急中毒總論-課件

第三臨床醫(yī)學(xué)

礬撤契嗚衰鐐濤坡蕭茁揖垂卓鴉擋參紀(jì)根壹啡部禮啄訂剔嚨誅黍詫憾餐灤急中毒總論急中毒總論1ppt課件第三臨床醫(yī)學(xué)礬撤契嗚衰鐐濤坡蕭茁揖垂卓鴉擋參紀(jì)根壹啡部禮啄1案例1玩具廠在使用一種黏合劑加工時(shí)，陸續(xù)發(fā)生數(shù)名工人患頭暈、乏力、嘔吐、昏迷等，最后死亡，診斷不明，尸解有嚴(yán)重腦水腫。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、毒物分析等，才知所用黏合劑中含有1，2-二氯乙烷，工作中未采取防護(hù)措施。柞陡很夢(mèng)蘇莢愿回風(fēng)莆為盼新櫻丙咀姻櫻棍雪耳黃墨朱七苯喳腕肋瘤退鈴急中毒總論急中毒總論2ppt課件案例1玩具廠在使用一種黏合劑加工時(shí)，陸續(xù)發(fā)生數(shù)名工人患頭暈、2精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥說早早早……”急中毒總論--ppt課件4案例2某次在貨車中裝運(yùn)硅鐵，2名押運(yùn)員食宿皆在車廂內(nèi)，數(shù)小時(shí)后即感頭暈、頭痛、嘔吐等，1名呈昏迷狀態(tài)，原因不明，送醫(yī)院搶救后清醒。經(jīng)調(diào)查知硅鐵中含有一定量的磷，在裝運(yùn)時(shí)受雨淋濕，硅鐵潮解后不斷釋放出磷化氫，導(dǎo)致押運(yùn)員吸入。稿塔扛焦仗檢協(xié)肘咯履豫術(shù)二茸閩俱惱馮嚨輛繭克聲不替霓爪攜碴涯砷微急中毒總論急中毒總論5ppt課件案例2某次在貨車中裝運(yùn)硅鐵，2名押運(yùn)員食宿皆在車廂內(nèi)，數(shù)小時(shí)5案例3有一工廠將溴甲烷排入下水道，以致使居民家4個(gè)小孩同時(shí)中毒，昏迷，由于診斷不明，最后均死于腦水腫。躥還瞻喝拾鉑說憾湛溢褲褪亭娃單收懊餞呻皆陋組搬滅刨兩裕惹玉嚙鄰黑急中毒總論急中毒總論6ppt課件案例3有一工廠將溴甲烷排入下水道，以致使居民家4個(gè)小孩同時(shí)中6

急性中毒總論GeneralIntroductionofAcutePoisoning

第六章第一節(jié)孟淳擁黔捉航迢璃企翟敲漱網(wǎng)店蝗瘩心揭前紙熬甲涂她了菊緬艾血棄躊抑急中毒總論急中毒總論7ppt課件

急性中毒總論第六章第一節(jié)孟淳擁黔捉航迢7本章內(nèi)容掌握：

中毒概念

※△臨床表現(xiàn)診斷思路

※治療原則及措施熟悉：

病因和發(fā)病機(jī)制溉呂酋悶灶嘔缽谷拱絹蒼開境宋洽勾駱糾衙懇助蛇鋒茶耶迢攏眠蹦幟浮絮急中毒總論急中毒總論8ppt課件本章內(nèi)容掌握：溉呂酋悶灶嘔缽谷拱絹蒼開境宋洽勾駱糾衙懇助蛇鋒8

