醫(yī)學(xué)生理學(xué)-消化與吸收

醫(yī)學(xué)生理學(xué)-消化與吸收目錄contents消化系統(tǒng)概述食物的消化過(guò)程營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)消化與吸收的生理調(diào)節(jié)消化與吸收障礙及相關(guān)疾病01消化系統(tǒng)概述

消化系統(tǒng)的組成與功能消化道包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸等，是食物消化和吸收的主要場(chǎng)所。消化腺如唾液腺、胃腺、肝臟、胰腺等，分泌消化液幫助消化食物。消化系統(tǒng)的主要功能將食物分解為小分子物質(zhì)，以便身體吸收利用。唾液胃液胰液和腸液膽汁消化液及其作用01020304含有唾液淀粉酶，初步分解淀粉。含有胃酸和胃蛋白酶，可分解蛋白質(zhì)。含有多種消化酶，可分解糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪。由肝臟分泌，儲(chǔ)存于膽囊，幫助分解脂肪。包括蠕動(dòng)、分節(jié)運(yùn)動(dòng)等，有助于推動(dòng)食物在消化道內(nèi)前進(jìn)和混合。消化道運(yùn)動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)消化道運(yùn)動(dòng)和分泌功能，以適應(yīng)不同食物和消化階段的需求。如胃腸激素等體液因素，可調(diào)節(jié)消化道運(yùn)動(dòng)和分泌功能，維持消化過(guò)程的順利進(jìn)行。030201消化道的運(yùn)動(dòng)與調(diào)節(jié)02食物的消化過(guò)程牙齒將食物嚼碎，使其表面積增大，以便與消化液充分混合。咀嚼唾液中含有唾液淀粉酶，可初步分解食物中的淀粉。唾液分泌舌和咽部肌肉協(xié)同作用，將食物推送至食管。吞咽口腔內(nèi)的消化胃分泌胃酸和胃蛋白酶原，其中胃酸可激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌浮Ｎ敢旱姆置谖副诩∪馐湛s，使食物與胃液充分混合，形成食糜。胃的蠕動(dòng)食糜通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入十二指腸。胃的排空胃內(nèi)的消化03小腸的蠕動(dòng)小腸壁肌肉收縮，推動(dòng)食糜向前移動(dòng)，同時(shí)促進(jìn)食糜與消化液的混合。01小腸液的分泌小腸分泌腸液，含有多種消化酶，可分解蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(lèi)。02膽汁的作用肝臟分泌的膽汁進(jìn)入小腸，其中的膽鹽可乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。小腸內(nèi)的消化123大腸分泌少量堿性粘液，保護(hù)腸黏膜并潤(rùn)滑糞便。大腸液的分泌大腸內(nèi)寄居著大量腸道菌群，可發(fā)酵未被小腸消化吸收的食物殘?jiān)?，產(chǎn)生短鏈脂肪酸等有益物質(zhì)。腸道菌群的作用大腸黏膜可吸收水分和電解質(zhì)，使糞便逐漸變得干燥。水分和電解質(zhì)的吸收大腸內(nèi)的消化與吸收03營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收方式被動(dòng)吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)順著濃度梯度，通過(guò)細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙層進(jìn)行擴(kuò)散。這種方式不需要消耗能量，適用于脂溶性物質(zhì)和部分水溶性物質(zhì)。主動(dòng)吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)逆著濃度梯度，通過(guò)細(xì)胞膜上的載體蛋白進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。這種方式需要消耗能量，適用于大部分水溶性物質(zhì)和某些特殊營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。部分脂溶性營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如脂肪酸和甘油，在腸道內(nèi)被吸收后，首先進(jìn)入淋巴系統(tǒng)，再經(jīng)淋巴循環(huán)進(jìn)入血液循環(huán)。淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)大部分水溶性營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如葡萄糖、氨基酸等，在腸道內(nèi)被吸收后直接進(jìn)入血液循環(huán)，由血液運(yùn)送至全身各組織器官。