眼科主治醫(yī)師報考考試資料眼外傷

眼外傷一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1．關于堿燒傷說法錯誤的是()A．強堿能使組織蛋白凝固壞死B．堿對眼組織的滲透性強于酸C．重度堿燒傷可表現(xiàn)為結膜缺血壞死，角膜瓷白色混濁甚至角膜穿孔D．傷后10天內適當應用激素，可顯著減輕炎癥反應E．應積極應用各種手術方法減輕并發(fā)癥，促進創(chuàng)面愈合正確答案:A解題思路：酸可使組織蛋白凝固壞死，堿主要產(chǎn)生皂化反應，溶解脂肪和蛋白。堿燒傷過程中合理應用激素十分重要，早期傷后10天內可減輕眼內炎癥反應，晚期可減輕血管瘢痕化。2．在堿燒傷中眼部缺血的征象為()A．顯著的睫狀充血B．角鞏緣結膜蒼白C．角膜上皮大片脫落D．虹膜睫狀體炎E．鞏膜壞死正確答案:B解題思路：角膜緣結膜蒼白是堿燒傷眼部缺血的重要體征，大范圍缺血是預后不良的象征。3．不屬于中度眼外傷的是()A．角膜淺層異物B．眼瞼Ⅱ度燒傷C．球結膜撕裂傷D．角膜上皮擦傷E．眼瞼撕裂傷正確答案:D解題思路：角膜上皮擦傷屬于輕度眼外傷。4．關于視網(wǎng)膜震蕩，錯誤的是()A．視網(wǎng)膜水腫為一過性，不伴出血B．伴有視網(wǎng)膜內屏障的破壞C．一般無熒光素滲漏D．水腫消退后，視力可大部分恢復E．可用糖皮質激素治療正確答案:B解題思路：視網(wǎng)膜震蕩主要累及視網(wǎng)膜色素上皮、視網(wǎng)膜外屏障功能受損、細胞外水腫，引起視網(wǎng)膜水腫。視網(wǎng)膜內屏障是指視網(wǎng)膜血管內皮細胞。5．視網(wǎng)膜挫傷的特點錯誤的是(/)A．視網(wǎng)膜水腫嚴重，范圍大B．伴有視網(wǎng)膜出血C．不遺留永久性視網(wǎng)膜組織損傷D．黃斑部可出現(xiàn)櫻桃紅樣改變E．FFA多有熒光滲漏正確答案:C解題思路：視網(wǎng)膜震蕩為一過性視網(wǎng)膜水腫，不伴視網(wǎng)膜出血，對視力影響較小，不遺留永久性視網(wǎng)膜損傷。二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。6．患者男，25歲，右眼被籃球打傷后眼痛、頭痛、視力下降2天就診。檢查：右眼視力0.1不能矯正，睫狀充血(++)，角膜上皮水腫，KP(++)，前房深，房水混濁(+++)，5～7點見前房積血，虹膜紋理不清，瞳孔約3mm，對光反應遲鈍，晶狀體、玻璃體尚透明，后極部視網(wǎng)膜反光強，黃斑中心凹反光消失。眼壓35mm?；颊叩脑\斷應是()A．繼發(fā)性青光眼B．前房積血C．挫傷性虹膜睫狀體炎D．視網(wǎng)膜震蕩E．以上都是正確答案:E7．患兒男，11歲，玻璃扎傷右眼后眼痛，流淚1小時就診。檢查：右眼視力0.04，鼻側角鞏膜緣橫行裂傷約4mm，虹膜組織部分嵌頓，虹膜表面較清潔，前房淺，房水無明顯混濁，晶體透明，錯誤的處理方式為()A．抗生素稀釋液洗眼B．虹膜切除術C．角鞏緣裂傷縫合術D．恢復前房深度E．術后局部抗炎抗感染正確答案:B8．患者男，30歲，工作時不慎被鐵水灼傷雙眼，檢查雙眼瞼紅腫，角膜上皮全部剝脫，基質高度水腫混濁，一期處理正確的是()A．板層角膜移植B．前房沖洗C．羊膜移植D．角膜緣干細胞移植E．自體結膜移植正確答案:C9．患兒女，8歲，右眼被筆尖戳傷后眼痛2小時。檢查見右眼視力0.5，下方球結膜下血腫及縱行裂傷，眼壓6mmHg，左眼視力1.0，眼壓15mmHg。眼內檢查不合作。首先考慮的治療方法是()A．觀察，等待結膜傷口自愈B．結膜裂傷縫合術C．急診行鞏膜探查術D．靜脈注射抗生素，3日復診E．