痔瘡術(shù)后患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查及影響因素調(diào)查

i1.引言病人護(hù)理滿(mǎn)意度[1]是指病人所期望的理想護(hù)理和其實(shí)際接受到的護(hù)理之間相符合的程度。病人對(duì)護(hù)士提供的服務(wù)以及護(hù)理服務(wù)的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)是一種基于實(shí)際情況的判斷。隨著人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，痔瘡的發(fā)病率呈增高趨勢(shì)，已成為影響患者生活質(zhì)量的主要因素之一[2]。藥物治療和手術(shù)治療是兩種可行的治療方法，但手術(shù)治療的效果更加顯著。由于受到解剖結(jié)構(gòu)、病灶位置結(jié)構(gòu)特殊以及術(shù)后劇烈疼痛等因素的影響，患者的生活質(zhì)量可能會(huì)受到一定的影響和限制。護(hù)理屬于疾病治療的一種延續(xù)，能夠提升治療效果[3]。因此了解痔瘡術(shù)后患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況，進(jìn)一步分析其影響因素，從而為其提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)尤為重要。1.1研究意義痔瘡是肛門(mén)墜脹感、便血、疼痛等癥狀，在各個(gè)年齡段都有可能出現(xiàn)。痔瘡的發(fā)病率較高，據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，痔瘡占肛腸疾病發(fā)病率的87%[4]。藥物治療只能緩解癥狀，臨床大多采取手術(shù)療法對(duì)該疾病進(jìn)行治療，不同于其他疾病，痔瘡處于患者的隱私部位，大部分患者會(huì)產(chǎn)生悲觀(guān)，焦慮，恐懼，不安等心理。而在病人術(shù)后劇烈疼痛的刺激下這些心理狀況會(huì)更加嚴(yán)重。因此，針對(duì)于痔瘡術(shù)后病人，應(yīng)給予病人鼓勵(lì)與安慰，增強(qiáng)其康復(fù)的信心，做好病人的心理護(hù)理。1.2研究現(xiàn)狀在中醫(yī)看來(lái)，痔病的發(fā)生主要是因?yàn)橄忍煨造o脈壁比較脆弱，再加上飲食不節(jié)，吃太多辛辣的東西和久蹲久坐。導(dǎo)致血行不暢，血液瘀積，熱與血相搏，氣血縱橫，凝滯不散[5]。痔瘡會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛感，給患者的正常生活造成嚴(yán)重不便，手術(shù)是治療該病的最有效方法，但是術(shù)后患者需要經(jīng)歷一個(gè)較長(zhǎng)的恢復(fù)期，存在排便困難、疼痛強(qiáng)烈等問(wèn)題[6]術(shù)后劇烈疼痛給患者帶來(lái)巨大的身心痛苦，影響傷口愈合，降低治療效果[7]。李會(huì)軍[8]認(rèn)為根據(jù)影響并發(fā)癥發(fā)生的因素，進(jìn)行預(yù)防護(hù)理。在治療過(guò)程中，要注意患者的鎮(zhèn)痛，加強(qiáng)肛周護(hù)理，減輕患者的疼痛，改善患者的心理狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)患者的身體素質(zhì)，使患者的排便技巧得到提高，叢而減少便秘的發(fā)生。另外,患者還要進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉，術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中,患者要掌握正確的排便方式，并且要注意大便通暢。叢而減少患者對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的擔(dān)憂(yōu)。痔瘡術(shù)后可以通過(guò)中藥敷貼、熏洗、針刺法、穴位按摩等方式來(lái)減輕肛緣水腫。其次還有耳穴埋豆，中藥坐浴，外用栓劑等護(hù)理方法。中醫(yī)認(rèn)為，情志不舒會(huì)在一定程度上影響治療效果[9]。因此，術(shù)后患者一定要保持良好的心態(tài)，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理中，心理護(hù)理的實(shí)施可以幫助患者保持穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)患者的自我調(diào)節(jié)能力。通過(guò)飲食干預(yù)，患者可以養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和規(guī)律的排便習(xí)慣，從而避免便秘，增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)力，有助于術(shù)后康復(fù)。中藥坐浴能改善療效，降低感染等并發(fā)癥，緩解病人不適[10]。國(guó)外一項(xiàng)研究[11]提出針對(duì)痔瘡術(shù)后患者主要為通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有效提高舒適度，通過(guò)溝通安慰和鼓勵(lì)患者，病房暖色調(diào)的布局，在墻上張貼健康教育和安全提示，讓患者在護(hù)理后達(dá)到最快樂(lè)的心態(tài)，方便患者參與術(shù)后康復(fù)鍛煉。