農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)和服務(wù)規(guī)范

農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)和服務(wù)規(guī)范范圍本文件規(guī)定了農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的總體原則和要求、環(huán)境及設(shè)施設(shè)備、運(yùn)營管理、服務(wù)內(nèi)容及要求和服務(wù)質(zhì)量評價(jià)。本文件適用于新建或由原農(nóng)村敬老院改（擴(kuò)）建而成的農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心（以下簡稱“中心”）的建設(shè)和服務(wù)。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T33168社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本要求GB/T35796養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范GB/T37276—2018養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB50016建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB50116火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50140建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ450老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)MZ/T032養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理MZ/T039老年人能力評估MZ/T131養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號及標(biāo)志MZ/T168養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康檔案管理規(guī)范MZ/T187養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備規(guī)范建標(biāo)184特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)DB32/T3633社區(qū)老年人日間照料“五助”服務(wù)規(guī)范蘇民養(yǎng)老〔2021〕3號江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控指南（試行）蘇民養(yǎng)老〔2021〕20號江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定評分細(xì)則（第一版）術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。

農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心ruralregionalelderlycareservicecenter在為特困人員提供集中供養(yǎng)服務(wù)的基礎(chǔ)上，為周邊老年人提供住養(yǎng)和居家上門等服務(wù)，具備綜合養(yǎng)老服務(wù)能力的農(nóng)村綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。總體原則和要求中心建設(shè)應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，科學(xué)布局、合理規(guī)劃，宜充分整合利用現(xiàn)有特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（農(nóng)村敬老院）資源，因地制宜，轉(zhuǎn)型升級。中心在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，應(yīng)向社會(huì)開放富余床位，優(yōu)先滿足區(qū)域內(nèi)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、空巢、失能、殘疾老年人以及重點(diǎn)優(yōu)撫對象、計(jì)劃生育特殊家庭中的老年人服務(wù)需求。中心應(yīng)向周邊老年人開放公共活動(dòng)場所和設(shè)施，具備為周邊老年人提供日間照料、居家上門、康復(fù)輔具租賃、養(yǎng)老護(hù)理技能培訓(xùn)等綜合性養(yǎng)老服務(wù)的功能。中心應(yīng)制定保障老年人權(quán)益和防范欺老詐騙、虐待老人的措施，中心負(fù)責(zé)人應(yīng)與屬地民政部門簽署防范養(yǎng)老服務(wù)詐騙承諾書。