重癥醫(yī)學(xué)科三基考核試題

重癥醫(yī)學(xué)科三基考核試題一、單選題（4分/題，共15題，共60分）下列哪一項不屬于生命體征觀察的內(nèi)容（）［單選題］*體溫脈搏血壓呼吸血糖（正確答案）表示藥物過敏試驗陰性（）［單選題］*A紅色V藍色〈紅色（-）（正確答案）紅色+紅色*患者入院后應(yīng)及時進行全面、整體的評估，入院評估（首次護理評估）應(yīng)在（完成。［單選題］*立即30分鐘內(nèi)1小時內(nèi)當(dāng)班（正確答案）下列哪項不屬于反映住院患者病情和治療護理過程的記錄?（）［單選題］*護理首次記錄單麻醉藥品交接記錄（正確答案）護理會診單健康教育單護理知情同意書死亡記錄:死亡時間書寫正確的是（）［單選題］*2017年3月2日16:00（正確答案）3月2日下午4時3月2日16:002017年3月2日下午4時壓瘡風(fēng)險評估，首次評為高度風(fēng)險的患者，什么時間需內(nèi)再評估一次（）［單選題］*24小時48小時（正確答案）72小時TOC\o"1-5"\h\z—周因搶救患者，未能及時書寫護理病歷的，責(zé)任護士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。［單選題］*26（正確答案）812E4護理記錄的書寫要求不正確的是（）［單選題］*記錄必須及時、準確內(nèi)容簡明扼要醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用確切字跡清楚不涂改眉欄、頁碼可不填寫（正確答案）統(tǒng)計總出入量:統(tǒng)計時間為前一天（）至當(dāng)天（）［單選題］*07:0007:00（正確答案）08:0008:0006:0006:0009:0009:00體溫單界面書寫出院時間正確的是（）［單選題］*十時（正確答案）十時零零分十時零分十時零分零秒壓瘡評估Braden表，評為極度危險的分值是（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z>9分<9分（正確答案）>7分V7分E以上都不是（）期及以上的壓瘡需要請壓瘡專科小組會診并記錄［單選題］*123（正確答案）4我院普通臨床科室使用的壓瘡評估表為（）［單選題］*Norton表Braden表（正確答案）Waterlow表Morse量表下列哪項不屬于高危跌倒人群?（）［單選題］*50歲健康老人（正確答案）意識不清運動障礙使用鎮(zhèn)靜藥脈搏、心率曲線繪制:脈搏符號是（）［單選題］*紅點“?”（正確答案）紅圈“o”C藍占“?”-EHL/IW▼D.藍圈“o”二、多選題（4分/題，共5題，共20分）護理記錄書寫基本原則（）*及時（正確答案）準備（正確答案）簡要（正確答案）清晰（正確答案）書寫死亡病人交班報告時，要報告的內(nèi)容有（）*床號（正確答案）姓名（正確答案）診斷（正確答案）簡要搶救經(jīng)過（正確答案）死亡時間（正確答案）書寫危重病人交班報告時應(yīng)報告（）*生命體征（正確答案）嘔吐（正確答案）神志（正確答案）瞳孔（正確答案）搶救和護理情況（正確答案）記錄病人的出入量時，其出量包括（）*嘔吐物（正確答案）汗小便（正確答案）引流液（正確答案）大便（正確答案）護士按醫(yī)囑執(zhí)行PPD試驗后，按照判斷標(biāo)準將PPD皮試結(jié)果:陰性（-）、弱陽性（+）、陽性（++）、強陽性（+++）填寫于電子病歷（）相應(yīng)欄目中。填寫方式如:PPD（-）。*A.醫(yī)囑單（正確答案）體溫單（正確答案）首次評估記錄單危重癥護理記錄單E?自理能力評估單三、判斷題（4分/題，共5題，共20分）長期住院患者（住院時間大于1個月）患者病情穩(wěn)定，無任何特殊治療或護理記錄者，每個月簡要記錄一次階段性護理小結(jié)。（）［單選題］*對（正確答案）TOC\o"1-5"\h\z錯住院期間如因病情重或特殊原因不能測量體重者，在下拉欄內(nèi)選擇相應(yīng)項目（如臥床）表示。（）［單選題］*對（正確答案）錯輸血完畢，要記錄輸血的種類及量、輸血過程的觀察、有無不良反應(yīng)。（）［單選題］*對（正確答案）錯搶救護理記錄:記錄病情變化的時間、