山西省市醫(yī)院2023年收入觀察

原創(chuàng)朱兆軍|京兆醫(yī)管醫(yī)院運營咨詢新知2024-01-2813:31山東醫(yī)院運營咨詢新知醫(yī)院2023年收入預算情況山西簡介山西省是支撐黃河流域生態(tài)保護和高質量發(fā)展的戰(zhàn)略支點，是華夏文明最早的發(fā)祥地和中心區(qū)域之一，是我國重要的能源基地和礦產資源大省、華北地區(qū)重要綠色生態(tài)屏障。2020年衛(wèi)生總費用1480億元，全國倒數第9;人均衛(wèi)生總費用4240元，全國倒數第9。2021年醫(yī)院1427個，其中三級醫(yī)院62個，較上年度增加1個；三甲醫(yī)院44個，較上年度增加1個；醫(yī)院職工22.4萬人，其中管理9400人，醫(yī)師：管理=6.5,比國家低0.3;公立醫(yī)院住院手術率36%,低于國家4.1百分點；醫(yī)療機構(含衛(wèi)生院/公衛(wèi)等):診療1.34億人次，居民年均就診3.9次，低于國家2.2人居民年住院率12.8,低于國家4.7百分點，全國第4低；每床出院19人次，低于國家7.1人次，全國倒數第5;人員經費支出占比34.2%,低于國家2.5百分點，全國第9低；人員經費事業(yè)收入占比48.1%,高于國家3.8百分點，全國第10高；2022年GDP2.56萬億，同比增長4.4%;年末常住人口3481萬人，比上年末增加0.88萬人，城鎮(zhèn)化率64%;60周歲及以上人口711萬，占20%;醫(yī)院1376個，較上年度減少51個；三級醫(yī)院62個，無新增；三級醫(yī)院占比5%,低于全國5個百分點，為全國第2低；醫(yī)院診療6987萬人次，入院387萬人次，百門急診入院率約為5.5。存在問題1.衛(wèi)生人力資源短缺。截至2021年底，我省衛(wèi)生人員、衛(wèi)生技術人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士數增幅均低于全國平均水平，千人口公共衛(wèi)生人員數和萬人口全科醫(yī)生數低于全國和中西部地區(qū)平均水平，基層醫(yī)2.優(yōu)質醫(yī)療資源不足。全省每百萬人口三級醫(yī)院數和每千人口三級醫(yī)院床位數均低于全國平均水平。與東部發(fā)達地區(qū)相比，我省高水平醫(yī)院較少，在醫(yī)療技術水平、學(專)科建設、醫(yī)學科研教育、醫(yī)院運行管理等方面還存在明顯差距；疑難重癥診療水平不足，患者跨省就醫(yī)問題仍比較突出。3.結構布局不合理。優(yōu)質資源主要集中在省會太原和經濟較發(fā)達地區(qū)，太行、呂梁“兩山”區(qū)域資源相對薄弱，朔州地區(qū)尚無三甲醫(yī)院，副中心城市優(yōu)質資源輻射帶動周邊地區(qū)能力仍然偏弱?？h級醫(yī)院能力不強，千發(fā)事件防控救治能力不足。腫瘤、心血管、呼吸、精神、康復、長期照護、兒科、院前急救、重癥等領域供需矛盾突出。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢尚未得到充分發(fā)揮。非公立醫(yī)院總體水平不高。4.配置效率有待提升。全省醫(yī)療衛(wèi)生機構床位利用率、平均住院日均與全國平均水平存在較大差距，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力不足與資源閑置并存，資源利用效率總體偏低。專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)院之間銜接協(xié)作機制有待優(yōu)化，人員、技術、設備、數據和信息聯(lián)通共享水平還不高，分級診療秩序和以健康為中心的整合型系統(tǒng)連續(xù)服務模式尚未形成，體系宏觀配置效率有待提高。 《山西省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2023-2025年)》圖太原古縣城水背水背區(qū)治蒙內自古朔朔蓉蓉◎⊙O市市⊙量陜忻0岢嵐州呂陽陽泉市9昔陽陽泉市9昔陽市西市西權權河靈北◎汾汾市市河河o浮山o浮山O0O曲垣城曲垣臨猗0臨猗0ooo河鄉(xiāng)鄉(xiāng)⊙長子O區(qū)城市南省◎省市區(qū)醫(yī)療資源情況年末總戶數(萬戶)年出生人數(人)年死亡人數(人)地區(qū)生產總值(億元)工業(yè)企業(yè)數(個)營業(yè)收入(億元)一般公共預算收入(億元)一般公共預算支出(億元)住戶存款余額(億元)557出生死亡人數比萬戶均醫(yī)師(人)醫(yī)療資源優(yōu)勢(床+醫(yī)閘醫(yī)院數(個)醫(yī)院床位數(張)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(人)注冊護士數(人)從醫(yī)療資源總量上看，太原市區(qū)擁有一定的優(yōu)勢；從人均數據來看，太原、晉城、運城、臨汾市區(qū)醫(yī)療資源優(yōu)勢較大；很現實的是出生人口、優(yōu)質醫(yī)療資源都是極度燒錢的業(yè)務，其與戶均存款高度相關。地市醫(yī)療資源情況醫(yī)院床位衛(wèi)生人醫(yī)師注冊護千人口千人口醫(yī)6床4陽泉大同臨汾1.21.51.01.32.82.22.25866朔州忻州晉中呂梁91.80.41.066太原市各項指標領先于其他地市，獨一檔。由于未獲取到各地市衛(wèi)生事業(yè)服務量、事業(yè)收入等數據，無法評估各地區(qū)醫(yī)療資源使用效率。