護理突然停水應急預案與處理程樣本

突然停水應急預案與解決程序一、突然停水應急預案1.突然停水時，白天與總務科聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，報告停水狀況，查詢因素，及時維修。2.加強巡視，隨時解決患者飲水及用水需求。3.供水方式：聯(lián)系未停水區(qū)。二、突然停水應急解決程序突然停水(白天)↙↘(晚上)報告總務科報告院總值班↘↙加強巡視、解決患者飲用水需求↓值班護士↙↘聯(lián)系未停水區(qū)指引保潔員取水泛水應急預案與解決程序一、泛水應急預案1..及時尋找泛水因素，如能自行解決應及時解決。2.如不能自行解決，及時告知總務科，夜間告知院總值班。3.協(xié)助維修人員查找泛水因素，以便及時維修。4.安排保潔員及時清掃泛水。5.安放“防滑提示牌”，防止跌倒，保證患者安全。6.轉移泛水區(qū)患者及物品至安全區(qū)。二、泛水應急解決程序泛水↓值班護士↙↘可自行解決不可自行解決.↓↓及時解決報告有關部門↗總務科↓↘院總值班安放“防滑提示牌”告知患者，不涉足泛水區(qū)↓轉移泛水區(qū)患者、物品至安全區(qū)突然停電應急預案與解決程序一、突然停電應急預案1.突然停電后，及時啟動應急代替辦法，維持急救工作。2.白天及時報告總務科，夜間報院總值班。3.為病房點燃照明用蠟燭。4.加強巡視病房，注意患者安全，注意防火、防盜。二、突然停電應急解決程序突然停電↙↓↘使用呼吸機患者及時報告吸痰、洗胃者啟用簡易呼吸器維持呼吸啟用30ml或50ml注射器抽吸（白天）↙↓↘（晚上）總務科院總值班點燃照明用蠟燭↓巡視病房，注意患者安全，注意防火、防盜火災應急預案與解決程序一、火災應急預案1.發(fā)現(xiàn)火情后及時呼喊周邊人員，積極組織人員使用既有滅火器材和水源滅火，同步報告保衛(wèi)科（夜間報告院總值班）。2.迅速切斷電源。3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅，立即撥打119報警，告知精確方位。4.迅速撤離疏散患者到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全，組織撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道，囑咐患者用濕毛巾捂住口鼻，盡量以最低姿勢或匍匐迅速撤離。5.撤出易燃易爆物品并急救貴重儀器設備及重要科技資料。6.關閉鄰近房間門窗，以減慢火勢擴散速度。二、火災應急解決程序發(fā)生火情↙↓↘及時呼喊報告保衛(wèi)科組織人員使用既有消防器材和水源滅火↓（夜間報告院總值班）↓火勢劇烈時↓打119報警↓安全轉移患者↓撤出易燃易爆物品并急救貴重儀器設備及重要科技資料↓關閉臨近火情房間門防止藥物過敏反映應急預案與解決程序一、防止藥物過敏反映應急預案1.給患者使用藥物前應詢問患者與否有該藥物過敏史、家族史、用藥史、按規(guī)定做過敏實驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物過敏實驗。2.正的確施藥物過敏實驗，過敏實驗藥物配制、注入辦法及劑量、實驗成果判斷都應按規(guī)定對的操作。3.為了防止過敏反映發(fā)生，做藥物過敏實驗時及實驗成果陰性患者用藥時,治療盤內備藥物過敏急救盒(盒內用物為地塞米松1支,鹽酸腎上腺素1支,5ml注射器1副，1ml注射器1副、棉簽、紗布、砂輪)。4.該藥實驗成果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥，并報告醫(yī)生，同步在該患者醫(yī)囑單、病歷夾、體溫單上注明過敏藥物名稱，在床頭醒目處掛過敏實驗陽性標志，并告知患者及其家屬。5.藥物過敏實驗陰性者方可用藥。