三基考試-護理三基-專業(yè)知識綜合-手術室護理-圍手術期護理

三基考試-護理三基-專業(yè)知識綜合-手術室護理-圍手術期護理

單選題A11.外科手術熱是指手術后的病人體溫升高不超過答案：(B)A:37．5℃B:38℃C:38．5℃D:39℃E:39．5℃

單選題A12.一般情況下，手術前后應進下列何種飲食答案：(E)A:低蛋白、高脂肪、高維生素、高膳食纖維B:高蛋白、高脂肪、低維生素、高膳食纖維C:高蛋白、低能量、低維生素、低膳食纖維D:高蛋白、高能量、高維生素、低膳食纖維E:高蛋白、高能量、高維生素、高膳食纖維

單選題A13.血清蛋白小于下列哪項時，手術后發(fā)生并發(fā)癥的危險大且預后差，術前需予以糾正答案：(C)A:20gB:25gC:30gD:35gE:40g

單選題A14.下列哪項是深靜脈血栓形成病人的護理措施答案：(B)A:活動患肢B:患肢制動C:局部按摩D:經(jīng)患肢靜脈輸液E:應用止血藥物

單選題A15.下列哪項不是術后出血的臨床表現(xiàn)答案：(A)A:中心靜脈壓15cmH2OB:大量嘔血黑便C:尿量20ml／hD:術后早期出現(xiàn)休克E:傷口敷料被滲濕

單選題A16.關于圍手術期的說法，下列哪項是錯誤的答案：(C)A:圍手術期強調(diào)術前至術后整個診治期間病人的身心護理B:圍手術期包括三個階段，即手術前期、手術中期及手術后期C:手術前期是指從病人入院到?jīng)Q定手術的階段D:手術中期是指從病人進入手術室到病人手術后返回恢復室或病房的階段E:手術后期是指從病人手術完畢至病人出院的階段

單選題A17.關于手術體位安置的描述，下列說法正確的是答案：(D)A:不必考慮病人舒適B:充分暴露手術區(qū)域，最大限度裸露術野C:肢體可懸空D:保證呼吸和循環(huán)通暢E:血管可受壓

單選題A18.下列哪項是手術后病人出現(xiàn)惡心嘔吐最常見的原因答案：(C)A:急性胃擴張B:水、電解質(zhì)紊亂C:麻醉反應D:顱內(nèi)壓升高E:糖尿病酮癥酸中毒

單選題A19.關于手術前病人的心理狀況，下列哪項是錯誤的答案：(E)A:急癥病人往往缺乏心理準備B:癌癥病人拒絕面對現(xiàn)實C:最常見的心理反應為擔心手術效果D:心理反應隨手術期限的臨近日益加重E:暫不需要制定健康教育計劃

單選題A110.對切口周圍以內(nèi)的手術區(qū)皮膚消毒的范圍是答案：(C)A:5cmB:10cmC:15cmD:20cmE:25cm

單選題A111.關于病人術后護理的說法，下列哪項是正確的答案：(E)A:病人術后惡心，可協(xié)助病人取平臥位B:病人切口感染形成膿腫時，加強換藥即可C:術后病人4小時未排尿，即可確診尿潴留D:病人術后7天仍發(fā)熱，是外科手術熱，不用處理E:病人術后早期腹脹可自行緩解

單選題A112.下列哪項是手術室布類物品最常用的消毒方式答案：(A)A:壓力蒸汽滅菌B:消毒液浸泡C:甲醛蒸氣熏蒸D:煮沸消毒E:微波消毒

單選題A113.關于糖尿病病人的術前護理，下列哪項是錯誤的答案：(B)A:僅以飲食控制者無需處理B:口服降糖藥治療者在術前一天停藥C:禁食病人輸注葡萄糖加胰島素D:禁食病人補液后血糖在8．0為正常E:術前應監(jiān)測血糖值

單選題A214.李先生，72歲。有50年吸煙史，行食管癌切除術后，為預防肺不張。下列哪項是錯誤的答案：(C)A:術前鍛煉深呼吸、戒煙B:術后防止誤吸C:術后盡量扎緊胸帶D:鼓勵病人深呼吸咳痰E:全麻手術拔管前吸凈痰液

