臨床輸血技術(shù)規(guī)范及輸血流程培訓(xùn)

臨床輸血技術(shù)規(guī)范及輸血流程2023年5月11日目錄Contents《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》01輸血指征及原則輸血委員會(huì)職責(zé)輸血存在問(wèn)題輸血培訓(xùn)目的規(guī)范科學(xué)有療效安全用血不出事血液資源不浪費(fèi)規(guī)范化輸血流程總則輸血申請(qǐng)受血者血樣采集與送檢交叉配血血液入庫(kù)、核對(duì)、貯存發(fā)血輸血第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章一、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》3第十四條血標(biāo)本輸血前3天之內(nèi)的。

第十六條ABO

血型同型輸注。第二十一條按A、B、0、AB血型將全血、血液成分分別貯存于血庫(kù)專(zhuān)用冰箱不同層內(nèi)或不同專(zhuān)用冰箱內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識(shí)。第五條填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》。

第六條《輸血治療同意書(shū)》上簽字

入病歷。第十條對(duì)于R

h(D)

陰

性同型輸血或配合型輸血。第十二條持輸血申請(qǐng)單和貼

好標(biāo)簽的試管核對(duì)采集血樣。

第十三條由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT(mén)

人員將受血者血樣與輸血申

請(qǐng)單送交輸血科(血庫(kù)),

雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。第三條掌握輸血適應(yīng)證。第四條設(shè)置獨(dú)立的輸血科(血庫(kù))。

規(guī)范

一、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第三章受血者血樣采

桌與送檢第四章

交叉配血第二章輸血申請(qǐng)第一章

總

則4第二十二條

常用血液品種保存溫度和保存期如下：品

種保存溫度

保存期35天解凍后24小時(shí)內(nèi)輸注24小時(shí)輸注1年4年1年.

少白細(xì)胞紅細(xì)胞(LPRC).

冰凍紅細(xì)胞(FTRC).機(jī)器單采濃縮血小板4±2℃4±2℃一20℃以下一20℃以下

一20℃以下.

新鮮冰凍血漿(FF.

普通冰凍血漿(FP)一、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》.

冷

沉

淀(Cr

y

o)P)第二十五條取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)信息，雙方共同簽字后方可發(fā)出。第二十六條凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：1.標(biāo)簽破損、字跡不清；2.血袋有破損、漏血；3.血液中有明顯凝塊；4.血漿呈乳糜狀或暗灰色；5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；6.未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；7.

紅細(xì)胞層呈紫紅色；8.過(guò)期或其他須查證的情況。第二十七條血樣保存冰箱，至少7天。第二十八條血液發(fā)出后不得退回。第六章發(fā)血一

、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》6第二十九條輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)

確無(wú)誤方可輸血。第三十條輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員到患者床旁核對(duì)信息，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。第三十一條取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。第三十二條輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽

水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。第三十三條輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況

應(yīng)及時(shí)處理：1.減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；2.立即通知值班醫(yī)師和輸血科(血庫(kù))值班人員，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。第七章輸血一

、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》7第三十四條疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積

極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查：1.核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記入；2.核對(duì)受血者及供血者ABO

血型、

Rh(D)

血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測(cè)ABO

血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量；4.立即抽取受血者血液，檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)

抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定；5.如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)；6.盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；7.必要時(shí)，溶血反應(yīng)發(fā)生后5—7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。第三十五條對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科(血庫(kù))保存。第三十六條輸血完畢后，并將血袋送回輸血科(血庫(kù))至少保存一天。第三十七條本規(guī)范由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。第三十八條本規(guī)范自2000年10月1日起實(shí)施。第七章輸血一

、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》8二血小板1、

外科血小板計(jì)數(shù)<50×109/L,應(yīng)考慮輸注；2、

內(nèi)科血小板計(jì)數(shù)(10--50)×109/L根

據(jù)臨床出血情況決定，可考慮注。3、因輸血小板后的峰值決定其效果，緩

慢輸人的效果較差，所以輸血小板時(shí)應(yīng)

