人教版數(shù)學九年級上冊231章前引言及旋轉(zhuǎn)課件4

1藥事組在醫(yī)院現(xiàn)場評審的關(guān)注點與判定尺度1藥事組在醫(yī)院現(xiàn)場評審的關(guān)注點與判定尺度1

4.15.2.1.B.2定期評估藥品儲備情況，85％以上藥品庫存周轉(zhuǎn)率 少于10～15日，定期評估，有分析報告和提出改進措施。4.15.2.1.C.3根據(jù)藥品用量金額評估藥品儲備情況，庫存藥品金額月周轉(zhuǎn)1次以上。標準改進-簡化 優(yōu)化 日常化 定期評估藥品儲備情況，85％以上藥品庫存周轉(zhuǎn)率 少于12

4.15.2.4.C.2“特殊管理藥品”有安全設(shè)施，藥庫設(shè)置有“毒、麻、精”藥品專用庫（柜），配有安全監(jiān)控及自動報警設(shè)施；調(diào)劑室和各病房（區(qū)）、手術(shù)室等有專用保險柜，有防盜設(shè)施；放射性藥品按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.15.2.4.C.3有“麻、精”藥品實行三級管理和“五?！惫芾淼闹贫扰c程序。4.15.2.4.C.1藥庫設(shè)置有“麻醉藥品、第一類精神藥品”專用庫（柜），配有安全監(jiān)控及自動報警設(shè)施；放射性藥品按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.15.2.4.C.2在門診、急診、住院等調(diào)劑室設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜），庫存不得超過本機構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應當每日結(jié)算。第二十三條 醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。有條件的醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品庫應當安裝報警裝置。門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）的，應當配備保險柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設(shè)施 ----《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》2005標準改進-簡化 優(yōu)化 日?；?“特殊管理藥品”有安全設(shè)施，藥庫設(shè)置有“毒、麻、精”藥品34.15.7.2按規(guī)定配置臨床專職藥師C4.15.7.2.C.1臨床藥師具備高等學校藥學院系臨床藥學專業(yè)或藥學專業(yè)全日制本科及以上學歷，并經(jīng)畢業(yè)后教育或在職崗位培訓后，進入臨床藥師工作崗位。4.15.7.2.C.2有臨床藥師培養(yǎng)計劃，并納入醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)人員培養(yǎng)計劃。4.15.7.2.C.3配備5名以上臨床藥師，全職專科從事臨床藥物治療工作。至少在4類藥物的臨床應用中設(shè)有臨床藥師，其工作至少覆蓋4個以上臨床專業(yè)科室。4.15.7.2.C.4臨床藥師按有關(guān)規(guī)定參與臨床藥物治療相關(guān)工作的時間≥85%。B4.15.7.2.B.1每100張病床與臨床藥師配比≥0．6。4.15.7.2.B.2在六類藥物的臨床應用中設(shè)有臨床藥師，其工作范圍至少覆蓋六個以上臨床專業(yè)科室。A4.15.7.2.A.1每100張病床與臨床藥師配比≥0．8。4.15.7.2.A.2有臨床藥師與臨床醫(yī)師協(xié)作機制，提高合理用藥水平。4.15.7.1按《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》配備臨床藥師，開展以患者為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。C4.15.7.1.C.1建立臨床藥師制，臨床藥師配備符合國家相關(guān)規(guī)定，為臨床合理用藥提供藥學專業(yè)技術(shù)服務。4.15.7.1.C.2結(jié)合臨床藥物治療實踐，為患者提供藥學監(jiān)護。B4.15.7.1.B.1主管部門對臨床藥師工作模式及成效有檢查與監(jiān)管。A4.15.7.1.A.1持續(xù)改進有成效，臨床合理用藥服務的能力和水平不斷提高。標準改進-簡化 優(yōu)化 日常化臨床藥師具備高等學校藥學院系臨床藥學專業(yè)或藥學專業(yè)全日制本科4評審員定位管理實踐者：成本效力

