大學(xué)生危機(jī)處理課件

大學(xué)生危機(jī)的識(shí)別與處理

—抑郁癥與自殺的預(yù)防和心理輔導(dǎo)華東師范大學(xué)心理系教授博導(dǎo)徐光興華東師范大學(xué)心理健康輔導(dǎo)中心主任1.大學(xué)生危機(jī)的識(shí)別與處理

—抑郁癥與自殺的預(yù)防和心什么是抑郁癥？古希臘精神障礙世界范圍“普通感冒”情緒低落、沮喪悲哀和憂(yōu)傷易怒和無(wú)助感睡眠障礙和食欲減退嚴(yán)重威脅生命的疾患自殺行為（占自殺者總數(shù)的60%）2.什么是抑郁癥？古希臘精神障礙世界范圍“普通3抑郁質(zhì)林黛玉：冰雪聰明，悲劇而終3.3抑郁質(zhì)林黛玉：冰雪聰明，悲劇而終3.葬花吟4.葬花吟4.抑郁襲擊：誰(shuí)有危險(xiǎn)呢？比率增長(zhǎng)——50年前，40—60歲現(xiàn)在：平均發(fā)病年齡19-25歲憂(yōu)郁癥，21世紀(jì)最流行的情緒疾病。全球1億5千萬(wàn)人為此受苦，潛在的族群5億人口。5.抑郁襲擊：誰(shuí)有危險(xiǎn)呢？比率增長(zhǎng)——50年前，40—60歲現(xiàn)在抑郁襲擊：誰(shuí)有危險(xiǎn)呢？人群男性1：10，女性1：4孕婦的“產(chǎn)后抑郁癥”大學(xué)生的抑郁癥，占6%—7%6—12歲的兒童，占2%婚姻狀況和職業(yè)狀況不良老年抑郁癥與自殺6.抑郁襲擊：誰(shuí)有危險(xiǎn)呢？人群男性1：10，女性1：4孕婦的“產(chǎn)7.7.8.8.9.9.問(wèn)：抑郁癥與季節(jié)有關(guān)系嗎？每年的秋末到次年的2月疲憊困倦春季來(lái)臨，陽(yáng)光明媚心情恢復(fù)季節(jié)性情感障礙（SAD）的抑郁癥（女大學(xué)生）誘因：日光照射量的減少10.問(wèn)：抑郁癥與季節(jié)有關(guān)系嗎？每年的秋末到次年的2月疲憊問(wèn)：抑郁癥與季節(jié)有關(guān)系嗎？>>

夏季抑郁癥炎熱天氣，環(huán)境刺激（攻擊、暴力、犯罪、打架激增）>>

雨天抑郁癥日光、濕度和氣候的變化；體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)光照療法與運(yùn)動(dòng)療法11.問(wèn)：抑郁癥與季節(jié)有關(guān)系嗎？>>夏季抑郁癥炎熱天抑郁癥的案例報(bào)告文學(xué)之一12.抑郁癥的案例報(bào)告文學(xué)之一12.抑郁癥的案例報(bào)告文學(xué)之二13.抑郁癥的案例報(bào)告文學(xué)之二13.如何識(shí)別抑郁癥，輔導(dǎo)員怎么辦？1，教你一些識(shí)別的方法2，尋找治療技術(shù)3，生活保健與食品14.如何識(shí)別抑郁癥，輔導(dǎo)員怎么辦？1，教你一些識(shí)別的方法2，尋找出現(xiàn)抑郁行為的“三低”大腦中神經(jīng)細(xì)胞之間遞質(zhì)5－羥色胺傳遞功能下降是生物基礎(chǔ)情緒、興趣低（消沉）活動(dòng)能力低（乏力）思維活力低（遲鈍）三低15.出現(xiàn)抑郁行為的“三低”大腦中神經(jīng)細(xì)胞之間遞質(zhì)5－羥色胺傳遞功識(shí)別抑郁行為的“七不思”不思動(dòng)七不思興趣減退不思洗不思談不思看不思訪(fǎng)不思吃不思活16.識(shí)別抑郁行為的“七不思”不思動(dòng)七不思興趣減退不思洗不思談不識(shí)別抑郁癥者的睡眠特征和行為困而不睡（疲勞不分，思緒萬(wàn)千）行為特征：“慢”，“縮”，“拖”，“呆”拖拉懶散的學(xué)習(xí)生活行為白天恍惚（精神不濟(jì)）睡睡醒醒（迷迷糊糊的）

