D.傷口負(fù)壓封閉引流術(shù)后注意肢體保暖

4.一次性負(fù)壓密閉引流可維持有效引流時(shí)間是（）［單選題］*

A.一個(gè)月

B.7-14天

C.5-7天√

D.3-5天

5.負(fù)壓引流瓶內(nèi)液體多少時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒（）［單選題］*

A.1/2

B.2∕3√

C.1/3

D.1/4

6.生物半透膜的封閉，隔絕了創(chuàng)面與外界環(huán)境接觸（）［單選題］*

A.增加了感染機(jī)會(huì)

B.減少了感染機(jī)會(huì)V

C.容易導(dǎo)致傷口腐爛

D.易導(dǎo)致組織壞死

7.創(chuàng)傷后留置VSD負(fù)壓引流管目的不包括（）［單選題］*

A.加快創(chuàng)面愈合

B.促進(jìn)肉芽生長

C.增加感染風(fēng)險(xiǎn)V

D.及時(shí)將壞死組織及滲出液排除體外

二、判斷題

8.保持創(chuàng)面持續(xù)有效的負(fù)壓是VSD引流及治療成功的關(guān)鍵？（）［單選題］*

AM

B.錯(cuò)

9.負(fù)壓吸引瓶需要低于創(chuàng)面，有利于引流（）［單選題］*

AXW

B錯(cuò)

10.更換引流瓶時(shí)，不需要關(guān)閉負(fù)壓，可以直接更換（）［單選題］*

A.對

B錯(cuò)V

11.VSD引流瓶,用500mg∕l的含氯消毒劑浸泡消毒。（）［單選題］*

A.正確√

B錯(cuò)誤

12.如果出現(xiàn)引流管阻塞、輔料區(qū)液體聚集，應(yīng)立即用生理鹽水沖洗引流管。（）［單選題］*

A.正確√

B錯(cuò)誤

13.VSD裝置報(bào)警，可能存在壓力不足或粘貼膜漏氣，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。（）［單選題］*

A.對√

B錯(cuò)

14.VSD的臨床意義有哪些？（）［多選題］*

A.去除腔隙、創(chuàng)面的分泌物或壞死組織，促進(jìn)愈合V

B.改善局部微循環(huán)和促進(jìn)組織水腫消退，刺激肉芽組織生長，加速創(chuàng)面愈合V

C.減少患者的換藥次數(shù)，降低醫(yī)療費(fèi)用√

D.有效控制傷口感染，減少并發(fā)癥V

15.VSD是由哪些材料構(gòu)成的？（）［多選題］*

A.泡沫敷料√

B.生物半透膜√

C.多側(cè)孔引流管V

D.負(fù)壓引流裝置V

16.VSD術(shù)后，護(hù)理應(yīng)觀察（）［多選題］*

A.是否維持有效負(fù)壓，正常負(fù)壓源是-125~-450mmHgV

B.VSD材料是否塌陷V

C.引流管管型是否存在V

D.引流液的顏色、量的變化，有無大量新鮮血液被吸出V

E.輔料區(qū)有無滲血，皮膚有無張力性水泡V

17.以下哪些是VSD引流術(shù)后可能的問題（）［多選題］*

A.VSD敷料干結(jié)變硬V

B.有大量新鮮血液被吸出V

C.引流管堵塞√

D.VSD敷料鼓起，看不見管形√

18.VSD引流管堵塞怎么處理（）［多選題］*

A.檢查有無負(fù)壓源√

B.查看是否有引流物堵塞V

C.緩慢逆行注入生理鹽水浸泡引流物√

D.必要時(shí)更換VSD材料V

19.VSD術(shù)后宣教要點(diǎn)（）［多選題］*

A.告知病人不要自行拔開引流管，意外脫管或外出檢查應(yīng)通知護(hù)士?！?/p>

B.防止引流管打折、彎曲、受壓、脫出等，保持引流通暢。√

C.告知病人引流架放于地面，防止逆行感染?！?/p>

D.告知病人不可自行調(diào)節(jié)負(fù)壓源的壓力√

20.VSD引流的適應(yīng)癥()［多選題］*

A.開放性骨折或合并感染者V

B.重大的軟組織挫裂傷及軟組織缺損√

C.急性骨髓炎需開窗引流者√

D.潰瘍、壓瘡√

測驗(yàn)