快速輸注，并一次性足量使用。一

去白紅細(xì)胞：1、內(nèi)科血紅蛋白<60

g/L

或血細(xì)胞比容

<0.2時(shí)可考慮輸注；2、

外科血紅蛋白<70g/L,

應(yīng)考慮輸注；

血紅蛋白在70～100g/L之間，根據(jù)患者

的貧血程度，心肺代償功能，有無(wú)代謝

率增高以及年齡等因素決定。輸血指征血小板輸血指征去白紅細(xì)胞二臨床常用輸血指征-19三

新鮮冰凍血漿用于各種原因引起的多種凝血因子或抗凝血酶3缺乏，并伴有出血表現(xiàn)時(shí)輸注.外

科PT

或APTT>正常1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血時(shí)，患者急性大出血輸人大量庫(kù)存全血或

紅細(xì)胞懸液后(出血量或輸血量相當(dāng)于患

者自身血容量),病史或臨床過(guò)程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙時(shí)輸用.一

般需輸入10～15ml/kg體重新鮮冰凍血漿.

新鮮液體血漿：主要用于補(bǔ)充多種凝血四普通冰凍血漿主要用于補(bǔ)充穩(wěn)定的凝血因子.不

伴有貧血的燒傷早期以及某些內(nèi)科，

兒科疾病引起的血容量減少，以喪失水分或血漿為主，要根據(jù)情況輸

用晶體液，血漿，白蛋白.大面積燒

傷，肝硬化，慢性腎炎，腸痊等低血漿蛋白血癥的患者，當(dāng)血漿總蛋白低時(shí)，可輸用.五

冷沉淀主要用于兒童及成人輕型甲型血

友病，血管性血友病(VWD),纖維蛋

白原缺乏癥及因子VⅢ缺乏癥患者，

嚴(yán)重甲型血友病需加用V因子濃縮劑.臨床常用輸血指征-2因

子

缺

陷

及嚴(yán)

重

肝

病

患

者10患者未出現(xiàn)活動(dòng)性出血時(shí)，紅細(xì)胞使用劑量根據(jù)病情和預(yù)期Hb水平而定。輸

注1U紅細(xì)胞可使體重60kg的成年人Hb水平提高約5g/L

(或使Hct提高約0.015)。嬰幼兒每次可輸注10mL/kg~15mL/kg,Hb水平提高20g/L~30g/L?！踞屃x】臨床輸血治療過(guò)程中，

Hb升高水平取決于患者體重、血容量、疾病

狀態(tài)、輸注紅細(xì)胞壽命及實(shí)際Hb

含量等多種因素。功能：

補(bǔ)

充VIⅢ因子、

XⅢ

因子、

vWF、纖維蛋白原和纖維結(jié)合蛋白【釋義】1.治療低纖維蛋白原血癥或異常纖維蛋白原血癥輸注劑量和頻率取決于纖維蛋白原消耗速

度、恢復(fù)時(shí)間和半衰期。纖維蛋白

原在無(wú)其他消耗(如出血、DIC

等

)

的情況下半衰期大約是4d

。

通常成人

每

5kg~10kg

(體重)輸注2U,即每千克體重輸注0.2

U-0.4U,

嬰幼兒減半.1.患者無(wú)活動(dòng)性出血時(shí)，通常成人每次輸注一個(gè)治療劑量。2.患者處于活動(dòng)性出血時(shí)，血小板的

輸注劑量取決于患者的出血情況及止

血效果。3.輸注一個(gè)單位血小板，成人(70kg)可升高4×109/L~8×109/L

血小板，兒童(18kg)

大約可升高17×109/L;嬰幼兒輸注血小板5mL/kg~10mL/kg,血小板可升高40×109/L~80×109/L常用成分血輸注劑量冷

沉

淀凝血因子紅

細(xì)

胞輸注劑量血

小

板輸注劑量11不可替代原則1

6最小劑量原則2合理輸注原則

5二臨床輸血六原則輸血

原則個(gè)體化輸注原則安全輸注原則有效輸注原則12434.4職責(zé)：4.4.1輸血管理委員會(huì)：4.4.1.1督促醫(yī)院所有臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范。4.4.1.2對(duì)醫(yī)院輸血科的工作進(jìn)行監(jiān)督。4.4.1.3對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行全程監(jiān)督，對(duì)輸血病理進(jìn)行監(jiān)管，分析臨床用血情況，推進(jìn)臨床合理用血。4.4.1.4定期對(duì)全院職工進(jìn)行輸血知識(shí)培訓(xùn)。4.4.1.5定期對(duì)醫(yī)院臨床用血進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。4.4.2主任委員：全面負(fù)責(zé)并主持醫(yī)院輸血管理工作，批準(zhǔn)召集委員會(huì)會(huì)議，安排

