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三基考試-護(hù)理三基-基礎(chǔ)技能-基礎(chǔ)護(hù)理操作-鼻飼
單選題A11.成人通過(guò)胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為答案:(D)A:15~25cmB:25~35cmC:35~45cmD:45~55cmE:55~65cm
單選題A12.鼻飼后向胃管注入溫開(kāi)水的目的是答案:(B)A:促進(jìn)消化B:沖洗管腔C:促進(jìn)吸收D:稀釋胃液E:稀釋鼻飼液
單選題A13.下列插胃管操作中不妥的是答案:(D)A:石蠟油潤(rùn)滑胃管前端B:插管時(shí)夾閉胃管末端C:先稍向上平行再向后下緩慢插入D:如患者出現(xiàn)惡心立即拔出胃管E:至咽喉部囑患者做吞咽動(dòng)作
單選題A14.不宜進(jìn)行鼻飼的是答案:(A)A:食管、胃底靜脈曲張患者B:昏迷患者C:拒絕進(jìn)食患者D:危重患者E:吞咽困難患者
單選題A15.成人通過(guò)胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為答案:(D)A:15~25cmB:25~35cmC:35~45cmD:45~55cmE:55~63cm
單選題A16.成人患者鼻飼時(shí)插入胃管的長(zhǎng)度是答案:(D)A:15~25cmB:25~35cmC:35~45cmD:45~55cmE:55~65cm
單選題A17.為長(zhǎng)期昏迷患者進(jìn)行鼻飼術(shù)時(shí),操作錯(cuò)誤的是答案:(A)A:每日更換胃管B:注食前后應(yīng)注入少量溫開(kāi)水C:每日兩次口腔護(hù)理D:可每日用油膏涂拭鼻腔黏膜E:每次鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)
單選題A18.插胃管時(shí),病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí),護(hù)士應(yīng)答案:(B)A:囑病人深呼吸B:立即拔出胃管重插C:囑病人作吞咽動(dòng)作D:讓病人休息一會(huì)再插E:請(qǐng)病人堅(jiān)持一下
單選題A19.插胃管時(shí),如遇阻力,護(hù)士應(yīng)答案:(E)A:囑患者做吞咽動(dòng)作B:托起患者頭部再插管C:拔出胃管,休息片刻后重插D:囑患者深呼吸E:將胃管抽回一小段,再小心插入
單選題A110.為昏迷患者插胃管至10~15cm處時(shí)要將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,其目的是答案:(C)A:防止黏膜受損傷B:減輕患者的痛苦C:加大咽喉部通道的弧度D:使喉部肌肉收縮,便于插入食管E:防止胃管盤(pán)曲在口中
單選題A111.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,下列處理正確的是答案:(E)A:囑患者深呼吸B:囑患者做吞咽動(dòng)作C:稍停片刻繼續(xù)插D:托起患者頭部再插管E:拔出胃管,休息片刻后重插
多選題12.驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法有答案:(ADE)A:用注射器抽出胃內(nèi)容物B:注入少量溫開(kāi)水,同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲C:插到預(yù)定長(zhǎng)度即可D:胃管末端置盛水碗內(nèi)無(wú)氣泡逸出E:注入少量空氣,同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲
共用選項(xiàng)題13.A:胃管插入后先抽胃液證實(shí)胃管在胃內(nèi)B:胃管插入后將胃內(nèi)容物抽盡C:兩者均是D:兩者均否1.鼻飼時(shí)(A)2.誤服藥物中毒洗胃時(shí)(C)
判斷題14.長(zhǎng)期鼻飼的病人每次喂食前必須證實(shí)胃管在胃內(nèi)方可喂食。答案:(是)
填空題15.成人胃管插入的長(zhǎng)度為_(kāi)___cm。答案:(45~55)
填空題16.每次鼻飼前必須檢查胃管確在____方可飼食。每次喂食量不超過(guò)____mL,間隔時(shí)間不少于____小時(shí)。答案:(胃內(nèi);200;2)
簡(jiǎn)答題17.對(duì)需要鼻飼的病人,插胃管前應(yīng)注意評(píng)估哪些內(nèi)容?答案:(對(duì)鼻飼病人插胃管前應(yīng)注意評(píng)估以下內(nèi)容:①病人全身情況,包括目前病情,有無(wú)咀嚼、吞咽困難;食欲和進(jìn)食的方式,意識(shí)狀態(tài),活動(dòng)能力,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),鼻飼的原因。②局部情況,包括檢查鼻孔是否通暢,鼻腔黏膜有無(wú)紅腫、破損,有無(wú)義齒、缺齒以
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