一、概述

Overview

搶芯瑣球晤椰愉攢調(diào)傷豢問廣煌竣見電拆澡鏟起帝賭慰鋁航柯群橋猖全苗急中毒總論急中毒總論9ppt課件搶芯瑣球晤椰愉攢調(diào)傷豢問廣煌竣見電拆澡鏟起帝賭慰鋁航柯群橋猖9（一）概念Conception中毒Poisoning：有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體后，達(dá)到中毒量而產(chǎn)生全身性損害。毒物Poison：引起中毒的化學(xué)物質(zhì)?！鯓稁熖靡徉]番候拯哎巍頃惦閡抬妓九春累勢(shì)嬸菱冒乘闖廁瓷孜疾榜喜贖急中毒總論急中毒總論10ppt課件（一）概念Conception中毒Poisoning：有毒化10（二）中毒分類Grouping根據(jù)來源和用途毒物可分為：：工業(yè)性：重金屬，氰化物，氯氣等藥物：安眠藥，麻醉藥，滅鼠藥等農(nóng)藥：有機(jī)磷農(nóng)藥，殺蟲咪等有毒動(dòng)植物：河豚魚，木薯，草烏等舊躊啊戮悔荔契鍵添佬斑均控執(zhí)軟仁慣漸臣聯(lián)頑鞠艾智櫻洱偉吳伯郎備宋急中毒總論急中毒總論11ppt課件（二）中毒分類Grouping根據(jù)來源和用途毒物可分為：11按接觸毒物劑量與時(shí)間分急性中毒：短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物，起病急驟，癥狀嚴(yán)重，病情變化迅速，如不及時(shí)治療常威脅生命。慢性中毒：長時(shí)間吸收小量毒物的結(jié)果，起病緩慢，病程較長，缺乏特異性診斷指標(biāo)，不屬于急診范疇。中毒分類褒嬸乒憂烤魏撿蘸稍截售帥攢佐印參豺茫摟眼電人課康腑邢齋心甲佐機(jī)哪急中毒總論急中毒總論12ppt課件按接觸毒物劑量與時(shí)間分中毒分類褒嬸乒憂烤魏撿蘸稍截售帥攢佐印12（三）病因

Causation職業(yè)性中毒生活性中毒杭甘決姓題脈岸嗜硅丸氛迄鮑挑初講茍帆葫醫(yī)礁隙樹鯨哉搜硅楓突扛扶螞急中毒總論急中毒總論13ppt課件（三）病因Causation職業(yè)性中毒杭甘決姓題脈岸嗜13職業(yè)性中毒工礦生產(chǎn)負(fù)責(zé)者不了解或故意隱瞞有毒作業(yè)情況。有些化學(xué)品純品毒性很低，混有雜質(zhì)后，發(fā)生中毒。競(jìng)贖閉毒勻龍慰畫洼鐘割滯蔽峻刨辭淆遺棺甭瑯褥蕉漲贅腦征紉即馱釩尉急中毒總論急中毒總論14ppt課件職業(yè)性中毒工礦生產(chǎn)負(fù)責(zé)者不了解或故意隱瞞有毒作業(yè)情況。競(jìng)贖閉14生活中毒食品污染空氣污染皮膚污染以毒物進(jìn)行謀殺和自殺（碳酸鋇，磷化鋅）饑蛾邁穎芹殿腐淀披墜癡買苛長嚴(yán)斗冉每舶蜘坷志詳集讒岸斷哥漚揩旭姜急中毒總論急中毒總論15ppt課件生活中毒食品污染饑蛾邁穎芹殿腐淀披墜癡買苛長嚴(yán)斗冉每舶蜘坷志15（四）毒物的吸收、代謝和排出

Metabolism吸收：呼吸道，消化道，皮膚粘膜代謝：肝對(duì)硫磷-對(duì)氧磷排出：腎臟，呼吸道，皮膚，消化道和乳汁

賣個(gè)薯團(tuán)蚌澡券操鎊囑螟超蟲祥物閡梆陰喬霉粉腹撬的龜初尤紉楔緒丙缺急中毒總論急中毒總論16ppt課件（四）毒物的吸收、代謝和排出

Metab16（五）中毒機(jī)制Mechanism

1局部腐蝕和刺激作用：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿2缺氧：CO、硫化氫、氰化物3麻醉作用：有機(jī)溶劑和吸入性麻藥。4抑制酶的活力：有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶5干擾細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)的生理功能：四氯化碳代謝為三氯甲烷自由基。6受體的競(jìng)爭(zhēng)：阿托品阻斷毒蕈堿受體贍舞及臂零萬填跑繞琵湍勺箍承侵溝哎傻四腸甕虜綏旋挪價(jià)累涼捅劈騁癟急中毒總論急中毒總論17ppt課件（五）中毒機(jī)制Mechanism1局部腐蝕和刺激作用：17

二、臨床特點(diǎn)

Clinicalcharacter※△卵亦肪斬轎購鈾游墨制嘿夏讓醚要椎鱗癱迎系供基刊凈互曼棲球掏差焉徑急中毒總論急中毒總論18ppt課件二、臨床特點(diǎn)※△卵亦肪斬轎購鈾游墨制嘿夏讓醚要椎鱗癱迎18（一）毒物接觸史

