2021年吉林省普通高校??粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題含解析_第1頁
2021年吉林省普通高校專科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題含解析_第2頁
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文檔簡介

2021年吉林省普通高校??粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、膽汁的主要作用是()A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)2、下列關(guān)于肺癌的描述,錯誤的是______A.腺鱗癌較少見B.小細胞癌惡性度較低C.有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D.腺癌是女性最常見的類型3、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低4、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力5、能促進鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子6、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是______A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體7、臨床上長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮8、病理學(xué)對人體病變的診斷和研究方法常用的是()A.尸體剖檢、細胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細胞學(xué)檢查C.細胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查D.活體組織檢查、細胞學(xué)檢查、尸體剖檢9、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎10、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A.近視B.遠視C.散光D.老視11、來源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.腦B.肺動脈C.肺靜脈D.肝12、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞13、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV14、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子15、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細胞浸潤D.血管擴張、血流加快16、骨骼肌進行完全強直收縮時,相鄰兩次刺激的時間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和17、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ18、組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化19、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元20、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是()A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌21、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥,局部浸潤的炎細胞主要是()A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞22、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動脈和毛細血管內(nèi)有羊水成分23、下列有關(guān)出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關(guān)系的描述錯誤的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞24、慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)?)A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷25、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運動C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制26、構(gòu)成細胞性硅結(jié)節(jié)的主要細胞是______A.成纖維細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞27、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶28、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染29、黃體在排卵后可分泌大量的______A.LHB.FSHC.人絨毛膜促性腺激素D.雌激素、孕激素30、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤31、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮32、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min33、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎34、血中胰島素明顯降低主要見于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病35、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性36、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同37、急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死38、動脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動時,腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)39、快波睡眠的生物學(xué)意義是()A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化40、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-41、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素42、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死43、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎44、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項是正確的()A.看近物時,晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時,睫狀肌收縮C.看遠物時,晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸45、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)46、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.谷氨酸B.乙酰膽堿C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素47、心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于______A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度48、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強控制信息作用者為負反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的49、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞50、導(dǎo)致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A.肺彈性B.胸廓彈性C.胸廓D.胸膜腔密閉性51、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導(dǎo)致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性52、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),該牽張反射是______A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對側(cè)伸肌反射53、下列對于慢性肺淤血的描述,不正確的是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液C.肺泡壁毛細血管擴張D.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)纖維素54、激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl55、風濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤56、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放57、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運動增強,分泌減少B.胃腸運動減弱,分泌增多C.胃腸運動增強,分泌增多D.胃腸運動減弱,分泌減少58、細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎59、行甲狀腺手術(shù)時,小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低60、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細段B.近端小管C.遠曲小管D.髓袢升支粗段61、下列有關(guān)動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成62、神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中,Na+的電-化學(xué)驅(qū)動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)63、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解64、病理學(xué)的研究范疇不包括______A.病因B.發(fā)病機制C.治療過程D.病理變化65、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾66、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學(xué)部分67、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品68、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素69、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護機制,稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液-碳酸氫鹽屏障70、冬天某人進入浴室不久后突然暈倒,考慮其血流動力學(xué)的始動因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速71、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同72、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A.肺結(jié)核病B.慢性支氣管哮喘C.慢性支氣管擴張癥D.慢性支氣管炎73、腎梗死周圍可見充血、出血帶,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血74、下列哪項不是淤血的后果()A.水腫,出血B.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血75、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子76、下列有關(guān)出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關(guān)系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞77、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫78、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤79、交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈80、抑制性突觸后電位的變化是()A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化二、填空題81、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。82、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______,影響肌肉收縮效能因素中,肌肉收縮后所承載的負荷為______。83、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。84、當血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成,可引起_____癥。85、97-100.腎病綜合征主要表現(xiàn)為______、______、______和______。86、負后電位的前半段是_____。87、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____,防止血液中_____進入腦內(nèi)。88、細菌性痢疾的病變部位主要在大腸,尤以______多見;梅毒的特征性病變是______,又稱梅毒瘤。89、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥,常見的感染途徑是_____。90、絨毛心是______炎,癤是______炎,皮膚水泡是______炎。三、名詞解釋91、炎性息肉92、腎糖閾93、動作電位94、蜂窩織炎____________95、濕性壞疽______96、室壁瘤97、肺褐色硬化98、瞳孔對光反射99、完全強直收縮________100、閾電位______四、問答題101、小腦性共濟失調(diào)有何表現(xiàn)?____________102、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________103、簡述惡性腫瘤的生長方式及特點。104、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。五、論述題105、壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?____________106、風濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風濕病的病理變化。