急行右眼B超，排除眼內異物正確答案:C三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（10-14題共用題干）患者男，45歲，石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查：左眼視力1.0，右眼視力CF／1m。右眼結膜水腫(++)，10～7點角膜緣蒼白，角膜上皮缺失，基質乳白色混濁水腫，前房結構視不清。10．該患者的堿燒傷屬于()A．Ⅰ級B．Ⅱ級C．Ⅲ級D．Ⅳ級E．Ⅴ級11．為減輕炎癥反應，可在哪段時間內用皮質類固醇激素()A．傷后7天內B．1～20天之內C．14～21天之內D．11～28天之內E．以上均可用12．目前的治療手段錯誤的是()A．1％硼酸溶液沖洗結膜囊并徹底清除結膜囊內殘留的石灰殘渣B．清除壞死的球結膜，并進行羊膜移植C．可進行前房穿刺D．局部應用抗生素滴眼液，等待角結膜上皮自然修復E．局部應用抗生素、糖皮質激素及阿托品滴眼液13．晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A．瞼球粘連B．瞼外翻C．并發(fā)性白內障D．繼發(fā)性青光眼E．以上均可出現(xiàn)14．晚期可采取的治療措施錯誤的是()A．應用降眼壓藥物和人工淚液B．穿透性角膜移植術C．分離瞼球粘連D．為防止角膜穿孔禁用激素E．必要時行瞼裂縫合術正確答案:10．D；11．A；12．D；13．E；14．D解題思路：Ⅳ級預后不良：角膜混濁，虹膜和瞳孔視不及，角鞏緣缺血大于1／2。（15-17題共用題干）患者男，30歲，左側額部車禍傷后頭痛、視物不見3小時。曾嘔吐2次。眼部檢查：左眼直接光反應消失，間接光反應存在：右眼眼直接光反應存在，間接光反應消失。15．首先應特別注意的是()A．有無左眼球破裂B．有無眶壁骨折C．有無顱腦外傷、顱壓增高D．有無玻璃體積血E．有無繼發(fā)性青光眼16．眼部最可能的損傷是()A．視神經(jīng)挫傷B．玻璃體積血C．視交叉損傷D．視束損傷E．視網(wǎng)膜脫離17．首先應做的檢查是()A．雙眼正側位片B．雙眼眶及顱腦CTC．雙眼B超D．雙眼VEPE．腹部B超正確答案:15．C；17．B解題思路：3.雙眼眶及顱腦CT排除顱內損傷，并觀察有無視神經(jīng)管骨折。四、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（18-22題共用備選答案）A．純銅異物B．鐵異物C．金銀異物D．鉛鋅異物E．10％～90％銅含量的異物答案ABCDE18．在眼內能引起銅質沉著癥的眼內異物是()答案ABCDE19．在眼內可產(chǎn)生輕度非肉芽腫性反應的眼內異物是()答案ABCDE20．能引起急性化膿性眼內炎的眼內異物有()答案ABCDE21．在眼內不常引起或很少引起反應的眼內異物是()答案ABCDE22．在眼內可造成棕色虹膜的眼內異物是()正確答案:18.E,19.D,20.A,21.C,22.B五、X型題：以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。23．屬于輕度眼外傷的是()A．結膜下出血B．眼瞼Ⅰ度燒傷C．電光性眼炎D．角膜淺層異物E．淚小管撕裂傷正確答案:ABC解題思路：角膜淺層異物和淚小管撕裂傷屬于中度眼外傷。24．關于眼外傷正確的是()A．是目前致盲的首要因素B．是我國致盲的第四位原因C．我國單眼盲的首要原因D．應特別重視對兒童眼外傷的預防E．眼鈍挫傷約占2／3正確答案:CD解題思路：目前我國致盲的前五位眼病分別是：白內障、角膜病、沙眼、青光眼、兒童盲。眼外傷是我國單眼盲的首要原因。其中，眼鈍挫傷約占1／3。