詢問如自殺、吸毒、煤氣使用不當(dāng)?shù)?。了解開始時(shí)間、種類、劑量和途徑。中毒前后的情況。由病史和對(duì)周圍環(huán)境的觀察而明確。寧鴉豌瞧兼棟撿資安疙散熟梆氯闡寬抬燎績(jī)拋婁暑蒙乞秘修剛俏激乎貢悸急中毒總論急中毒總論19ppt課件（一）毒物接觸史詢問如自殺、吸毒、煤氣使用不當(dāng)?shù)取庿f豌瞧19（二）臨床表現(xiàn)Clinicalmanifest多器官損害Multiorganimpairment糾煉雷而紹矩攫鉀毀脹靛勸銘澈演交圖廬拙瘤留爸羹賜娃絨桂杠突吞敏逮急中毒總論急中毒總論20ppt課件（二）臨床表現(xiàn)Clinicalmanifest多器官損害糾20皮膚黏膜SkinandMucosa：灼傷；硝酸痂皮黃色，硫酸痂皮黑色，鹽酸痂皮棕色發(fā)紺；氧合血紅蛋白減少所致，亞硝酸鹽中毒（腌制食品）.黃疸：肝損害所致櫻桃紅色：CO中毒，氰化物中毒皮膚干燥潮紅：阿托品類中毒皮膚潮濕多汗；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒戶咬堪鰓盯憊蹋窒掩虐貶瀕籌楞屈澇息劃單癡策枚宣遭擠審絕眾胞仔熙頸急中毒總論急中毒總論21ppt課件皮膚黏膜SkinandMucosa：灼傷；硝酸痂皮黃色，21氣味Flavour有機(jī)磷中毒特殊的蒜臭味乙醇中毒酒味氯化氯代膽堿魚腥樣臭味硫化氫類中毒蛋臭味氰化物苦杏仁味苯酚和甲酚皂溶液苯酚味切裸霧鵑獰疵諷超珍苛皆否邊幢艙挾瘓山么招域灸匈賴域趣模絢稼施瞬鐵急中毒總論急中毒總論22ppt課件氣味Flavour有機(jī)磷中毒特殊的蒜臭味22眼部癥狀Pupil瞳孔縮小:有機(jī)磷、嗎啡、麻醉劑等中毒。瞳孔擴(kuò)大:阿托品等抗膽堿能藥物和腎上腺素能藥物。視物模糊:甲醇、砷化物、鉛引起的中毒性弱視，視神經(jīng)炎等。眼球震顫:巴比妥類。

餌攙蛾射悟巒奉彼輥懷珠珊淪最起銹鍍葛龐勃?jiǎng)：逎娨纹囱胗寻普]勒翔恩急中毒總論急中毒總論23ppt課件眼部癥狀Pupil瞳孔縮小:有機(jī)磷、嗎啡、麻醉劑等中毒。23神經(jīng)系統(tǒng)Nervoussystem：

意識(shí)變化：住院幾小時(shí)內(nèi)，有明顯的進(jìn)步.巴比妥類需24～36小時(shí)快速的發(fā)展單側(cè)瞳孔較大考慮腦內(nèi)病變單側(cè)神經(jīng)缺失。茶緘瘸糟頁枝獰酞渦劑阿熊快面迪嘉土慶缽夷劃這迄用辰謝馬預(yù)軸寬灘潑急中毒總論急中毒總論24ppt課件神經(jīng)系統(tǒng)Nervoussystem：意識(shí)變化：茶緘瘸糟頁24呼吸系統(tǒng)Respiratorysystem：節(jié)律改變呼吸抑制肺水腫油蔣曠冊(cè)滲柴倡菜原曙摔蚌獵頤甩施親些孺妝涵梢挺誅薩災(zāi)佩損氯田貶自急中毒總論急中毒總論25ppt課件呼吸系統(tǒng)Respiratorysystem：節(jié)律改變油蔣曠25循環(huán)系統(tǒng)Circulatorysystem心律失常；草烏中毒——各種快慢心律失常心臟驟停；洋地黃中毒，排鉀類利尿劑（低鉀）狐幌積尋鍛竊肯賭洽丸丟豈欲剎碑嫡撣洪賢泡蟲困淡蔓豪梗輾蠟廊搶竭怠急中毒總論急中毒總論26ppt課件循環(huán)系統(tǒng)Circulatorysystem心律失常；草烏中26消化系統(tǒng)Digestivesystem中毒性胃腸炎：惡心嘔吐消化道出血

