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文檔簡介

2022年重慶市專升本考試大學醫(yī)學綜合測試卷一、單選題1、屬于腎錐體的結構是()(A)腎竇(B)腎乳頭(C)腎小盞(D)腎柱2、激素經血液循環(huán)被運行后作用于靶細胞的作用方式是()(A)遠距分泌(B)內在分泌(C)自分泌(D)旁分泌(E)神經分泌3、阻塞性通氣功能障礙患者肺功能改變的特點是()(A)一秒率降低(B)通氣/血流比例失調(C)氣速指數(shù)>1.0(D)殘氣量減少(E)肺活量增加4、某患者的檢驗報告如下,導致其發(fā)生猝死最可能的原因是()(A)血磷0.8mmol/L(B)血鉀7.0mmol/L(C)血鈉158mmol/L(D)血氨87μmol/L(E)血鈣19mmol/L5、關于外科感染,敘述不正確的是()(A)癤是指一個毛囊及其皮脂腺的化膿性感染(B)急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下蜂窩組織的化膿性感染(C)膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染(D)癰是指多個不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿性感染(E)甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染6、引起肝頸靜脈回流征陽性的常見病癥是()(A)右心衰竭(B)下腔靜脈阻塞(C)門脈高壓癥(D)左側胸腔積液(E)肝功能衰竭7、男,50歲。間斷反酸,規(guī)律性劍突下疼痛2年,排柏油樣便2天。最可能的診斷是【】(A)急性糜爛出血性胃炎(B)胃癌伴消化道出血(C)消化性潰瘍并出血(D)賁門黏膜撕裂綜合征(E)食管靜脈曲張破裂出血8、關于術后早期活動,不正確的選項為()(A)延緩切口愈合(B)減少下肢靜脈血栓形成(C)減少肺部并發(fā)癥(D)改善血液循環(huán)(E)減少腹脹及尿潴留9、下列關于皮質醇升高血糖機制的描述,正確的是()(A)減少細胞對葡萄糖的利用(B)增加外周組織攝取葡萄糖(C)使肝糖異生酶的活性降低(D)增加葡萄糖轉運體的活性(E)減少肝糖異生原料的供應10、正常人平靜呼氣末胸膜腔內承受的壓力是【】(A)大氣壓-非彈性阻力(B)大氣壓-彈性阻力(C)大氣壓-肺回縮壓(D)大氣壓+表面張力(E)大氣壓+肺回縮壓11、引起左鎖骨上窩淋巴結腫大的常見病癥是()(A)牙髓炎(B)氣管炎(C)結腸癌(D)食管炎(E)食管癌12、有關輸尿管的正確描述是()(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內位器官(C)開口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分13、冠狀動脈的起始部位是()(A)左心室(B)主動脈弓(C)胸主動脈(D)升主動脈14、注入乳糜池的淋巴干是()(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干15、造成心室前負荷增大的因素是()(A)心肌收縮力增強(B)靜脈回流速度下降(C)心室充盈量增大(D)心率增快(E)心室順應性減小16、輸血的目的不包括()(A)殺滅細菌,抗感染(B)糾正貧血(C)改善凝血功能(D)對出血患者補充血容量(E)提高血漿蛋白17、男,48歲。近期健康體檢報告示:血BUN6.0mm0l/L,總膽紅素12.7μmol/L,AST71U/L,空腹血糖6.0mmol/L,總膽固醇7.5mmol/L。臨床的診斷是()(A)腎功能不全伴黃疸(B)肝功能異常伴血脂異常(C)肝功能衰竭伴黃疸(D)糖尿病伴腎功能不全(E)糖尿病伴血脂異常18、下列關于丹毒的描述,正確的是()(A)好發(fā)于下肢與面部(B)感染多發(fā)生于皮下(C)金黃色葡萄球菌是常見病原菌(D)切開引流是治療的關鍵19、不屬于中耳的結構是()(A)前庭(B)乳突小房(C)鼓室(D)乳突竇(E)咽鼓管20、紅細胞雙凹圓碟形的形狀改變可影響其功能特性的是()(A)對促紅細胞生成素的敏感性(B)疊連的速度(C)滲透脆性(D)表面抗原的類型(E)可塑性變形能力21、大量胸腔積液的典型體征是【】(A)病變側呼吸動度加大(B)病變側叩診實音(C)氣管偏向患側(D)病變部位可聞及啰音(E)語音共振增強22、男,2歲。玩耍中突發(fā)呼氣性呼吸困難半小時急診就診。