胸部損傷-胸膜腔閉式引流講解_第1頁(yè)
胸部損傷-胸膜腔閉式引流講解_第2頁(yè)
胸部損傷-胸膜腔閉式引流講解_第3頁(yè)
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三、氣胸胸膜腔閉式引流:適應(yīng)癥：①氣胸、血胸、膿胸需要持續(xù)排氣、排血、排膿者；②切開(kāi)胸膜腔者。定位：

①液體—腋中線與腋后線第6~8肋間；

②氣體—鎖骨中線第2肋間。三、氣胸胸膜腔閉式引流:方法：病人取坐位或半臥位，局部消毒后，在定位處用2%Lodocain3-5ml逐層浸潤(rùn)麻醉。作一長(zhǎng)約2cm切口,插入止血鉗分開(kāi)肌層，沿肋骨上緣刺入胸膜腔，將有側(cè)孔的膠管經(jīng)切口插入胸膜腔內(nèi)4-5cm,其外端連接于無(wú)菌引流瓶?？p合并固定引流管。引流裝置的固定，引流管長(zhǎng)約100cm左右，中間不要繞圈固定好，引流瓶應(yīng)低于胸腔引流出口60cm以上,搬運(yùn)時(shí)要用止血鉗夾住引流管。三、氣胸胸膜腔閉式引流:方法：維持引流通暢，通暢時(shí)有氣體或液體排出,或可見(jiàn)引流瓶長(zhǎng)管中的水柱隨呼吸上下波動(dòng)，需隨時(shí)檢查，定時(shí)擠壓引流管。體位與活動(dòng)，取半坐臥位，鼓勵(lì)病人經(jīng)常深呼吸與咳嗽，可適當(dāng)活動(dòng)。記錄引流的量、性狀等拔管及注意事項(xiàng)，24h引流液小于50ml,膿液小于10ml，無(wú)氣體溢出，無(wú)呼吸困難，聽(tīng)診正常，X線檢查肺膨脹良好，則可拔管。消毒剪線后，

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