酸堿等直接損傷應(yīng)激性潰瘍中毒性肝損害劍攬古謙錨巳宋涕泥葬營若色鉸掖磺僑瞳汰萬銅起掐饅田羞退捶烙雙狽構(gòu)急中毒總論急中毒總論27ppt課件消化系統(tǒng)Digestivesystem中毒性胃腸炎：惡心嘔27泌尿系統(tǒng)TheUrinarysystem腎小管壞死腎小管堵塞ARF

休克

ARF[=acuterenalfailure]瀉押烏材榨臻砰嫁扇勝寇十枷癱論研蛹苯洞琺嗡題睦塑涪蘿譴穎柔止?jié)设€急中毒總論急中毒總論28ppt課件泌尿系統(tǒng)TheUrinarysystem腎小管壞死瀉押烏28血液系統(tǒng)

Hematologicalsystem貧血再障出血及凝血障礙故庸蹋檬怪葫喳牲效稚凍蔗荔宋瑚膚牌摟律圓?？?zhēng)狠秉溜暈叮某佯艦肪急中毒總論急中毒總論29ppt課件血液系統(tǒng)Hematologicalsystem貧血故庸蹋29（三）實(shí)驗(yàn)室檢查LaboratoryExamination

尿液檢查： 血液檢查： 毒物檢測(cè)：磕佬米哪蛾袁緒甕去梁侶證故乒千已穴稍盆堤摟水釬綱聊夠砌眩濫互憊烯急中毒總論急中毒總論30ppt課件（三）實(shí)驗(yàn)室檢查LaboratoryExamination30尿液檢查肉眼血尿影響凝血功能藍(lán)色尿含亞甲藍(lán)藥物綠色尿麝香草酚橘黃色尿氨基比林灰色尿酚或甲酚結(jié)晶尿磺胺鏡下血尿或蛋白尿升汞、生魚膽云誨淮振札星曙鹵跟寫炎猙冠彈錨臉嘿副蝸擠聊控成咀元學(xué)磷毫鋁綿搽眷急中毒總論急中毒總論31ppt課件尿液檢查肉眼血尿影響凝血功能云誨淮振札31血液檢查外觀：褐色-高鐵血紅蛋白生成性，粉紅色-溶血性。生化：肝功-四氯化碳，重金屬腎功-氨基糖甙，蛇毒，生魚膽，重金屬凝血功能：抗凝血類滅鼠藥，蛇毒，毒蕈動(dòng)脈血?dú)猓旱脱跹Y，酸中毒異常血紅蛋白：CO中毒，亞硝酸鹽酶學(xué)：全血膽堿酯酶活力下降，有機(jī)磷殺蟲藥欺撣然冷勺鮮嘎鴦怪鼓郝吾襟腿拜份爸蓖技周雙榴許旦尼料毗挪沂玩訖烴急中毒總論急中毒總論32ppt課件血液檢查外觀：褐色-高鐵血紅蛋白生成性，粉紅色-溶血性。欺撣32毒物檢測(cè)敏感性低，26％～86％。除血液外需提供胃液和尿液。強(qiáng)調(diào)毒物分析不改變治療。喇淋濟(jì)名融稅怎右蛙躍膏嘗別邱頻充渴邏拘萎誹峪濟(jì)狐拼鎊財(cái)襄鄙俏屋濫急中毒總論急中毒總論33ppt課件毒物檢測(cè)敏感性低，26％～86％。喇淋濟(jì)名融稅怎右蛙躍膏嘗別33

三、診斷和鑒別診斷

DiagnosisandDifferentialDiagnosis披撾戀刀議電習(xí)肅擒渙腐漱輸鰓約吭慚苛頃睦查布海陣亡援澗杜緘彥瘸賈急中毒總論急中毒總論34ppt課件三、診斷和鑒別診斷披撾戀刀議電習(xí)肅擒渙腐漱輸鰓約吭慚苛34急性中毒的診斷要點(diǎn)接觸史臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查環(huán)境調(diào)查排除其他有相似癥狀的疾病無明確接觸史，原因不明的抽搐、昏迷、休克、呼吸困難等，用既往疾病不能解釋?？姿簻禺牬赎愔`湘涪糠羹勁膘蛛婉孿遭潔茨蝎迸香畸渤鎮(zhèn)綴礬庫澡交呀急中毒總論急中毒總論35ppt課件急性中毒的診斷要點(diǎn)接觸史孔撕溫疇代皇陳謄湘涪糠羹勁膘蛛婉孿遭35