睡眠失調(diào)早醒不起（下半夜2-4點(diǎn)之間）17.識(shí)別抑郁癥者的睡眠特征和行為困而不睡（疲勞不分，思緒萬(wàn)千）行

早晨比死還難過(guò)上午忍受難熬午后稍稍減輕黃昏時(shí)有所好轉(zhuǎn)晚上狀態(tài)尚佳睡前焦慮又起五更時(shí)分（4－6點(diǎn)）大便急醒抑郁學(xué)生在一天中的生活規(guī)律和變化18.早晨比死還難過(guò)抑郁學(xué)生在一天中的生活規(guī)律和變化18.抑郁癥的已知起因（病因）遺傳性（家族中有酒精中毒、抑郁基因）生物化學(xué)性（高度壓力、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失調(diào)）軀體性疾病引起（或食物中缺維生素和鐵分）焦慮性（強(qiáng)迫觀(guān)念、社交恐懼等）心理性（童年心理創(chuàng)傷、性格適應(yīng)差）客觀(guān)無(wú)助性（不愉快的生活、工作環(huán)境）性別差異性生理荷爾蒙減肥、過(guò)分追求苗條女生比男生高2倍多19.抑郁癥的已知起因（病因）遺傳性（家族中有酒精中毒、抑郁基因）五種危險(xiǎn)因素：環(huán)境與應(yīng)激事件因素一適應(yīng)不良的家庭交往模式因素二早期喪失養(yǎng)育關(guān)系因素三應(yīng)激性生活事件因素四缺乏社會(huì)支持因素五消極的人生態(tài)度和人格（習(xí)得性無(wú)助感）20.五種危險(xiǎn)因素：環(huán)境與應(yīng)激事件因素一適應(yīng)不良的家庭交往模式因素題帕三絕21.題帕三絕21.秋窗風(fēng)雨夕22.秋22.抑郁癥形成的認(rèn)知因素是什么認(rèn)知三聯(lián)征自備自責(zé)的自我行尸走肉的環(huán)境徹底絕望的將來(lái)閃念突然冒出，激活不良情緒影響積極行為，構(gòu)成功能失調(diào)情緒變化劇烈，要想驅(qū)趕困難想法似乎有理，實(shí)效卻很糟糕“負(fù)性自動(dòng)想法”：例如“我真倒霉”，“生活真乏味”

，“我這人真笨”，“沒(méi)勁！”23.抑郁癥形成的認(rèn)知因素是什么認(rèn)知三聯(lián)征自備自責(zé)的自我行尸走肉1、任意推斷（曲解和無(wú)根據(jù)的想法）2、過(guò)度引申（把問(wèn)題或困難夸大或擴(kuò)大化）3、以偏概全（只見(jiàn)一葉，不見(jiàn)樹(shù)木）4、“猜心思”（猜測(cè)、推斷他人心思）5、杞人憂(yōu)天（沒(méi)有理由的遠(yuǎn)慮）6、“貼標(biāo)簽”（強(qiáng)迫性的思考聯(lián)結(jié)）7、好走極端（思維僵硬化）8、完美主義（求不到，很自責(zé)，會(huì)妒忌，怨不平，自暴自棄，惡性循環(huán)）錯(cuò)誤的想法或認(rèn)知導(dǎo)致的抑郁傾向24.1、任意推斷（曲解和無(wú)根據(jù)的想法）錯(cuò)誤的想法或認(rèn)知導(dǎo)致的抑郁25情緒的生理基礎(chǔ)：快樂(lè)中樞和痛苦中樞心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)：直接刺激相關(guān)部位，人就會(huì)產(chǎn)生快樂(lè)或痛苦的情緒。25.25情緒的生理基礎(chǔ)：快樂(lè)中樞和痛苦中樞心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)：25.26常見(jiàn)三種不合理情緒１、絕對(duì)化要求我必須成功，別人必須對(duì)我好，生活應(yīng)該是很容易的……２、過(guò)分概括化以偏概全，以一概十，要么十全十美，要么一無(wú)是處……３、糟糕至極一件事不好就非常可怕，有災(zāi)難性的后果……26.26常見(jiàn)三種不合理情緒１、絕對(duì)化要求我必須成功，別人必須對(duì)我27張國(guó)榮抑郁與認(rèn)知偏差有關(guān)

張國(guó)榮曾在自傳中曾這樣寫(xiě)道：“記得早幾年的我，每逢遇上一班朋友聊天敘舊，他們都會(huì)問(wèn)我為什么不開(kāi)心，臉上總見(jiàn)不到歡顏。我想自己可能患上憂(yōu)郁癥，至于病源則是對(duì)自己不滿(mǎn)，對(duì)別人不滿(mǎn)，對(duì)世界更加不滿(mǎn)?！?/p>