未來規(guī)劃優(yōu)化資源布局：支持太原市打造省域醫(yī)學高峰，在晉北、晉南、晉東南三大城鎮(zhèn)群布局建設大同、長治、臨汾和運城等省級區(qū)域醫(yī)療中心，建設忻州、長治、運城等國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目，打造聯(lián)動周邊的“醫(yī)省辦醫(yī)院：在省級區(qū)域劃分片區(qū)，根據需要規(guī)劃布局兒童、腫瘤、心血管、眼科、精神、傳染病、針灸等?？漆t(yī)院各1所，設置應急醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院和口腔醫(yī)院各1所。鑒于省級尚無傳染病醫(yī)院和應急醫(yī)院，依托省第二人民醫(yī)院建設省傳染病醫(yī)院，依托省煤炭中心醫(yī)院建設省應急醫(yī)院。原則上不再新設置獨立的省辦綜合高質量推進華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院山西醫(yī)院(山西白求恩醫(yī)院)、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院山西醫(yī)院等國家區(qū)域醫(yī)療中心建設。積極爭取北京大學第一醫(yī)院與太原市中心醫(yī)院合作共建項目等納入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目。聚焦死亡率高、疾病負擔重、轉外就醫(yī)集中的重點病種，結合我省優(yōu)勢學科和重點?？平ㄔO，推動建設一批高水平醫(yī)院。以大同市第五人民醫(yī)院、長治市人民醫(yī)院、臨汾市人民醫(yī)院、運城市中心醫(yī)院作為省級區(qū)域醫(yī)療中心依托醫(yī)院，省人民醫(yī)院、山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院、山西白求恩醫(yī)院作為對口輸出醫(yī)院，開展省級區(qū)域醫(yī)療中心建設，支持開展必要的業(yè)務用房改擴建，改善診療環(huán)境和服務設施條件，提升大型設備推動山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院積極引進中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院等優(yōu)質醫(yī)療資源，建好建強國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心.——山西省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2023-2025年)序號地區(qū)機構級別機構名稱本年收入(億元事123456789太原太原太原太原太原太原太原太原臨汾省屬省屬省屬省屬市屬省屬省屬省屬市屬山西省人民醫(yī)院山西白求恩醫(yī)院山西省腫瘤醫(yī)院山西省兒童醫(yī)院山西省中醫(yī)院山西省心血管病醫(yī)院臨汾市人民醫(yī)院太原呂梁臨汾長治太原呂梁大同晉中陽泉忻州長治大同太原長治長治太原太原大同太原陽泉晉中忻州市屬市屬市屬市屬市屬省屬市屬市屬市屬市屬 市屬省屬市屬市屬市屬市屬市屬市屬市屬市屬省屬市屬市屬市屬山西省汾陽醫(yī)院臨汾市中心醫(yī)院山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院陽泉市第一人民醫(yī)院忻州市人民醫(yī)院長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院大同市第一人民醫(yī)院山西省眼科醫(yī)院山西省煤炭中心醫(yī)院陽泉市第三人民醫(yī)院長治市婦幼保健院太原市第三人民醫(yī)院(傳染病醫(yī)院)山西省職業(yè)病醫(yī)院忻州市第二人民醫(yī)院2222888875553333333222222299966776554233232232222222序號地區(qū)機構級別機構名稱本年收入(億元)事業(yè)收入(億元)備注太原市屬大同市屬晉中市屬運城市屬太原市屬呂梁市屬運城市屬忻州市屬忻州市屬晉中市屬陽泉市屬大同市屬運城市屬太原市屬晉中市屬運城市屬陽泉市屬長治市屬臨汾市屬晉城市屬晉城市屬陽泉市屬朔州市屬晉中市屬晉城市屬運城市屬呂梁市屬長治市屬呂梁市中醫(yī)院忻州市中醫(yī)醫(yī)院忻州市婦幼保健計劃生育服務中心大同市中醫(yī)醫(yī)院(大同市康復中心)陽泉市中醫(yī)醫(yī)院臨汾市第五人民醫(yī)院臨汾市中醫(yī)醫(yī)院陽泉市腫瘤防治研究所陽泉市口腔醫(yī)院呂梁市榮軍醫(yī)院呂梁市骨結核病專科醫(yī)院83朔州市屬朔州市中心醫(yī)院84長治市屬長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院總體上看，核心醫(yī)療資源聚集于太原市，其他地市無省屬醫(yī)院，或與沒有較強的醫(yī)學高校有關，另山西省有一些企業(yè)(煤礦)醫(yī)院經營較好，常見于一些醫(yī)院管理分享案例。1.數據源自各地區(qū)省市級衛(wèi)健委、醫(yī)院公開發(fā)布；2.本年收入為當年預算，不含上年度結轉；3.事業(yè)收入指事業(yè)單位開展專業(yè)業(yè)務活動及其輔助活動取得的收入；4.備注中的2022等數字表示當年預算、決算；5.觀察中不含部隊醫(yī)院、民營醫(yī)院(未發(fā)布預算)。頭部醫(yī)院觀察山西省人民醫(yī)院山西白求恩醫(yī)院2019年8月，山西省政府與華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院簽署全面托管山西白求恩