腦出血的護理常規(guī)_第1頁
腦出血的護理常規(guī)_第2頁
腦出血的護理常規(guī)_第3頁
腦出血的護理常規(guī)_第4頁
腦出血的護理常規(guī)_第5頁
已閱讀5頁,還剩25頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

腦出血的護理常規(guī)匯報人:日期:概述護理評估急性期護理并發(fā)癥的預(yù)防與護理康復(fù)護理出院指導(dǎo)與隨訪contents目錄01概述腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血,常見于50歲以上有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人,也可見于年輕人。定義根據(jù)臨床表現(xiàn)、顱腦CT等檢查,結(jié)合病史和體格檢查,可明確診斷。診斷標準定義和診斷標準腦出血會導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損,如偏癱、失語、意識障礙等,甚至危及生命。腦出血會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響,如無法自理、需要長期臥床等,同時也會給家庭和社會帶來負擔。腦出血的危害與影響影響危害促進康復(fù)減輕痛苦預(yù)防復(fù)發(fā)心理支持護理在腦出血治療中的重要性01020304科學(xué)的護理能夠促進患者的康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。通過有效的護理,可以減輕患者痛苦,緩解癥狀,提高患者的舒適度。良好的護理可以控制危險因素,預(yù)防腦出血的復(fù)發(fā)。護理人員給予患者心理支持,幫助其樹立信心,積極配合治療和康復(fù)。02護理評估監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱提示感染或出血吸收。體溫監(jiān)測脈搏頻率和節(jié)律,反映心臟功能和全身循環(huán)狀況。脈搏觀察呼吸頻率、節(jié)律和深淺度,出現(xiàn)呼吸急促或呼吸困難提示缺氧或肺部并發(fā)癥。呼吸監(jiān)測血壓變化,高血壓提示腦出血可能再發(fā)或病情加重。血壓生命體征的監(jiān)測觀察患者是否清醒,呼喚是否有反應(yīng)。意識清晰度根據(jù)意識障礙評分,判斷意識障礙程度。意識障礙程度觀察意識狀態(tài)是否出現(xiàn)變化,如由清醒轉(zhuǎn)為昏迷。意識障礙變化意識狀態(tài)的評估評估肌肉力量,包括上肢、下肢和軀干肌群。肌力觀察肌肉緊張程度和運動協(xié)調(diào)性。肌張力評估四肢運動協(xié)調(diào)性和平衡能力。運動協(xié)調(diào)性檢查痛覺、觸覺、溫度覺等感覺功能是否正常。感覺功能肢體功能評估讓患者飲少量水,觀察是否有嗆咳或誤吸。飲水試驗進食觀察吞咽功能訓(xùn)練營養(yǎng)支持觀察患者進食過程中是否有吞咽困難或誤吸。對患者進行吞咽功能訓(xùn)練,促進吞咽功能恢復(fù)。根據(jù)患者營養(yǎng)狀況,給予合適的營養(yǎng)支持,如鼻飼或經(jīng)口補充營養(yǎng)。吞咽功能的評估03急性期護理確?;颊哳^部抬高,以減少誤吸的風(fēng)險。定期檢查并清理呼吸道,保持呼吸道通暢。對于意識障礙的患者,使用口咽通氣管或氣管插管,確保呼吸順暢。保持呼吸道通暢密切觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化和生命體征,判斷顱內(nèi)壓是否升高。保持患者安靜,避免劇烈搬動,以降低顱內(nèi)壓。遵醫(yī)囑使用脫水劑,如甘露醇、呋塞米等,控制顱內(nèi)壓。控制顱內(nèi)壓做好口腔護理,預(yù)防口腔感染。對于留置尿管的患者,加強尿管護理,預(yù)防尿路感染。保持患者皮膚清潔,預(yù)防皮膚感染。預(yù)防感染根據(jù)患者營養(yǎng)狀況和醫(yī)囑,給予適當?shù)臓I養(yǎng)支持。對于不能進食的患者,使用鼻飼或靜脈營養(yǎng)補充。監(jiān)測患者血糖和電解質(zhì)水平,確保營養(yǎng)均衡。營養(yǎng)支持04并發(fā)癥的預(yù)防與護理每隔2-3小時,協(xié)助患者翻身一次,以減輕局部受壓。定期翻身保持皮膚清潔營養(yǎng)支持使用溫和的清潔劑清洗患者的皮膚,以保持皮膚的干燥和清潔。為患者提供足夠的營養(yǎng),以增強身體的抵抗力。030201褥瘡及時清理患者的呼吸道分泌物,以保持呼吸道的通暢。保持呼吸道通暢每隔2-3小時,協(xié)助患者翻身一次,以防止肺部受壓。定期翻身為患者提供足夠的營養(yǎng),以增強身體的抵抗力。營養(yǎng)支持吸入性肺炎定期更換尿管根據(jù)醫(yī)囑,定期更換尿管,以防止尿路感染。保持尿道通暢及時清理患者的尿道分泌物,以保持尿道的通暢。營養(yǎng)支持為患者提供足夠的營養(yǎng),以增強身體的抵抗力。尿路感染05康復(fù)護理重要性腦出血患者往往面臨身體和心理的雙重打擊,早期康復(fù)可以幫助患者重建生活信心,提高生活質(zhì)量。策略在患者生命體征穩(wěn)定后,盡早進行康復(fù)治療,包括物理治療、職業(yè)治療和言語治療等。早期康復(fù)的重要性與策略保持關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。急性期進行主動運動,如站立、行走等,促進肌力恢復(fù)?;謴?fù)期進行日常生活活動能力訓(xùn)練,如穿衣、進食等。后期運動功能的康復(fù)訓(xùn)練記憶訓(xùn)練采用聯(lián)想記憶、數(shù)字記憶等方式提高患者的記憶能力。思維訓(xùn)練通過解決問題、決策等方式提高患者的思維能力。注意力訓(xùn)練通過聽、說、讀、寫等方式提高患者的注意力。認知功能的康復(fù)訓(xùn)練鼓勵患者表達感受,幫助患者認識到負面情緒的存在,并給予適當?shù)闹С?。情緒調(diào)整根據(jù)患者的具體情況,給予適當?shù)男睦砀深A(yù),如認知行為療法、家庭治療等。心理干預(yù)情緒與心理的康復(fù)護理06出院指導(dǎo)與隨訪告知患者及家屬腦出血的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,提高患者及家屬對疾病的認知程度。指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會如何避免誘發(fā)因素,如控制情緒、保持大便通暢、避免劇烈運動等。告知患者及家屬出院后需要繼續(xù)進行的康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療,以及何時需要到醫(yī)院復(fù)查。出院前的教育及準備確保家庭環(huán)境安全,如去除門檻、調(diào)整家具擺放位置等,以避免患者跌倒等意外傷害。提供舒適的生活環(huán)境,如保持室內(nèi)空氣流通、調(diào)整溫度和濕度等,以利于患者康復(fù)。指導(dǎo)患者及家屬合理安排家庭生活,如規(guī)律作息、合理飲食等,以促進患者康復(fù)。家庭環(huán)境的調(diào)整與優(yōu)化告知患者及家屬隨訪和復(fù)查的時間和地點,以及需要提前準備的資料和注意事項。定期進行電話或

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論