委員會(huì)相關(guān)工作。4.4.3副主任委員：協(xié)助主任委員工作，并接受主任委員的工作安排。4.4.4委員：參加輸血管理委員會(huì)會(huì)議，參與討論與投票，并有責(zé)任督促會(huì)議決議

的執(zhí)行。4.4.5輸血科主任：負(fù)責(zé)準(zhǔn)備委員會(huì)會(huì)議資料，按照主任委員的安排通知開(kāi)會(huì)事宜，

做會(huì)議記錄，起草會(huì)議決議和文件，負(fù)責(zé)資料的整理和歸檔。醫(yī)院輸血管理委員會(huì)職責(zé)134.5輸血管理委員會(huì)工作制度：4.5.1委員會(huì)每年召開(kāi)1次。如遇特殊情況，主任委員可臨時(shí)召開(kāi)委員會(huì)會(huì)議。4.5.2會(huì)議采用民主討論的方式進(jìn)行投票表決，經(jīng)參會(huì)委員2/3以上同意后方可通過(guò)，

最后由主任委員匯總形成會(huì)議決議，并指定執(zhí)行部門(mén)。4.5.3委員連續(xù)2次或1/3以上會(huì)議無(wú)故缺席，取消其委員資格。醫(yī)院輸血管理委員會(huì)工作制度14編號(hào)姓名任職/科室編號(hào)姓名任職/科室主任委員賀向無(wú)院長(zhǎng)14委

員孟亞輝兒科主任2副主任委員張振立副院長(zhǎng)15委

員任朋飛康復(fù)科主任3副主任委員寧來(lái)軒副院長(zhǎng)16委

員劉康樂(lè)泌尿科主任4副主任委員王朝陽(yáng)醫(yī)務(wù)科主任17委

員趙

琳骨科主任5副主任委員王

彬輸血科主任18委

員王陸軍甲乳科主任6委

員路朝勛神內(nèi)一科主任19委

員劉金有肛腸科主任7委

員康麗霞神內(nèi)二科主任20委

員張偉麻醉科主任8委

員魯林春心內(nèi)科主任21委

員劉鵬飛急診科護(hù)士長(zhǎng)9委

員任光輝老年科主任22委

員劉丹丹微生物室負(fù)責(zé)人10委

員張同新老年二病區(qū)主任23委

員唐杰一輸血科11委

員牛石磊急診科主任24委

員馬麗軍檢驗(yàn)科組長(zhǎng)12委

員李衛(wèi)紅婦產(chǎn)科主任25委

員13委

員田所禮普外科主任26委

員輸血管理委員會(huì)組織人員名單15臨床輸血申請(qǐng)分級(jí)管理、審核、報(bào)批制度輸血管理委員會(huì)2

0

2

1

年

1

0

月

2

1

日一

、用血科室必須嚴(yán)格掌握用血適應(yīng)證和禁忌證，合理應(yīng)用血液資源，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血，保證臨床科學(xué)、合理、安全、有效輸血。二、輸血適應(yīng)證嚴(yán)格按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。成人失血量在600ml以下的原則上不輸血。三、申請(qǐng)輸血量800ml

(或去白紅細(xì)胞4U)的，由主治醫(yī)師提出申請(qǐng)，副主任以上醫(yī)師簽名審核。四、

申請(qǐng)輸血量800ml-1600ml

(或去白紅細(xì)胞6U-8

U)

的，由主治醫(yī)師提出申請(qǐng)，科主任或副主任核準(zhǔn)簽名。五、

臨床輸血一次性備用1600ml

(或去白紅細(xì)胞8U)

以上的為大量輸血，需科室主任簽名后報(bào)輸血管理委員會(huì)主任或副主任核準(zhǔn)簽名批準(zhǔn)。臨床輸血申請(qǐng)分級(jí)管理、審核、報(bào)批制度17臨床用血管理辦法：第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度。同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提