中心的環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、運(yùn)營管理及服務(wù)質(zhì)量宜達(dá)到GB/T37276—2018和《江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定評分細(xì)則（第一版）》中三級及以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要求。環(huán)境及設(shè)施設(shè)備中心的服務(wù)場所建設(shè)、服務(wù)用房劃分及設(shè)施配置應(yīng)符合JGJ450及建標(biāo)184的要求。場所內(nèi)部及室外場地應(yīng)按照GB50763的要求進(jìn)行無障礙設(shè)計(jì)。室內(nèi)禁設(shè)吸煙區(qū)，可合理設(shè)置室外吸煙區(qū)，位置不應(yīng)靠近晾曬區(qū)或老年人活動(dòng)區(qū)。公共區(qū)域標(biāo)識應(yīng)具有明確性和顯著性，易于老年人識別，符合MZ/T131的要求。在中心外部醒目位置懸掛“農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心”的標(biāo)識。消防設(shè)施設(shè)備配置應(yīng)符合GB50016、GB50116和GB50140的要求。宜結(jié)合當(dāng)?shù)夭季?、整合現(xiàn)有資源，供老年人開展戶外活動(dòng)，配置休憩凳椅和康復(fù)健身器材等設(shè)施，有適當(dāng)規(guī)模綠化和必要的安全防護(hù)措施。宜開辟種植區(qū)并配備農(nóng)作工具，供老年人開展農(nóng)作活動(dòng)。運(yùn)營管理崗位設(shè)置及人員要求中心應(yīng)根據(jù)規(guī)模大小和功能定位，按MZ/T187的要求合理設(shè)置崗位，明確崗位職責(zé)。人員配備應(yīng)滿足中心管理與服務(wù)要求。醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師、養(yǎng)老護(hù)理員、社會(huì)工作者等團(tuán)隊(duì)人員應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)。工勤人員應(yīng)持有所從事工種的國家職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級認(rèn)定證書。一線員工及餐飲人員應(yīng)持有健康證或體檢證明。照護(hù)服務(wù)從業(yè)人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后上崗。培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于：——老年服務(wù)職業(yè)道德與法律法規(guī)；——老年人常見病護(hù)理要點(diǎn)；——老年人生理及心理特點(diǎn)；——養(yǎng)老護(hù)理具體知識與技能；——常見服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)急處理。應(yīng)掌握與老年人的溝通技巧，服務(wù)熱情周到、耐心細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)。制度建設(shè)中心應(yīng)建立不限于以下制度并有效實(shí)施：員工管理制度，包括員工招聘、考勤、薪酬管理、崗位職責(zé)、崗位培訓(xùn)等；服務(wù)管理制度，包括老年人能力評估、咨詢接待、服務(wù)交接班、日常巡查、服務(wù)質(zhì)量考核、探視管理、外包服務(wù)、投訴處理等；財(cái)務(wù)管理制度，包括支付管理、會(huì)計(jì)檔案管理、資產(chǎn)管理、價(jià)格管理等；安全管理制度，包括安全責(zé)任、安全宣傳及培訓(xùn)、安全檢查等；院感防控制度，包括信息報(bào)告、人員進(jìn)出管理、健康監(jiān)測、物品交接、環(huán)境消殺、傳染病防控應(yīng)急預(yù)案等；后勤管理制度，包括物資采購和管理、設(shè)備檢維修、庫房管理、捐贈(zèng)物資管理、膳食管理、環(huán)境管理、車輛管理等。信息公開應(yīng)在醒目位置公布服務(wù)管理信息，包括但不限于：服務(wù)資質(zhì)、服務(wù)管理部門設(shè)置、服務(wù)管理專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)、主要服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)在醒目位置張貼防范養(yǎng)老服務(wù)詐騙信息，包括但不限于：防范養(yǎng)老服務(wù)詐騙倡議書、宣傳海報(bào)、宣傳標(biāo)語。安全管理中心應(yīng)按MZ/T032的要求建立完善的安全管理體系，制定各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案并定期演練。設(shè)施設(shè)備安全、食品安全、消防安全、人身安全、財(cái)產(chǎn)安全、信息安全和突發(fā)公共事件應(yīng)急管理應(yīng)符合MZ/T032的相關(guān)要求。服務(wù)安全應(yīng)符合GB38600的要求，并明確應(yīng)急處置流程。應(yīng)急事件包括但不限于：自傷和他傷、壓瘡、跌倒、墜床、噎食、誤食、走失、燙傷、食物中毒。