避免在患者空腹時用藥，嚴格執(zhí)行核對制度，用藥過程中要經常詢問患者有無不適癥狀，第1次用藥后應觀測20~30分鐘，注意觀測患者有無過敏反映，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反映。6.抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素類藥物，溶解后在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反映，還可使藥物效價減少，影響治療效果。7.經藥物過敏實驗后，凡接受該藥物治療患者，如停用該藥3天以上，或用藥期間更換藥物批號，應重做過敏實驗，藥物過敏實驗陰性，方可再次用藥。二、防止藥物過敏反映應急解決程序詢問過敏史↙↘有過敏史者無過敏史者↓↓禁用該藥，在病歷首頁床頭做過敏實驗做好過敏陽性標志↖陽性↙↓↓陰性患者告知患者及家屬↓接受該藥物治療，且藥物現(xiàn)用現(xiàn)配↓嚴格三查八對，攜帶藥物過敏急救盒↓初次用藥后觀測20~30分鐘防止導管脫落應急預案與解決程序一、防止導管脫落應急預案1.各類導管均要有明顯標志。2.妥善固定，協(xié)助患者翻身時應先松開管道固定結，然后再翻身，防止因翻身時過度牽拉導管而致脫出。3.準時巡視及觀測導管狀況，及時發(fā)現(xiàn)導管異常狀況。4.做好管道護理宣教工作，讓患者及家屬理解管道引流目，注意保護導管，防止脫落。二、防止導管脫落應急解決程序各類導管有明顯標記↓妥善固定↓準時巡視↓健康宣教防止患者自殺應急預案與解決程序一、防止患者自殺應急預案1.發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,應及時報告醫(yī)生、護士長、科主任。2.關懷患者,與患者進行有效溝通,精確掌握患者心理狀態(tài)。3.告知患者家屬24小時陪護。4.各班做好防范辦法,嚴密觀測患者動態(tài)。5.詳細交接班。二、防止患者自殺應急解決程序發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向↓及時報告醫(yī)生、護士長、科主任↓掌握患者心理狀態(tài),做好患者心理護理↓告知家屬24小時陪伴↓采用防范辦法,加強巡視↓詳細交班 防止患者墜床應急預案與解決程序一、防止患者墜床應急預案1.對的評估患者病情,小兒、老年體弱、有精神、神志障礙等患者,安放床欄。2.對于躁動、昏迷或精神障礙患者,先向家屬講清必要性,獲得家屬理解和配合后實行保護性約束,以保證患者醫(yī)療安全。3.對于肢體功能障礙、翻身困難患者及時協(xié)助患者翻身,擺放好安全、舒服臥位。4.患者慣用物品擺放在患者觸手可及地方。5.病情容允許以留家屬陪護,并詳細交代注意事項。6.及時巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)墜床征象。二、防止患者墜床應急解決程序依照病情安放床欄↓特殊患者采用保護性約束↓及時協(xié)助患者翻身,擺放好安全、舒服臥位↓依照患者以便擺放物品，必要時家屬陪護↓做好宣教知識，及時巡視及時發(fā)現(xiàn)緊急封存患者病歷應急預案與解決程序一、緊急封存患者病歷應急預案1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,及時精確完善患者病志、治療、急救及護理記錄,如為急救患者,病歷應在急救結束后6小時內補齊,并妥善保管病歷。2.患者本人及其代理人,提出封存病歷申請時,需提交有效證件。3.及時向醫(yī)務科(夜間報告院總值班)報告。4.封存患者病歷時需醫(yī)務科與患者或親屬共同在場。5.封存病歷須經醫(yī)患雙方簽名后由醫(yī)務科保管。二、緊急封存患者病歷應急解決程序發(fā)生醫(yī)療事故爭議,及時精確完善患者病歷↓妥善保管病歷↓報告醫(yī)務科(夜間報告院總值班)↓醫(yī)患雙方共同在場封存、簽名↓封存病歷由醫(yī)務科保管患者墜床或摔倒應急預案與解決程序一、患者墜床或摔倒應急預案1.得知患者不慎墜床/摔倒。