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2022級急危重癥考試[復(fù)制]您的部門:[單選題]*○1班○2班姓名:[填空題]*_________________________________學(xué)號:[填空題]*_________________________________一、單選題(共25題,每題2分)1.成人球囊-面罩通氣時,每次給氣大約多少量:()[單選題]*A300-400mlB400-600ml(正確答案)C700-1000mlD800-1200mlE越多越好2.口對口人工呼吸每次吹氣應(yīng)持續(xù):()[單選題]*A.1秒以上(正確答案)B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上E.越長越好3.心肺復(fù)蘇未建立高級氣道時人工通氣的頻率:()[單選題]*A.10次/分B.10-12次/分(正確答案)C.12-20次/分D.20-30次/分E.30-40次/分4.腦復(fù)蘇時,應(yīng)爭取盡早使用冰帽保護大腦,目標體溫管理管理的范圍:()[單選題]*A.25℃以下B.25-28℃C.28-30℃D.30-32℃E.32-36℃(正確答案)5.《2015AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南更新》將成人生存鏈院外心臟驟停包括以下哪幾個環(huán)節(jié):()[單選題]*A.識別和啟動應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-即時高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-快速除顫-A.基礎(chǔ)及高級急救醫(yī)療服務(wù)-高級生命維持和驟停后護理(正確答案)B.即時高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-識別和啟動應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-快速除顫-基礎(chǔ)及高級急救醫(yī)療服務(wù)-高級生命維持和驟停后護理C.識別和啟動應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-快速除顫-即時高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-基礎(chǔ)及高級急救醫(yī)療服務(wù)-高級生命維持和驟停后護理D.識別和啟動應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-基礎(chǔ)及高級急救醫(yī)療服務(wù)-快速除顫-即時高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-高級生命維持和驟停后護理E.識別和啟動應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)-即時高質(zhì)量心肺復(fù)蘇-基礎(chǔ)及高級急救醫(yī)療服務(wù)-快速除顫-高級生命維持和驟停后護理6.心跳呼吸停止后,最容易受缺氧損害的器官是()[單選題]*A.腎臟B.大腦(正確答案)C.心臟D.胃腸道E.肺臟7.發(fā)生室顫時,最有效的措施是()[單選題]*A.立即胸外心臟按壓B.盡快人工通氣C.立即予電除顫(正確答案)D.立即給予鹽酸利多卡因100mg靜脈注射8.男,35歲。不慎溺水,被救后心跳呼吸停止,首要的處理措施是()[單選題]*A.盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院B.人工通氣C.大聲呼救D.清除口鼻分泌(正確答案)E.胸外心臟按壓9.一氧化碳中毒、氰化物中毒后,皮膚粘膜顏色為()[單選題]*A.櫻桃紅色(正確答案)B.黃色C.蒼白色D.黑色E.棕色10.可導(dǎo)致瞳孔縮小的藥物不包括()[單選題]*A.有機磷殺蟲藥B.毒扁豆堿C.毒蕈D.硫酸阿托品(正確答案)E.嗎啡11.多發(fā)傷的現(xiàn)場急救,下列描述正確的是()[單選題]*A.對于創(chuàng)傷低血容量性休克患者首要措施是立即送往醫(yī)院搶救B.對于現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有心博驟停的患者應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場,然后進行心肺復(fù)蘇C.對于高處墜落傷的多發(fā)創(chuàng)作患者,要做詳細的全身檢查D.發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場進行清創(chuàng)E.盡快解除各種呼吸道阻塞,維持呼吸道通暢(正確答案)12關(guān)于暢通氣道,不正確的操作是:()[單選題]*A將患者仰臥B松解衣領(lǐng)及褲帶C有義牙者應(yīng)取出D用食指、中指挖出口中物及嘔吐物E有頸脊髓損傷者采取仰面抬頸法(正確答案)13.男,31歲,在校園操場活動過程中突發(fā)意識喪失?;颊咝奶粑E停,進行胸外心臟按壓時,按壓深度為()[單選題]*A.1~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cm(正確答案)E.6~7cm14.男,31歲,在校園操場活動過程中突發(fā)意識喪失。進行胸外心臟按壓時,按壓頻率為()[單選題]*A.80~90次/分B.90~100次/分C.100~110次/分D.100~120次/分(正確答案)E.120~130次/分15.