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文檔簡介

2022年廣東省普通高校??粕究粕韺W病理解剖學模擬試題一、選擇題1、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞2、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始3、當晚期癌癥或活動性肺結(jié)核時紅細胞會出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長4、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復極化C.去極化D.超極化5、下列有關(guān)非典型增生的描述,錯誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)6、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)7、診斷肺心病的主要病理標準是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm8、嚴重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤9、下列有關(guān)癌前病變的敘述,不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌10、人體胰島素的主要來源是______A.胰島A細胞B.胰島B細胞C.胰島D細胞D.胰島PP細胞11、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸12、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生13、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞14、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述,錯誤的是______A.可發(fā)生機化、鈣化B.光鏡下可見原組織輪廓C.多由結(jié)核桿菌感染引起D.肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色,質(zhì)地細膩15、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病16、腎梗死周圍可見充血、出血帶,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血17、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高18、肺鱗癌主要起源于()A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞19、炎癥滲出液最主要的原因機制是______A.靜脈擴張、血流緩慢B.局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C.毛細血管通透性升高D.毛細血管內(nèi)流體靜壓升高20、心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于______A.動作電位3期復極速度B.動作電位1期復極速度C.動作電位0期復極速度D.動作電位2期復極速度21、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干22、引起組織毛細血管交替開放的物質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽23、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用24、下列關(guān)于血栓的形成,錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收25、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)26、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV27、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)28、有關(guān)凋亡的描述,正確的是______A.凋亡細胞的質(zhì)膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應(yīng)C.凋亡是程序性的細胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中29、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述,正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO330、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運動C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制31、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg32、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次。現(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min33、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K34、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細胞滲出見于大葉性肺炎的哪個時期______A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期35、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌36、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主37、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素38、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射39、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮40、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮41、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌42、心動周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用43、下列哪項是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血44、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺45、食管癌導致全身消瘦的萎縮類型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營養(yǎng)不良性萎縮46、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-47、切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素48、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫49、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水50、成人在清醒、安靜、閉目時,出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波51、下列哪項與醛固酮的釋放無關(guān)______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降52、有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)53、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿54、肺換氣時,能使比值增大的是______A.肺纖維化B.肺氣腫C.肺血管栓塞D.支氣管痙攣55、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A.腦梗死B.肺梗死C.脾梗死D.心肌梗死56、成人突然進入寒冷環(huán)境時,機體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應(yīng)57、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多58、實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低59、快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生60、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學習思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸61、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽62、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞63、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直64、有關(guān)膽汁的描述,不正確的是______A.由膽囊分泌B.不含消化酶C.由肝細胞分泌D.可促進脂肪的吸收65、膽瘺患者,膽汁大量流失至體外導致膽汁分泌大量減少,其機制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少66、傷寒細胞的特征是______A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片,并吞噬傷寒桿菌67、對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短68、骨骼肌進行完全強直收縮時,相鄰兩次刺激的時間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和69、肝硬化時,門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張70、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓71、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A.近視B.遠視C.散光D.老視72、細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎73、風濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤74、行甲狀腺手術(shù)時,小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低75、在科學研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大76、下列選項中,屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細動脈玻璃樣變性D.