出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格

的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格

的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，方可備血。急診不適用。臨床輸血申請(qǐng)分級(jí)管理、審核、報(bào)批制度18輸血流程：

1、

填寫(xiě)《輸血申請(qǐng)單》、《輸血治療同意書(shū)》;2、

抽血并和輸血申請(qǐng)單送檢驗(yàn)科，用血科室同時(shí)電話告知急診

科主任，由急診科派車(chē)取血；3、

取血完成—配血—電話告知臨床科室取血；4、

核對(duì)--輸血---觀察—輸血完成后送血袋至檢驗(yàn)科，有輸血

反應(yīng)時(shí)填寫(xiě)《輸血不良反應(yīng)單》并送至檢驗(yàn)科。急診用血綠色通道，病情穩(wěn)定后補(bǔ)齊書(shū)面資料!輸血病程存在問(wèn)題：1、

輸血申請(qǐng)單填寫(xiě)不完整；2、

臨床輸血申請(qǐng)分級(jí)管理、審核、報(bào)批管理制度落實(shí)不到位；輸血其他問(wèn)題：1、

建立更完善的取血流程；2、

取血救護(hù)車(chē)費(fèi)臨床科室是否打??；3、

探討急診用血是否滿足臨床要求。輸血管理委員會(huì)探討問(wèn)題：

20申請(qǐng)單數(shù)項(xiàng)目填寫(xiě)不完整書(shū)寫(xiě)格式不規(guī)范輸血目的不合理未執(zhí)行分級(jí)管理未簽名合格66份5份38份3份21份14份11份占比8%58%5%32%21%17%輸血申請(qǐng)單不規(guī)范情況匯總：

2023年1—3月份輸血申請(qǐng)單合格率統(tǒng)計(jì)表：21合格的輸血申請(qǐng)1、

輸血目的明確2、

符合輸血適應(yīng)癥3、

用血分級(jí)管理明確簽名完整4、

各項(xiàng)填寫(xiě)完整且格式統(tǒng)一5、

申請(qǐng)日期具體到時(shí)分2.符合輸血適應(yīng)癥

3.信息填寫(xiě)完整且格式統(tǒng)一學(xué)失建預(yù)它輸由成分(省式保復(fù)期在家預(yù)定輸在量：04sl鐘出生樣□常境西

案2壁出R直型

：9

型

圖在

型

：

陽(yáng)

性

在

紅

蛋白

1

2

H

a

/

LK7:441

FLT:406×10°9LF:MK:10.9×109LA=ti-HIVL/2:研性BaAa;剛性

AtiHa:陽(yáng)性抑庫(kù)：用性Wo

Ag:性

Acti+Ee:Ha

i

-

s

:

限

性

A

et

i

H

C

V:性初參您斷：1.意癥材炎葉吸育通2若奇血輸血日的1老行護(hù)退

在3感級(jí)性體殼4.多發(fā)性腦模院5高在壓

末級(jí)別：□一。二鰻1.輸血目的明確.四級(jí)

無(wú)3接(模高息)在冠狀動(dòng)腦據(jù)療

性心勝病七意心日毛上級(jí)1.心律性平攜8新型配狀疾疼感叫

位合位10.輛控利液11.總雖F應(yīng)應(yīng)功如何填寫(xiě)合格規(guī)范的輸血申請(qǐng)單我元能出日題：202)-0]-1利室：重在監(jiān)護(hù)科要著姓名性題：界年齡：解羅球

號(hào)

：

5口粉本已望樣，結(jié)是未同報(bào)的m.中請(qǐng)醫(yī)明1中語(yǔ)日期：2023-014100m*備注：畢上信品責(zé)風(fēng)師點(diǎn)項(xiàng)認(rèn)表在進(jìn)選國(guó)。日

4.分級(jí)管理明確簽名完整住院號(hào)：輸

自

史

內(nèi)

容

：

無(wú)

SYQ

220|e\

臨床輸血中請(qǐng)南

另年

齡：

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和室!重

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應(yīng)

護(hù)

料

來(lái)