單選題A215.趙先生，60歲，右腹股溝疝修補術后第6天，既往有腦血栓病史，持續(xù)臥床。查體：體溫38℃，右下肢較左下肢明顯增粗，皮溫高，無明顯壓痛。最可能的診斷是答案：(B)A:切口感染B:右下肢深靜脈血栓C:右股動脈栓塞D:右下肢丹毒E:右下肢蜂窩織炎

單選題A216.陳女士，53歲。高血壓病史6年，擬于全麻下行乳房癌擴大根治術，如果術前血壓在下列哪項以下，可不必做特殊準備答案：(D)A:190／110mmHgB:180／110mmHgC:180／100mmHgD:160／100mmHgE:140／90mmHg

多選題17.外科手術后常見的并發(fā)癥有答案：(ABDE)A:術后發(fā)熱與低體溫B:術后出血C:術后應激反應D:術后感染E:切口裂開

多選題18.手術體位不當所引起生理并發(fā)癥有答案：(ABCDE)A:肺通氣不足B:血壓下降C:上呼吸道阻塞D:肢體動脈搏動消失E:頭面部充血水腫

共用選項題19.A:平臥位B:平臥位頭偏一側(cè)C:低半坐臥位D:高半坐臥位E:15°～30°頭高腳低斜坡臥位1.全麻尚未清醒病人術后臥位為(B)2.顱腦手術病人術后臥位為(E)3.頸、胸手術病人術后臥位為(D)

共用選項題20.A:高壓蒸氣滅菌法B:75％乙醇浸泡法C:10％甲醛溶液浸泡法D:甲醛蒸氣消毒法E:環(huán)氧乙烷氣體消毒法1.硬膜外穿刺包適用(A)2.硬膜外導管適用(C)3.麻醉機適用(E)4.鈉石灰罐適用(D)

共用題干題21.王女士，在蛛網(wǎng)膜下腔麻醉下行痔切除術術后8小時，煩躁不安，測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體發(fā)現(xiàn)：恥骨上區(qū)膨隆，叩診濁音。1.護士在對病人的護理中，最后采用的措施是(D)A:卡巴膽堿刺激膀胱逼尿肌收縮B:下腹部熱敷C:協(xié)助病人坐位排尿D:導尿E:聽流水聲2.如果第一次導尿超過下列哪項，應留置尿管(C)A:100mlB:300mlC:500mlD:800mlE:1000ml3.為防止病人腦脊液外滲而致頭痛，術后應取下列哪種臥位6～8小時(A)A:平臥位B:側(cè)臥位C:半坐臥位D:低半坐臥位E:俯臥位4.病人術后3天，T38．4℃，切口疼痛紅腫并有波動感，WBC18×10》sup》9》/sup》／L，可判斷出現(xiàn)了(A)A:切口感染B:切口裂開C:切口皮下積液D:腹水形成E:術后發(fā)熱

判斷題22.手術病人應從術前24小時開始禁食，術前2小時開始禁水。答案：(否)

判斷題23.上腹部手術拆線時間一般為術后5～6天。答案：(否)

填空題24.手術體位不當可引起____和____兩類并發(fā)癥。答案：(生理；解剖)

填空題25.大手術后的靜脈血栓形成常發(fā)生在____。答案：(下肢深動脈)

填空題26.術前準備應做以下兩方面的工作，即____和____。答案：(心理準備；提高手術耐受力)

填空題27.擇期手術麻醉前成人禁食____小時，禁飲____小時；小兒禁食____小時。答案：(12；4；8)

填空題28.手術切口裂開的原因主要有____、____和____。答案：(營養(yǎng)不良；術后腹壓增加；切口縫合的技術缺陷)

名詞解釋題29.術后醫(yī)囑答案：(是指術后的專用醫(yī)囑，這一醫(yī)療文件的書寫包括診斷、施行的手術、監(jiān)測方法和治療措施，例如止痛、抗生素應用、傷口護理及靜脈輸液各種管道、插管、引流物、吸氧等處理。)

