2023年山西省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題含解析

2023年山西省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥2、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染3、心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮4、下列哪項(xiàng)是癌的特點(diǎn)______A．多見于青年人B．多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C．實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D．癌細(xì)胞排列呈巢狀5、通過下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A．細(xì)胞膜上的ATP作用B．膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大C．膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性大D．Na+-K+依賴式ATP酶6、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張7、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸8、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄9、下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的()A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血10、在科學(xué)研究中，將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，靜息電位將會(huì)______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大11、單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A．19%B．29%C．39%D．49%12、下列關(guān)于肺癌的描述，錯(cuò)誤的是______A．腺鱗癌較少見B．小細(xì)胞癌惡性度較低C．有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D．腺癌是女性最常見的類型13、在突觸傳遞過程中，興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機(jī)制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流14、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細(xì)胞滲出見于大葉性肺炎的哪個(gè)時(shí)期______A．充血水腫期B．紅色肝樣變期C．灰色肝樣變期D．溶解消散期15、有關(guān)腫瘤性增生的描述，正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對(duì)機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙16、急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死17、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類型是______A．壓迫性萎縮B．內(nèi)分泌性萎縮C．去神經(jīng)性萎縮D．全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮18、急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是()A.細(xì)動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃樣變C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎19、有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌20、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸21、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A．魚肉狀B．Codman三角C．日光放射狀陰影D．明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞22、關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是()A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力23、睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞是______A.間質(zhì)細(xì)胞B.精原細(xì)胞C.支持細(xì)胞D.精子細(xì)胞24、自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對(duì)刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)25、下列選項(xiàng)關(guān)于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述，正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級(jí)化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞，其釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈉離子有關(guān)26、下面符合漏出液特征的是______A．比重大B．不易自凝C．蛋白質(zhì)含量較高D．發(fā)生于炎性滲出時(shí)27、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈28、下列選項(xiàng)中，屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細(xì)動(dòng)脈炎B.小動(dòng)脈玻璃樣變性C.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓29、下列選項(xiàng)中，對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進(jìn)食D.情緒波動(dòng)30、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為______A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌31、肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大32、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮33、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A．肺結(jié)核病B．慢性支氣管哮喘C．慢性支氣管擴(kuò)張癥D．慢性支氣管炎34、在血液凝固中，凝血酶的主要作用是______A．加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C．激活凝血因子ⅫD．加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成35、關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯(cuò)誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥36、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述，不正確的是______A．是由病毒引起的炎癥B．病變以細(xì)支氣管為中心C．肉眼觀，實(shí)變病灶散在分布D．常見于兒童、老人和久病臥床者37、細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎38、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全39、有關(guān)膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細(xì)胞分泌D．可促進(jìn)脂肪的吸收40、一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商41、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干42、下列有關(guān)癌前病變的敘述，不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌43、釋放縮宮素的主要部位是______A．腺垂體B．下丘腦C．神經(jīng)垂體D．正中隆起44、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.潰瘍型45、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期單位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快46、可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，出現(xiàn)()A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位47、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變48、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A．黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B．管壁肉芽腫形成C．黏膜下腺體增生肥大D．管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)49、關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮50、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細(xì)胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成51、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A．空腸B．回腸C．十二指腸D．結(jié)腸上段52、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素53、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎54、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管()A.對(duì)水的通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低55、關(guān)于視錐細(xì)胞的描述，錯(cuò)誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對(duì)物體精細(xì)程度分辨能力強(qiáng)C.維生素A缺乏影響其視紫紅質(zhì)的合成D.有色覺辨別能力56、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A．大腸桿菌B．草綠色鏈球菌C．金黃色葡萄球菌D．乙型溶血性鏈球菌57、下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，不正確的是______A．新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B．女性體溫平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)體溫最高D．正常成年人平均體溫大于老年人58、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎59、敗血癥是指()A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細(xì)菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)D.細(xì)菌入血、有多發(fā)性膿腫60、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)61、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓62、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌63、下列關(guān)于血栓的形成，錯(cuò)誤的是______A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi)，可溶解吸收64、黃體在排卵后可分泌大量的______A．