參考答案一、選擇題1、A2、B[解析]小細胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種,生長迅速、轉(zhuǎn)移早,五年存活率僅1%~2%。3、A4、C5、A6、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結(jié)葉)有關(guān);調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關(guān);協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦(小腦半球)有關(guān)。7、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的,當長期大量使用糖皮質(zhì)激素時,長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會產(chǎn)生。腎上腺危象。8、D9、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì),表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。10、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強所致,因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。11、A[解析]來自主動脈系統(tǒng)或左心腔的栓子,隨動脈血流運行,阻塞于各器官的小動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。12、B13、A14、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。15、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。16、A17、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。18、A19、B20、A21、A22、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。23、D[解析]梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞,其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時,靜脈回流受阻引起淤血。24、B25、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運動,調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制。26、D[解析]細胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成,多位于肺小動脈周圍。27、C28、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染,壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。29、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素,同時也分泌雌激素,促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化,適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。30、B31、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種,其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學(xué)性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度,對食糜有弱的推進作用。32、C33、C34、C[解析]胰島素依賴型糖尿?。河址QⅠ型或幼年型。主要特點是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島β細胞嚴重受損,細胞數(shù)目明顯減少,胰島素分泌絕對不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,治療依賴胰島素。35、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。36、D37、A[解析]急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是大片狀壞死。38、A39、C40、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導(dǎo)致后膜出現(xiàn)去極化。41、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種,其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存,當機體需要再釋放入血。42、A43、D44、D45、D46、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中,由運動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學(xué)信號),再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號)。47、D[解析]心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比,最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期,又稱平臺期。2期平臺期的意義:①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此,心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度。48、D49、B50、D[解析]臨床上,一旦密閉的胸膜腔與大氣相通,空氣便進入胸膜腔而形成氣胸。51、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。52、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失,常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損;②腱反射亢進,說明控制脊髓的高位中樞作用減弱,提示高位中樞出現(xiàn)病變。53、D[解析]慢性肺淤血常見于風濕性二尖瓣狹窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭時,左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。肉眼觀,肺體積增大,重量增加,呈暗紅色,質(zhì)地較實,切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞,肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞,將其分解,在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的病人,故稱為“心力衰竭細胞”(又稱心衰細胞)。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。54、A55、B56、A57、C58、B59、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過對骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時,甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時,更易肌肉痙攣)。60、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體,以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被轉(zhuǎn)入細胞。61、D[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄。62、C63、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。64、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。65、D66、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭,將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學(xué)部分67、C68、A[解析]在排卵后的第8?10天,孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰,通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能,導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少,主要是由于黃體生成素(LH)的減少,黃體開始退化、萎縮,導(dǎo)致雌激素和孕激素的分泌減少,血中濃度迅速下降到最低水平。69、D70、C71、B72、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。73、B74、D75、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。76、D77、A78、A[解析]有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限,我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。79、A80、A二、填空題81、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥82、等張收縮后負荷83、促進血液凝固參與生理性止血84、視紫紅質(zhì)、夜盲85、大量蛋白尿低白蛋白血癥高度水腫高脂血癥86、相對不應(yīng)期87、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)88、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫89、化膿性上行性感染90、纖維素性化膿性滲出性三、名詞解釋91、炎性息肉:是指發(fā)生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。92、腎糖閾:當血糖濃度達180mg/100ml血液時,有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。93、動作電位:是指在靜息電位基礎(chǔ)上,細胞受到一個適當?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠距離傳播的電位波動。動作電位是細胞產(chǎn)生興奮的標志。94、蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。95、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動力學(xué)紊亂(如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹,呈深藍、藍綠或污黑色,與健康組織的分界線不明顯。96、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。97、肺褐色硬化:長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。98、瞳孔對光反射:是指眼視強光時,瞳孔縮小;眼視弱光時,瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。99、完全強直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。100、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點。四、問答題101、小腦性共濟失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動作,肌肉在動作進行過程中抖動而把握不住方向,尤其在精細動作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時跨步過大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進行拮抗肌輪替快復(fù)動作,如上臂不斷交替進行內(nèi)旋和外旋,且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時則無肌肉運動異常的表現(xiàn)。102、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,稱為化生?;某R婎愋陀校?1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。103、(1)生長方式:惡性腫瘤多呈浸潤性生長,浸潤性腫瘤沒有被膜(或破壞原來的被膜),與鄰近的正常組織無明顯界限;也可呈外生性生長,但惡性腫瘤在外生性生長的同時,其基底部往往也有浸潤。(2)特點:惡性腫瘤分化差,異型性大,與原有的組織形態(tài)差別大;核分裂象多,可見病理性核分裂象;生長速度較快;無包膜,界限不清,活動度差;常出現(xiàn)繼發(fā)性改變;常有轉(zhuǎn)移;易復(fù)發(fā);對機體的影響較大。104、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制:①竇性阻塞:肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞:假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內(nèi)血液流出受阻,從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞:肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合,使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張,竇內(nèi)皮細胞增生、腫大、脾小體萎縮,紅髓內(nèi)纖維組織增生,部分可見含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因:門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細血管流體靜壓增高,管壁通透性增大,液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少,血中水平升高,導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成:門靜脈和腔靜脈之間有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。五、論述題105、(1)頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下

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