最可能出現(xiàn)的肺部體征是【】(A)肺部局限性干啰音(B)雙肺布滿哨笛音(C)雙肺粗大濕啰音(D)胸膜摩擦音(E)雙肺底捻發(fā)音23、脊髓前角α神經元興奮,可引起的變化是【】(A)腱器官傳入沖動減少(B)梭內肌收縮(C)γ傳出沖動增加(D)梭外肌收縮(E)肌梭傳入沖動增加24、屬于男性輸精管道的是()(A)睪丸(B)尿道球腺(C)精囊腺(D)附睪25、舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙,可能損傷的神經是()(A)動眼神經(B)面神經(C)三叉神經(D)上頜神經(E)舌下神經26、膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是()(A)尿呈醬油色(B)腰背疼痛(C)貧血、脾大(D)陶土樣糞便27、增加冠脈血流量最主要的因素是()(A)交感神經興奮(B)迷走神經興奮(C)血管緊張素Ⅱ分泌增多(D)心肌代謝增強(E)血管升壓素分泌增多28、二尖瓣關閉不全典型的體征是()(A)心尖部聞及收縮期吹風樣高調雜音(B)胸骨左緣第2肋間聞及GrahamStell雜音(C)心尖部聞及舒張中期雜音(D)胸骨左緣第3肋間聞及收縮期粗糙雜音(E)胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音29、有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是()(A)腎穿刺活檢(B)血常規(guī)(C)血尿素氨和肌酐(D)磁共振水成像(E)每小時尿量30、男,50歲。體重70kg。該患者體內的細胞外液量約為()(A)16000mL(B)12000mL(C)14000mL(D)20000mL(E)18000mL31、男,66歲。反復咯血3年。查體:雙下肺固定濕啰音。胸部X線片提示雙下肺紋理粗亂。最可能的診斷是()(A)支氣管擴張癥(B)結核性胸膜炎(C)支氣管肺炎(D)肺膿腫32、ARDS特征性病理變化是【】(A)肺表面活性物質的數(shù)量增加(B)肺表面活性物質的活性增加(C)肺內分流量減少(D)肺血管內皮和肺泡損害,肺間質水腫(E)肺順應性增強33、參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是【】(A)膽鹽(B)陰離子(C)膽固醇(D)膽色素(E)磷脂酰膽堿34、肺氣腫患者可能出現(xiàn)的體征是()(A)雙側肋間隙變窄(B)肝上界下移(C)心界向兩側擴大(D)雙肺語音震顫增強(E)肺部叩診呈鼓音35、注入乳糜池的淋巴干是()(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干36、純凈胃液的pH為()(A)3.9~4.5(B)4.9~5.5(C)0.9~1.5(D)2.9~3.5(E)1.9~2.537、可使氧解離曲線左移的情況是()(A)血pH降低(B)組織溫度升高(C)血二氧化碳分壓降低(D)2,3-二磷酸甘油酸濃度升高38、某患者的檢驗報告如下,導致其發(fā)生猝死最可能的原因是()(A)血磷0.8mmol/L(B)血鉀7.0mmol/L(C)血鈉158mmol/L(D)血氨87μmol/L(E)血鈣19mmol/L39、既是癥狀,也是體征的選項是【】(A)腹痛(B)心悸(C)頭暈(D)黃疸(E)胸悶40、腹部移動性濁音不正確的檢查方法是()(A)變換體位后繼續(xù)原方向叩診(B)叩診音變濁音后改變體位(C)自腹中部沿臍水平面叩診(D)變換體位時板指不應移動(E)受檢者首先需采取平臥位二、多選題41、符合肺部查體原則的選項包括【】(A)由前至后(B)自下而上(C)避開內臟(D)雙側對比(E)先右后左42、屬于間腦的結構有()(A)背側丘腦(B)底丘腦(C)下丘腦(D)后丘腦43、可引起腎性急性腎衰竭的病因有()(A)前列腺增生(B)感染性休克(C)擠壓綜合征(D)手術誤扎雙側輸尿管44、男,57歲?;夹呐K瓣膜病10年。查體:BP140/50~30mmHg,雙側橈動脈可觸及水沖脈,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有()(A)Duroziez雙重雜音(B)股動脈槍擊音(C)奇脈(D)毛細血管搏動征45、7頸椎及第46、含有三個生理性狹窄的器官有【】(A)喉(B)食管(C)輸尿管(D)輸卵管(E)男性尿道47、急性腎衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因有()(A)體內水分大量蓄積(B)酸中毒(C)鈉中毒(D)體內內生水過多48、符合肺部查體原則的選項包括【】(A)由前至后(B)自下而上(C)避開內臟(D)雙側對比(E)先右后左49、下列屬于細胞生活的內環(huán)境的有【】(A)房水(B)腦脊液(C)血漿(D)組織液(E)體腔液50、促進腎小管重吸收鈉的因素有【】(A)抗利尿激素分泌增加(B)醛固酮分泌增加(C)血Na﹢濃度升高(D)腎素分泌增加(E)血K﹢濃度升高51、保持腎小球濾過率基本穩(wěn)定的全身動脈血壓范圍包括()(A)50~70mmHg(B)80~100mmHg(C)110~130mmHg(D)140~160mmHg52、促進腎小管重吸收鈉的因素有【】