夏季安全管理和中暑急救知識課件

夏季安全生產管理和中暑急救知識夏季安全管理和中暑急救知識目錄一、夏季安全生產“七防”二、高溫作業(yè)知識

1、定義

2、類型

3、對人體影響

4、預防保健措施三、中暑急救知識夏季安全管理和中暑急救知識第一部分一、夏季安全生產“七防”

夏季高溫季節(jié)是各類事故的易發(fā)期。針對夏季高溫高濕的特點，搞好安全生產的重點是要做好七個方面的防范工作：一、防天氣炎熱造成人員中暑。要把員工的健康安全放在首位，做好防暑降溫工作。要結合實際制訂相應的防暑降溫措施，采取隔熱、通風、安裝空氣調節(jié)器等措施，保證工作環(huán)境通風良好；對生產一線工人要供給足夠的清熱降溫茶水或含鹽飲料，防止工人因出汗過多而脫水中暑；醫(yī)務室要組織醫(yī)護人員深入生產現(xiàn)場，宣傳防暑降溫知識，及時搶救中暑患者，確保職工生命安全和身體健康。二、防雷雨。要經常組織有關人員對防雷、消防設施和通訊系統(tǒng)等進行定期檢查，及時消除可能招致雷擊的各種隱患。在雷雨天氣，加強配電設施安全管理，尤其是室外電器設施要做好防雨措施，打雷時不要開窗戶，不要把頭或手伸出戶外，更不要用手觸摸窗戶的金屬架，以防受到雷擊。三、防觸電。各單位要及時對各類電氣設備、用電線路和易積水的生產區(qū)、庫房等關鍵部位進行一次全面檢查。對老化或破損的用電線路和破損的閘刀、插頭、插座等進行更換，并按規(guī)定安裝與實際用量相匹配的防漏電裝置。

夏季安全管理和中暑急救知識第一部分一、夏季安全生產“七防”