25．需要立即取出的球內異物有()A．純銅異物B．木質異物C．玻璃異物D．合并眼內炎的球內異物E．銀異物正確答案:ABD解題思路：玻璃、石塊、自身毛發(fā)和性質比較穩(wěn)定的金屬如金銀可擇期取出或嚴密觀察。26．繼發(fā)性前房積血的特點是()A．出血量較大B．傷后3～5天出現(xiàn)C．傷后1～2周出現(xiàn)D．對視力預后影響較大E．凝血塊分解凝縮致血管再破裂而形成正確答案:ABDE解題思路：傷后1～2周出現(xiàn)的是亞急性陳舊性前房出血。27．鈍挫傷引起的眼球破裂，傷口多位于()A．眼球赤道部及以后鞏膜B．鞏膜篩板C．眼外肌附著處D．睫狀體平坦部E．角鞏膜緣正確答案:ACE防盲治盲一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1．我國盲的主要原因依次是()A．白內障、青光眼、沙眼、角膜病B．白內障、沙眼、角膜病、青光眼C．青光眼、白內障、角膜病、沙眼D．青光眼、白內障、沙眼、角膜病E．白內障、角膜病、沙眼、青光眼正確答案:E解題思路：我國盲的主要原因依次是白內障、角膜病、沙眼、青光眼、視網(wǎng)膜脈絡膜病、先天或遺傳性眼病、視神經(jīng)病、屈光不正或弱視和眼外傷。2．還沒有列入"視覺2020"行動的疾病()A．白內障B．沙眼C．兒童盲D．青光眼E．角膜病正確答案:D解題思路：已列入"視覺2020"行動的疾病有白內障、沙眼、兒童盲、角膜病。3．我國各地調查發(fā)現(xiàn)，有多少盲和視力損害是可以預防和可以治療的()A．1／3以上B．1／2以上C．1／4以上D．1／5以上E．所有盲和視力損害正確答案:B4．"視覺2020，享有看見權利"行動目標()A．全球根治所有盲B．全球根治所有白內障C．用角膜移植根治全球所有角膜病致盲D．全球用"SAFE"方案治療沙眼E．全球根治可避免盲正確答案:E5．低視力的患病率約為盲患率的()A．1.9倍B．2.9倍C．1.5倍D．2.5倍E．3倍正確答案:B二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B/、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（6-7題共用備選答案）A．年齡相關性黃斑變性B．青光眼C．白內障D．兒童盲E．沙眼答案ABCDE6．經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)主要致盲原因()答案ABCDE7．發(fā)展中國家主要致盲原因()正確答案:6.A,7.C解題思路：1.經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)主要致盲原因是因為年齡相關性黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變。2.發(fā)展中國家主要致盲原因主要以白內障和感染為主。（8-11題共用備選答案）A．雙眼最好矯正視力都＜0.05B．雙眼中較好眼的最好矯正視力＜0.3，但≥0.05，另眼≥0.3C．雙眼中一眼最好矯正視力＜0.05，另一眼≥0.05D．雙眼矯正視力都＜0.3，但≥0.05E．雙眼最好矯正視力都＜0.1答案ABCDE8．雙眼盲()答案ABCDE9．雙眼低視力()答案ABCDE10．單眼盲()答案ABCDE11．單眼低視力()正確答案:8.A,9.D,10.C,11.B三、X型題：以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。12．近用的助視器()A．手持放大鏡B．