毛細血管內(nèi)透明血栓77、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤78、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述,錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿79、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大80、生物活性最強的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸二、填空題81、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運輸、______。82、心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由_____負載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。83、在呼吸運動調(diào)節(jié)中,中樞化學感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學感受器引起。84、子宮內(nèi)膜失去_____和_____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)。85、風濕病基本病變可分為_____、_____和_____三期。86、絨毛心是______炎,癤是______炎,皮膚水泡是______炎。87、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎,形成_____潰瘍。88、硅肺的特征性病變是_____和______。89、半規(guī)管感受______運動;橢圓囊和球囊感受______運動。90、組織受刺激時,其興奮性會發(fā)生一系列周期性變化,要依次經(jīng)過絕對不應(yīng)期、______、______和______才會恢復到興奮前的狀態(tài)。三、名詞解釋91、急性腎盂腎炎92、膿腫________93、蒸發(fā)散熱94、紅細胞滲透脆性______95、牽涉痛_____________________96、應(yīng)激反應(yīng)______97、肺褐色硬化98、淋巴道轉(zhuǎn)移______99、運動單位______100、原發(fā)性高血壓______四、問答題101、簡述肝硬化的病理特征。102、影響腎小球濾過率的因素。103、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________104、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。______五、論述題105、某男,48歲,企業(yè)中層領(lǐng)導。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問題批評下屬時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動,隨后意識模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失,經(jīng)搶救無效死亡。問:1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機制。2.描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。106、風濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風濕病的病理變化。

參考答案一、選擇題1、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高,臥床休息血流狀態(tài)改變導致下肢深靜脈血栓形成,下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。2、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止,相當于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長時期相對應(yīng),一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止,相當于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時13~14天,這段時間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。3、C4、C[解析]靜息電位減小(如細胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。5、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變,也可見于修復、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生),學術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語來描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生,故選項A、B正確。異型增生上皮具有細胞和結(jié)構(gòu)異型性,細胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項C正確。當致病因素去除時,某些未累及上皮全層的異型增生可能會逆轉(zhuǎn)消退,選項D錯誤。6、B7、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標準。8、C9、B10、B[解析]胰島A細胞分泌胰高血糖素,胰島B細胞分泌胰島素,胰島D細胞分泌生長抑素,胰島PP細胞分泌胰多肽。11、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是,鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌,同時還促進胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成,對胰腺組織有營養(yǎng)作用。12、C13、A14、B[解析]在結(jié)核病時,因病灶中含脂質(zhì)較多,壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪,稱為干酪樣壞死。鏡下為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物,不見壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影,甚至不見核碎屑,是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì),故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收,可發(fā)生機化、鈣化。15、D16、B17、B[解析]高分化鱗癌分化程度高,異型性小,癌細胞聚集形成癌巢,癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物,即角化珠或癌珠。18、A19、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細胞主動游出血管所致。20、D[解析]心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比,最大的特征是有一緩慢復極的2期,又稱平臺期。2期平臺期的意義:①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此,心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復極速度。21、A22、C23、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。24、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機體有利的影響。25、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進脂肪的消化和吸收。26、A27、D28、C[解析]凋亡是指機體細胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下,通過特定的基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡,故選項C正確。凋亡細胞的細胞膜、細胞器膜不破裂、不自溶,也不引起急性炎癥反應(yīng),屬于正常生理現(xiàn)象,故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細胞死亡等情況,故選項D錯誤。29、D30、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運動,調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制。31、C32、C33、D34、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多,相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞,因肺泡壁毛細血管受壓迫,肺泡腔內(nèi)幾乎很少見到紅細胞。35、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見,其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。36、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。37、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。38、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。39、D40、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種,其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度,對食糜有弱的推進作用。41、C42、D43、C[解析]外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出,稱便血;泌尿道出血隨尿排出,稱血尿;子宮腔的大出血,稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面,形成較小(直徑1?2mm)的出血點稱為瘀點;瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點和瘀斑數(shù)量很多,稱為紫癜,紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。44、B45、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多,長期營養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱為惡病質(zhì),屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。46、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導致后膜出現(xiàn)去極化。