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一、顱內(nèi)壓增高
㈢臨床表現(xiàn):頭痛:是顱內(nèi)壓增高的最常見的癥狀,以脹痛和撕裂痛常見,程度因人而異,一般均以早晨及夜間較明顯,部位在前額及雙顳部。頭痛程度隨顱內(nèi)壓的增高呈進(jìn)行性加重,用力、咳嗽、低頭等動(dòng)作??杉觿☆^痛發(fā)生。腦血流量增加:如動(dòng)靜脈瘺、高血壓、酸中毒。嘔吐:常出現(xiàn)于頭痛劇烈時(shí),可伴有惡心,嘔吐呈噴射性,多數(shù)情況下與進(jìn)食無(wú)關(guān),但嘔吐多發(fā)生于進(jìn)食后,故常因病人懼怕嘔吐而拒食。一、顱內(nèi)壓增高
㈢臨床表現(xiàn):視神經(jīng)乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征。主要表現(xiàn)為視乳頭充血水腫,邊界模糊,中央凹變淺或消失,靜脈怒張、迂曲,搏動(dòng)消失,嚴(yán)重時(shí)眼底可出現(xiàn)大片狀或火焰狀出血。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫;稱之為顱內(nèi)壓增高“三主征”。
一、顱內(nèi)壓增高
正常視神經(jīng)乳頭水腫視神經(jīng)乳頭一、顱內(nèi)壓增高
㈢臨床表現(xiàn):腦疝:任何顱內(nèi)占位病變引起顱內(nèi)壓增高時(shí),均可推壓腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,其中某一部被擠入顱內(nèi)生理空間或裂隙,壓迫腦干產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征,稱為腦疝。腦疝分類:小腦幕切跡疝(顳葉鉤回疝)、枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝)。一、顱內(nèi)壓增高
小腦幕切跡疝--顳葉鉤回疝枕骨大孔疝--小腦扁桃體疝
(最常見、最有意義)大腦鐮疝小腦幕切跡上疝一、顱內(nèi)壓增高
㈢臨床表現(xiàn):生命征的變化:庫(kù)欣反應(yīng)--Cushing反應(yīng)。另外,顱內(nèi)壓增高還可出現(xiàn)許多其它的癥狀,如雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹
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