以下項目由CQC評審中心填寫

以下項目由CQC評審中心填寫項目編號：GB/T19001-GB/T24001-GB/T28001-HACCPGB/T22000-GB/T19220-GB/T19221-ISO9001+KBA黨建項目1.托付方/受審核方差不多信息1.1托付方名稱：托付方地址：郵編：組織機構(gòu)代碼：注冊資本：萬元受審核方產(chǎn)品消費地(申請HACCP/FSMS填寫)：中國出口，出口地區(qū)：經(jīng)營場所面積(申請綠色市場認證填寫)：__平方米1.2如受審核方與托付方不同，請?zhí)顚懀菏軐徍朔矫Q：受審核方地址：郵編：組織機構(gòu)代碼：注冊資本：萬元經(jīng)營場所面積(申請綠色市場認證填寫)：__平方米1.3申請認證所涉及的產(chǎn)品/服務（綠色市場認證填寫認證所涉及的經(jīng)營產(chǎn)品類不、經(jīng)營類型）：1.4如受審核方隸屬于某個更大的組織(如集團公司、上級機關(guān)等)，請?zhí)顚懀涸摻M織名稱：受審核方與該組織的關(guān)系：1.5除本部外，如在其它地點還有屬于治理體系覆蓋范疇的工作現(xiàn)場（如分公司、廠、辦、處、所、站等固定場所，或者如施工、監(jiān)理、物業(yè)、房地產(chǎn)開發(fā)等臨時場所），請索取并填報《認證場所清單》1.6工作期：常年工作季節(jié)性工作，如選擇此項，工作季節(jié)是：1.7受審核方職員（應包括臨時工、季節(jié)工、審核時在場的分包人員）總數(shù):人其中，申請認證范疇所涉及的人數(shù)：人作息時刻：上午：__________下午：___________夜班：___________若有輪班，參與輪班人數(shù):輪班數(shù):輪班時刻:若有相同生產(chǎn)線，生產(chǎn)線數(shù)量：涉及人數(shù)：人若有例行加班班次，加班時刻：加班人數(shù)：人1.8受審核方申請認證范疇內(nèi)的職員所使用的語言：漢語其他：1.9受審核方治理體系是否存在外委（包）過程或業(yè)務？否是，如選擇此項，請列出：外包過程或業(yè)務外包方名稱1.10受審核方是否還獲得過其他認證機構(gòu)的治理體系認證？否是，如選擇此項請?zhí)顚懀鹤C書有效期：年月日-年月日首次獲證日期：最近一次審核日期：如證書已被暫停或撤銷，請講明被暫停或撤銷的時刻和緣故：1.11受審核方在申請認證前一年內(nèi)是否被政府部門處罰或發(fā)生過質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全事故？（申請綠色市場認證，應確認：有無重大食品安全事故或食品安全和衛(wèi)生投訴？國家食品行政主管部門的例行或非例行抽檢中，有無發(fā)覺食品衛(wèi)生和安全方面的咨詢題？三年內(nèi)有無欺詐、違規(guī)經(jīng)營、偷稅、漏稅、欠稅等情形？在司法部門、行政執(zhí)法機構(gòu)三年內(nèi)有無違法記錄？）否是，如選擇此項，請簡述有關(guān)情形：2．托付方的認證需求2.2是否期望頒發(fā)帶CNAS認可標志的證書？是否2.3期望換發(fā)IQNet哪個成員機構(gòu)的證書(僅限GB/T19001和GB/T24001、OHSAS18001)：2.4期望現(xiàn)場審核的時刻：年月上旬中旬下旬或者具體日期：2.5如果期望CQC和其他認證機構(gòu)實施聯(lián)合審核，請?zhí)顚懀涸撜J證機構(gòu)的名稱：2.6其他未盡的要求：3.受審核方建立治理體系的差不多信息3.1在建立和實施治理體系過程中是否得到了外部組織或個人的咨詢：否是，如選擇此項，請?zhí)峁┯嘘P(guān)組織或個人的名稱：3.2治理體系開始運行的日期（現(xiàn)場審核前應至少有效運行3個月）：3.3最近一次內(nèi)審日期：最近一次治理評審日期：若期望實施多體系結(jié)合審核，請再填寫以下內(nèi)容：3.5差不多建立的各治理體系：策劃機制不同，分不建立和實施策劃機制不同，分不實施，然而治理評審是相同的各體系的策劃、實施是完全和諧的3.6各體系的治理者代表/食品安全小組/HACCP小組組長：不同相同某些體系相同3.7各體系的體系文件：分不制定部分通用整合為一套3.8對法規(guī)要求的監(jiān)控：對法規(guī)要求的監(jiān)控是不一致的對法規(guī)要求的監(jiān)控是一致的4.另請?zhí)峁┤缦挛募?資料：（涂灰的應隨本托付書一起提供，其他資料可在第一時期審核前提供）有效版本的治理體系文件（手冊、程序文件等）營業(yè)執(zhí)照（副本）復印件或機構(gòu)成立批文復印件有關(guān)資質(zhì)證明復印件（法律法規(guī)有要求時）生產(chǎn)工藝流程圖或服務提供流程圖（Q/E/S/F/H）組織機構(gòu)圖認證場所清單（有多場所時）適用的法律法規(guī)清單（與有關(guān)認證體系有關(guān)的）地理位置示意圖(E/S/F/H/M)廠區(qū)平面布置圖(E/S/F/H)重要環(huán)境因素/重大危險源/風險清單(E/S)環(huán)境/職業(yè)健康安全目標、指標和治理方案(E/S)守法證明原件(E/S)環(huán)境批復/安全批復/職業(yè)病危害預評判批復(E/S)“三同時”驗收報告（環(huán)境、安全、職業(yè)病預防）(E/S)消防驗收報告、安全生產(chǎn)許可證（法律法規(guī)有要求時）(S)自我聲明（企業(yè)承諾遵守法律法規(guī)、認證機構(gòu)要求、提供材料真實性及產(chǎn)品符合衛(wèi)生安全要求的自我聲明，參見《食品認證申請組織自我聲明》）（F/H/Q食品生產(chǎn)企業(yè)）食品添加劑使用清單（參見《食品認證申請組織食品添加劑使用清單》）（F/H/Q食品生產(chǎn)企業(yè)）危害分析工作單（F/H）SSOP/OPRP、HACCP打算表（F/H）生產(chǎn)車間平面布置圖（F/H）要緊生產(chǎn)和檢測設(shè)備清單（F/H）詳細的工藝描述（F/H）詳細的產(chǎn)品描述（包括原輔料及終產(chǎn)品）（F/H）組織簡介及市場治理手冊（M）信用證明(M)市場硬件設(shè)備設(shè)施一覽表(M)經(jīng)營產(chǎn)品清單(M)市場平面圖(M)若申請機構(gòu)間證書轉(zhuǎn)換，請?zhí)峁┰J證機構(gòu)發(fā)放的證書復印件、上一次認證、再認證或后續(xù)監(jiān)督的審核報告和不符合項報告5．其他期望CQC在策劃和實施審核時需要專門關(guān)注的事項講明：聲明：我們確認以上提供的信息（包括資料）均屬實。托付方代表簽字：（公章）年月日