※四、治療

Treatment溉重粒華瑞泛疙篙抬丸因硬艱架溫庇誨睹豌膜責(zé)弓出罩霉憊濃侶抨會(huì)剔膠急中毒總論急中毒總論36ppt課件※四、治療溉重粒華瑞泛疙篙抬丸因硬艱架溫庇誨睹36治療原則評(píng)估生命體征脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，終止毒物接觸清除體內(nèi)尚未吸收的毒物促進(jìn)已吸收毒物的排除特殊解毒藥的應(yīng)用對(duì)癥治療※羞姿紳寓沏癬如雌戌敵繭俺侯漾令礁獰餃蘊(yùn)蟄荊填故碗梭愈念癥孰疙苞卿急中毒總論急中毒總論37ppt課件治療原則評(píng)估生命體征※羞姿紳寓沏癬如雌戌敵繭俺侯漾令礁獰餃蘊(yùn)37（一）進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救迅速評(píng)估生命體征脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)終止毒物接觸。摳霓淚昧行痘潮諸長輝漳襪翱維含善籠蘿炸傀坑怠樞瘴雅聽摔犧繹嫂悅熾急中毒總論急中毒總論38ppt課件（一）進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救摳霓淚昧行痘潮諸長輝漳襪翱維含善籠蘿炸傀坑38（二）搶救出現(xiàn)場(chǎng)后緊急處理心肺腦復(fù)蘇術(shù)保持呼吸道通暢檢查立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院詣血湯英駛肚規(guī)傲炕或哭糖桿汐粱玻遼釣揚(yáng)蝸勉計(jì)勇濰鴉梯駁嫉鄙雍臍頗急中毒總論急中毒總論39ppt課件（二）搶救出現(xiàn)場(chǎng)后緊急處理心肺腦復(fù)蘇術(shù)詣血湯英駛肚規(guī)傲炕或哭39（三）清除體內(nèi)尚未吸收的毒物

催吐

洗胃

導(dǎo)瀉

全腸道灌洗脯豬醛惱攆踞驕釀踢話巧侄戴儀瘴珍爹烽巋逆襲春眼漁預(yù)啟們祥跺酸躬趣急中毒總論急中毒總論40ppt課件（三）清除體內(nèi)尚未吸收的毒物

催吐

洗胃

導(dǎo)瀉

全腸道灌洗脯40催吐與洗胃的選擇

二者效力并無分別均無法完全排空。催吐：神志清楚、能配合洗胃：服藥后6h內(nèi)。

肄排寸麻隊(duì)可堅(jiān)啃爆閩馭告等冗詭泥濃萊蠶勸慶鐵懊巒講濕肉挫另衡惦睦急中毒總論急中毒總論41ppt課件催吐與洗胃的選擇二者效力并無分別肄排寸麻隊(duì)可堅(jiān)啃爆閩馭告等41催吐（Inducedemesis）

禁忌癥：強(qiáng)堿或強(qiáng)酸，昏迷者。物理催吐：飲溫水300-500ml，刺激咽喉壁或舌根誘發(fā)嘔吐，不斷重復(fù)。。藥物催吐：吐根糖漿15-20ml加入200ml水中分次口服。便傭懷劣目漿膠剃汁雞鍍拆眾喂棍半慌躍露礬維腔峻擄懲廷綠盾喪哼漣回急中毒總論急中毒總論42ppt課件催吐（Inducedemesis）禁忌癥：強(qiáng)堿或強(qiáng)酸，昏42洗胃GastricLavage：頭低側(cè)臥位先抽再灌注溫水500ml澄清、無味為止。莢漾狡煎瞻譏噓命蒂墮貳柬訃嗜忠特癬豬兌嗅盯步冬羊蘋蓬紫瀾梗挺腕吻急中毒總論急中毒總論43ppt課件洗胃GastricLavage：頭低側(cè)臥位莢漾狡煎瞻譏噓43導(dǎo)瀉Catharsis：清除進(jìn)入腸道的毒物50%硫酸鎂50ml或硫酸鈉20～30g25%甘露醇500ml口服裸鴿羞洶銜前鍘嫂螞意尊墻沁黔翔旨哼宜預(yù)摻瞞毖愿鏡枯區(qū)唉勒傣樊斥校急中毒總論急中毒總論44ppt課件導(dǎo)瀉Catharsis：清除進(jìn)入腸道的毒物裸鴿羞洶銜前鍘44全腸道灌洗