傳染病預(yù)防控制應(yīng)符合《江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳染病防控指南》（試行）的要求，并制定院感疫情應(yīng)急處理流程。服務(wù)內(nèi)容及要求住養(yǎng)服務(wù)應(yīng)按MZ/T039的要求為老年人開展能力評估，并制定相應(yīng)的照護(hù)計(jì)劃。服務(wù)項(xiàng)目和質(zhì)量應(yīng)符合GB/T35796要求。服務(wù)項(xiàng)目包括但不限于：出入院服務(wù)、生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、文化娛樂服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安寧服務(wù)、委托服務(wù)、康復(fù)服務(wù)。應(yīng)按MZ/T168的要求為住養(yǎng)老年人建立健康檔案，內(nèi)容包括但不限于：老年人基本信息、健康評估、健康體檢、機(jī)構(gòu)內(nèi)外就醫(yī)情況、知情同意書及輔助檢查報(bào)告單。中心應(yīng)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，或與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約合作，通過醫(yī)護(hù)人員定期巡診、建立就診綠色通道等方式，為老年人提供及時(shí)便捷的醫(yī)療服務(wù)。宜依據(jù)農(nóng)村老年人生活習(xí)慣，安排合適的務(wù)農(nóng)活動(dòng)。日間照料服務(wù)應(yīng)拓展延伸日間照料服務(wù)項(xiàng)目，向周邊老年人開放機(jī)構(gòu)公共活動(dòng)場所和設(shè)施，為有需求的老年人提供日間照料服務(wù)，有條件可開展上門接送等服務(wù)。應(yīng)具備GB/T33168要求的日間照料服務(wù)功能，服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：就餐服務(wù)；臨時(shí)托養(yǎng)服務(wù)；精神/心理支持服務(wù)；文化娛樂服務(wù)；個(gè)人照護(hù)服務(wù)；保健康復(fù)服務(wù)。應(yīng)為日間照料老年人建立服務(wù)檔案，內(nèi)容包括但不限于：老年人基礎(chǔ)信息、健康信息或評估、服務(wù)申請表、服務(wù)合同、服務(wù)記錄、出入登記表。居家上門服務(wù)中心應(yīng)通過組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)或與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織合作，拓展為周邊老年人提供居家上門服務(wù)的功能。宜設(shè)置方便老年人操作使用的居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。中心應(yīng)制定居家上門服務(wù)清單，清單內(nèi)容至少包括助潔、助餐、助浴、助行、助醫(yī)服務(wù)。宜根據(jù)老年人需求，提供探訪等個(gè)性化定制服務(wù)。每項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)明確具體服務(wù)內(nèi)容、要求、時(shí)長和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)流程主要包括預(yù)約、上門、返回、回訪等。中心應(yīng)按照“一戶一檔”的原則建立服務(wù)檔案，檔案內(nèi)容包括但不限于：老年人基礎(chǔ)信息、健康評估、服務(wù)合同、需求信息和服務(wù)信息、服務(wù)確認(rèn)單。助潔、助餐、助浴、助行、助醫(yī)服務(wù)應(yīng)符合DB32/T3633的要求。探訪服務(wù)主要針對分散供養(yǎng)特困人員以及農(nóng)村留守和重點(diǎn)空巢獨(dú)居老年人，服務(wù)方式包括上門巡訪、電話或視頻問詢。與中心簽約的服務(wù)對象每周探訪不少于1次。中心應(yīng)通過探訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人在經(jīng)濟(jì)保障、健康狀況、生活照料、家庭贍（扶）養(yǎng)、居住安全、養(yǎng)老需求等方面存在的問題，并通過向老年人本人建議，向其子女、村組干部、鄰居或相關(guān)社會(huì)組織進(jìn)行反饋等方式，幫助解決發(fā)現(xiàn)的問題。支持性服務(wù)中心宜為老年人及其家屬提供康復(fù)輔具租賃、護(hù)理技能培訓(xùn)和咨詢服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：宣講老年人保護(hù)的相關(guān)法律法規(guī)及政策；普及老年人照護(hù)基礎(chǔ)知識及急救常識；指導(dǎo)失能老年人生活照護(hù)及護(hù)理協(xié)助；提供可租賃使用的老年人康復(fù)輔具；提供心理支持。服務(wù)質(zhì)量評價(jià)應(yīng)公開投訴電話、網(wǎng)絡(luò)投訴平臺和負(fù)責(zé)人電話,將投訴渠道、投訴辦法及處理流程告知老年人及其家屬。投訴應(yīng)由專人負(fù)責(zé)并及時(shí)處理。服務(wù)質(zhì)量評價(jià)可選用以下一種或者幾種評價(jià)方式：中心自我評價(jià)