通過(guò)建立舒適的環(huán)境，鼓勵(lì)患者針對(duì)因排尿和排便引起的疼痛進(jìn)行室內(nèi)鍛煉，針對(duì)切口治療引起的疼痛采取輕柔快速地更換敷料，并提供心理疏導(dǎo)，從而改善他們的痛苦、情緒和并發(fā)癥的發(fā)生率。此外，對(duì)術(shù)后感染，肛門(mén)血腫等并發(fā)癥引起的感染及時(shí)給予抗生素和藥膏治療。綜上所述，手術(shù)能夠徹底清楚病灶，但其存在很多并發(fā)癥如出血，疼痛便秘等。而有效的護(hù)理措施既減少了患者的痛苦，縮短了病程，療效顯著，還能夠提高患者舒適程度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，為患者的預(yù)后提供有利條件。2.核心概念護(hù)理滿(mǎn)意度：護(hù)理滿(mǎn)意度是病人認(rèn)知和情緒反映的主觀(guān)評(píng)價(jià)，由于對(duì)護(hù)理期望和實(shí)際護(hù)理感知的差異[12]。3.研究方法3.1研究對(duì)象3.1.1抽樣方法本研究采用便利抽樣法，選取2022年12月到2023年4月西安市中醫(yī)醫(yī)院住院的100名痔瘡術(shù)后患者作為研究對(duì)象。痔瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)：①便血，伴有或不伴有痔脫出的臨床癥狀②肛門(mén)視診和指診依據(jù)③腸鏡或肛門(mén)鏡觀(guān)察到典型鏡下表現(xiàn)。3.1.2樣本納入和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)①自愿接受本次調(diào)查并可以配合填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷的患者。②肛腸科住院痔瘡手術(shù)術(shù)后的患者。③年齡在18歲以上的成年患者。排除標(biāo)準(zhǔn)①依從性較差或患有精神疾病患者。②同時(shí)患有其他疾病或合并癥者。③未成年人，高齡患者，孕婦，惡性腫瘤患者3.2研究工具3.2.1一般資料患者一般資料調(diào)查表由研究者根據(jù)研究目的自行設(shè)計(jì)，包括患者的性別、文化程度、吸煙飲酒史、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、醫(yī)保支付方式、婚姻狀況、家庭人均月收入、疾病的認(rèn)知程度，患病時(shí)間等。3.2.2護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表護(hù)理滿(mǎn)意度量表為西安市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科所采用的滿(mǎn)意度量表，共分為10個(gè)項(xiàng)目。按照三級(jí)評(píng)分，滿(mǎn)意記10分，一般滿(mǎn)意記6分，不滿(mǎn)意為2分，總分100分。得分越高說(shuō)明護(hù)理滿(mǎn)意度越好，總分84分以上記為滿(mǎn)意，84分以下記為不滿(mǎn)意。3.2.3焦慮自評(píng)量表(SAS)焦慮自評(píng)量表為Zung氏[13]于1974年編制，按照1~4級(jí)評(píng)分。SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50~59分為輕度焦慮，60~69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。3.3統(tǒng)計(jì)方法所有原始統(tǒng)計(jì)學(xué)資料經(jīng)雙人核對(duì)后錄入Excel，采用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?；颊叩幕举Y料作統(tǒng)計(jì)學(xué)描述，其中計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)、百分比進(jìn)行描述。采用卡方檢驗(yàn)確定護(hù)理滿(mǎn)意度的影響因素。結(jié)果以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.結(jié)果4.1痔瘡術(shù)后患者的一般資料本次調(diào)查共發(fā)出100份調(diào)查問(wèn)卷，經(jīng)排除無(wú)效問(wèn)卷后，得84份有效問(wèn)卷，有效樣本回收率達(dá)84%?；颊咭话阗Y料情況見(jiàn)表1。表1痔瘡術(shù)后患者的一般資料項(xiàng)目類(lèi)別頻率百分比性別男3845.2女4654.8吸煙，飲酒史否5059.5是3440.5文化程度初中及以下2226.1高中/大專(zhuān)2630.9本科及以上3643職業(yè)工人2833.3農(nóng)民2125其他1214.3學(xué)生1720.3醫(yī)務(wù)人員67.1經(jīng)濟(jì)來(lái)源其他1011.9親屬提供2327.4在職5160.7家庭人均月收入＜2000元/月910.72000~5000元/月5261.9＞5000元/月2327.4婚姻狀況離異910.7未婚2934.5已婚4654.8費(fèi)用支付方式城鎮(zhèn)居民醫(yī)保4250新農(nóng)村合作醫(yī)療2732.1（續(xù)表）表1痔瘡術(shù)后患者的一般資料自費(fèi)1517.9疾病認(rèn)知程度不了解1517.9一般了解5767.9很了解1214.2患病時(shí)間＜6個(gè)月1720.36~12個(gè)月4857.1＞12個(gè)月1922.6合計(jì)841004.2痔瘡術(shù)后患者的護(hù)理滿(mǎn)意度本次調(diào)查滿(mǎn)意度得分為（91±6.741）分，其中滿(mǎn)意度得分84分及以上者記為滿(mǎn)意，共有75人，患者滿(mǎn)意率為89％得分84分以下者記為不滿(mǎn)意，共有9人，患者不滿(mǎn)意率為11％。