摒棄表象質(zhì)控輔導員：宣揚理念

方法指導醫(yī)院評審員：由表及里 裁定結(jié)果基于評價標準 尊重創(chuàng)新實踐評審員定位5評審員定位做為醫(yī)院服務質(zhì)量的外部評價者，對廣大的醫(yī)療服務的提供者和接受者而言，是一種托付、更是一種責任……病人獲益員工接納醫(yī)院發(fā)展責任感 平常心評審員定位6永遠是-尊重時時是-交流謹慎的-建議評審專家不是標準評審員定位遵從標準和規(guī)范方法開展評價不涉及人員調(diào)配和設(shè)備購置排除不真實及非主觀故意失誤資料永遠是-尊重評審專家不是標準評審員定位遵從標準和規(guī)范方法開展7關(guān)注-人的安全藥品

批準文號：“國藥準字H(或Z.S.)+8位數(shù)字”813

高錳酸鉀

過錳酸鉀；灰錳氧

7722647不符合國家藥品標準混淆管理類別概念關(guān)注-人的安全813高錳酸鉀過錳酸鉀；灰錳氧772268腫瘤化療科配制腫瘤化療藥的生物安全柜安裝不符合人性化和安全要求（高度太低，08

年安裝），護士坐在小凳子上操作，無外排管道，室內(nèi)自循環(huán)，存在揮發(fā)性藥物損害風險。關(guān)注-人的安全腫瘤化療科配制腫瘤化療藥的生物安全柜安裝不符合人性化和安全要9關(guān)注-質(zhì)量保障麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。---《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)注-質(zhì)量保障麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即10關(guān)注-質(zhì)量保障藥房-溫濕度記錄流于形式病區(qū)-溫濕度記錄真實記錄溫度超標，未及時查找原因藥品有效期規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限關(guān)注-質(zhì)量保障藥房-溫濕度記錄流于形式病區(qū)-溫濕度記錄真實11關(guān)注-質(zhì)量保障資料缺乏有效性制度缺乏操作性管理缺乏規(guī)范性甘露醇注射液說明書【性狀】本品為無色的澄明液體關(guān)注-質(zhì)量保障資料缺乏有效性制度缺乏操作性管理缺乏規(guī)范性12把握-判定尺度急救等備用藥品統(tǒng)一儲存位置統(tǒng)一規(guī)范管理統(tǒng)一清單格式細則

4.15.2.5搶救藥品外包裝嚴密，致取用不及時，這也是搶救車相關(guān)患者安全事件的一個因素第二類精神藥品可否放？把握-判定尺度細則4.15.2.5搶救藥品外包裝嚴密，致取134.15.2.3…有高危藥品目錄，高危藥品設(shè)置有統(tǒng)一警示標志A

PINCH

這一縮寫歸納了一系列高風險藥物抗感染劑、鉀和其它電解質(zhì)、胰島素、麻醉劑和其它鎮(zhèn)靜劑、化療和免疫抑制劑以及肝素和抗凝劑自定目錄有效實施把握-判定尺度4.15.2.3…有高危藥品目錄，高危藥品設(shè)置有統(tǒng)一警示標志14內(nèi)科病區(qū)“做--寫”外科病區(qū)不但有追蹤方法，更要有追蹤思維把握-判定尺度藥品儲存---有效期與環(huán)境管理（質(zhì)量）基數(shù)藥品---目錄與質(zhì)量（制度）剩余藥品---原因與處置（內(nèi)涵）患者自帶藥品---管理（慢病）患者外購藥品---避免內(nèi)科病區(qū)不但有追蹤方法，更要有追蹤思維把握-判定尺度藥品儲存15以標準為--尺度以法規(guī)為--原則安全評估--裁量問題導向 真實客觀 持續(xù)改進制度可以簡單，但有用記錄可以簡單，但真實管理可以簡單，但有效把握-判定尺度質(zhì)疑精神審慎態(tài)度以標準為--尺度問題導向 真實客觀 持續(xù)改進制