抗菌藥物臨床合理應用考試卷附有答案

抗菌藥物臨床合理應用考試卷[復制]姓名：[填空題]*_________________________________職稱：[填空題]*_________________________________科室：[填空題]*_________________________________一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.根據患者的病癥、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌性感染者以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用（）[單選題]*A、抗菌藥物(正確答案)B、對癥治療C、糖皮質激素D、以上皆不對2.抗菌藥物品種的選用原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即（）的結果而定。[單選題]*A、細菌藥物敏感試驗(以下簡稱藥敏)(正確答案)B、患者的臨床反響C、醫(yī)生的經歷D、血常規(guī)的測定3.通常需常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況（）[單選題]*A、普通感冒B、麻疹C、水痘D、剖宮產(正確答案)4.外科預防用抗菌藥物的給藥方法,承受清潔手術者,在術前（）小時內給藥,或麻醉開始時給藥,使手術切口暴露時部分組織中已到達足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。[單選題]*A、1-2B、0.5--1(正確答案)C、2--3D、1-35.承受清潔污染手術者的手術時預防用藥時間亦為24小時，必要時延長至（）小時。[單選題]*A、48(正確答案)B、36C、28D、726.可影響新生兒生長發(fā)育的抗菌藥物（）[單選題]*A、青霉素類B、氨基糖胺類C、四環(huán)素類、喹諾酮類(正確答案)D、磺胺類和呋喃類7.可導致新生兒腦性核黃疸及溶血性貧血的抗菌藥物（）[單選題]*A、青霉素類B、氨基糖胺類C、四環(huán)素類、喹諾酮類D、磺胺類和呋喃類(正確答案)8.新生兒期由于腎功能尚不完善,主要經腎排出的（）需減量應用[單選題]*A、氨基糖胺類B、四環(huán)素類、喹諾酮類C、磺胺類和呋喃類D、青霉素類、頭孢菌素類等β內酰胺類藥物(正確答案)9.根據感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、患者病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮,參照“各類細菌性感染的治療原則及病原治療”,一般對輕度與部分感染患者應首先選用（);嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用（）治療；（）抗菌藥物的選用應從嚴控制（）[單選題]*A、非限制使用抗菌藥物進展治療/限制使用抗菌藥物/特殊使用(正確答案)B、限制使用抗菌藥物/非限制使用抗菌藥物進展治療/特殊使用C、非限制使用抗菌藥物進展治療/特殊使用/限制使用抗菌藥物D、特殊使用/非限制使用抗菌藥物進展治療/限制使用抗菌藥物10.緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權限的抗菌藥物,但僅限于（）天用量[單選題]*A、2B、1(正確答案)C、5D、311.依據《指導原則》和“實施細則”,定期與不定期進展監(jiān)視檢查,內容包括:（）等[單選題]*A、抗菌藥物使用情況調查分析,醫(yī)師、藥師與人員抗菌藥物知識調查以及本機構細菌耐藥趨勢分析(正確答案)B、加強合理用藥管理，杜絕不適當的經濟鼓勵C、醫(yī)療機構不準以任何形式將處方者開出的藥品處方與個人或科室經濟利益掛鉤。D、使用納入醫(yī)療質量和綜合目標管理考核體系12.青霉素類抗生素主要作用于（）[單選題]*A、革蘭陽性細菌(正確答案)B、革蘭陰性細菌C、厭氧菌屬D、分枝桿菌13.過敏性休克一旦發(fā)生,必須就地搶救,并立即給病人（）[單選題]*A、注射腎上腺素,并給予吸氧、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療(正確答案)B、給予吸氧C、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療D、轉院14.頭孢哌酮可導致（）,合用維生素K可預防出血[單選題]*A、過敏性休克B、心肺功能障礙C、面色潮紅D、低凝血酶原血癥或出血(正確答案)15.早產兒、新生兒應用本藥后可發(fā)生“灰嬰綜合征”，應防止使用（）[單選題]*A、氯霉素(正確答案)B、紅霉素C、四環(huán)素類抗生素D、萬古霉素16.紅霉素及克拉霉素禁止與特非那丁合用，以免引起（）不良反響[單選題]*A、肺功能B、腎臟C、心臟(正確答案)D、以上皆不對17.妊娠()個月內患者應防止用利福平;妊娠()個月以上的患者有明確指征用利福平時，應充分權衡利弊后決定是否采用（）[單選題]*A、2，2B、3，3(正確答案)C、4，4D、5，518.對伊曲康唑表達不正確的選項是（）[單選題]*A、適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病B、口服劑適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病以及不能耐受兩性霉素B或兩性霉素B治療無效的曲霉病,亦可用于皮膚癬菌所致的足趾或/和手指甲癬C、因膠囊劑口服吸收差，現較少用于深部真菌感染的治療D、宜用于尿路感染和中樞神經系統(tǒng)感染的治療(正確答案)19.