血液轉(zhuǎn)運(yùn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝與利用氨基酸是蛋白質(zhì)的基本組成單位，可在體內(nèi)進(jìn)行多種代謝反應(yīng)，包括合成組織蛋白、酶、激素等生物活性物質(zhì)，以及氧化分解為二氧化碳和水并釋放能量。蛋白質(zhì)代謝葡萄糖是體內(nèi)主要的供能物質(zhì)，經(jīng)過(guò)糖酵解、三羧酸循環(huán)等過(guò)程，氧化分解為二氧化碳和水，同時(shí)釋放出能量供機(jī)體利用。葡萄糖代謝脂肪酸在體內(nèi)可氧化分解為二氧化碳和水，同時(shí)釋放出大量能量。甘油則可轉(zhuǎn)化為葡萄糖或脂肪酸進(jìn)行代謝。脂肪代謝04消化與吸收的生理調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮時(shí)，抑制胃腸道運(yùn)動(dòng)和分泌，副交感神經(jīng)興奮時(shí)，則增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動(dòng)和分泌。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)ENS可獨(dú)立于中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸道進(jìn)行局部調(diào)節(jié)，通過(guò)釋放神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)肽類(lèi)物質(zhì)，影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)、分泌和免疫等功能。腸神經(jīng)系統(tǒng)（ENS）的局部調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)對(duì)消化與吸收的影響食物進(jìn)入胃后，刺激胃酸分泌，胃酸和胃蛋白酶共同作用于蛋白質(zhì)，使之分解為小分子的肽和氨基酸。食物進(jìn)入小腸后，刺激胰液和膽汁的分泌，胰液中的消化酶可分解碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，膽汁則有助于脂肪的消化和吸收。體液調(diào)節(jié)對(duì)消化與吸收的影響胰液和膽汁的調(diào)節(jié)胃酸和胃蛋白酶的調(diào)節(jié)胃腸激素的種類(lèi)和作用胃腸道可分泌多種激素，如胃泌素、縮膽囊素、胰高血糖素等，它們對(duì)胃腸道的運(yùn)動(dòng)、分泌和免疫等功能具有調(diào)節(jié)作用。胃腸激素與消化和吸收的關(guān)系胃腸激素可促進(jìn)或抑制胃腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌，從而影響食物的消化和吸收過(guò)程。例如，胃泌素可促進(jìn)胃酸分泌和胃蠕動(dòng)，有助于食物在胃內(nèi)的消化；縮膽囊素則可抑制胃排空和小腸運(yùn)動(dòng)，有助于食物在小腸內(nèi)的充分吸收。胃腸道激素對(duì)消化與吸收的影響05消化與吸收障礙及相關(guān)疾病消化不良的原因與臨床表現(xiàn)如胃輕癱、腸道運(yùn)動(dòng)障礙等。胃腸道動(dòng)力不足如胃酸、胰液等消化液分泌減少。消化液分泌不足胃腸道炎癥如胃炎、腸炎等。上腹痛或不適餐后加重，可伴有早飽、噯氣等癥狀。消化不良的原因與臨床表現(xiàn)惡心、嘔吐嘔吐物多為未消化的食物。要點(diǎn)一要點(diǎn)二食欲減退長(zhǎng)期消化不良可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。消化不良的原因與臨床表現(xiàn)VS如胃炎、腸炎等導(dǎo)致胃腸道黏膜受損。消化液分泌不足影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解和吸收。胃腸道黏膜損傷吸收不良的原因與臨床表現(xiàn)腸道菌群失調(diào)：導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用障礙。吸收不良的原因與臨床表現(xiàn)腹瀉大便次數(shù)增多，呈稀便或水樣便。體重下降長(zhǎng)期吸收不良可導(dǎo)致體重下降、消瘦。營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀如貧血、夜盲癥、口角炎等。吸收不良的原因與臨床表現(xiàn)常見(jiàn)胃腸道疾病的消化與吸收障礙慢性胃炎胃黏膜長(zhǎng)期受損，導(dǎo)致胃酸分泌減少，影響食物消化和營(yíng)養(yǎng)吸收。胃潰瘍胃黏膜深層受損，形成潰瘍，影響胃的消化功能。