應及時奔赴現(xiàn)場,并立即告知醫(yī)生。2.對患者狀況做初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸,判斷患者意識等。3.如病情容許,將患者移至急救室或患者床上。4.詳細檢查,遵醫(yī)囑進行對的解決。5.報告科主任、護士長,夜間告知院總值班。6.告知患者家屬。7.認真記錄患者墜床/摔倒通過及急救過程。二、患者墜床或摔倒應急解決程序發(fā)現(xiàn)患者墜床或摔倒↓及時奔赴現(xiàn)場,同步報告醫(yī)生↓判斷患者狀況,安撫患者,測量生命體征↓病情容許,將患者移至急救室或患者床上↓協(xié)助醫(yī)生檢查、解決↓依照受傷狀況報告科主任、護士長、總值班↓告知家屬↓記錄患者自殺應急預案與解決程序一、患者自殺應急預案1.發(fā)現(xiàn)患者自殺,應及時告知醫(yī)生,攜帶必要急救物品及藥物與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。2.判斷患者與否有急救也許,如有也許應及時開始急救工作。3.如急救無效,應保護現(xiàn)場。4.告知醫(yī)務科或院內總值班。5.協(xié)助主管醫(yī)生告知家屬。6.配合院領導及關于部門調查工作。7.做好各種記錄。8.保證病房常規(guī)工作進行,及其她患者治療工作。二、患者自殺應急解決程序巡視病房、發(fā)現(xiàn)患者自殺↓報告醫(yī)生、攜帶必要急救物品及藥物一同赴現(xiàn)場↓判斷患者狀況(測脈搏、心率、呼吸、血壓、瞳孔)↓配合醫(yī)生急救、報告科主任、護士長、醫(yī)務科、院總值班↓協(xié)助醫(yī)生告知家屬↓如急救無效、保護現(xiàn)場,配合關于部門調查工作↓做好記錄患者遭遇失竊應急預案與解決程序一、患者遭遇失竊應急預案1.發(fā)現(xiàn)失竊,保護現(xiàn)場,安撫患者及家屬。2.報告保衛(wèi)科到現(xiàn)場(夜間報告院總值班)。3.協(xié)助保衛(wèi)人員進行調查。4.維持病室秩序,保證患者醫(yī)療護理安全。二、患者遭遇失竊應急解決程序發(fā)生失竊↓保護現(xiàn)場,安撫患者及家屬↓電話告知保衛(wèi)科并報告院總值班↓協(xié)助保衛(wèi)人員進行調查↓維持醫(yī)療秩序,保證醫(yī)療安全患者猝死時應急預案與解決程序一、患者猝死時應急預案1.發(fā)現(xiàn)后及時急救,同步告知值班醫(yī)生、上級醫(yī)生。2.告知家屬,急救緊張時可告知住院處,由住院處告知家屬。3.向院總值班或醫(yī)務科報告急救狀況及急救成果。4.如患者急救無效死亡,應等家屬到院后,再將尸體運走。5.做好病情記錄及急救記錄。二、患者猝死時應急解決程序發(fā)現(xiàn)患者猝死↓↓及時急救報告值班醫(yī)生、上級醫(yī)生↓告知家屬(必要時祈求住院收費處協(xié)助)↓報告急救狀況↓做好急救記錄患者發(fā)生過敏性休克時應急預案與解決程序一、患者發(fā)生過敏性休克應急預案1.患者一旦發(fā)生過敏性休克,及時停止使用引起過敏藥物,就地急救,并迅速報告醫(yī)生。2.及時平臥,遵醫(yī)囑皮下注射鹽酸腎上腺素1mg,小兒酌減.如癥狀不緩和,每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5mg,直至脫離危險期，注意保暖。3.改進患者缺氧癥狀，予以氧氣吸入，呼吸抑制時遵醫(yī)囑予以呼吸興奮藥，喉頭水腫時，及時準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開術。4.迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑使用升壓藥、氨茶堿、抗組胺及皮質激素類藥物。5.發(fā)生心臟驟停，及時進行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇急救，并遵醫(yī)囑及時予以心肺復蘇藥物。