四、防勞保用品穿戴不規(guī)范。從事危險作業(yè)的員工必須穿戴勞動防護用品。勞動防護用品一般都比較厚實，加上天氣炎熱，一些員工不愿穿戴。一旦危險來臨，這些員工連最基本的防護都沒有，就會使原本不會傷害很大的事故變得比較嚴重。各單位要加強防護用品穿戴管理，要求職工克服松懈麻痹情緒，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，正確穿戴勞保用品。五、防疲勞作業(yè)。嚴格控制加班加點，保證員工有充足的休息時間，避免因職工疲勞而造成中暑或傷亡事故。六、防壓力容器設備爆炸。要對具有潛在危險的壓力容器進行詳細檢查，若發(fā)現(xiàn)有漏氣、皮管斷裂、儀表不準、閥門老化等不安全因素，要及時排除。對危險化學品儲罐需要使用噴淋降溫的，要確保噴淋裝置完好而能夠正常運行。七、防火災事故發(fā)生。要通過教育和培訓增強員工的防火責任意識，采取得力措施排查和消除火災隱患。要經常檢查消防器材是否完好，在易發(fā)生火災的部位配備足夠的消防設施。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識（一）、定義高溫作業(yè)系指當室外氣溫實際出現(xiàn)本地區(qū)夏季通風室外計算溫度時，工作場所的氣溫高于室外2℃或2℃以上的作業(yè)（含夏季通風室外計算溫度≥30℃地區(qū)的露天作業(yè)）。（二）、類型1、高溫、熱輻射作業(yè)氣象特點是氣溫高、熱輻射強度大，而相對溫度較低，形成干熱環(huán)境。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間；機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間；火力發(fā)電廠和鍋爐房等。此類生產場所具有各種不同的熱源，如冶煉爐、加熱爐、鍋爐、被加熱的物體（鐵水、鋼水）等，能通過傳導、對流、輻射散熱，使周圍物體和空氣溫度升高；周圍物體被加熱后，又可成為二次熱輻射源，且由于熱輻射面擴大，使氣溫升高。在這類作業(yè)環(huán)境中，同時存在著2種不同性質的熱，即對流熱（被加熱了的空氣）和輻射熱（熱源及二次熱源）。對流只作用于人的體表外，但通過血液循環(huán)使全身加熱。輻射熱除作用于人的體表外，還作用于深部組織，因而加熱作用更快更強。人在此環(huán)境下勞動時會大量出汗，如通風不良，則汗液難于蒸發(fā)，就可能因蒸發(fā)散熱困難而發(fā)生蓄熱和過熱。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識2、高溫、高濕作業(yè)氣象特點是氣溫、濕度高，而輻射強度不大。主要是由于生產過程中產生大量水蒸氣或生產上要求車間內保持較高的相對濕度所致。如印染、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時，車間氣溫可達35℃以上，相對濕度長高達90%以上。潮濕的礦井內氣溫可達30℃以上，相對濕度達95%以上，如通風不良就會形成高溫、高濕和低氣流的氣象條件，即濕熱環(huán)境。人在此環(huán)境下勞動，即使氣溫不很高，但由于蒸發(fā)散熱較困難，因此，雖大量出汗也不能發(fā)揮有效的散熱作用，易導致體內熱蓄積或水、電解質平衡失調，從而導致中暑。3、夏季露天作業(yè)包括室外檢修、建筑、搬運等作業(yè)。夏季露天作業(yè)的高溫和熱輻射主要來源是太陽輻射，還受地表和周圍物體二次輻射熱的附加熱作用。夏季露天作業(yè)中的熱輻射強度雖比高溫車間低，但其作用的持續(xù)時間較長，且頭顱常受到陽光直接照射，加之中午前后氣溫升高，此時如勞動強度大，則人體極易因過度蓄熱而中暑。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識（三）、對人體影響作業(yè)環(huán)境氣溫較高時，人員就感到煩悶，直接影響作業(yè)人員的正常作業(yè)。溫度超過舒適溫度的環(huán)境稱為高溫環(huán)境。29℃以上對人的工作效率有不利影響，可認為是高溫。人的中心體溫在37℃以上就感到熱。高溫影響主要有兩方面：一是高溫燙傷、燒傷，人體皮膚溫度達41-44℃時即感到痛，超過45℃即可迅速引起皮膚組織損傷；二是全身性高溫反應，當局部體溫達38℃時，便產生不舒適反應。全身性高溫的主要癥狀為：頭暈、頭痛、胸悶、惡心、嘔吐、視覺障礙（眼花）、癲癇病樣抽搐等。溫度過高還會引起虛脫、肢體強直、暈厥、燒傷、昏迷、直至死亡。人體耐高溫能力比耐低溫能力差。當人體深部體溫降至27℃時，還可搶救存活，而當人體深部體溫達42℃時，則往往引起死亡。高溫作業(yè)中所引起的急性病（中暑）通常分為3種類型：熱射病、日射病和熱痙攣。1、熱射病熱射病是人體在高溫環(huán)境中勞動，因高氣溫、強烈熱輻射和較高的濕度等綜合氣象因素作用下，引起機體體溫調節(jié)機能障礙，體內熱量蓄積過多，使機體出現(xiàn)高熱所致。臨床上又分為過熱和衰竭2種類型。前者的主要特點是高熱，起病急驟，原因是體溫調節(jié)功能障礙，熱量在體內蓄積，體溫逐漸升高所致。主要病癥夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識有四肢酸痛、頭暈、頭痛、煩渴、無力、心悸、食欲減退、惡心、嘔吐等，嚴重時可出現(xiàn)昏迷、抽搐、瞳孔縮小等體征，如不及時搶救，可因呼吸衰竭而死亡。后者是由于在高溫環(huán)境下散熱困難，肌肉和皮膚血流量增大，超過了心臟所能負擔的限度所致。有起病急、面色蒼白、呼吸減速、脈搏細弱、血壓下降、皮膚濕冷、體溫稍低，瞳孔散大、神志不清等表現(xiàn)。2、日射病日射病是由于頭部受強烈的太陽輻射線（主要是紅外線）的直接作用，大量熱輻射被頭部皮膚及頭顱骨吸收，從而使顱內溫度升高所致，多發(fā)生于夏季露天作業(yè)人員。主要癥狀為急劇發(fā)生頭痛、頭暈、眼花、惡心、嘔吐、煩躁不安，重者可引起驚厥、昏迷。3、熱痙攣熱痙攣是由于大量出汗和飲水過多，體內氯化鈉大量喪失，致使水鹽和電解質平衡發(fā)生蓄亂所致。前期癥狀是頭暈、頭痛、乏力、肌肉痛、耳鳴、眼花等，主要臨床特點是四肢肌肉痙攣。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識（四）、預防保健措施1、技術措施①、合理設計工藝流程合理設計工藝流程，改進生產設備和操作方法，是改善高溫作業(yè)勞動條件的根本措施。如：

