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第頁(yè)共頁(yè)交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本甲方:__________(當(dāng)事人甲,以下簡(jiǎn)稱甲方)身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________(當(dāng)事人乙,以下簡(jiǎn)稱乙方)身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》有關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲方與乙方自愿協(xié)商一致,就發(fā)生于____年____月____日____時(shí)____分,在____地____處的交通事故進(jìn)行賠償協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)1.事故發(fā)生時(shí)間:____年____月____日____時(shí)____分。2.事故地點(diǎn):____地____處。3.事故原因:事故由于__________(事故原因)引起。二、事故責(zé)任劃分經(jīng)雙方協(xié)商一致,確定事故責(zé)任劃分如下:1.甲方承擔(dān)主要責(zé)任,負(fù)____%的責(zé)任;2.乙方承擔(dān)次要責(zé)任,負(fù)____%的責(zé)任。三、損失賠償1.甲方損失(1)財(cái)產(chǎn)損失:對(duì)于甲方所負(fù)責(zé)的損害賠償范圍內(nèi)的財(cái)產(chǎn)損失,由乙方負(fù)責(zé)賠償。(2)醫(yī)療費(fèi)用:甲方因事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)全額賠償。(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):甲方因事故住院期間的伙食費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)全額賠償。(4)誤工費(fèi):甲方因事故導(dǎo)致的誤工損失由乙方負(fù)責(zé)全額賠償。(5)殘疾賠償金:甲方因事故導(dǎo)致的殘疾損失由乙方負(fù)責(zé)賠償。按照《上海市人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)》計(jì)算,甲方殘疾賠償金為_(kāi)___元。(6)精神撫慰金:甲方因事故導(dǎo)致的精神損害由乙方負(fù)責(zé)賠償,賠償金額為_(kāi)___元。(7)其他損失:甲方因事故產(chǎn)生的其他特殊損失,按雙方協(xié)商確定賠償金額為_(kāi)___元。2.乙方損失(1)財(cái)產(chǎn)損失:對(duì)于乙方所負(fù)責(zé)的損害賠償范圍內(nèi)的財(cái)產(chǎn)損失,由甲方負(fù)責(zé)賠償。(2)醫(yī)療費(fèi)用:乙方因事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)全額賠償。(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):乙方因事故住院期間的伙食費(fèi)由甲方負(fù)責(zé)全額賠償。(4)誤工費(fèi):乙方因事故導(dǎo)致的誤工損失由甲方負(fù)責(zé)全額賠償。(5)殘疾賠償金:乙方因事故導(dǎo)致的殘疾損失由甲方負(fù)責(zé)賠償。按照《上海市人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)》計(jì)算,乙方殘疾賠償金為_(kāi)___元。(6)精神撫慰金:乙方因事故導(dǎo)致的精神損害由甲方負(fù)責(zé)賠償,賠償金額為_(kāi)___元。(7)其他損失:乙方因事故產(chǎn)生的其他特殊損失,按雙方協(xié)商確定賠償金額為_(kāi)___元。四、賠償方式和支付期限1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽署之日起____日內(nèi),通過(guò)____方式向乙方支付所有應(yīng)賠償款項(xiàng)。2.乙方應(yīng)在收到甲方支付證明之日起____日內(nèi),通過(guò)____方式向甲方支付所有應(yīng)賠償款項(xiàng)。五、解決爭(zhēng)議因本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,可由雙方協(xié)商解決;若協(xié)商不成,可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、附加條款1.本協(xié)議生效后,任何一方不得擅自修改或撤銷(xiāo),否則應(yīng)負(fù)法律責(zé)任。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。3.本協(xié)議一式兩份,甲方與乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽名):_________乙方(簽名):_________日期:____年____月____日\(chéng)t日期:____年____月____日交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本(二)交通事故賠償協(xié)議書(shū)甲方:(事故責(zé)任方姓名/單位名稱)身份證號(hào)碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:聯(lián)系地址:電話:乙方:(受害方姓名/單位名稱)身份證號(hào)碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:聯(lián)系地址:電話:經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商,就發(fā)生于(事發(fā)地點(diǎn))的交通事故經(jīng)過(guò)及賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)1.事故發(fā)生時(shí)間:(具體時(shí)間)2.事故地點(diǎn):(具體地點(diǎn))3.事故經(jīng)過(guò):(敘述事故經(jīng)過(guò)及雙方責(zé)任)二、損害賠償根據(jù)交通事故責(zé)任的認(rèn)定及法律規(guī)定,甲方同意向乙方賠償以下?lián)p失:1.車(chē)輛損失:(1)乙方車(chē)輛(車(chē)輛牌照號(hào)碼)的修理費(fèi)用為_(kāi)_____元;(2)乙方車(chē)輛(車(chē)輛牌照號(hào)碼)的市場(chǎng)價(jià)值為_(kāi)_____元。2.人身?yè)p害賠償:(1)乙方醫(yī)療費(fèi)用______元;(2)乙方治療期間的誤工費(fèi)______元;(3)乙方傷殘賠償費(fèi)______元;(4)乙方精神損害撫慰金______元。3.財(cái)產(chǎn)損失賠償:(1)乙方財(cái)物損失______元;(2)乙方財(cái)務(wù)狀況調(diào)整期間的生活費(fèi)用______元。4.其他損失:(1)乙方的精神損失撫慰金______元;(2)乙方所支付的律師費(fèi)用______元。三、賠償方式及期限1.甲方同意以一次性支付的方式進(jìn)行賠償。2.賠償款項(xiàng)應(yīng)在本協(xié)議簽署之日起______日內(nèi)支付至乙方指定賬戶。四、免責(zé)聲明1.甲方在賠償乙方損失的同時(shí),不承擔(dān)任何其他責(zé)任。2.乙方自愿接受該賠償協(xié)議,并對(duì)協(xié)議內(nèi)容及相關(guān)賠償已進(jìn)行充分了解和知曉。五、違約責(zé)任1.如任何一方違反協(xié)議約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并將通過(guò)法律途徑解決爭(zhēng)議。2.如因本協(xié)議引起的糾紛,雙方首先應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不能解決,則提交有管轄權(quán)的人民法院解決。六、其他約定1.本協(xié)議簽署后即生效
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