1、經(jīng)口吸痰插管深度為：()［單選題］*

Ax8-10cm

Bx10-12cm

C、12-13cm

Dx14-16cmEx17-18cm√

2、經(jīng)鼻腔吸痰插管深度為:［單選題］*

A、16-18cm

Bx18~20cm

C、20~21cm

D、22~25cm√

Ex26-27cm

3、經(jīng)氣管插管吸痰插管深度為:［單選題］*

A、3~5cm

B、5~6cm

Cx7-8cm

D、8~9cm

Ex14-16cm√

4、患者男性，65歲，因呼吸困難行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，第二天突然出現(xiàn)SpO2下降至90%,

呼吸機(jī)高壓報(bào)警，聽診雙肺濕羅音，正確的處理方法是:（）［多選題］*

A、給患者翻身叩背

B、調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)

C、霧化吸入

D、即給患者吸痰V

E、應(yīng)用呼吸興奮劑

C、引流的支氣管開口向下

D、若有兩個(gè)以上炎癥部位，-般先以痰液較多的部位開始

E、體位引流適用于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫

5.為氣管插管患者吸痰時(shí)，可選擇外徑（）

氣管插管內(nèi)徑的吸痰管。［單選題］*

A.小于1/27

B小于2/3

C.大于1/2

D.大于2/3

6.氣管插管者吸痰，吸痰管插入長度應(yīng)超過氣管插管（）cm.［單選題］*

A.1-3

B.l-2√

C.2-3

D.2-4

7.成人吸痰管選擇的型號(hào)是（）號(hào)［單選題］*

A.6-8

B.10-12

C.12-14√

D.14-16

8.如患者需要再次吸痰，應(yīng)暫停（）分鐘

再次抽吸。［單選題］*

A.1-2

B.2-3

C.3-4

D.3-5√

9.每次吸痰的時(shí)間不應(yīng)超過（）［單選題］*

A.10S

B.15S√

C.20S

D.30S

10.電動(dòng)吸引器吸痰是利用了（）的原理［單選題］*

A正壓作用

B負(fù)壓作用V

C空吸作用

D靜壓作用

E虹吸作用

11.為預(yù)防吸痰感染并發(fā)癥的發(fā)生下列操作不正確的是（）［單選題］*

A嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則

B操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷呼吸道粘膜

C加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持清潔

D吸痰時(shí)可反復(fù)抽插吸痰管V

12.下列不是導(dǎo)致阻塞曲市不張?jiān)虻氖牵ǎ蹎芜x題］*

A吸痰管外徑過大

B吸痰時(shí)間過長，壓力過高

C痰痂形成阻塞吸痰管，造成無效吸痰

D未遵循無菌操作的原則V

13.吸痰前無需評(píng)估觀察的內(nèi)容是（”單選題］*

A患者的痰量、粘稠度

B給氧方式及氧流量

C呼吸道分泌物排出能力、合作能力

D環(huán)境安靜、光線適宜√

14.吸痰過程中負(fù)壓選擇正確的是（）［多選題］*

A成人0.020-0.053mPa

B成人300-400mmHg√

C兒童<0.04OmPa√

D兒童<40OmmHg

15.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（）［多選題］*

A有效咳嗽V

B叩擊或振顫排痰法V

C體位引流√

D機(jī)械吸痰法V

E氣道內(nèi)濕?？陟F化√

16.吸痰過程中下列操作不正確的是（）［多選題］*

A吸痰過程中未吸凈氣道內(nèi)的分泌物，一個(gè)部位的吸痰管可重復(fù)使用V

B進(jìn)吸痰管時(shí)給予負(fù)壓，邊旋轉(zhuǎn)上提邊吸引V

C吸痰前整理呼吸機(jī)管路，及時(shí)傾倒冷凝水

D若患者出現(xiàn)面色發(fā)組、心率過快、血氧下降時(shí)立即停止吸痰。

17.氣管插管患者吸痰結(jié)束后下列操作不正確的是（）［多選題］*

A立即用戴無菌手套的手連接呼吸機(jī)與氣管導(dǎo)管√

B予呼吸機(jī)純氧吸入2分鐘

C吸痰管退出后在鹽水中抽吸沖洗吸痰管和吸引導(dǎo)管

D沖洗干凈后無需上提可直接將導(dǎo)管插入墻壁負(fù)壓吸引裝置中V

18.吸痰前需要下列檢查的是（）［多選題］*

A吸痰管的號(hào)碼是否合適V

B負(fù)壓調(diào)節(jié)是否合適V

C吸引器各管道連接是否緊密