a.大體積的熱源設備盡量布置在車間外面或人員不長時間作業(yè)的場所。

b.采用熱壓為主的自然通風時，盡量布置在天窗下面；

c.采用穿堂風為主的自然通風時，盡量布置在夏季主導風向的下風側；

d.對熱源采用隔熱、保溫措施（如：高溫物料管道、儲槽等）；

e.使工作點易于采用降溫措施，熱源之間可設置隔墻（板），使熱空氣沿著隔墻上升，通過天窗排出，以免擴散到整個車間；

f.熱成品和半成品應及時運出車間或堆放在下風側。②、隔熱隔熱是防暑降溫的一項重要措施?？梢岳盟驅嵯禂?shù)小的材料進行隔熱，其中尤以水的隔熱效果最好，因水的比熱大，能最大限度地吸收輻射熱。水隔熱常用的方法有循環(huán)水爐門、水箱、瀑布水幕、鋼板流水等。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識缺乏水源的工廠及中小型企業(yè)以采用隔熱材料為佳。其他隔熱措施，如拖拉機、挖土機的熱源，可用經常保持濕潤的麻布或帆布隔熱。為防止太陽輻射傳入室內，可將屋頂和墻壁刷白，或采用空心磚墻、屋頂搭涼棚、空氣層屋頂、屋頂噴水、天（側）窗玻璃兔云青粉等。工作室地面溫度超過40℃時（例如軋鋼水間的鐵地面和地下有煙道通過），可利用地板下噴水，循環(huán)水管或空氣層隔熱。③、通風降溫

a.自然通風：任何房屋均可透過門窗、縫隙進行自然通風換氣，但高溫車間僅僅依靠這種方式是不夠的，而且有時只能使部分空氣得到換氣而得不到全面通風。在散熱量大、熱源分散的高溫車間1h內需換氣30-50次以上，才能使余熱及時排出，此時就必須把進風口和排風口配置得十分合理，充分利用熱壓和風壓的綜合作用，使自然通風發(fā)揮最大的效能。

b.機械通風：在自然通風不能滿足降溫的需要或生產上要求車間內保持一定的溫、濕度的情況下，可采用機械通風，其設備主要有風扇、噴霧風扇與系統(tǒng)式局部送風裝置。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識（四）、預防保健措施2、保健措施①、供給合理的清涼飲料和補充營養(yǎng)為了維持高溫作業(yè)工人水鹽代謝平衡，對于因大量出汗所丟失的水分和鹽分應及時予以補充。最好的辦法是飲用含鹽飲料，如鹽茶水和鹽汽水等。茶除了含有多種生物堿和維生素外，還具有強心利尿、清熱等作用，可以用1%的綠茶和0.2%鹽開水混合制作鹽茶水。鹽汽水含二氧化碳，能促進胃液分泌。在補充足量食鹽的前提下，還可以補充番茄湯、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等。一般每人每天需補充3-5L水、20g左右鹽。飲水方式以少量多次為宜，飲料溫度以8-12℃為佳。高溫作業(yè)時能量消耗增加，需要從食物中補充足夠的熱量和蛋白質，尤其是動物蛋白。同時還增加維生素的攝入，特別是B族維生素和維生素C，以提高機體對高溫環(huán)境的耐受能力。②、加強個人防護高溫作業(yè)人員應穿導熱系數(shù)小，透氣性好的工作服。防止輻射熱，可用白帆布或鋁箔制的工作服。高溫工作服宜寬大又不防礙操作。根據(jù)不同作業(yè)的要求，還應適當佩帶防熱面罩、工作帽、防護眼鏡、手套、鞋蓋、護腿等個人防護用品，特殊高溫作業(yè)工人，如清理鋼包等，為防止強烈熱輻射的作用，可以佩戴隔熱面罩和穿著隔熱、阻燃、通風的防熱服，如噴涂金屬（銅、銀）隔熱面罩、鋁膜布隔熱冷風衣等。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識（四）、預防保健措施③、加強醫(yī)療預防工作完成高溫作業(yè)任務必須依靠身體素質良好的工人，因此就業(yè)前和定期的體檢就成為衛(wèi)生保健措施中重要的一環(huán)。