(A)抗利尿激素分泌增加(B)醛固酮分泌增加(C)血Na﹢濃度升高(D)腎素分泌增加(E)血K﹢濃度升高53、腹腔積液的檢查方法有()(A)移動性濁音(B)振水音(C)液波震顫(D)水坑征54、影響氣體擴散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差55、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】(A)喉部(B)第5頸椎(C)胸骨上窩(D)鎖骨上窩(E)第2胸椎附近56、神經纖維傳導興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好57、下列選項中,屬于惡性腫瘤的有【】(A)精原細胞瘤(B)血管瘤(C)神經母細胞瘤(D)脂肪瘤(E)神經纖維瘤58、下列屬于腹部體表標志的選項是【】(A)腹中線(B)腹直肌外緣(C)髂前上棘(D)腹股溝韌帶(E)胸骨角59、影響心輸出量的因素有()(A)循環(huán)血量(B)α受體阻斷劑(C)心率(D)心室舒張末期容積60、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥

參考答案一、單選題1、B2、A【試題解析】遠距分泌是指激素被釋放后直接進入毛細血管,經血液循環(huán)運送到遠距離的靶器官。3、A【試題解析】阻塞性通氣功能障礙是指由于氣道阻塞造成的通氣障礙,表現(xiàn)為與在肺功能檢查過程中所能呼出的最大肺容積相比,最大呼氣流速不成比例地下降,提示呼氣時氣流受限,流速下降,臨床上最為常用的指標為第1秒用力呼氣客積(FEV1)及其與用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC%)顯著下降,而FVC可在正常范圍或輕度下降。4、B5、B【試題解析】急性蜂窩織炎指皮下、筋膜下,肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性細菌感染的彌漫性化膿性感染。其常見的是皮下疏松結締組織的急性細菌感染。6、A【試題解析】肝頸靜脈回流征陽性常見于右心功能不全或右心衰竭。右心衰竭的主要臨床表現(xiàn):各臟器慢性持續(xù)性淤血和水腫、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、尿少或夜尿增多等。其主要體征:頸靜脈充盈或怒張,肝頸靜脈回流征陽性,肝臟壓痛,下垂性對稱性水腫,胸腔積液和暖水,右心奔馬律,發(fā)紺等。7、C8、A【試題解析】手術后患者應早期活動,早期活動有增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點。術后早期活動還有利于腸道和膀胱功能的恢復,從而可減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。9、A【試題解析】大量皮質醇可抑制外周組織對葡萄糖的酵解和利用,加強肝糖原異生,并拮抗胰島素的作用,使血糖升高。10、C【試題解析】胸膜腔內的壓力=肺內壓-肺回縮力,而在平靜呼吸末時,肺內壓等于大氣壓。11、E12、D【試題解析】輸尿管全程有三處狹窄:第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處;第二狹窄位于小骨盆上口,跨越髂血管處;第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。13、D【試題解析】升主動脈發(fā)出左、右冠狀動脈。14、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,由左、右腰干和腸干匯合而成15、C【試題解析】前負荷指心室收縮前的負荷,相當于心室舒張末期的容積或壓力,在一定范圍內,靜脈回心血量越多,心室舒張末期容量或壓力越大。故心室充盈量增大,可造成心室前負荷增大。16、A【試題解析】輸血可糾正貧血、補充血漿蛋白、改善凝血功能、補充血容量,但沒有殺滅細菌的功能。17、B【試題解析】體撿報告顯示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2~7.1mmol/L),總膽紅素12.7μmol/L(正常成年人1.7~17.1μmol/L),空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6~6.1mmol/L),均在正常范圍內:AST71U/L(正常成年人小于40U/L),總膽固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L),無其他指標提示,故考慮為肝功能和血脂異常18、A【試題解析】丹毒屬于皮膚淋巴管網(wǎng)的非急性化膿性炎癥,常見致病菌是乙型溶血性鏈球菌,好發(fā)于下肢與面部,常累及淋巴結,但少有組織壞死或化膿,病灶不需要做清創(chuàng);l流。