三基復(fù)習(xí)題八_第1頁
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三基復(fù)習(xí)題七題目序號題目選項A選項B選項C選項D選項D選項E答案1長期鼻飼者定期更換胃管的方法正確的是拔管2h后,從另一側(cè)鼻孔插入晚間拔管,次晨再從另一側(cè)鼻孔插入飯后拔管,下一餐前再從另一側(cè)鼻孔插入飯后拔管,1d后再從另一側(cè)鼻孔插入飯后拔管,2d后再從另一側(cè)鼻孔插入B2用于協(xié)助檢查、測定腎小球慮過功能的飲食為隱血試驗飲食肌酐試驗飲食尿濃縮功能試驗飲食131碘試驗飲食高脂肪飲食B3去枕仰臥位適用于全身麻醉未清醒者腹部檢查導(dǎo)尿時休克患者肛門檢查時A4取半坐臥位時,床頭支架的角度應(yīng)呈10°~15°15°~30°20°~40°30°~50°45°~65°D5下肢骨折牽引患者須采取的體位是俯臥位去枕仰臥位側(cè)臥位頭高足低位頭低足高位E6腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的是預(yù)防腦壓升高預(yù)防腦壓降低預(yù)防腦缺血預(yù)防腦部感染有利于腦部血液循環(huán)B7根據(jù)WHO規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的噪聲強(qiáng)度是25dB~30dB30dB~35dB35dB~40dB40dB~45dB45dB~50dBC8關(guān)于噪聲的說法正確的是噪聲的危害程度只與頻率的高低有關(guān)噪聲的耐受程度大多數(shù)人是一致的長時間處于90dB以上環(huán)境中可造成久性失聰噪聲的耐受程度與過去生活的環(huán)境和經(jīng)歷有關(guān)只有噪聲達(dá)到120dB時才能對人產(chǎn)生干擾E9病室最適宜的溫度和相對濕度為14~15℃,15%~25%10~17℃,30%~40%15~20℃,40%~50%18~22℃,50%~60%20~25℃,60%~70%D10為了患者保證有適當(dāng)?shù)目臻g,病床之間的距離不得少于1m0.9m0.8m0.6m0.5mA11病區(qū)護(hù)士接到住院處通知有新患者住院,首先應(yīng)安排床位,將備用床變暫空床到門口迎接新患者向患者作入院指導(dǎo)填寫有關(guān)表格收集病史及作護(hù)理體檢A12出院病案中排列在最后的是出院記錄或死亡記錄病史及體格檢查休溫單各種檢查及檢查報告護(hù)理病案C13護(hù)送坐輪椅的患者,下坡時應(yīng)做到患者的頭及背應(yīng)向后靠輪椅往前傾拉上手閘為患者加上安全帶護(hù)士走在輪椅前面A14醫(yī)療文件的重要性與下列哪項無關(guān)法律上的證明文件臨床工作的原始文件記錄提供醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的原始資料反映醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量患者流動情況的依據(jù)E15醫(yī)療文件的書寫要求下列哪項除外描寫生動形象記錄及時準(zhǔn)確內(nèi)容簡明扼要醫(yī)學(xué)術(shù)語確切記錄者簽全名A16特別護(hù)理記錄單正確的記錄方法是眉欄填表寫用鉛筆日間用紅鋼筆書寫夜間用藍(lán)鋼筆書寫護(hù)理記錄單不入病案總結(jié)24h出入液后記錄于體溫單上E17病人入院時間,應(yīng)如何填表寫在體溫單上39~40℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用紅筆40~41℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫40~42℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用紅筆豎寫40~42℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫38~42℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用紅筆豎寫D18以下哪一項屬長期備用醫(yī)囑復(fù)方甘草合劑10mltid可待因30mgq6hprm甲喹酮0.2SOS索米痛片(去痛片)0.5q8h阿托品0.5mgH.