血液標(biāo)本采集及送檢

關(guān)于血液標(biāo)本采集及送檢第2頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標(biāo)本檢查第3頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈血液標(biāo)本分類第4頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標(biāo)本采集第5頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈采血法靜脈采血法是臨床廣泛應(yīng)用的采血方法，所采集的靜脈血能準(zhǔn)確反映全身血液的真實(shí)情況，因其不易受氣溫和末梢循環(huán)變化的影響，而更具有代表性。靜脈采血法根據(jù)采血方式可分為普通采血法和負(fù)壓采血法第6頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈采血法第7頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈采血部位第8頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采血器材（1）負(fù)壓采血法負(fù)壓采血法又稱為真空采血法，具有計(jì)量準(zhǔn)確、傳送方便、封閉無塵、標(biāo)識醒目、刻度清晰、容易保存、一次進(jìn)針多管采血等優(yōu)點(diǎn)。（2）主要器材：負(fù)壓采血器材由雙向采血針、采血管構(gòu)成負(fù)壓采血器材第9頁,共35頁，2024年2月25日，星期天真空采血法的注意事項(xiàng)第10頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本采集的原則1原則4352及時送檢遵照醫(yī)囑充分準(zhǔn)備嚴(yán)格查對正確采集第11頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本采集的原則采集標(biāo)本前了解檢驗(yàn)項(xiàng)目、目的、采集的方法及注意事項(xiàng)。根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇適當(dāng)?shù)娜萜?，貼上標(biāo)簽（標(biāo)明科室、姓名、床號、檢驗(yàn)項(xiàng)目、血量及送檢日期的條形碼）了解患者的病情，向患者解釋采集的目的、方法、要求，以消除顧慮，取得信任與配合第12頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本采集的原則情緒激動、劇烈運(yùn)動或飽食油膩都可能激活或抑制血小板、凝血因子和纖溶成分等采血前應(yīng)向患者耐心解釋，以消除疑慮和恐懼心理，患者應(yīng)處于心里平靜和空腹?fàn)顟B(tài)第13頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本采集的原則認(rèn)真做好查對制度，打印條形碼，選擇對應(yīng)項(xiàng)目的真空采血管進(jìn)行粘貼患者的姿勢對一些檢驗(yàn)結(jié)果有影響第14頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本采集的原則第15頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采血量要求由于真空采血管內(nèi)真空度決定采血量，與管內(nèi)預(yù)制的添加劑比例準(zhǔn)確，若采血量不足，抗凝劑濃度相對過大，管內(nèi)異常的滲透壓和剩余真空會直接破壞紅細(xì)胞。若在實(shí)際操作中出現(xiàn)血量不足但仍然在抗凝劑與血液比例允許的范圍內(nèi)時，可將該樣品視為有效，但必須在采血后盡快釋放負(fù)壓。建議使用側(cè)滑式旋轉(zhuǎn)開蓋的方法直接開啟關(guān)閉試管或利用無菌雙向針進(jìn)行負(fù)壓釋放。第16頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采集標(biāo)本避免充血和血液濃縮一二第17頁,共35頁，2024年2月25日，星期天標(biāo)本溶血對檢驗(yàn)結(jié)果的影響第18頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本溶血的原因1、靜脈充盈不良，血管彈性差2、止血帶扎得太緊，時間過長并用力拍打穿刺部位3、使用注射器采集標(biāo)本后，未按操作規(guī)程將血液沿試管壁緩緩注入4、抽血時負(fù)壓過大血標(biāo)本中混有泡沫5、靜脈穿刺處消毒液未干即開始采血6、標(biāo)本在混勻過程中動作過猛7、血標(biāo)本采集后未及時送檢，放冰箱受凍第19頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本溶血防范對策采取正確的方法：1、選用肘正中靜脈或貴要靜脈2、扎止血帶時間不可過長3、不要反復(fù)拍打穿刺部位4、熱敷穿刺部位片刻，再行抽血5、抽取的帶泡沫的血標(biāo)本立即送檢6、消毒待消毒液干燥后，找準(zhǔn)血管第20頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標(biāo)本溶血防范對策防范對策第21頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)標(biāo)本選擇和采集選擇和采集早期采集，采集時間最好是病程早期、急性期、或癥狀典型期，盡量在使用抗生素前采集的標(biāo)本應(yīng)無外源性污染。應(yīng)注意對局部及周圍皮膚的消毒，嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作第22頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)容器的檢查一二三第23頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)采集第24頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)采血部位第25頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)注意事項(xiàng)盡早送往臨床細(xì)菌室第26頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采血管的順序第27頁,共35頁，2024年2月25日，星期天動脈血標(biāo)本的采集血?dú)夥治鍪侵赣脤ｉT的設(shè)備，通過對人體血液PH和溶解在血液中氣體的測定，來了解人體呼吸功能與酸堿平衡狀態(tài)的一種手段動脈血?dú)夥治鍪桥袛嗪粑ソ咦羁陀^的指標(biāo)第28頁,共35頁，2024年2月25日，星期天動脈采血常用的部位通常選用橈動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈，嬰幼兒也可以選擇頭皮動脈首選橈動脈第29頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標(biāo)本送檢第30頁,共35頁，2024年2月25日，星期天

采集血標(biāo)本時的注意事項(xiàng)2341第31頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標(biāo)本采集注意事項(xiàng)血清標(biāo)本第32頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標(biāo)本