6.密切觀測患者神志、瞳孔、生命體征、尿量等病情變化，詳細記錄急救記錄。二、患者發(fā)生過敏性休克應急解決程序及時停止使用過敏藥物↓讓患者平臥并報告醫(yī)生↓遵醫(yī)囑皮下注射鹽酸腎上腺素↓改進缺氧癥狀：輸氧、必要時氣管插管或氣管切開↓建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥↓發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇↓密切觀測病情變化↓及時記錄急救過程患者發(fā)生誤吸時應急預案與解決程序一、患者發(fā)生誤吸時應急預案1.當發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，立雖然患者采用俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，盡量使吸入物排出，同步告知醫(yī)生。2.及時清理口腔、氣管內異物，使呼吸道暢通。3.備好急救儀器和物品。4.觀測病情變化，監(jiān)測生命體征和血氧飽和度。5.如浮現(xiàn)嚴重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，采用簡易呼吸器維持呼吸，急請麻醉科行氣管插管吸引或支氣管鏡吸引。6.做好急救記錄。二、患者發(fā)生誤吸時應急解決程序患者發(fā)生誤吸后↙↘報告醫(yī)生采用對的體位，保持呼吸道暢通↙↘準備急救物品嚴密監(jiān)測生命體征，配合急救↓必要時，行氣管插管或支氣管鏡吸引↓做好護理記錄患者住院期間浮現(xiàn)精神癥狀應急預案與解決程序患者住院期間浮現(xiàn)精神癥狀應急預案護理人員一方面應先詳細理解病情，及時告知醫(yī)生。告知其家屬，囑家屬陪伴。在有傷人企圖患者面前，注意自我防護。對于躁動患者應專人護理，必要時采用約束患者辦法，防止跌傷、墜床,觀測被約束患者肢體顏色。尊重患者，消除患者恐驚和敵對情緒。對患者用品要嚴格管理，刀、剪、熱水杯等物品易導致自傷和傷人，要禁止放在患者處。在患者吃第一口飯時喂藥，看護咽下后方可拜別。測量體溫時應有專人守護患者，以免患者將體溫表作為傷害性物品。以無骨、無刺飲食為宜，防止暴食，必要時協(xié)助患者進食。入量局限性者依照病情予以鼻飼；進食時注意避免發(fā)生誤吸、嗆咳,防止發(fā)生吸入性肺炎。關懷體貼患者，滿足患者合理規(guī)定；對不合理規(guī)定，要耐心解釋，言談話語要誠懇熱情。做好基本護理，按規(guī)定給患者翻身、擦洗、局部按摩,保持床褥清潔、干燥、平整、無渣屑，防止壓瘡發(fā)生?；颊叱掷m(xù)興奮躁動時，體力消耗極大，應保持營養(yǎng)和水分及時供應。二、患者住院期間浮現(xiàn)精神癥狀應急解決程序詳細理解病情↙↘及時報告醫(yī)生告知家屬↘↙做好自我防護、防止患者墜床、跌傷、自傷、傷人，必要時約束患者↓對患者用品嚴格管理↓保證口服藥進口↓尊重患者、關懷體貼患者,做好基本護理、生活護理患者發(fā)生躁動應急預案與解決程序患者發(fā)生躁動應急預案尋找躁動因素,及時告知醫(yī)生。密切觀測患者病情,保持呼吸道暢通。依照病情設專人看護,必要時加床欄,使用約束帶等保護性辦法?；杳曰颊卟∏橹饾u好轉浮現(xiàn)躁動時,應經常呼喚患者,理解意識恢復限度。嚴密巡視,加強護理,增長患者舒服感。與家屬進行有效溝通,以減輕她們緊張心理,獲得合伙。二、患者發(fā)生躁動應急解決程序躁動↓報告醫(yī)生↓密切觀測病情↙↓↘專人看護,加床護欄,必要時約束保持呼吸道暢通觀測昏迷病人意識狀態(tài)↓加強護理↓與家屬溝通患者發(fā)生輸液反映應急預案與解決程序患者發(fā)生輸液反映應急預案及時停止所輸液體,重新更換液體和輸液器。報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。