a．就業(yè)前體檢就業(yè)前體檢的目的在于選拔適于高溫作業(yè)的工人。選拔時，詢問職業(yè)史很有必要。過去有熱接觸職業(yè)史者，多半是能勝任高溫作業(yè)的，沒有熱接觸史的新工人則應通過標準的身體健康試驗及熱耐受力檢查進行選拔，但應注意選拔對象的性別與年齡、體形與體質、種族等方面因素。

b．暑前健康體檢為使高溫作業(yè)工人能健康地適應暑季生產，每年可對他們進行一次暑前的健康檢查。如有高溫作業(yè)禁忌證或可疑者，可建議對其工種或勞動作息制度給予暫時性的適當安排和調整，或調離及暫時性脫離所從事的高溫作業(yè)工作。

c．定期檢查體檢為保障高溫作業(yè)工人的持久性健康，應每隔3年左右（或根據(jù)工齡與熱接觸的程度）對他們進行一次健康檢查。高溫作業(yè)工人的年齡不超過45歲，患有肥胖證、身體過胖或過瘦（體重小于50Kg）或最大攝氧量小于2.5L/min者不應從事高溫作業(yè)?，F(xiàn)有人員患熱帶傳染病如血吸蟲病或其它傳染病，特別是呼吸系統(tǒng)方面的傳染病的，應暫時調離，直待完全治愈才準予上班。高溫作業(yè)工人應進行就業(yè)前和入暑前健康體檢。凡有心血管器質性疾病、高血壓、潰瘍病、活動性肺結核、肺氣腫、肝腎疾病，明顯的內分泌疾病、中樞神經系統(tǒng)疾病、重病恢復期以及年老體弱者，不宜從事高溫作業(yè)。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識（四）、預防保健措施④、增強體質，提高耐熱能力經常鍛煉身體的人，能耐熱能力得到提高，即使嚴重熱負荷引起循環(huán)系統(tǒng)高度緊張，也能安全耐受。在對耐熱力的評定中，發(fā)現(xiàn)耐熱力最高的是長跑運動者，長跑（耐熱鍛煉）使體溫調節(jié)能力比對照組提高60%，短跑（速度鍛煉）提高51%，舉重（肌肉鍛煉）則只能提高395。因此，經常性的體育鍛煉能增強耐熱能力。⑤、熱適應訓練人體熱適應形成后，對熱的耐受力亦得到提高，這不但可提高在炎熱季節(jié)和高溫作業(yè)的勞動能力）包括腦力和體力勞動），也可有效地防止中暑以及因熱所致的疾病。熱適應訓練前，應進行體格檢查，以確定是否適于進行熱適應的訓練。熱適應訓練應循序漸進地進行，應根據(jù)體力狀況和平日的鍛煉基礎，合理地安排鍛煉進度?；顒恿坑缮俚蕉?，由輕到重。熱負荷由低到高，由弱到強。在熱鍛煉至一定階段要加大單位的活動量、熱負荷量極其持續(xù)時間，以充分提高耐熱能力。但鍛煉的總強度應在生理耐受限度以內，不要過早和過于頻繁運用最大生理負荷量的鍛煉，以免引起機體生理技能紊亂，破壞熱適應的形成。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分二、高溫作業(yè)知識（四）、預防保健措施3、組織措施我國防暑降溫的衛(wèi)生措施已有較成熟的經驗、實施的關鍵在于加強管理，應嚴格遵照《職業(yè)性中暑診斷標準》（GBZ41-2002）、《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》（GBZ1-2002）等國家衛(wèi)生標準和《防暑降溫措施暫行辦法》，對生產區(qū)防暑降溫進行檢查，切實做好各項具體工作。衛(wèi)生人員要深入車間等高溫作業(yè)現(xiàn)場，利用各種方式宣傳防暑降溫知識。在高溫季節(jié)，應根據(jù)生產特點和具體條件，適當調整勞動作息時間，增加休息次數(shù)，縮短勞動持續(xù)時間。這些措施對減輕員工緊張的生理反應很有必要。在勞動過程中如能按固定的間隔時間進行工間休息，而休息期間又能保證完全或接近完全地恢復體力，則工人不僅可避免過分的疲勞，還可在整班工作中保持一個良好的體力狀態(tài)。把最繁重的勞動安排在環(huán)境熱負荷較小的時間段進行。如果工人因受熱而感到難于耐受時，應允許減輕勞動量甚至停止工作。除需合理安排作息時間外，休息場所和衛(wèi)生設備也很重要，高溫作業(yè)車間應設工間休息事，并要求做到：休息室應設在工作區(qū)域內或離工作地點不遠的地方，并應隔絕高溫和輻射熱的影響；休息室應有良好的通風，室內溫度一般以30℃以下為宜，有良好的通風設備并備有清涼飲料和做椅。此外，高溫作業(yè)工人夏季要有充分的睡眠和休息，這對預防中暑也非常重要。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分三、中暑急救知識（一）、中暑