KBA項目專用表TypeapprovalobjectgroupsinInitialAssessmentI.CompletevehicleAPassengercars(M1)BLighttrucks(N1)CTrucks(N2andN3)-includingsemitrailer-tractorsandroadtractorsDBusses(M2andM3)EElectricvehiclesFTwo-andthree-wheeledvehiclesGWorkmachinesHTrailers(0)IBodyworksII.Components,systemsandseparatetechnicalunits01Engines/exhaustsystems02Brakesystems03Brakepads/brakelinings04Steeringsystems05Suspensionsystems06Wheels07Tyres10Interiorfittings11Restraintsystems(includingseatsandheadrestraints)12Helmets13Measuringandcontroldevices,alarmsystems,immobiliser14Audiblewarningdevices20Heatingsystems21Fueltanks22ESA(electronicalsub-assemblies)30Lightingdevices31Bulbs/gasdischargelightsources32Retro-reflectingdevices33rear-viewmirrors34Generators(bicycle)36Glass40Couplingdevices(accordingtoroadtrafficlegislation)41Underrunprotectivedevices50Vehicleinstallationse.g.covers,bows/rods/protection/racks,roofs/jalousie,tailpipecovers,sunvisors(behindinsidemirror),supports/carriers,strips,cleaningsystemsforheadlamps,spoiler,covers/foldingtops/stakes59Couplingdevices(specialsystems)Iffurtherclarificationisneeded,pleasecontacttheKBA.

Remarksconcerningtheapprovalobjectgroups(AOG)accordingtoproductionprofileorresponsibilityofthemanufacturerorproductionlocationtheAOG’smentionedonpagebeforecanbecombinedatwill.TheseparateAOGcanbeextendedorrestrictedbytheKBAifnecessaryinco-operationwiththemanufacturer.TheAOG’sareassignedtotherespectivedirectionsorotherlegallyfoundationsusinganapprovalobject-key(GOS)oftheKBA,ifthereareanydoubtspleaseaskKBA.Bodyworks(I)meansthemanufacturingofcompletevehiclesincludingaddingpartsandmodificationsofthecompletevehicles,asforinstance

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