號(hào)：

C

w

住

院

號(hào)5.申請(qǐng)日期具體時(shí)分第1頁(yè)22預(yù)定輪血日期：2X23-04-02科室：泌果外科里者姓名性別：女年齡：08歲床號(hào)：忽性院號(hào)輸在史內(nèi)容：紅細(xì)擦別幫步論新：1.右腎占位性病變1.高直壓3級(jí)報(bào)高為1.2型隋呆病4.密性心動(dòng)過(guò)道6.子宮研除術(shù)后狀態(tài)老年經(jīng)合缸診斷，失明處續(xù)透額：白理管直目的：糾正貿(mào)直手本設(shè)別：□一、二盤(pán)

口三、國(guó)級(jí)

口無(wú)輸血目的不合理預(yù)定輸在成分：去白紅作泡懸液沒(méi)定響血量：20輸直性理口

常規(guī)變

血

者組0主型：B型

附血盛：婦制五紅圖臺(tái)：120gLCT:17.9

HT:33110°9/LALT:11ULE:13.8110W1

Arti-HtV1/$:明性B

e

g:

用

性

Int1-4Kg:內(nèi)構(gòu)有：因e

g

:陰性

ntj-He:因查At5-HBc:陰性Art

i-RF:B性問(wèn)題：1、血紅蛋白120g/L,輸血口

標(biāo)本己量樣，結(jié)繁來(lái)日?qǐng)?bào)

目的糾正岔血；2、醫(yī)師均未簽名致選驗(yàn)由科。和請(qǐng)醫(yī)師，預(yù)定輸血日劃：2X2-01-16料空：普外料病區(qū)思者姓名性別：期年靜：時(shí)委床號(hào)：8住院號(hào)輸血受內(nèi)容；無(wú)視步診斷：1.重癥腫線2呼吸索端3.慢性陽(yáng)

事性軸病件有急性下呼吸道感染4.冠狀動(dòng)聯(lián)

0樣硬化性心睡病心功能Ⅲ規(guī)五.肺間質(zhì)纖雄

化6肺氣腫7.師大有來(lái)新型冠狀病毒感施，9

老年綜合征，無(wú)功能狀態(tài)。自理輸血日的：重空脖發(fā)手術(shù)級(jí)別：□一、二級(jí)□三、四級(jí)

區(qū)無(wú)預(yù)定物由或分：新冠噻復(fù)者血家預(yù)定輸血量：400m1輸血性員：口

常規(guī)?累急生

市者

日A0血型：B型班血型：助陽(yáng)性血紅蛋白：1HCT:41.5

LT:99×10°9/LU1:10mC:11.07×10°9/L

Ant1-HIYI/2:

陰sg:陰性

Anti-Bs:網(wǎng)性梅毒：切性Hekg:團(tuán)性

Anti-fBe:陰性Antl+Be:明性

kati-HCT:陰性問(wèn)題：1、輸血目的填寫(xiě)臨床診所：2

.實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)格式不規(guī)范標(biāo)本已留樣。結(jié)果宋國(guó)報(bào)日南送驗(yàn)生科。中津滅師：上線醫(yī)師：申請(qǐng)日?qǐng)D：2023401-1508-54輸血申請(qǐng)單不規(guī)范情況：3yS7220115002

臨床輸血申請(qǐng)單姓2

結(jié)

：

8

4

歲

科

空

：

并

外

科

病

區(qū)

床

號(hào)

：

5

住

院

號(hào)

臨床物血申請(qǐng)單差名：

生股女年

齡

6

5

歲

科

童：

泌

尿

外

科

農(nóng)

號(hào)：

2

2

住院

號(hào)

上請(qǐng)況師?申請(qǐng)日期：2015444108:28見(jiàn)

有23現(xiàn)定輪自日航：2023-01-1科空：青外科院區(qū)磨者姓名：性剁：男年前：84歲球號(hào)：5住院號(hào)輸血史內(nèi)客：無(wú)初步段新：1.重續(xù)陸雜2時(shí)收登的3愛(ài)性用性射定作有急性下呼吸道感系4.對(duì)狀而餅

研樣硬化性心陸疾心功能Ⅲ統(tǒng)5.腳同及好解

化6時(shí)氣軸7肺大向8,新型雙狀樂(lè)責(zé)區(qū)架.分

老年練合征：無(wú)功花狀態(tài)：日耳拍日的：氨在屏炎，支持省療手術(shù)班別：□一、二級(jí)□三、四級(jí)□無(wú)預(yù)定驗(yàn)血成分：康復(fù)者血怒項(xiàng)目填寫(xiě)不完整預(yù)定輸五量：6401輸由性石：□