表明本次調(diào)查的痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度較高。其中男性患者滿(mǎn)意率為86.8％，女性患者滿(mǎn)意率91.3％，男女患者滿(mǎn)意度差異不大。文化程度本科及以上的患者護(hù)理滿(mǎn)意率為86.1％，在經(jīng)濟(jì)來(lái)源中，在職的患者護(hù)理滿(mǎn)意率為92.1％。在家庭人均月收入，月收入低于2000元者，對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度較低，占55.5％。在各種付費(fèi)方式上，病人自費(fèi)支付的滿(mǎn)意度最低，占80％。在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上,對(duì)疾病不了解的病人滿(mǎn)意度最低，占80％。在患病時(shí)間中，患病時(shí)間＞12個(gè)月的患者護(hù)理滿(mǎn)意度最低，滿(mǎn)意率為78.9％。在不同焦慮程度中，中重度焦慮的患者護(hù)理滿(mǎn)意度最低，護(hù)理滿(mǎn)意率為50％。見(jiàn)表2和表3。表2痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度項(xiàng)目滿(mǎn)意n(％）不滿(mǎn)意n(％）滿(mǎn)意度75（89）9（11）表3不同類(lèi)別的痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度項(xiàng)目類(lèi)別滿(mǎn)意n(％）不滿(mǎn)意n（％）性別男33(86.8)5(13.2)女42(91.3)4(8.7)吸煙，飲酒史否45(90)5(10)是30(88.2)4(11.8)文化程度初中及以下20(90.9)2(9.1)高中/大專(zhuān)24(92.3)2(7.7)本科及以上31(86.1)5(13.9)職業(yè)工人17(96.4)1(3.6)農(nóng)民17(80.9)4(19.1)其他9(75)3(25)學(xué)生16(94.1)1(5.9)醫(yī)務(wù)人員6(100)0(0)經(jīng)濟(jì)來(lái)源其他8(80)2(20)親屬提供20(86.9)3(13.1)(續(xù)表)表3不同類(lèi)別的痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度在職47(92.1)4(7.9)家庭人均月收入＜2000元/月5(55.5)4(44.5)2000~5000元/月50(96.1)2(3.9)＞5000元/月20(86.9)3(13.1)婚姻狀況離異7(77.7)2(22.3)未婚26(89.6)3(10.4)已婚42(91.3)4(8.7)費(fèi)用支付方式城鎮(zhèn)居民醫(yī)保40(95.2)2(4.8)新農(nóng)村合作醫(yī)療23(85.1)4(14.9)自費(fèi)12(80)3(20)疾病認(rèn)知程度不了解12(80)3(20)一般了解52(91.2)5(8.8)很了解11(91.6)1(8.4)患病時(shí)間＜6個(gè)月16(94.1)1(5.9)6~12個(gè)月44(91.6)4(8.4)＞12個(gè)月15(78.9)4(21.1)不焦慮44(95.6)2(4.4)焦慮程度輕度焦慮25(96.1)1(3.9)中重度焦慮6(50)6(50)4.3不同因素對(duì)痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度的影響通過(guò)卡方檢驗(yàn)分析各不同因素對(duì)滿(mǎn)意度的影響，結(jié)果顯示文化程度（x2=35.370，P=0.018）、職業(yè)(x2=58.837,P=0.028)、家庭人均月收入（x2=33.370，P=0.031）和焦慮程度（x2=38.791，P=0.001）對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率有影響；不同性別、吸煙飲酒史、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、患病時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用支付方式對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度無(wú)影響。見(jiàn)表4。表4.不同因素對(duì)痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度的影響項(xiàng)目x2p性別3.1480.667吸煙史，飲酒史9.5260.090文化程度35.3700.018職業(yè)58.8370.028經(jīng)濟(jì)來(lái)源18.6390.231家庭人均月收入33.3700.031婚姻狀況11.0140.356費(fèi)用支付方式29.4800.079患病時(shí)間36.3620.066焦慮程度38.7910.0015.