術(shù)前30minB19病區(qū)報告書寫順序是入院患者→出院患者→轉(zhuǎn)科患者→死亡患者→重?;颊叱鲈夯颊摺D(zhuǎn)科患者→死亡患者→重危患者→入院患者出院患者→轉(zhuǎn)科患者→死亡患者→入院患者→重?;颊呷朐夯颊摺匚;颊摺鲈夯颊摺劳龌颊摺D(zhuǎn)科患者入院患者→死亡患者→出院患者→轉(zhuǎn)科患者→危重患者C20患者住院期間,病案的首頁為體溫單住院病案首頁入院記錄單病程記錄單醫(yī)囑單A21患者出院后,病案排列的首頁為體溫單醫(yī)囑單住院病案首頁入院記錄單病程記錄單C22護(hù)士小白,須書寫交班報告,首先應(yīng)寫4床,萬某,上午10時轉(zhuǎn)科18床,張某,上午9時入院21床,于某,上午8時手術(shù)25床,龍某,下午行胸腔穿刺術(shù)41床,李某,病情危重A23患者林某,因破傷風(fēng)入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中,哪項不符合病情要求保持病室光線充足相對濕度50%~60%開門關(guān)門動作輕室溫18~20℃門、椅腳釘橡皮墊A24患者袁某即將分娩,現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房,對患者的處置不妥的是由衛(wèi)生處置室護(hù)士送患者入病室讓患者酌情盆浴患者換下的衣服或不需要的物品交家屬帶回與病區(qū)值班護(hù)士做好病情及物品的交接評估患者的身心需要B25患者陳某,80歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,近5年出現(xiàn)活動后心悸、氣促,入院時發(fā)紺明顯,呼吸困難,應(yīng)為患者安置中凹位半坐臥位俯臥位斜坡臥位去枕仰臥位B26下列不屬于青霉素過敏性休克循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)是面色蒼白、出冷汗脈細(xì)弱幻覺、譫妄發(fā)紺血壓下降C27下列哪種疾病患者使用后的敷料不需要焚燒皮膚癌破傷風(fēng)銅綠假單胞菌感染氣性壞疽獲得性免疫缺陷綜合征A28患者單位的終末處理,下列哪項不對患者用過的所有物品統(tǒng)一消毒消毒深液擦拭病床、桌椅、地面門窗緊閉,打開床旁桌、棉被掛起、床墊腳石豎起用乳酸熏蒸過氧乙酸噴灑消毒病室被褥可烈日曝曬6hA29下列有關(guān)過氧乙酸室內(nèi)熏蒸消毒的敘述,哪項是錯誤的室溫20℃相對濕度70%~90%熏蒸時間30min對細(xì)菌繁殖體用量1g/m3,對細(xì)菌芽胞用量3g/m3消毒后開窗通風(fēng)15minC30觀察患者昏迷深淺度的最有效指征是觀察生命體征觀察瞳孔反應(yīng)觀察對疼痛刺激的反應(yīng)觀察角膜反射及瞳孔對光反射大小便有無失禁C31漂白粉澄清液噴灑廁所的濃度為0.00010.00050.0010.0050.01E32輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是發(fā)熱反應(yīng)過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)急性肺水腫輸血后肝炎C33灌腸過程中溶液流入受阻時,應(yīng)抬高灌腸筒降低灌腸筒移動肛管囑患者屏氣必要時,用手?jǐn)D壓橡膠管C34洗胃插胃管的長度為從鼻尖到劍突從前額發(fā)際到劍突從口腔到劍突從鼻尖到臍從眉弓到劍突B35一人協(xié)助患者移向床頭時,下列哪項不妥視病情放平靠背架取下枕頭置床尾患者仰臥屈膝請患者雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面護(hù)士患者協(xié)作配合,同時上移B36環(huán)氧乙烷的沸點(diǎn)為6℃5.4℃8.7℃10.7℃15.6℃D37臨床上所稱血壓是指動脈壓靜脈壓動、靜壓力差毛細(xì)血管壓毛細(xì)血管近動脈壓A381605中毒時,禁用何種溶液洗胃2%碳