關(guān)節(jié)置換-課件

關(guān)節(jié)置換1ppt課件關(guān)節(jié)置換1ppt課件1采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體，通過(guò)外科技術(shù)植入人體內(nèi)，代替患病關(guān)節(jié)功能，達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的

一、定義2ppt課件一、定義2ppt課件2精品資料精品資料3你怎么稱(chēng)呼老師？如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽(yáng)曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘……”“太陽(yáng)當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”關(guān)節(jié)置換--ppt課件4二、關(guān)節(jié)置換范圍肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)。5ppt課件二、關(guān)節(jié)置換范圍5ppt課件5三、關(guān)節(jié)置換適應(yīng)證關(guān)節(jié)置換術(shù)用于治療各種關(guān)節(jié)疾患終末期經(jīng)保守治療無(wú)明顯效果的關(guān)節(jié)疾病。1.嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，先天性發(fā)育畸形導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙，Paget病，以及骨關(guān)節(jié)的腫瘤等。2.出現(xiàn)以上疾病的患者尚需符合以下標(biāo)準(zhǔn)才適宜進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：（1）關(guān)節(jié)面骨和軟骨破壞的影像學(xué)改變；（2）有中度到重度持續(xù)性疼痛；（3）經(jīng)過(guò)至少半年的保守治療，功能和疼痛無(wú)法改善。保守治療至少應(yīng)包括：非甾體類(lèi)抗炎藥物及其他類(lèi)型的止疼藥物、理療、助行裝置（手杖、拐杖等）以及有意識(shí)的減少關(guān)節(jié)負(fù)荷的生活、工作習(xí)慣的改變；（4）患者能夠積極配合醫(yī)生治療，有良好的依從性。3.年齡用于65歲以上人群。6ppt課件三、關(guān)節(jié)置換適應(yīng)證關(guān)節(jié)置換術(shù)用于治療各種關(guān)節(jié)疾患終末期經(jīng)保守6禁忌癥1.局部或其他部位尚有活動(dòng)性感染。2.局部皮膚，軟組織和血供條件很差，術(shù)后可能導(dǎo)致切口閉合困難或切口部軟組織和皮膚壞死者。3.神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病。4.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。5.關(guān)節(jié)周?chē)∪饴楸?，難以保持手術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定或難以完成關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)者。6.全身情況或伴發(fā)疾病使人難以耐受置換手術(shù)者。7ppt課件禁忌癥7ppt課件7髖關(guān)節(jié)置換8ppt課件髖關(guān)節(jié)置換8ppt課件8

髖關(guān)節(jié)的解剖9ppt課件髖關(guān)節(jié)的解剖9ppt課件9人工髖關(guān)節(jié)10ppt課件人工髖關(guān)節(jié)10ppt課件10骨性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎股骨頭無(wú)菌性壞死某些髖關(guān)節(jié)的骨折

人工髖關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥11ppt課件人工髖關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥11ppt課件11手術(shù)過(guò)程12ppt課件手術(shù)過(guò)程12ppt課件12脫位及半脫位下肢深靜脈血栓感染異位骨化

人工髖關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥13ppt課件人工髖關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥13ppt課件13有氧運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的練習(xí)學(xué)會(huì)正確使用拐杖和助行器呼吸訓(xùn)練

人工髖關(guān)節(jié)的術(shù)前康復(fù)14ppt課件人工髖關(guān)節(jié)的術(shù)前康復(fù)14ppt課件141.術(shù)后3天的康復(fù)訓(xùn)練

保持正確的體位人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)15ppt課件1.術(shù)后3天的康復(fù)訓(xùn)練人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)15ppt151.術(shù)后3天的康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后兩天可以適當(dāng)?shù)陌汛矒u起30°到45°人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)16ppt課件1.術(shù)后3天的康復(fù)訓(xùn)練人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)16ppt16患側(cè)足上鉤和下踩動(dòng)作練習(xí)患側(cè)下肢按摩健側(cè)下肢活動(dòng)練習(xí)

術(shù)后3天的康復(fù)訓(xùn)練17ppt課件術(shù)后3天的康復(fù)訓(xùn)練17ppt課件17被動(dòng)活動(dòng)功能鍛煉

術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練18ppt課件術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練18ppt課件18被動(dòng)活動(dòng)功能鍛煉

術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練19ppt課件術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練19ppt課件19被動(dòng)活動(dòng)功能鍛煉

術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練20ppt課件術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練20ppt課件20膝關(guān)節(jié)練習(xí)

術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練21ppt課件術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練21ppt課件21膝關(guān)節(jié)練習(xí)

術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練22ppt課件術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練22ppt課件22上肢力量訓(xùn)練（懸吊）患髖周?chē)×τ?xùn)練坐位水平轉(zhuǎn)移訓(xùn)練臥位床邊轉(zhuǎn)移訓(xùn)練

術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練23ppt課件術(shù)后4-7天的康復(fù)訓(xùn)練23ppt課件23屈髖練習(xí)45°-60°（外側(cè)路切口）小于30°（后入路切口）從坐位到站立位轉(zhuǎn)移站到坐在無(wú)痛范圍內(nèi)加強(qiáng)髖周?chē)∪旱挠?xùn)練患肢不負(fù)重下站立練習(xí)

術(shù)后兩周的康復(fù)訓(xùn)練24ppt課件術(shù)后兩周的康復(fù)訓(xùn)練24ppt課件24空踩自行車(chē)髖關(guān)節(jié)訓(xùn)練屈曲、后伸、前伸、外展步行訓(xùn)練

術(shù)后3周的康復(fù)訓(xùn)練25ppt課件術(shù)后3周的康復(fù)訓(xùn)練25ppt課件25下肢力量訓(xùn)練

術(shù)后4-6周的康復(fù)訓(xùn)練26ppt課件術(shù)后4-6周的康復(fù)訓(xùn)練26ppt課件26上下樓梯練習(xí)伸膝、伸髖練習(xí)

術(shù)后7-12周的康復(fù)訓(xùn)練27ppt課件術(shù)后7-12周的康復(fù)訓(xùn)練27ppt課件27

人工髖關(guān)節(jié)康復(fù)的注意事項(xiàng)28ppt課件人工髖關(guān)節(jié)康復(fù)的注意事項(xiàng)28ppt課件28人工髖關(guān)節(jié)康復(fù)的注意事項(xiàng)

患者髖關(guān)節(jié)屈曲不要超過(guò)90度?；贾珒?nèi)收不要超過(guò)身體中線(xiàn)。防止患肢伸髖外旋及屈髖內(nèi)旋。根據(jù)手術(shù)入路不同，體位限制有所不同，后外側(cè)入路手術(shù)后應(yīng)避免患髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度及過(guò)度旋轉(zhuǎn)和內(nèi)收，前外側(cè)入路手術(shù)，應(yīng)避免患肢外旋。

29ppt課件人工髖關(guān)節(jié)康復(fù)的注意事項(xiàng)29ppt課件29人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后日常生活活動(dòng)指導(dǎo)坐位；應(yīng)坐高于自身，小腿高度的椅子，避免髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度。行走；應(yīng)使用助行器或拐杖輔助行走，再行走無(wú)痛時(shí)可以脫離輔助，獨(dú)立行走。穿脫鞋襪；不能彎身穿脫鞋襪可使用穿襪器和鞋把子或請(qǐng)他人幫忙，避免彎腰時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲，超過(guò)90度。拾物；不能過(guò)度，彎腰撿地上的東西，可用撿物器輔助，避免彎腰時(shí)，髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度。上下樓梯/床；