眼鏡式助視器C．近用望遠鏡D．電子助視器E．近視眼鏡正確答案:ABCD解題思路：近用的助視器有手持放大鏡、眼鏡式助視器、近用望遠鏡、電子助視器、立式放大鏡、雙合透鏡放大鏡。13．我國防盲先進縣的共同特點()A．成立了縣級防盲治盲領導小組，規(guī)劃、組織和協(xié)調防盲治盲工作B．積極開展青光眼的治療C．建立縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)D．積極培訓基層眼病防治人員E．大力宣傳眼病知識正確答案:ACDE解題思路：我國防盲先進縣的共同特點成立了縣級防盲治盲領導小組，規(guī)劃、組織和協(xié)調防盲治盲工作，積極開展白內障的篩選，建立縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)，積極培訓基層眼病防治人員，大力宣傳眼病知識。14．在白內障的手術治療中，應當強調()A．白內/障的早期治療B．讓患者獲得恢復視力的高成功率C．向患者提供可負擔和可接近的服務D．讓患者獲得生活質量的高成功率E．：增加現(xiàn)有白內障手術設施的利用率正確答案:BCDE15．"視覺2020"行動對防治兒童盲采取的策略包括()A．加強衛(wèi)生初級眼保健項目，消滅可預防的致病原因B．手術治療有效處理"可治療的"眼病C．及時治療小兒白內障D．建立光學和低視力服務設施E．積極治療兒童沙眼正確答案:ABDE16．防盲治盲的"三A"原則()A．適當?shù)腂．可接近的C．多功能的D．能負擔的E．先進的正確答案:ABD眼科激光一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1．激光小梁成形術的主要作用原理是()A．使小梁網(wǎng)向前房內收縮，網(wǎng)眼開放B．擊穿小梁網(wǎng)，使房水外流通暢C．光凝房角，讓房水向后流入脈絡膜D．光凝小梁網(wǎng)，使房角開放E．減少房水分泌正確答案:A解題思路：氬激光小梁成形術治療開角型青光眼，激光燒灼處收縮，使其余的小梁網(wǎng)間隙增寬，從而增加房水的排出。2．下列哪種是氣體激光器的工作物質()A．原子氣體B．分子氣體C．準分子氣體D．離子氣體E．以上均是正確答案:E解題思路：氣體激光器工作物質是氣體，分為原子氣體、分子氣體、準分子氣體和離子氣體。3．準分子激光器的波長()A．位于紫外波段B．位于可見光波段C．位于紅外波段D．位于可見光和紅外波段E．位于黃色光波段正確答案:A解題思路：準分子氣體激光器，工作物質是惰性氣體鹵化物。輸出波長為193nm的遠紫外光，是醫(yī)用激光中光量子能量最大的激光。4．目前眼科臨床上主要使用準分子激光治療()A．屈光不正B．后發(fā)性白內障C．糖尿病視網(wǎng)膜病變D．脈絡膜新生血管E．青光眼正確答案:A解題思路：準分子氣體激光器是醫(yī)用激光中光量子能量最大的激光。與生物組織作用時是以光致分解使生物分子化學鍵斷裂，無熱損傷，切割精度高。眼科臨床主要用于治療屈光不正，尤其是近視。5．下列哪些波長的激光作用到組織后，一般不產(chǎn)生熱量()A．紅色激光B．近紅外激光C．遠紫外線激光D．綠色激光E．藍色激光正確答案:C解題思路：準分子氣體激光器為遠紫外光，是醫(yī)用激光中光量子能量最大的激光，無熱損傷，切割精度高。二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（6-9題共用備選答案）A．激光光致熱效應B．激光光致分解效應C．激光光致敏化效應D．激光光致壓強電離效應E．激光光致免疫效應答案ABCDE6．光動力療法治療脈絡膜新生血管膜利用的是()答案ABCDE7．