酸氫鈉1%鹽水1:5000~20000高錳酸鉀清水牛奶C39使用隔離衣時,下列哪項是錯誤的隔離衣應(yīng)每周消毒1次穿時避免接觸清潔物,穿好后須將內(nèi)面工作服完全遮蓋系領(lǐng)子時,衣袖不可觸及面部穿好隔離衣后,不能進(jìn)入清潔區(qū)隔離衣有潮濕及污時,應(yīng)立即更換A40正常尿比重的范圍是1.001~1.0021.003~1.0301.010~1.0201.015~1.0251.020~1.030D41青霉素引起的血清病型反應(yīng)的表現(xiàn)是胸悶、氣促面色蒼白、血壓下降頭暈眼花、四肢麻木發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大瘙癢、蕁麻疹D42體溫的產(chǎn)生是由于體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)能量代謝神經(jīng)體液的作用內(nèi)分泌的作用產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡B43長期鼻飼的患者,更換胃管應(yīng)飯前拔,立即插入后灌食早上拔,晚上插晚上拔,第二天早上插飯后拔,下次進(jìn)食前插在護(hù)理間隙期完成即可C44重整醫(yī)囑時,下列哪項是錯誤的轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后,須重開醫(yī)囑醫(yī)囑單頁數(shù)過多不宜查閱時重整將前面的醫(yī)囑下用紅筆畫一紅線以示作廢先擇一頁空白的醫(yī)囑單將繼續(xù)需要執(zhí)生的醫(yī)囑,按原來的日期順序抄錄于醫(yī)囑單上D45深大而有規(guī)律的呼吸,常見于喉頭水腫支氣管哮喘代謝性酸中毒高熱肺氣腫C46藥物過敏試驗的注射部位是前臂中段前臂下段前臂掌側(cè)中段前臂掌側(cè)下段大腿內(nèi)側(cè)D47下列哪項不屬于門診候診室護(hù)士的工作職責(zé)按掛號順序安排就診簡明扼要了解病情隨時觀察候診者的病情變化科普宣教候診患者多時,應(yīng)幫助醫(yī)生一起診治E48下列哪項不屬于三查七對中七對的內(nèi)容對床號、姓名用藥后的反應(yīng)對藥名對濃度、劑量對用法、時間B49測定尿中蛋白定量,須加入甲醛甲苯濃鹽酸苯甲酸稀鹽酸B50測量血壓的方法,哪項不正確測量前,讓患者休息15min袖口不可太緊,將衣袖卷起至肩部袖帶下緣距肘窩上3~5cm向袖帶內(nèi)打氣至肱動脈音消失,再升高20~30mmHg緩慢放氣,聽到肱動脈第一聲搏動為收縮壓C51應(yīng)用冰槽降溫哪項不正確為防治腦水腫以頭部降溫為主,體表降溫為輔減少腦組織耗氧量降低腦組織對缺氧的耐受性有利于腦組織的恢復(fù)D52做生化檢驗的血標(biāo)本,宜在何時采血餐后清晨空腹時夜間患者休息后隨時皆可靜脈輸液結(jié)束后1hB53外科患者手術(shù)前1d在交班報告中不必交待手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備情況胃腸道準(zhǔn)備情況思想準(zhǔn)備泌尿道準(zhǔn)備情況各種藥物試驗D54無菌包被無菌等滲溶液浸濕后,應(yīng)立即晾干使用烘干使用速將無菌包內(nèi)物品用完4h內(nèi)使用重新滅菌E55書寫病區(qū)報告時,下列內(nèi)容哪項不妥離開病區(qū)的患者應(yīng)注明離開時間及去向轉(zhuǎn)入病區(qū)的新患者應(yīng)注明由何科、何院轉(zhuǎn)入死亡者應(yīng)注明呼吸、心跳停止時間本班次重點(diǎn)護(hù)理的患者指手術(shù)患者寫完報告注明頁數(shù)、簽全名D56重癥缺氧時的癥狀是三凹征明顯、發(fā)紺顯著氧分壓6.0kPa輕度發(fā)紺二氧化碳分壓9.3kPa神志清楚A57人工取便時,操作方法錯誤的是動作輕柔,避免損傷腸黏膜戴手套,外涂以肥皂液潤滑可用器械協(xié)助取便出現(xiàn)面色蒼白、也汗等表現(xiàn)時,應(yīng)暫停取便結(jié)束后,協(xié)助患者清潔肛門C58腎衰竭的患者應(yīng)限制糖類攝入供給植物蛋白限制維生素的供給供給價值高的低蛋白飲食不必限制水和鈉的攝入D59執(zhí