對急性上呼吸道感染表達不正確的選項是（）[單選題]*A、是最常見的社區(qū)獲得性感染B、大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病C、需使用抗菌藥物(正確答案)D、予以對癥治療即可痊愈20.對急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原治療首選（）[單選題]*A、青霉素(正確答案)B、頭孢類C、紅霉素等大環(huán)內酯類D、以上皆不對21.《抗菌藥物臨床應用管理方法》已于2012年2月13日經衛(wèi)生部部務會審議通過，現予以，自（）起施行[單選題]*A、2012年7月1日B、2012年8月1日(正確答案)C、2012年6月1日D、2012年9月1日22.特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物,不正確的選項是（）[單選題]*A、具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴格控制使用,防止細菌過快產生耐藥的抗菌藥物C、療效、平安性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D、價格廉價的抗菌藥物(正確答案)23.二級以上醫(yī)院應當設置（）科,配備感染性疾病專業(yè)醫(yī)師[單選題]*A、感染性疾病(正確答案)B、預防科C、宣教科D、以上皆不對24.醫(yī)療機構應當嚴格控制本機構抗菌藥物供給目錄的品種數量。同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過（）種[單選題]*A、1B、2(正確答案)C、3D、425.具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師,可授予(）抗菌藥物處方權[單選題]*A、特殊使用級(正確答案)B、限制使用級C、非限制使用級D、抗菌藥物調劑26.有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，可授予（）抗菌藥物處方權[單選題]*A、特殊使用級B、限制使用級(正確答案)C、非限制使用級D、抗菌藥物調劑27.具有初級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予（）抗菌藥物處方權[單選題]*A、特殊使用級B、限制使用級C、非限制使用級(正確答案)D、抗菌藥物調劑28.因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指證,并應當于（）小時內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。[單選題]*A、12B、24(正確答案)C、36D、4829.醫(yī)師出現以下情形之一的，醫(yī)療機構應當取消其處方權，不正確的選項是()[單選題]*A、抗菌藥物考核不合格的B、限制處方權后,仍出現超常處方且無正當理由的C、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的D、以上皆不對(正確答案)30.醫(yī)師有以下情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關規(guī)定,給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，撤消其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任,其中表達不正確的選項是（）[單選題]*A、使用本機構抗菌藥物供給目錄以外的品種、品規(guī),造成嚴重后果的B、未按照本方法規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的C、使用未經國家藥品監(jiān)視管理部門批準的抗菌藥物的D、違反本方法其他規(guī)定,造成嚴重后果的E、以上皆不對(正確答案)二、多項選擇題（每題5分，共40分）1.抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面()*A、無指征的預防用藥(正確答案)B、無指征的治療用藥(正確答案)C、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤(正確答案)D、給藥途徑、給藥次數及療程不合理(正確答案)2.抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面（）*A、有無指征應用抗菌藥物(正確答案)B、選用的品種及給藥方案是否正確、合理。(正確答案)C、有無不良反應D、是否考慮到藥品說明書中的用藥前須知3.在制訂治療方案時應遵循以下哪些原則（）*A、品種選擇(正確答案)B、給藥劑量(正確答案)C、給藥途徑和給藥次數(正確答案)D、療程和抗菌藥物的聯合應用要有明確指征(正確答案)4.單一藥物可有效治療的感染,不需聯合用藥,在以下情況時有指征聯合用藥（）*A、原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上病原菌感染。(正確答案)C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。(正確答案)D、需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染,如結核病、深部真菌病。(正確答案)5.新生兒期肝、腎均未發(fā)育成熟,肝酶的分泌缺乏或缺乏,腎去除功能較差,因此新生兒感染時應防止應用毒性大的抗菌藥物,包括（）*A、氨基糖苷類(正確答案)B、萬古霉素(正確答案)C、去甲萬古霉素(正確答案)D、氯霉素(正確答案)6.有一定腎、耳毒性的抗菌藥物有:（）*A、氨基糖苷類抗生素(正確答案)B、四環(huán)素類抗生素C、萬古霉素和去甲萬古霉素(正確答案)D、