討論病人滿(mǎn)意度調(diào)查可以直觀(guān)地反映出醫(yī)院的治療效果和整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，隨著新的醫(yī)療模式的確立和發(fā)展，人們更加注重把病人放在第一位，這就需要將“以人為本”的管理理念貫徹到醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié)之中，利用病人滿(mǎn)意度調(diào)查，可以提高醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。所以它得到了衛(wèi)生管理部]和專(zhuān)業(yè)人士的越來(lái)越多的關(guān)注[14-15]。這次調(diào)查的滿(mǎn)意度為（91±6.741）分，病人的滿(mǎn)意率是89%，這說(shuō)明在這次調(diào)查中，病人對(duì)痔瘡手術(shù)后的護(hù)理有很高的滿(mǎn)意度。但與2015年夏園園[16]等人在對(duì)呼吸內(nèi)科普通感染組出院患者的滿(mǎn)意度調(diào)查中得到的結(jié)果相比，這次調(diào)查的滿(mǎn)意度得分比較低?？赡艿脑蚴潜狙芯繛橹摊徯g(shù)后患者，術(shù)后疼痛劇烈，患者的焦慮程度增高，因此護(hù)理滿(mǎn)意度降低。國(guó)外研究者分析顯示[17]，年齡、文化程度、人種、性別、婚姻狀況、健康狀況及就醫(yī)頻率等對(duì)患者的滿(mǎn)意度有一定的影響。本研究通過(guò)卡方檢驗(yàn)分析各不同因素對(duì)滿(mǎn)意度的影響，由于經(jīng)濟(jì)原因，家庭月收入低于2000元的患者護(hù)理滿(mǎn)意度較低，可能是由于他們無(wú)法支付高昂的醫(yī)療費(fèi)用。家庭月收入＞5000元的患者護(hù)理滿(mǎn)意度也不高，這可能由于患者收入高，生活水平高，生活質(zhì)量要求也對(duì)應(yīng)升高，因此他的護(hù)理服務(wù)需要也高，護(hù)理滿(mǎn)意度降低。本研究發(fā)現(xiàn)，不同職業(yè)的護(hù)理人員對(duì)工作的滿(mǎn)意度存在差異，學(xué)生和工人群體的滿(mǎn)意度較其他群體更高。此外[18-20]高學(xué)歷的患者擁有更廣泛的知識(shí)，他們對(duì)自己所患疾病的信息以及自己的身體情況有更多的認(rèn)識(shí)，他們對(duì)自己應(yīng)該得到的護(hù)理服務(wù)以及護(hù)理人員的工作有更清晰的認(rèn)識(shí)。學(xué)歷越高的患者在本研究中表現(xiàn)出較低的滿(mǎn)意度，可能是因?yàn)樗麄儗?duì)自己的生活質(zhì)量要求更高，尤其是那些接受過(guò)高等教育的患者，從而影響了其滿(mǎn)意度。因此針對(duì)高學(xué)歷患者，應(yīng)從其本身的病情出發(fā)，清楚他的需要，為其提供合適的護(hù)理服務(wù)。而在焦慮影響因素中，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度與焦慮程度呈負(fù)相關(guān)，患者的焦慮程度越高，護(hù)理滿(mǎn)意度越低。這與孫彩蕊[21]的研究結(jié)果一致。說(shuō)明了焦慮的情緒對(duì)患者的滿(mǎn)意度有很大的影響。因此，要鼓勵(lì)患者多參加一些娛樂(lè)活動(dòng)，指導(dǎo)患者對(duì)自己的情緒進(jìn)行控制，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)等[22-25]。術(shù)后應(yīng)及時(shí)為患者提供有效的心理支持，以改善患者的情緒狀態(tài)，減輕焦慮情緒，增強(qiáng)護(hù)理效果的滿(mǎn)意度。通過(guò)這份護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果，可以對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)進(jìn)行全面的了解。及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，能夠有效的降低護(hù)患矛盾的發(fā)生，同時(shí)護(hù)士除了提高自身的專(zhuān)業(yè)操作技能外，也要注意觀(guān)察患者的情緒變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者可能存在的心理問(wèn)題，有助于提高護(hù)理滿(mǎn)意度。6.結(jié)論綜上所述,本次調(diào)查的痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度較好,文化程度、職業(yè)、家庭人均月收入和焦慮程度對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度有影響。附錄附錄A.痔瘡術(shù)后患者護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷親愛(ài)的患者，您好?，F(xiàn)為了了解您術(shù)后對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，以便為您提供更好的護(hù)理服務(wù)，特邀您參與本次調(diào)查，本問(wèn)卷共分為兩部分，第一部分為您的一般資料及護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查，第二部分為焦慮自評(píng)量表。