非頸椎損傷成人心肺復(fù)蘇時,打開氣道最常用的手法為()[單選題]*A.托頸壓額法B.仰頭抬頦法(正確答案)C.托頜法D.抬頸法E.壓額法16.關(guān)于心肺復(fù)蘇操作過程錯誤的是()[單選題]*A.人工通氣時,適當增大潮氣量更有利于復(fù)蘇B.心肺復(fù)蘇過程中,應(yīng)每2min重新檢查1次脈搏C.心肺復(fù)蘇最初階段的胸外心臟按壓比人工通氣相對更重要D.人工氣道建立前,人工通氣頻率為10~12次/minE.建立人工氣道后,通氣頻率為8~10次/min(正確答案)17.敵百蟲中毒,禁忌使用的洗胃液是()[單選題]*A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉D.溫開水E.2%碳酸氫鈉溶液(正確答案)18.地震災(zāi)后現(xiàn)場的受害者,請利用START預(yù)檢分診法,標記這些患者所屬的分類色:女,17歲。大腿上有大的流血傷口。呼吸20次/min,脈搏65次/min,精神狀態(tài):尖叫。所屬分類標識是()[單選題]*A.綠色B.黃色(正確答案)C.紅色D.黑色E.紫色19.地震災(zāi)后現(xiàn)場的受害者,請利用START預(yù)檢分診法,標記這些患者所屬的分類色:女,17歲。男,51歲。帶有明顯的頭部損傷并有腦實質(zhì)突出。呼吸無,脈搏無,精神狀態(tài)無反應(yīng)。所屬分類標識是()[單選題]*A.綠色B.黃色C.紅色D.黑色(正確答案)E.紫色20.地震災(zāi)后現(xiàn)場的受害者,請利用START預(yù)檢分診法,標記這些患者所屬的分類色:男,3歲。無明顯損傷。呼吸35次/min,脈搏110次/min,精神狀態(tài):哭叫。所屬分類標識是()[單選題]*A.綠色(正確答案)B.黃色C.紅色D.黑色E.紫色21.地震災(zāi)后現(xiàn)場的受害者,請利用START預(yù)檢分診法,標記這些患者所屬的分類色:男,60歲。訴說胸部疼痛。呼吸40次/min,脈搏110次min,精神狀態(tài):未受損。所屬分類標識是()[單選題]*A.綠色B.黃色C.紅色(正確答案)D.黑色E.紫色22.地震災(zāi)后現(xiàn)場的受害者,請利用START預(yù)檢分診法,標記這些患者所屬的分類色:反應(yīng)休克患者組織灌注最簡單有效的指標是()[單選題]*A.血壓B.脈博C.尿量(正確答案)D.神志E.肢端溫度23.心臟驟停時最常見的心電圖圖形是:()[單選題]*A室顫(正確答案)B房顫C心電機械分離D心室停頓E室性心動過速24.機體對嚴重損傷的典型反映過程為:()[單選題]*A損傷-全身炎癥反應(yīng)綜合征-膿毒癥-多器官功能障礙綜合征-多器官功能衰竭(正確答案)B損傷-膿毒癥-全身炎癥反應(yīng)綜合征-多器官功能障礙綜合征-多器官功能衰竭C全身炎癥反應(yīng)綜合征-損傷-膿毒癥-多器官功能衰竭多-器官功能障礙綜合征D全身炎癥反應(yīng)綜合征-膿毒癥-損傷-多器官功能障礙綜合征-多器官功能衰竭E損傷-全身炎癥反應(yīng)綜合征-多器官功能障礙綜合征-膿毒癥-多器官功能衰竭25.以下除顫的注意事項不正確的是:()[單選題]*A成人除顫能量選擇:單相波360J,雙相波120-200J,或根據(jù)廠家推薦B帶入植入性起搏器,應(yīng)避開起搏器部位至少10cmC兩塊電極板之間距離應(yīng)超過10cmD如無導(dǎo)電湖可用4-6層生理鹽水紗布或者酒精替代(正確答案)E除顫后立即給與5個循環(huán)的CPR二、多選題(共5題,每題4分)1.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括:()*A.院前急救(正確答案)B.院內(nèi)急診診治(正確答案)C.重癥監(jiān)護(正確答案)D.各??频摹熬G色生命通道”(正確答案)2.危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的常規(guī)護理措施包括下列哪幾項:()*A經(jīng)鼻置管者每日清潔鼻腔,避免鼻腔黏膜壓力性損傷(正確答案)B根據(jù)患者病情和耐受情況合理調(diào)整每日喂養(yǎng)次數(shù)和速度(正確答案)C為避免鼻飼管堵塞,每次喂養(yǎng)結(jié)束時用碳酸氫鈉沖管D室溫下保存的營養(yǎng)液若患者耐受可以不加熱直接使用(正確答案)E配制好的營養(yǎng)液最多冷藏保留24小時(正確答案)3.洗胃禁忌癥包括:()*A口服強酸強堿等腐蝕性毒物中毒患者;(正確答案)B食道靜脈曲張、上消化道大出血(正確答案)C胃癌、消化性潰瘍(正確答案)D胸主動脈瘤(正確答案)E嚴重心臟病(正確答案)4.格拉斯昏迷量表是()*A.睜眼反應(yīng)(正確答案)B.疼痛反應(yīng)C.語言反應(yīng)(正確答案)D.運動反應(yīng)(正確答案)E.發(fā)熱反應(yīng)5.引起心博驟停的“5H”是()*A低氧血癥(正確答案)B.低血容量(正確答案)C.酸中毒(正確答案)D.低(高)鉀血癥(正確答案)E.低體溫(正確答案)三、案例分析(共30分)

男,43歲,司機。以“車禍傷12h”急診入院。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏136次/min,呼吸31次/min,血壓77/53mmHg,中心靜脈壓4cmH2O,尿量7ml/h.患者極度煩躁、面色蒼白、肢體冰冷。自訴全腹劇烈疼痛。查體全腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張,以左上腹為甚?;颊弑砬闃O度痛苦,情緒緊張。輔助檢查:白細胞計數(shù)25x10°/L。腹腔穿刺抽出食物殘渣和氣體,腹部X線示膈下游

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