1、成因：因環(huán)境高熱多濕，體溫不能正常的由排汗發(fā)散，因而急升，損害腦細胞引起。

2、癥狀：皮膚干熱發(fā)紅，頭痛作嘔兼口干，小便量少，呼吸淺速，脈強而快，體溫很高，最后患者會神志不清昏倒（這時患者的血壓會急升，原因是紅血球的帶氧功能因過熱而低下，血氧不足但血量卻仍足夠，身體只好命令血壓加高來維持血氧含量）

3、處理：把患者移到清涼的地方，平臥，給他降溫（可以脫去患者一些衣物，用濕毛巾或冰給他抹身，扇涼等，但小心別反令患者冷病了）。若患者清醒，可以給他飲一些清水，但不要給熱飲或刺激品如咖啡等；同時可用藿香正氣水、清涼油、十滴水、人丹等解暑。

夏季安全管理和中暑急救知識第一部分三、中暑急救知識（二）、熱衰竭

1、成因：因天氣炎熱大量出汗，令身體缺少水和鹽因而虛脫。（其實是休克的一種）

2、征狀：疲倦虛弱，皮膚濕冷蒼白（這是最大的不同），脈速而弱，頭痛頭暈兼作嘔，情緒不安，昏厥。（患者因失水，血壓下降，血不能帶足夠的氧到腦部，所以用救昏迷的方法有效）

3、處理：移患者到陰涼地方，抹身降溫（同中暑）；讓患者平臥，墊高雙腳；如清醒沒嘔吐，每15分鐘給患者喝淡鹽水一杯，共喝兩杯。

4、注意：別給昏倒的患者灌飲任何東西，以免嗆倒患者或液體入了肺，那就更麻煩。

5、預防：盛夏期間做好防暑降溫工作，室內應開窗使空氣流通，地面經常灑水，設遮陽窗簾等。合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午強烈日光下過多活動。加強個人防護，戴遮陽帽、飲消暑飲料。有頭痛、心慌時應立即到陰涼處休息、飲水。夏季安全管理和中暑急救知識第一部分三、中暑急救知識（三）、日射病急救法

炎熱夏天在室外運動時，由于在陽光下暴曬過久，頭部缺少防護，突然發(fā)生高燒、耳鳴、惡心、頭痛、嘔吐、昏睡、怕光刺激等現(xiàn)象，這便是日射病。嚴重的日射病也能致死，千萬不可粗心大意，應采取緊急處理。

1、急救措施：

①、輕者要迅速到陰涼通風處仰臥休息，解開衣扣，腰帶，敞開上衣?？煞嗡?、人丹等防中暑藥品。

②、如果患者的體溫持續(xù)上升時，有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身，并用濕毛巾擦浴上半身。

③、如果患者出現(xiàn)意識不清或痙攣，這時應取昏迷體位。在通知急救中心的同時，注意保證呼吸道暢通。

2、注意事項：

①、作為降溫手段