本次調(diào)查承諾您的所有信息僅供研究使用，請(qǐng)您如實(shí)填寫(xiě)以下問(wèn)題，在符合您實(shí)際情況的選項(xiàng)上打√。1.你的性別○男○女2.你是否有吸煙史，飲酒史○否○是3.文化程度○初中及以下○高中/大專(zhuān)○本科及以上4.你的職業(yè)○農(nóng)民○工人○學(xué)生○醫(yī)務(wù)人員○其他5.經(jīng)濟(jì)來(lái)源○在職○親屬提供○其他6.家庭人均月收入○＜2000元/月○2000~5000元/月○＞5000元/月7.婚姻狀況○未婚○已婚○離異8.你的醫(yī)療費(fèi)用的支付方式○城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！鹦罗r(nóng)村合作醫(yī)療○自費(fèi)9.疾病的認(rèn)知程度○很了解○一般了解○不了解10.您患該疾病有多長(zhǎng)時(shí)間？○＜6個(gè)月○6~12個(gè)月○＞12個(gè)月11.住院時(shí)護(hù)士詳細(xì)的給您介紹病區(qū)環(huán)境（如廁所、開(kāi)水間、物品存放處等）及住院制度○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意12.住院期間，你是否對(duì)病房的環(huán)境衛(wèi)生比較滿(mǎn)意？○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意13.當(dāng)您遇到問(wèn)題（或按鈴）時(shí)，您對(duì)護(hù)士的回應(yīng)是否滿(mǎn)意？○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意14.護(hù)士為您做暴露性操作時(shí)（備皮、導(dǎo)尿、灌腸等），及時(shí)為您遮擋滿(mǎn)意程度○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意15.護(hù)士給您或家屬介紹藥品的作用及注意事項(xiàng)滿(mǎn)意程度○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意16.手術(shù)后，護(hù)士給您或家屬介紹康復(fù)鍛煉知識(shí)或注意事項(xiàng)滿(mǎn)意程度○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意17.護(hù)士及時(shí)巡視病房，主動(dòng)為您服務(wù)滿(mǎn)意程度○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意18.住院期間您對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目有疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士及時(shí)為您解答滿(mǎn)意程度○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意19.您需要做各項(xiàng)檢查時(shí)，護(hù)士向您講明檢查地點(diǎn)、方法或注意事項(xiàng)滿(mǎn)意程度○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意20.您對(duì)科室的整體服務(wù)是否滿(mǎn)意？○滿(mǎn)意○一般○不滿(mǎn)意第二部分、焦慮自評(píng)量表（SAS）21.我覺(jué)得比平時(shí)容易緊張和著急。○沒(méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間。○絕大部分或全部時(shí)間。22.我無(wú)緣無(wú)故地感到害怕?！饹](méi)有或很少時(shí)間。○小部分時(shí)間。○相當(dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。23.我容易心里煩亂或覺(jué)得驚恐?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。24.我覺(jué)得我可能將要發(fā)瘋?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。25.我覺(jué)得一切都很好，也不會(huì)發(fā)生什么不幸?！饹](méi)有或很少時(shí)間。○小部分時(shí)間。○相當(dāng)多時(shí)間 ○絕大部分或全部時(shí)間。26.我手腳發(fā)抖打顫?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。27.我因?yàn)轭^疼、頭頸痛和背痛而苦惱?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。28.我感到容易衰弱和疲乏?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。29.我覺(jué)得心平氣和，并且容易安靜坐著。○沒(méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。30.我覺(jué)得心跳得很快。○沒(méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間。○絕大部分或全部時(shí)間。31.我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱?！