27.27張國(guó)榮抑郁與認(rèn)知偏差有關(guān)張國(guó)榮曾在自傳中曾這樣寫(xiě)道：“如何預(yù)防與處置？認(rèn)知輔導(dǎo)興趣輔導(dǎo)生活輔導(dǎo)醫(yī)療轉(zhuǎn)介28.如何預(yù)防與處置？認(rèn)知輔導(dǎo)28.29勇氣與灑脫放下﹏放下它

《布袋和尚的故事》

面對(duì)它處理它接受它29.29勇氣與灑脫放下﹏放下它《布袋和尚的故事》面對(duì)它處理它30忠告：換一種腦筋“思想可以使天堂變成地獄，也可以使地獄變成天堂”

——法國(guó)作家雨果你可以改變認(rèn)知你可以變得樂(lè)觀(guān)《哭婆的故事》

《賣(mài)鞋的故事》30.30忠告：換一種腦筋“思想可以使天堂變成地獄，你可以改變認(rèn)知31《圣經(jīng)中》的教誨：不要為明天憂(yōu)慮，因?yàn)槊魈熳杂忻魈斓氖拢灰惶斓碾y處一天當(dāng)就夠了。

——《太6：34》喜樂(lè)的心乃是良藥，憂(yōu)傷的靈讓骨干枯。

——《箴17：22》31.31《圣經(jīng)中》的教誨：不要為明天憂(yōu)慮，喜樂(lè)的心乃是良藥，3132——禪師靜思語(yǔ)生氣，就是拿別人的過(guò)錯(cuò)來(lái)懲罰自己。32.32——禪師靜思語(yǔ)生氣，32.33看別人不順眼，是自己修養(yǎng)不夠．33.33看別人不順眼，33.福德是財(cái)財(cái)富多少如何衡量？知足常樂(lè)34.福德是財(cái)財(cái)富多少如何衡量？知足常樂(lè)34.35遇到煩惱要用智慧去處理慈悲與智慧若是智慧處理不了怎么辦用慈悲來(lái)容忍它慈悲沒(méi)有敵人智慧不起煩惱35.35遇到煩惱要用智慧去處理慈悲與智慧若是智慧處理不了怎么音樂(lè)療法提高新陳代謝機(jī)能減少了身心的壓力有美感體驗(yàn)，使鑒賞能力提高美國(guó)一些大醫(yī)院，開(kāi)“音樂(lè)處方箋”（如每天聽(tīng)一曲肖邦的音樂(lè)，可治療神經(jīng)官能癥）悠久的人類(lèi)歷史音樂(lè)對(duì)疾病、痛苦有治愈力20世紀(jì)初醫(yī)院用音樂(lè)調(diào)節(jié)患者情緒、身心健康、精神娛樂(lè)結(jié)果36.音樂(lè)療法提高新陳代謝機(jī)能美國(guó)一些大醫(yī)院，開(kāi)“音樂(lè)處方箋”（如37.37.尺寸：72cmX57cmX7cm；象征：環(huán)境，限制，現(xiàn)實(shí)外側(cè)黃色：象征土地內(nèi)側(cè)藍(lán)色：代表海水河川沙箱

38.尺寸：72cmX57cmX7cm；外側(cè)黃色：象征土地沙箱庭治療室：自由、安全、安定、安心的空間。39.箱庭治療室：自由、安全、安定、安心的空間。39.習(xí)練太極拳ＰＬＡＹ點(diǎn)擊這里可以看錄像噢40.習(xí)練太極拳ＰＬＡＹ40.如何提高大學(xué)生的情緒智慧？了解自我，悅納自我開(kāi)擴(kuò)眼界，提高見(jiàn)識(shí)培養(yǎng)愛(ài)好，業(yè)有所精放下自我，關(guān)注他人強(qiáng)身健體，擴(kuò)展心靈規(guī)模牢記：關(guān)心大學(xué)生的戀愛(ài)生活41.如何提高大學(xué)生的情緒智慧？了解自我，悅納自我開(kāi)擴(kuò)眼界，提高見(jiàn)抑郁癥是可以預(yù)防的預(yù)防過(guò)程中的重要因素面對(duì)、了解自己真實(shí)情況（問(wèn)卷調(diào)查）掌握一些預(yù)防的科普知識(shí)因人而異，制定預(yù)防措施或計(jì)劃預(yù)防的內(nèi)容關(guān)鍵因素：改變您抑郁的處境找到照料人，建立信任者關(guān)系參加一項(xiàng)鍛煉計(jì)劃（有氧鍛煉）建立積極思維方式，改變認(rèn)知方式42.抑郁癥是可以預(yù)防的預(yù)防過(guò)程中的重要因素面對(duì)、了解自己真實(shí)情況抑郁癥的治療（中度以上）精神醫(yī)學(xué)的治療心理治療家庭的護(hù)理治療綜合治療計(jì)劃43.抑郁癥的治療（中度以上）精神醫(yī)學(xué)的治療心理治療家庭的護(hù)理治療抑郁癥的治療（中度以上）三種主要治療方法認(rèn)知行為治療（A.Beck）博士創(chuàng)立人際交往心理治療標(biāo)準(zhǔn)藥物治療（以丙咪嗪）心理治療快速起效，藥物治療取得新進(jìn)展44.抑郁癥的治療（中度以上）三種主要治療方法認(rèn)知行為治療（A.B抑郁癥的治療（中度以上）其他治療電痙攣治療（ECT）：抑制自殺重新調(diào)整生物鐘45.抑郁癥的治療（中度以上）其他治療電痙攣治療（ECT）：抑制自

