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關于顱頜面部的發(fā)育演示文稿(一)上頜骨的生長發(fā)育上頜骨:前頜骨上頜本體

上頜復合體:額突腭突顴突牙槽突硬腭后份第2頁,共35頁,2024年2月25日,星期天骨縫間的發(fā)育:額頜縫、顴頜縫、顴顳縫、翼腭縫唇側增生新骨,舌側吸收陳骨上頜結節(jié)的骨質增生骨后緣有新骨增生。

上頜骨的生長發(fā)育長度的增長第3頁,共35頁,2024年2月25日,星期天腭蓋的寬度增長顴骨的寬度增加上頜骨前部寬度的增長第4頁,共35頁,2024年2月25日,星期天高度的發(fā)育顱基底及鼻中隔的生長牙槽突的發(fā)育腭蓋的發(fā)育第5頁,共35頁,2024年2月25日,星期天上頜骨向前下生長時.上頜骨的前面并不是骨沉積.而是骨吸收。此種生長改建與骨移位生長同時發(fā)生。Enlow將這一過程比喻為:上頜骨似小車上的墻,在向前牽引小車的同時.墻前線吸收,后緣沉積,結果使面部固有的生長形態(tài)得以保持,這是人類生長的特點。其它靈長類上頜骨生長時,上頜骨前緣是骨沉積。第6頁,共35頁,2024年2月25日,星期天(二)下頜骨的生長發(fā)育第7頁,共35頁,2024年2月25日,星期天下頜骨發(fā)育的總體特征主要的生長方式:

骨表面增生軟骨成骨由下頜體、下頜支及牙槽骨三部分組成。第8頁,共35頁,2024年2月25日,星期天1、下頜骨的三向生長第9頁,共35頁,2024年2月25日,星期天主要靠下頜支前緣吸收陳骨,后緣及外側增生新骨

下頜骨的三向生長長度的增長:第10頁,共35頁,2024年2月25日,星期天下頜骨的外側面增生新骨,內側面吸收陳骨。

寬度的增長:下頜骨的三向生長第11頁,共35頁,2024年2月25日,星期天下頜支主要靠下頜髁突新骨的增長,下頜體主要靠下頜牙齒的萌出時牙槽突的增高及下頜骨的下緣少量增生新骨。

下頜骨的三向生長高度的增長:第12頁,共35頁,2024年2月25日,星期天(三)上下頜骨位置關系的調整第13頁,共35頁,2024年2月25日,星期天3個月以前的胎兒:上頜生長迅速,上頜前突3個月時的胎兒:下頜生長迅速,上下頜在同一垂直平面上。7個月時的胎兒:

因鼻腔和上頜竇的發(fā)育,上頜超過下頜呈前突。新生兒:因吸吮動作使下頜前移,上下頜間關系逐漸調整至正常。乳牙合期、替牙合期:上下頜間關系有少量變化第14頁,共35頁,2024年2月25日,星期天四、牙列與合的發(fā)育第15頁,共35頁,2024年2月25日,星期天嬰兒6月乳牙開始萌出建合,到第三磨牙萌出時完成建合。合的發(fā)育是一個聯(lián)系廣泛而復雜的過程。(一)合的建立第16頁,共35頁,2024年2月25日,星期天(二)建合的動力平衡第17頁,共35頁,2024年2月25日,星期天顳肌、咬肌、翼內肌的咀嚼力,舌肌的力量推動上下牙弓向前發(fā)育。上下牙齒的長軸傾斜1、向前的動力:建合的動力平衡第18頁,共35頁,2024年2月25日,星期天口輪匝肌、上下唇方肌、頰肌、頦肌、顴肌等,直接作用于前牙,有內收上下牙弓的作用。2、向后的動力建合的動力平衡第19頁,共35頁,2024年2月25日,星期天內側有舌體、肌肉的作用,使牙弓外擴;外側有唇頰肌的作用,使牙弓向內而限制其外擴。3、內外的動力平衡建合的動力平衡第20頁,共35頁,2024年2月25日,星期天閉口肌群、開口肌群的動力平衡,對維持牙槽高度的正常發(fā)育,起到一定作用,避免產(chǎn)生深覆合或開合。4、垂直向的動力平衡建合的動力平衡第21頁,共35頁,2024年2月25日,星期天(三)合的發(fā)育階段第22頁,共35頁,2024年2月25日,星期天上頜齦墊覆蓋下頜齦墊出生后第一年,下頜只有前后運動,無側方運動。1、萌牙前期的合間關系第23頁,共35頁,2024年2月25日,星期天(1)乳牙萌出的時間和順序(2)乳牙冠的大小和形狀(3)乳牙列的間隙變化:生長間隙、靈長間隙(4)終末平面類型:垂直型、近中型、遠中型(5)乳牙的異常2、乳牙合期(2.5~6歲)第24頁,共35頁,2024年2月25日,星期天乳牙合終末平面:上下頜第二乳磨牙的遠中面分為垂直型;近中型(Ⅲ類);遠中型(Ⅱ類);與第一恒磨牙建合有密切關系。遠中型(Ⅱ類)近中型(Ⅲ類)垂直型第25頁,共35頁,2024年2月25日,星期天1)前牙的合關系:覆蓋較淺,覆合稍深。2)前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。3)終末平面以垂直型和近中型較多,遠中型較少。對恒牙合的建立關系較大。4)上頜乳尖牙的近中舌側面與下頜乳尖牙的遠中唇側面相接觸。(6)正常乳牙牙合的特征:第26頁,共35頁,2024年2月25日,星期天1)恒牙開始鈣化的時間及順序:2)恒牙萌出的時間及順序:3.替牙合期:上頜:6-1-2-4-3-5-7下頜:6-1-2-4-3-5-7上頜:6-1-2-4-5-3-7下頜:6-1-2-3-4-5-7或第27頁,共35頁,2024年2月25日,星期天替牙間隙=(Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ)-(3+4+5)上頜單側約0.9-1mm

下頜單側約1.7-2mm3)替牙間隙(leewayspace)的意義及作用第28頁,共35頁,2024年2月25日,星期天恒前牙比乳前牙大,由以下補償:乳牙間適當?shù)难篱g隙恒切牙萌出時更偏唇側尖牙之間牙弓寬度增加前磨牙萌出時較乳牙偏向頰側,增加了牙弓寬度乳牙恒牙的大小比例協(xié)調替牙間隙的調節(jié)作用第29頁,共35頁,2024年2月25日,星期天①上頜中切牙間隙②上頜側切牙遠中傾斜。③恒切牙萌出初期輕度擁擠。④第一恒磨牙建合初期尖尖相對。⑤上下中切牙萌出早期,前牙深覆合。4)替牙期的暫時性錯合。第30頁,共35頁,2024年2月25日,星期天4.恒牙合期第31頁,共35頁,2024年2月25日,星期天1)上下前牙的關系;上頜尖牙咬在下頜尖牙遠中;上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內,上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。1)恒牙合的特征:第32頁,共35頁,2024年2月25日,星期天

上下頜牙的接觸關系,除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個對合牙接觸外,其余上下頜

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