LHB．FSHC．人絨毛膜促性腺激素D．雌激素、孕激素65、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生66、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯67、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺68、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處69、成人在清醒、安靜、閉目時(shí)，出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波70、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激71、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K72、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子是______A．鉀離子B．鈣離子C．鈉離子D．氯離子73、靜脈輸液后，循環(huán)血量增多，反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A．下丘腦晶體滲透壓感受器B．左心房和腔靜脈處容量感受器C．頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器D．頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器74、移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁75、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失76、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素77、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高78、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤79、視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜的______A．黃斑B．中央部C．視盤部D．周邊部80、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病二、填空題81、內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是_____;外源性凝血的啟動(dòng)因子是______。82、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期，最后一期稱______。83、硅肺的特征性病變是_____和______。84、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為______、______、______和______。85、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。86、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎，形成_____潰瘍。87、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____，防止血液中_____進(jìn)入腦內(nèi)。88、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。89、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_____。90、胃潰瘍底部在鏡下可分為_____、_____、_____和______。三、名詞解釋91、炎性息肉92、能量代謝93、應(yīng)激反應(yīng)______94、能量代謝________95、回返性抑制____________96、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________97、激素98、癌前病變99、胃黏液-碳酸氫鹽屏障100、牽涉痛_____________________四、問答題101、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡(jiǎn)述顆粒性固縮腎的病理變化特點(diǎn)。102、簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。____________103、請(qǐng)敘述短時(shí)間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對(duì)尿量的影響機(jī)制有何不同。______104、食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡(jiǎn)述其成分及作用。五、論述題105、某女，60歲，2周前發(fā)生頭暈頭痛，經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn)，于2小時(shí)前發(fā)生心悸等癥狀前來就診，測(cè)量心率為186次/分。請(qǐng)闡述此時(shí)病人心輸出量的變化，并說明影響心輸出量的因素。病理解剖學(xué)部分106、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。病理解剖學(xué)部分

參考答案一、選擇題1、A2、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。3、C4、D[解析]癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，多見于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚，多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。5、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵，本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶，直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差，使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右，細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。6、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。維持胸內(nèi)負(fù)壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。7、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是，鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌，同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成，對(duì)胰腺組織有營(yíng)養(yǎng)作用。8、A9、A10、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，K+外流減少，故靜息電位減小。11、A[解析]單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分?jǐn)?shù)，濾過分?jǐn)?shù)為19%。12、B[解析]小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種，生長(zhǎng)迅速、轉(zhuǎn)移早，五年存活率僅1%～2%。13、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流，發(fā)生內(nèi)流電位。14、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多，相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，因肺泡壁毛細(xì)血管受壓迫，肺泡腔內(nèi)幾乎很少見到紅細(xì)胞。15、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生，常表現(xiàn)為腫塊，與機(jī)體不協(xié)調(diào)，對(duì)機(jī)體有害，故選項(xiàng)A、C錯(cuò)誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常，終身失去分化成熟的能力，病因消除后，腫瘤仍能持續(xù)增長(zhǎng)，故選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。16、A[解析]急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是大片狀壞死。17、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，引起全身肌肉萎縮，稱為惡病質(zhì)，屬于全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。18、D19、B20、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。21、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端，尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀，出血壞死常見；腫瘤破壞骨皮質(zhì)，掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起，是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨，構(gòu)成X線檢查所見的Codman三角；由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質(zhì)之間，可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁，在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下，腫瘤細(xì)胞異型性明顯，梭形或多邊形，直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織，這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高，生長(zhǎng)迅速，發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。22、B23、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞為間質(zhì)細(xì)胞。24、D25、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學(xué)突觸，化學(xué)突觸相較于電突觸而言，易受藥物影響，故選項(xiàng)A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。在終板膜，形成的是去極化局部電位，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。乙酰膽堿的釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈣離子有關(guān)，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。26、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病，比重＜1.018，蛋白質(zhì)含量低于30g/L，外觀清亮，不易自凝。27、A28、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎(細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死)。29、A[解析]肌肉活動(dòng)是影響機(jī)體能量代謝的最主要因素。機(jī)體任何輕微的運(yùn)動(dòng)(如跑步)即可提高代謝率。30、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。31、D32、D33、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80%～90%，其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。34、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子，主要作用是分解纖維蛋白原，使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。35、D36、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起，凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀，可見兩側(cè)肺組織同時(shí)受累，以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個(gè)散在的實(shí)變病灶，病灶直徑多為0.5～1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍)，暗紅色或灰黃色，質(zhì)實(shí)。