名詞解釋題30.圍手術期答案：(應從病人決定需要手術治療開始。術前期可能短至數(shù)分鐘，如創(chuàng)傷病人在數(shù)分鐘內(nèi)就送進手術室；也可能是數(shù)周，以查清復雜病情，充分做好術前準備，以便更安全地耐受手術。術后要采取綜合治療措施，防治可能發(fā)生的并發(fā)癥，盡快地恢復生理功能，所以術后期的長短可因不同疾病及術式而有所不同。)

名詞解釋題31.擇期手術答案：(是指急癥和惡性腫瘤等需盡早進行的手術。但良性腫瘤、腹股溝疝等手術可在充分的術前準備后選擇合適時機進行，此類手術稱為擇期手術。)

簡答題32.試述心臟病病人手術前準備的問題。答案：(心臟病病人手術前準備應注意的問題包括：《br/》（1）長期使用低鹽和利尿藥的病人，術前應注意糾正水電解質(zhì)失衡?！禸r/》（2）貧血病人的氧合能力差，對心肌供氧有影響，術前應少量多次輸血糾正?！禸r/》（3）心律失常病人，應根據(jù)不同原因區(qū)別對待。對偶發(fā)的室性早搏，一般不需特殊處理。心房纖顫，如伴有心室率增快，每分鐘在100次以上者，用毛花苷C0．4mg加入25%葡萄糖注射液20mL中緩慢靜脈注射，或口服普萘洛爾10mg，每天3次，將心律控制在正常范圍內(nèi)。冠心病病人如出現(xiàn)心動過緩，心室率每分鐘在50次以下者，術前可皮下注射阿托品0．5～1mg，以使心率增快。《br/》（4）對有心力衰竭病史、心臟擴大、心電圖顯示心肌勞損的病人，手術前可考慮使用洋地黃類藥物，一般口服地高辛0．25mg，每天1～2次。)

簡答題33.試述腹部手術切口裂開的原因及其預防和處理。答案：(腹部手術切口裂開的原因及其預防和處理如下：《br/》（1）腹部手術切口裂開原因：①營養(yǎng)不良，組織愈合能力低。②術后腹壓增高，如腹脹、劇烈咳嗽。③縫合腹壁的技術有缺點，如打結不緊，縫合時腹膜有撕裂等?！禸r/》（2）腹部手術切口裂開的預防：應根據(jù)可能發(fā)生的原因采取相應措施，如術前提高營養(yǎng)狀況，強調(diào)在腹壁松弛狀態(tài)下，精工縫合技術。對估計容易發(fā)生此類并發(fā)癥的病人可采取：①術時用減張縫線，即在依層縫合腹壁的基礎上，加用全層腹壁縫合。②及時處理腹脹。③咳嗽時，最好平臥以減輕咳嗽時橫膈突然大幅度下降所驟然增加的腹內(nèi)壓力。④用腹帶做腹部包扎。⑤預防感染?！禸r/》（3）腹部手術切口裂開的處理措施：腹壁切口完全或部分裂開，都應立即送手術室，在無菌條件下，用粗絲線或合金線作腹壁全層間斷縫合。因常有腹脹腸麻痹，故應采用胃腸減壓。)

簡答題34.試述胃腸道手術的術前準備。答案：(胃腸道手術的術前準備包括：術前1～2天開始進流質(zhì)飲食，術前12小時禁食，術前4小時禁止飲水。結腸或直腸手術前應口服腸道抗菌藥物和瀉劑，術前清理腸道，具體做法為：術前口服鏈霉素0．5g，每天4次，共3天?；蚩诜旅顾?g，每天4次，共2天。服用或注射維生素K《sub》1《/sub》，2～3天。術前口服蓖麻油10mL，每天1次，共2天。手術前晚清潔灌腸，排空腸道，減少腸腔內(nèi)細菌的數(shù)量，預防手術后感染。)

簡答題35.試述肝病病