19、A【試題解析】中耳由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成,為一含氣的不規(guī)則腔道,大部分位于顳骨巖部內。中耳向外借鼓膜與外耳道相隔,向內毗鄰內耳,向前以咽鼓管通向鼻咽部。20、C,E【試題解析】紅細胞的可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性等生理特征與紅細胞的雙凹圓碟形狀有關。21、B【試題解析】大量胸腔積液時,氣管被推向健側,觸診語音震顫減弱或消失,叩診為實音,聽診語音共振減弱。22、B【試題解析】全肺布滿干啰音,見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性啰音是由于局部支氣管狹窄所致,如支氣管內膜結核、支氣管異物、肺癌等。23、D【試題解析】脊髓前角α運動神經元支配梭外肌,γ運動神經元支配梭內肌。24、D【試題解析】男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。25、B【試題解析】面神經:①支配耳部皮膚,受損后出現(xiàn)感覺障礙;②支配面肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、鐙骨肌,受損后出現(xiàn)額紋消失、眼不能閉合、口角歪向健側、鼻唇溝變淺;③支配淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺體,受損后出現(xiàn)分泌障礙;④支配舌前2/3味蕾,受損后舌前2/3味覺障礙。26、D【試題解析】膽汁淤積性黃疸一般皮膚呈暗黃色.膽道完全阻塞者顏色呈深黃色,甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動過緩,尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。27、D【試題解析】在完整機體中冠詠血流量主要是由心肌本身的代謝水平來調節(jié)。故增加冠脈血流量最主要的因素是心肌代謝增強。28、A【試題解析】二尖瓣關閉不全時可在心尖部聞及3級以上較粗糙、吹風樣收縮期雜音。29、D【試題解析】腎前性腎衰竭是由于腎血流量灌注不足產生,腎后性腎衰竭是由于尿路梗阻產生,磁共振水成像能顯示尿路的梗阻部位及程度,具有診斷價值。30、C【試題解析】細胞外液占人體體重的20%,所以70kg體重的人細胞外液量約為14kg,相當于14000mL。31、A32、D【試題解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實質發(fā)生急性彌漫性損傷而導致的急性缺氧性呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。33、A【試題解析】膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分。34、B【試題解析】肺氣腫的體征:勞力性呼吸困難、腹脹、體重下降、食欲減退、桶狀胸等,并可見語音震顫減弱,叩診呈過清音,肝濁音界下移,聽診可聞及濕啰音。35、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,由左、右腰干和腸干匯合而成36、C【試題解析】純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應的液體,pH為0.9~1.5,正常成年人每日分泌的胃液量為1.5~2.5L。37、C【試題解析】使氧解離曲線左移的影響因素有血二氧化碳分壓降低;pH升高;溫度降低;2,3-二磷酸甘油酸濃度降低。38、B39、D【試題解析】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化。40、A【試題解析】腹部移動性濁音檢查時,首先讓患者采取仰臥或平臥位,從腹中部臍水平線向左側叩診、發(fā)現(xiàn)濁音后,板指固定不動,囑患者右側臥位,相反方向再度叩診,若呈鼓音。則表明移動性濁音。二、多選題41、C,D【試題解析】正常肺部叩診順序為自上而下、左右對比、由外到內,避開臟器。42、A,B,C,D【試題解析】間腦包括背側丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦5部分。43、B,C【試題解析】腎性急性腎衰竭主要是由腎缺血和腎毒素造成的腎實質性急性病變,急性腎小管壞死較常見。常見的原因有擠壓綜合征和感染性休克等。44、A,B,D【試題解析】根據(jù)患者臨床表現(xiàn),考

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