其規(guī)區(qū)

基

變受

h

著

信

息制H在型：陽(yáng)性

自紅服白：135=LLT:90×10°W/L

T;10U/LNnx1-HLVI/2:HBxg:

Ant1-Lg:棗毒HN:

hti-BeAntl-HBcattHCV:問(wèn)題：1、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)缺失標(biāo)本已冒體，結(jié)要末區(qū)握山日非邊輸點(diǎn)科。中請(qǐng)國(guó)佰

部主任離所寶輸五日考：2023-02-09科文：神經(jīng)內(nèi)科一答區(qū)要者姓名

性別；女年齡：73歲

決號(hào)：15住院號(hào)輸血史內(nèi)科：們步培圖：1.黑使查習(xí)：消化道出加?的化道

肅客?消化道占位臺(tái)納變?2.高血壓老年綜合征選新：者年袁開(kāi)功你塊資咨斷，暫來(lái)失輸息日的：州正貧如子術(shù)設(shè)別：□一，二綠□三。用極預(yù)定驗(yàn)由成分：去白相地懸仔登細(xì)順段定輸有量.輸血性質(zhì)，需規(guī)7經(jīng)

中

書(shū)

情

重ABO血型：0型

時(shí)血登：陽(yáng)位

1紅蛋白：B?B.T116.9

RT:25310~S/L

ALT:?eL13.44

10°9Anti-HIVL/2!IEslg:

Anti-圖s;將粵：HBxAg!

Ant1-HBe;Ant1-1Be

!

lnti-+sx;輸血申請(qǐng)單不規(guī)范情況：√標(biāo)本已復(fù)樣，結(jié)果來(lái)回夜血日前送輸由科，4通醫(yī)而

土海醫(yī)師，上硬&46副王任醫(yī)件，中請(qǐng)日期：2023-024917.1792s023020|01臨床輸血申請(qǐng)單姓名：

在和文年能：73歲科空神經(jīng)肉科一病區(qū)床號(hào)：15住應(yīng)問(wèn)題：1、患者信息實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)缺

失2、醫(yī)而未簽名上經(jīng)基間中讀日期：2Q3.01-1109:5男1元24預(yù)定染五日期：2023-02-21科室：骨科常區(qū)海者姓名性別：女年齡：92歲床號(hào)：B住院號(hào)輸血史內(nèi)容：無(wú)初步診斷：1、左股骨粗隆間粉碎性骨折2、貧血(輕度3、雙肺同質(zhì)性炎整3、阿爾求海默住4、雙下鼓動(dòng)脈痰塊形式5、雙側(cè)登郁動(dòng)詠閉寒輸血日的：術(shù)中輸在手術(shù)級(jí)料：□一、二級(jí)

國(guó)二、四統(tǒng)

□

尤預(yù)定輸血成分：、暑浮打結(jié)胞4單行2、冰凍血版400nl預(yù)定輸直量：輸血性質(zhì)：了

常

規(guī)口

緊急受n名值息NED金型：0對(duì)血型：陽(yáng)性

山紅蛋百：96g/LHCT;30.0

FLI:13*L0%

ALT:20WLWRC:3.28*1012

Antl-HV1/2:切HP:

Anti-Ha:期指毒：團(tuán)性P

e

g

1

竹

1-M

·

HAnt1-H2:Aati-HCY:M問(wèn)題：1、輸血量與輸血成分混淆

D標(biāo)本已面樣，放果來(lái)同看直日前送的蟲(chóng)科效定輸血日期：2023-02-21料室：重定監(jiān)護(hù)科里者辨名性別：女年齡：82歲床號(hào)：C5住院號(hào)輸血史內(nèi)齊：無(wú)初步轉(zhuǎn)斷：1.急性消化道大出在失由性體克2.消化性玻病3.消化道腫官?4.腦梗死5.冠狀動(dòng)脈渠擇硬化性心臟病不穩(wěn)定型心控落

心功能?chē)?.高由壓病3級(jí)