饹](méi)有或很少時(shí)間。 ○小部分時(shí)間。 ○相當(dāng)多時(shí)間。 ○絕大部分或全部時(shí)間。32.我有暈倒發(fā)作或覺(jué)得要暈倒似的。○沒(méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。33.我呼氣、吸氣都感到很容易?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。34.我手腳麻木和刺痛?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。35.我因?yàn)槲竿春拖涣级鄲馈！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。36.我常常要小便?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。37.我的手腳常常是干燥溫暖的?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間?！鸾^大部分或全部時(shí)間。38.我臉紅發(fā)熱?！饹](méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間?！鹣喈?dāng)多時(shí)間。○絕大部分或全部時(shí)間。39.我容易入睡，并且一夜睡得很好。○沒(méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間。○相當(dāng)多時(shí)間。○絕大部分或全部時(shí)間。40.我做噩夢(mèng)。 ○沒(méi)有或很少時(shí)間?！鹦〔糠謺r(shí)間。○相當(dāng)多時(shí)間。○絕大部分或全部時(shí)間。參考文獻(xiàn)林淡珠.住院病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度調(diào)查與分析[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2005.4(5):57-60.石志峰.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防痔瘡術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].智慧健康,2021,7(9):128-130.艾健軍.舒適護(hù)理在痔瘡患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀(guān)察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(27):3988-3989.蘇艷桃,鄭惠霞.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)痔瘡病人術(shù)后康復(fù)效果的影響[J].全科護(hù)理,2013,11(23):2159-2160.寧余音,周艷瓊,劉春強(qiáng),等.痔病中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型及其與中醫(yī)證候的關(guān)系研究[J].護(hù)理研究,2017,31(13):1611-1633.徐玲.痔瘡術(shù)后護(hù)理及常見(jiàn)并發(fā)癥的觀(guān)察與處理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(73):341,343.蔣勵(lì),趙穎,喬玉萍,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)痔瘡患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2023,21(04):20-23.李會(huì)軍.痔瘡術(shù)后護(hù)理及常見(jiàn)并發(fā)癥的觀(guān)察與處理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(60):261張惠玲.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)治療痔瘡的效果觀(guān)察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(25):128-129.吳津惠.痔瘡患者術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理分析[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2018,33(08):168-169.XuS,QiuJ,ZhangH,etal.InfluencesofHiao’sdouble-Cnursingmodelcombinedwithpaincareonpostoperativesatisfactionwithpaincontrolandcomplicationsinpatientswithmixedhemorrhoids[J].AmericanJournalofTranslationalResearch,2021,13(9):10676.EriksenLR.Patientsatisfactionwithnursingcare:conceptclarification[J].JNursManag,1995,3:59-76．ZUNGWW.Aratinginstrumentforanxietydisorders[