準分子激光切割角膜組織，治療屈光不正利用的是()答案ABCDE8．Nd:YAG激光治療后發(fā)性白內障，主要利用的是/()答案ABCDE9．治療眼底疾病，主要利用的是()正確答案:6.C,7.B,8.D,9.A（10-13題共用備選答案）A．瞳孔膜阻滯切開術B．睫狀突光凝術C．虹膜周邊切開術D．小梁網(wǎng)成形術E．房角成形術答案ABCDE10．用光凝激光器，凝固小梁網(wǎng)，造成其收縮，開放Schlemm管的手術是()答案ABCDE11．用Q-開關Nd：YAG激光切開周邊虹膜，溝通前后房的手術是()答案ABCDE12．利用810nm紅外激光的良好穿透力，治療頑固性青光眼的手術是()答案ABCDE13．對瞳孔膜阻滯造成的惡性青光眼，用Q-開關Nd:YAG激光切開的手術是()正確答案:10.D,11.C,12.B,13.A三、X型題：以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。14．激光虹膜周邊術治療閉角型青光眼后常見并發(fā)癥包括()A．暫時性眼壓升高B．虹膜炎C．虹膜周邊前粘連D．視網(wǎng)膜脫離E．角膜擦傷或燒傷正確答案:ABCE解題思路：激光虹膜周邊術治療閉角型青光眼后常見并發(fā)癥：術后暫時性視物模糊、眼壓升高、瞳孔異常、復視和眩光、角膜損傷、虹膜炎、虹膜后粘連和出血等。最重要的是術后眼壓升高。15．下列哪些是激光的特點()A．單色性B．方向性好C．良好的空間相干性D．極化性E．良好的時間相干性正確答案:ABCDE解題思路：激光屬于電磁波，是由光子組成，具有：單色性、方向性好、良好的空間和時間相干性。16．臨床上激光治療青光眼方法有()A．激光虹膜切除術B．氬激光小梁成形術C．激光睫狀突光凝術D．氬激光周邊虹膜成形術E．以上都對正確答案:E17．目前眼科臨床主要應用激光治療哪幾種疾病()A．眼底血管疾病B．后發(fā)性白內障C．屈光不正D．青光眼E．淚道阻塞性疾病正確答案:ABCDE18．影響激光光致熱效應水平的主要因素為()A．所用激光類型B．激光功率C．激光持續(xù)作用時間D．受照組織的位置E．受照組織對激光能量的吸收率正確答案:BCE眼科流行病學與統(tǒng)計學一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1．隊列研究中，隊列的成員必須()A．有相同的暴露史B．有相同性別C．同年出生D．經(jīng)歷過同樣的時期E．居住在同一地區(qū)正確答案:A解題思路：隊列研究中成員必須有相同的暴露史，才能滿足被觀察群體之間的可比性。2．關于相關系數(shù)，錯誤的是()A．說明兩變量相互關系的密切程度B．相關的顯著性即相關的密切程度C．介于-1～1之間D．先求相關系數(shù)，作相關分析，再求回歸方程E．表示相關性僅計算r值是不夠的正確答案:B解題思路：表示兩變量的相關性，除需要計算r值，還應計算P值。3．總體應該由()A．研究對象組成B．研究變量組成C．研究目的而定D．同質個體組成E．個體組成正確答案:D解題思路：統(tǒng)計總體是根據(jù)一定目的確定的所要研究的事物的全體。它是由客觀存在的、具有某種共同性質的許多個別事物構成的整體。4．在統(tǒng)計學中，定性因素是指()A．定性指標B．計量資料C．計數(shù)資料D．等級資料E．變量正確答案:A解題思路：統(tǒng)計學中所指的定性因素即定性指標。5．計算相對數(shù)的目的是()A．為了進行顯著性檢驗B．為了表示絕對水平C．為了便于比較D．為了表示實際水平E．為了表示相對水平正確答案:C解題思路：相對數(shù)是兩