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外照射個人劑量檢驗協(xié)議書佛山市職業(yè)病防治所(佛山市職業(yè)健康研究院)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測科第頁共2頁外照射個人劑量檢驗協(xié)議書甲方:乙方:佛山市職業(yè)病防治所(佛山市職業(yè)健康研究院)地址:地址:佛山市禪城區(qū)影蔭路3號佛山市公共衛(wèi)生大樓甲乙雙方在平等互利的基礎(chǔ)上經(jīng)友好協(xié)商,就乙方為甲方提供輻射個人劑量檢測服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議:服務(wù)范圍及內(nèi)容個人劑量計使用及檢測。監(jiān)測周期1、一個季度為一個監(jiān)測周期,一年分四期(1-3月、4-6月、7-9月、10-12月)。2、個人劑量計收發(fā)安排:乙方在監(jiān)測周期開始前采用郵寄方式送達(dá)甲方(首次辦理的另行通知領(lǐng)取劑量計的時間),甲方收到劑量計后在規(guī)定時間內(nèi)送回上一周期的劑量計并簽收。雙方責(zé)任1、甲方責(zé)任保證個人劑量計及本底劑量計使用方法符合相關(guān)要求;保證按時按量交回已使用過的個人劑量計及本底劑量計;保證對乙方的服務(wù)工作予以必要的協(xié)助;甲方須配合我市完成專項監(jiān)測任務(wù)(包含但不限于介入放射工作人員的雙劑量計監(jiān)測、眼睛體監(jiān)測,核醫(yī)學(xué)工作人員的內(nèi)照射劑量監(jiān)測,放射治療工作人員的中子輻射監(jiān)測和患者劑量監(jiān)測等);完善放射人員相關(guān)基本信息。2、乙方責(zé)任按協(xié)議規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容、工作要求提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);保證所提供的個人劑量計的有效檢測功能;保證所提供的檢測報告的合法性、真實性。服務(wù)收費依據(jù)財政部、國家發(fā)展改革委《關(guān)于清理規(guī)范一批行政事業(yè)性收費有關(guān)政策的通知》(財稅〔2017〕20號)文件規(guī)定,本次委托所涉及技術(shù)服務(wù)費免于收取。違約責(zé)任若其中一方違約,對方有權(quán)提前解除本協(xié)議并追索相應(yīng)之損失。在四個連續(xù)檢測周期內(nèi),甲方主觀原因錯過某一檢測周期視為自動放棄該周期的檢測機會;連續(xù)兩期不按時交回已使用過的個人劑量計視為違約;連續(xù)五年內(nèi)任意兩期出現(xiàn)丟失個人劑量計的個人,乙方將不再為其提供個人劑量檢測服務(wù)。其他1、本協(xié)議書有效期為領(lǐng)取個人劑量計起至檢測周期止,經(jīng)甲乙雙方代表簽字并加蓋公章后即時生效;2、甲方在監(jiān)測周期開始前一個月以電子版的形式提供《放射工作人員基本情況一覽表》給乙方,乙方根據(jù)名單準(zhǔn)備相應(yīng)的劑量計;3、本協(xié)議書共二頁,一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,并具同等法律效力;4、未盡事宜,雙方應(yīng)本著互惠互利的原則協(xié)商解決,若協(xié)商無效,交佛山市仲裁委員會仲裁。甲方:乙方:(蓋章)(蓋章)甲方代表(簽字):乙方代表(簽字):聯(lián)系人:聯(lián)系人:韓門娣、陳宇翔、郭垚電話:電話真:傳真子郵箱:

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