37、B38、A39、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)；進(jìn)食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。40、D41、A42、B43、C[解析]神經(jīng)垂體的內(nèi)分泌實(shí)際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細(xì)胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體，形成下丘腦-垂體束，這些神經(jīng)內(nèi)分泌大細(xì)胞可合成血管升壓素和縮宮素。44、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀，如吞咽困難等。肉眼觀，形態(tài)可分為四型：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。45、B46、A47、B48、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化：呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損，纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落，再生的上皮杯狀細(xì)胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生；黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生，導(dǎo)致分泌黏液增多；管壁充血水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)；管壁平滑肌斷裂、萎縮，軟骨可變性、萎縮或骨化。49、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮。50、A[解析]腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)，其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)，腫瘤實(shí)質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。51、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收，維生素B12是在回腸被吸收的。52、B53、A54、A55、C56、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見，其次為化膿性鏈球菌等。57、A[解析]兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低，新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，調(diào)節(jié)體溫的能力較差，故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動(dòng)。成年女性體溫平均高于男性0.3℃，在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng)，表現(xiàn)為在清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)體溫最高。58、D59、A60、C61、C62、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見，其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。63、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi)，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對(duì)機(jī)體有利的影響。64、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素，同時(shí)也分泌雌激素，促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化，適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。65、C66、A67、B68、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。69、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時(shí)，出現(xiàn)的腦電波形為α波。70、B[解析]消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感，但對(duì)溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。71、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用：①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?②利用腸道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。72、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子，興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。73、B[解析]循環(huán)血量增多時(shí)，左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強(qiáng)，反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少，降低遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使尿量增加。74、C75、A76、C77、B78、A[解析]有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。79、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細(xì)胞，且密度最高，向周邊視錐細(xì)胞的分布逐漸減少，在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細(xì)胞。80、D二、填空題81、因子Ⅻ因子Ⅲ82、結(jié)節(jié)期83、硅結(jié)節(jié)形成、彌漫性肺纖維化84、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層85、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層86、盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀87、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)88、白色89、反射、反射孤90、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層三、名詞解釋91、炎性息肉：是指發(fā)生在黏膜局部，黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。92、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。93、當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。94、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。95、回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí)，其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí)，同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質(zhì)，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。96、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。97、激素：由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的，能在細(xì)胞間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。98、癌前病變：是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。99、胃黏液-碳酸氫鹽屏障：覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。100、牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。四、問答題101、(1)高血壓時(shí)，由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀，雙腎對(duì)稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凸凹不平呈細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段，病因和發(fā)病機(jī)制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點(diǎn)。病變特點(diǎn)是肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化，又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失，間質(zhì)纖維化，伴有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn);病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變，腎小球體積增大，腎小管擴(kuò)張，腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。102、（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高，心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時(shí)，左心室壁增厚,但心腔不擴(kuò)張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達(dá)400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時(shí)，由于腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血。103、(1)短時(shí)間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測(cè)腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對(duì)抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會(huì)妨礙腎小管特別是近端小管對(duì)水的重吸收，結(jié)果尿量增多，溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對(duì)抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。104、(1)食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分：胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子，其余為水、Na+、K+等無機(jī)物。(3)作用：①鹽酸的生理作用：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解；殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；隨食糜排入小腸后，促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質(zhì)，使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合，保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤(rùn)滑作用，減少粗糙食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械損傷；同時(shí)可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。五、論述題105、(1)此人心輸出量減少。心率過快(超過160～180次/分)，因舒張期過短，心室充盈血量嚴(yán)重不足，搏出量急劇減少，故心輸出量減少。