國(guó)內(nèi)第一部描寫(xiě)抑郁癥治療戰(zhàn)線(xiàn)驚心動(dòng)魄歷程的長(zhǎng)篇小說(shuō)。小說(shuō)后附有抑郁癥防治的科普知識(shí)。46.國(guó)內(nèi)第一部描寫(xiě)抑郁癥治療戰(zhàn)線(xiàn)驚心動(dòng)魄歷程的長(zhǎng)篇小說(shuō)。東方人的心理療法心理禪47.東方人的心理療法心理禪47.我的健康“九字訣”

“三學(xué)”“三友”：“三娛”：“道”以養(yǎng)身（多一點(diǎn)修煉）“佛”以救心（多一點(diǎn)灑脫）“儒”以濟(jì)世（多一點(diǎn)志向）“劍”以練氣（劍有靈氣）“簫”以抒情（吹散郁氣）“琴”以調(diào)心（古琴之美）“歌”K歌豪情一曲“拳”太極剛?cè)嵯酀?jì)“游”神州山水寄情48.我的健康“九字訣”“三學(xué)”“三友”：“三娛”：“道”以養(yǎng)身

（1）

沒(méi)有是非之爭(zhēng)（2）不能過(guò)高渴求（3）淡化無(wú)名之火（4）分享有益信息（5）謙讓加上忍耐（6）正面理解過(guò)失（7）用好社會(huì)資源（8）關(guān)心飲食起居（9）重視心理呵護(hù)（10）防止意外自殺如何與抑郁癥病人相處好？相處要點(diǎn)49.（1）沒(méi)有是非之爭(zhēng)如何與抑郁癥病人相處好？相處4觀(guān)世音菩薩瓶中甘露常遍灑，手內(nèi)楊柳不計(jì)秋；千處祈求千處應(yīng)，苦海常作度人舟。50.觀(guān)世音菩薩瓶中甘露常遍灑，50.1、香蕉（豐富色胺酸、維生素B，為大腦制造血清素）2、葡萄柚（維生素C，構(gòu)成身體愉悅因子）3、櫻桃（具有阿斯匹林效果）4、菠菜（有豐富的葉酸，產(chǎn)生5-羥色胺）5、南瓜（有提高喜悅感功效，含維生素B和鐵）6、大蒜（抗疲勞、焦慮，息怒）7、全麥面包（有助于抗抑郁）8、低脂牛奶（鎮(zhèn)靜、緩和情緒，對(duì)經(jīng)期女性有效）9、雞肉（含豐富維生素B12，維持神經(jīng)系統(tǒng)健康，消除煩躁不安）10、深海魚(yú)油（有W-3脂肪酸，抗抑郁）10種抗抑郁的食物營(yíng)養(yǎng)51.1、香蕉（豐富色胺酸、維生素B，為大腦制造血清素）10種抗抑大腦食譜葡萄糖供能量脂肪酸強(qiáng)記憶蛋白質(zhì)促代謝維生素活思維葡萄糖蛋白質(zhì)脂肪酸維生素52.大腦食譜葡萄糖供能量脂肪酸強(qiáng)記憶蛋白質(zhì)促代謝維生素活思維葡心理緊張時(shí)，補(bǔ)充含碘食物：

海帶，紫菜，海蝦和海魚(yú)。53.心理緊張時(shí)，補(bǔ)充含碘食物：

海帶，紫菜，海蝦和海魚(yú)。53.大腦供氧不足：洋蔥。自信力不足：辣椒，核桃，芝麻能健腦。54.大腦供氧不足：洋蔥。自信力不足：辣椒，核