47、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分,兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同,實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺",實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物,動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降,但不會危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物,動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以,切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。48、B49、B[解析]抗利尿激素是決定遠曲小管和集合管上皮細胞對水通透性的關(guān)鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。50、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時,出現(xiàn)的腦電波形為α波。51、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠曲小管和集合管的上皮細胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。52、D53、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥,病變主要由細菌感染引起,以大腸桿菌最為常見。54、C[解析]肺換氣時,增大意味著通氣過度或血流相對不足,部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換,致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人,肺血流量不足,故增大。55、A[解析]液化性壞死見于細菌或某些真菌感染引起的膿腫,缺血缺氧引起的腦軟化,以及由細胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多,蛋白質(zhì)較少,不易凝固,梗死后常發(fā)生液化性壞死。56、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。57、A58、A59、D60、D61、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。62、D63、D[解析]在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進,表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。64、A[解析]肝細胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期,肝細胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內(nèi);進食后,食物及消化液可刺激膽囊收縮,將儲存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。65、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收,重新回到肝臟可刺激肝細胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁,腸-肝循環(huán)受到抑制,導致膽汁分泌大量減少。66、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑,這種細胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細胞”。67、C68、A69、C70、C71、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強所致,因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。72、B73、B74、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過對骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時,甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時,更易肌肉痙攣)。75、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。76、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎(細動脈纖維素樣壞死)。77、A[解析]有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限,我們將組織形態(tài)和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。78、A[解析]急性腎炎綜合征起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿,常有水腫和高血壓。嚴重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。79、B80、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學活性約比T4大5倍。二、填空題81、外呼吸內(nèi)呼吸82、Ca2+(鈣離子)、K+(鉀離子83、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤:答案沒有題號84、雌激素、孕激素85、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)86、纖維素性化膿性滲出性87、盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀88、硅結(jié)節(jié)形成、彌漫性肺纖維化89、旋轉(zhuǎn)變速直線變速90、相對不應(yīng)期超常期低常期三、名詞解釋91、急性腎盂腎炎:是指腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的急性化膿性炎癥,主要由細菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。92、膿腫:器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。93、蒸發(fā)散熱:是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。94、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題95、牽涉痛:由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。96、當機體突然受到各種傷害性刺激,如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時,使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。97、肺褐色硬化:長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。98、淋巴道轉(zhuǎn)移:腫瘤細胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。99、是指由-個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。100、原發(fā)性高血壓:又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病,是我國最常見的心血管疾病,是一種原因未明的、以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨立性全身性疾病。多見于中老年人。四、問答題101、肝硬化早期,肝體積可正?;蛏栽龃?,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂病M砥诟误w積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu),周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結(jié)節(jié),再生的肝細胞排列紊亂,細胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并可見小膽管增生。102、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時,使濾過膜上機械屏障和電學屏障作用破壞,導致濾過膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少,腎小球濾過率降低而導致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對穩(wěn)定,只有在劇烈運動及某些病理變化時,腎血流量可減少。103、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,稱為化生?;某R婎愋陀校?1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。104、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多,并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后,血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋,使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止,遠曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓,是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高,超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收,形成的滲透壓增大,就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收,結(jié)果尿量增多,溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。五、論述題105、1.①原因:病人死亡原因為高血壓腦病并發(fā)腦出血。②發(fā)生機制:病人常年高血壓導致腦內(nèi)細動脈痙攣和病變,繼發(fā)高血壓腦病。同時由于腦血管的細小動脈硬化使血管壁變脆,當血壓突然升高時引起破裂性出血,亦可由于血管壁彈性下降,局部膨出形成小動脈瘤和微小動脈瘤,當血壓突然升高時,致小動脈瘤和微小動脈瘤破裂出血。2.緩進型高血壓晚期可發(fā)生心臟、腎臟、腦、視網(wǎng)膜的病變,具體病理變化特點如下:1)心臟的病變:主要為左心室肥大,是對持續(xù)性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。肉眼觀,左心室壁增厚,左心室乳頭肌和肉柱明顯增粗,心腔不擴張,相對縮小,稱為向心性肥大。晚期由于不斷增大的心肌細胞與毛細血管供氧之間的不相適應(yīng),以及并發(fā)動脈粥樣硬化所致的供血不足,可導致心肌收縮力降低,逐漸出現(xiàn)心腔擴張,此時稱為離心性肥大。鏡下肥大的心肌細胞變粗,變長,并有較多分支。細胞核大而深染(可形成多倍體)。嚴重者可發(fā)生心力衰竭。2)腎臟的

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