狀況嚴重者應就地急救。詳細記錄患者生命體征、輸液反映過程及急救過程。及時報告醫(yī)務科、護理部、醫(yī)院感染管理科、藥劑科。填寫輸液反映卡。按規(guī)定進行實物封存。封存需有醫(yī)務科人員及患者本人或其代理人共同在場進行。封存標本時醫(yī)患雙方需在封口處簽注姓名、日期和時間。封存標本由醫(yī)務科保管和解決。二、患者發(fā)生輸液反映應急解決程序發(fā)生輸液反映↓停止輸液、更換液體和輸液器具↓報告醫(yī)生↓遵醫(yī)囑解決、急救↓觀測病情,詳細記錄↙↘報告醫(yī)務科、護理部醫(yī)患雙方在場封存標本醫(yī)院感染管理科藥劑科患者發(fā)生輸血反映應急預案與解決程序患者發(fā)生輸血反映應急預案患者發(fā)生輸血反映時,應及時停止輸血,換輸生理鹽水.保存未輸完血袋,以備檢查。報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑予以抗過敏藥物。病情緊急患者準備好急救藥物及物品,配合醫(yī)生進行緊急救治,并予以氧氣吸入。密切觀測患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者焦急。及時報告醫(yī)務科、護理部、輸血科。按規(guī)定填寫輸血反映報告卡。按規(guī)定進行實物封存。封存需有醫(yī)務科人員及患者本人或其代理人共同在場進行。封存標本時醫(yī)患雙方需在封口處簽注姓名、日期和時間。封存標本由醫(yī)務科保管和解決。懷疑溶血等嚴重反映時,將保存血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。二、患者發(fā)生輸血反映應急解決程序及時停止輸血↙↘報告醫(yī)生更換輸液管,換輸生理鹽水,保存血袋↓遵醫(yī)囑給藥↓嚴密觀測,詳細記錄→報告醫(yī)務科、護理部、輸血科↓填寫輸血反映報告卡↙↘懷疑溶血反映,抽取醫(yī)患雙方在場封存標本患者血樣患者浮現(xiàn)肺水腫應急預案與解決程序患者浮現(xiàn)肺水腫應急預案發(fā)現(xiàn)患者浮現(xiàn)肺水腫癥狀時,及時停止輸液或減慢輸液速度。報告醫(yī)生。置患者為端坐位,雙下肢下垂。給高濃度吸氧,濕化瓶內加20﹪～30﹪乙醇。遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)定、擴張血管和強心藥物。必要時進行四肢輪流結扎,每隔5～10分鐘輪流放松一側肢體止血袋,可有效地減少回心血量。密切觀測病情,認真記錄急救過程?；颊卟∏榉€(wěn)定后,加強巡視,重點交接班。二、患者浮現(xiàn)肺水腫應急解決程序發(fā)生肺水腫↙↘報告醫(yī)生停止輸液或減慢輸液速度↓↓高流量給氧、濕化瓶內加20﹪～30﹪置患者端坐位、雙下肢下垂乙醇↓配合醫(yī)生急救,遵醫(yī)囑用藥↓密切觀測病情,詳細記錄患者發(fā)生空氣栓塞應急預案與解決程序患者發(fā)生空氣栓塞應急預案發(fā)現(xiàn)患者浮現(xiàn)空氣栓塞癥狀時,及時停止輸液,更換輸液器或排空輸液器內殘存空氣。報告醫(yī)生、護士長、科主任。將患者置左側臥位和頭低腳高位。密切觀測患者病情變化,遵醫(yī)囑給氧及用藥。詳細記錄病情變化及急救通過。二、患者發(fā)生空氣栓塞應急預案與解決程序中心吸引裝置浮現(xiàn)故障↓及時啟動備用吸痰器↓連接吸痰器、繼續(xù)吸引↓密切觀測患者病情變化,做好解釋與安慰工作↓及時告知設備維修組吸氧過程中突然斷流應急預案與解決程序吸氧過程中突然斷流應急預案及時打開備用氧氣袋,連接吸氧官,為患者吸氧。必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁,予以吸氧。密切觀測患者缺氧癥狀有無改進和病情變化。告知設備維修組進行維修。向患者及家屬做好解釋及安慰工作。二、吸氧過程中突然斷流應急解決程序打開備用氧袋或氧氣筒↓