平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款

平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款1.引言本合同為保險(xiǎn)人平安保險(xiǎn)集團(tuán)（以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”）與被保險(xiǎn)團(tuán)體（以下簡(jiǎn)稱“團(tuán)體”）之間的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)合同。本合同旨在為團(tuán)體成員（以下簡(jiǎn)稱“被保險(xiǎn)人”）提供意外傷害的保險(xiǎn)保障，保障范圍包括醫(yī)療費(fèi)用、殘疾賠償、身故賠償?shù)取?.被保險(xiǎn)人范圍本合同適用于團(tuán)體成員中的所有人員，包括有效加入團(tuán)體的成員以及從事與團(tuán)體有直接利害關(guān)系的人員。3.保險(xiǎn)金給付條件被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生意外傷害事故，需要滿足以下條件才能獲得保險(xiǎn)金給付：意外傷害事故需是由外來(lái)的、突發(fā)的、非本意且非疾病因素引起的。事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人需立即向保險(xiǎn)公司報(bào)告，提供相關(guān)證明材料和醫(yī)療記錄。保險(xiǎn)公司有權(quán)要求被保險(xiǎn)人接受進(jìn)一步的醫(yī)療檢查。被保險(xiǎn)人需在意外傷害事故發(fā)生后的90天內(nèi)遞交保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)，附上所有必要的文件和證明。4.保險(xiǎn)保障范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金保險(xiǎn)公司將根據(jù)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用提供相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付。具體的保險(xiǎn)責(zé)任和給付比例如下：住院醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)實(shí)際發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照合同約定的給付比例給予賠償。門診醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)實(shí)際發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，按照合同約定的給付比例給予賠償。手術(shù)費(fèi)用：根據(jù)實(shí)際發(fā)生的手術(shù)費(fèi)用，按照合同約定的給付比例給予賠償。4.2殘疾賠償保險(xiǎn)金如果被保險(xiǎn)人在意外傷害事故中導(dǎo)致了身體殘疾，保險(xiǎn)公司將根據(jù)殘疾程度提供相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付。具體的保險(xiǎn)責(zé)任和給付比例如下：全殘：根據(jù)保險(xiǎn)公司確定的賠償標(biāo)準(zhǔn)，按照合同約定的給付比例給予賠償。部分殘疾：根據(jù)保險(xiǎn)公司確定的賠償標(biāo)準(zhǔn)和殘疾程度，按照合同約定的給付比例給予賠償。4.3身故賠償保險(xiǎn)金如果被保險(xiǎn)人在意外傷害事故中不幸身故，保險(xiǎn)公司將根據(jù)合同約定提供相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付。5.保險(xiǎn)費(fèi)和合同期限本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)團(tuán)體的規(guī)模、被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況等因素進(jìn)行個(gè)別定價(jià)。保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在合同生效時(shí)一次性繳納。合同期限根據(jù)團(tuán)體的需要和保險(xiǎn)公司的規(guī)定進(jìn)行商定，一般為一年，可以按照?qǐng)F(tuán)體的要求進(jìn)行續(xù)保。6.終止和解除合同合同期限屆滿后，如團(tuán)體不續(xù)約或合同解除，在保險(xiǎn)期限屆滿后解除合同。如團(tuán)體存在重大違約行為，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)故意隱瞞重要事實(shí)或提供虛假信息，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同并追究法律責(zé)任。7.其他事項(xiàng)本合同中未盡事宜，按照平安保險(xiǎn)集團(tuán)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。本合同適用中華人民共和國(guó)法律。以上條款由保