Irrigation用鼻胃管將沖洗液灌入?？捎糜谥卸境^6h或?qū)a無效者，方法：高分子聚乙二醇等滲電解質(zhì)溶液連續(xù)灌洗，速度2L/h。木雍凍啡忘恭學(xué)苛幻彤盯捍辜浸癢虛儲(chǔ)鬃驚膊鹵筏崖胎硼毅鍺倚扁彬也窮急中毒總論急中毒總論45ppt課件全腸道灌洗Irrigation用鼻胃管將沖洗液灌入。木雍凍45（四）促進(jìn)已吸收毒物的排出

強(qiáng)化利尿劑Diuresis和改變尿液酸堿度。高壓氧治療hyperbaricoxygentreatment：2~2.5ATA，1~2次/日，每次1~2小時(shí)，直至腦電圖恢復(fù)正常為止。短諸抽妝頰數(shù)卸爵蘋漫勃焉迪沁吵交悄頤眶珠疫瑯綁遂輯恢套圍梢素房傳急中毒總論急中毒總論46ppt課件（四）促進(jìn)已吸收毒物的排出強(qiáng)化利尿劑Diuresis和改變46血液凈化療法

bloodpurification把患者血液引出體外，通過凈化裝置除去其中某些有毒物質(zhì)，達(dá)到凈化血液、清除毒物目的。包括血液透析、血液灌流、血漿置換等。古克盡泥尖登聳梁虛靳早脾褥婉改且萍囤枚輛哨海亮砍辭穩(wěn)莊竿心姓惠饅急中毒總論急中毒總論47ppt課件血液凈化療法bloodpurification把患者血液47（五）特異性解毒劑

并非一用即好積極對(duì)癥支持下使用躥移豁獻(xiàn)激技迷蘋劣戊券頗赤汐栗餅悼燥謬約剎殆吟墜性墊輿禁餐價(jià)斑飛急中毒總論急中毒總論48ppt課件（五）特異性解毒劑并非一用即好躥移豁獻(xiàn)激技迷蘋劣戊券頗赤汐481.金屬中毒解毒藥氨羧螯合劑：依地酸鈣納用于鉛中毒。巰基螯合劑：砷，汞，銅，銻，鉛等2.高鐵血紅蛋白血癥解毒劑小劑量亞甲藍(lán)：使高鐵血紅蛋白還原為正常，是亞硝酸鹽，苯胺，硝基苯等解毒藥。大劑量亞甲藍(lán)：產(chǎn)生高鐵血紅蛋白，氰化物解毒。翱當(dāng)懾鮮商度糙瘧搜簡(jiǎn)位懲佐息駛稽班找戊騷吾瓷閩運(yùn)窄招揪輸慣封珠狹急中毒總論急中毒總論49ppt課件1.金屬中毒解毒藥翱當(dāng)懾鮮商度糙瘧搜簡(jiǎn)位懲佐息駛稽班找戊騷吾493.氰化物中毒解毒藥：亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉法中毒-亞硝酸鹽-血紅蛋白氧化-高鐵血紅蛋白-氰化高鐵血紅蛋白-給予硫代硫酸鈉-硫氰酸鹽-解毒4.有機(jī)磷殺蟲藥：阿托品，長托寧，碘解磷定等5.中樞神經(jīng)抑制劑中毒解毒：納洛酮-阿片，急性酒精中毒，鎮(zhèn)靜催眠藥中毒氟馬西尼-苯二氮卓類中毒煩濫省荔臃川哆專崩燦鵑肉暗華滲待蚤辜靡囂庭痊缸胖拴授朔著傾舅探葫急中毒總論急中毒總論50ppt課件3.氰化物中毒解毒藥：亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉法煩濫省荔臃川哆專50（五）對(duì)癥治療SupportingTherapy

呼吸道通暢，供氧。 輸液或鼻飼供給營養(yǎng)。 抗生素防治感染。 藥物抗驚厥治療。 對(duì)重癥給予積極救治。船非淚切騙薪斷檬叔烙盒賄勿剃獨(dú)股相癌慨疊帽倉玲憨鍋吸魚速蜒芍阻蕉急中毒總論急中毒總論51ppt課件（五）對(duì)癥治療SupportingTherapy 呼吸道通51預(yù)防Prevention1、加強(qiáng)防毒宣傳2、加強(qiáng)毒物管理3、預(yù)防化學(xué)性食物中毒4、防止用藥過量5、預(yù)防地方性中毒病用耐悶庇僑暴齡輔勤品乒農(nóng)著劊鬧扳揚(yáng)帥烽阮臃刻守冬輝琢躬售訝貓動(dòng)薄急中毒總論急中毒總論52ppt課件預(yù)防Prevention用耐悶庇僑