)行嚴(yán)密隔離,下列哪項是錯誤的嚴(yán)密隔離的患者應(yīng)住單人間接觸患者應(yīng)穿隔離衣病室每日用1%氯胺溶液噴霧1次患者的各種排出物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理患者只限在走廊內(nèi)活動E60完全胃腸外營養(yǎng)是指少量口服鼻飼勻漿善要素飲食深靜脈輸入高營養(yǎng)液小靜脈輸液D61醫(yī)囑的內(nèi)容不包括醫(yī)囑日期、時間醫(yī)生、護(hù)士的簽名出入院時間飲食、體位護(hù)理常規(guī)C62當(dāng)嘔吐物有糞臭味時,應(yīng)考慮幽門梗阻胃擴(kuò)張低位性腸梗阻膽道蛔蟲直腸癌C63Bid英文縮寫是指每日1次每日2次每日3次每日4次每晚1次B64肥皂可使哪種消毒劑失效2%碘酒75%乙醇0.1%苯扎溴銨0.1%有效氯0.1%過氧乙酸C65臨終患者的最早心理反應(yīng)期是接受期協(xié)議期否認(rèn)期憤怒期憂郁期C66頭皮靜脈輸液時,下述哪項是錯誤的需2人參與操作者站于患兒頭側(cè)只須75%乙醇消毒皮膚輸液速度宜20滴/分輸入液體后局部見樹枝分布狀蒼白,應(yīng)減慢速度E67關(guān)于橡膠類物品存放的注意事項,哪項是錯誤的防止與銳利物口相碰橡膠單使用后卷好保存避免與揮發(fā)性液體或酸堿性物質(zhì)接觸熱水袋晾干后,吹入少量空氣,以防粘連物品放置須防止過冷及過熱B68使用95%乙醇做燃燒消毒時,下列哪項是錯誤的貴重、銳利器械,禁用此法滅菌遠(yuǎn)離易燃、易爆物品搪瓷盆應(yīng)洗凈,擦干后再燃燒消毒燃燒過程中如乙醇不夠,可邊燃燒,邊添加搪瓷盆燃燒消毒,應(yīng)點(diǎn)燃后慢慢轉(zhuǎn)動,使其內(nèi)面全部被火焰燒到D69不能用于皮下注射的部位是背部上臂外側(cè)臀部腹部大腿外側(cè)C70下列哪類患者需一能護(hù)理嚴(yán)重腦挫裂傷骨牽引患者截癱患者新開展的大手術(shù)后年老體弱患者C71自已不能隨意移動,須由旁人搬動的體位是自動體位被動體位強(qiáng)迫體位坐位舒適體位B72對尿潴留的患者,處理原則錯誤的是改變體位熱敷或聽流水聲等誘導(dǎo)排尿輕輕按摩下腹部擠壓膀胱底部,促進(jìn)排尿必要時行導(dǎo)尿術(shù)D73糖尿病的患者,下列哪種食物應(yīng)限量黃瓜藕冬瓜白菜西紅柿B74物理滅菌不包括煮沸法光照法擦拭法燃燒法高壓蒸汽滅菌法C75采用青霉素快速試驗法時,青霉素試驗液的劑量是每毫升含青霉素10U50U100U1000U10000UE76下列哪項不符合體溫的生理變化24h內(nèi)變化不超過1℃妊娠早期體溫可稍低一般清晨2~6時體溫最低一般下午2~8進(jìn)體溫最高兒童體溫可略高于成人B77護(hù)理傳染病的患者,哪項操作不正確所有的患者均應(yīng)固定一支體溫計,以免交叉感染測血壓時,應(yīng)備特制的清潔袖套,在清潔區(qū)內(nèi)測血壓藥療護(hù)士發(fā)藥時,應(yīng)備消毒液,以便消毒藥杯及雙手為患者肌注或靜脈注射后,應(yīng)立即洗手,并消毒物品以上選項都不正確A78體溫表的檢測方法,下列哪項是正確的放于40℃以下溫水中,3min后取出,相差0.1℃以上不能使用放于40℃以下溫水中,3min取出,相差0.2℃以上不能使用放于40℃以下溫水中,5min后取出,相差0.1℃以上不能使用放于45℃以下溫水中,5min取出,相差0.2以上不能使用放于50℃以下溫水中,5min后取出,相差0.2℃以上不能使用B79現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為生物醫(yī)學(xué)模式心理醫(yī)學(xué)模式社會醫(yī)學(xué)模式生物心理醫(yī)學(xué)模式生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式E80采用頸外靜脈穿刺法,硅膠管由針孔插入5~10cm10~11cm12~14cm14~15cm15~20cmB81哪類患者不須給要素飲食嚴(yán)重?zé)齻偷鞍籽Y胃腸造口急性胰腺炎大葉性肺炎E82服用磺胺藥物后要多飲水的原因是避免損害造血系統(tǒng)增加藥物療效增加溶解度,避免結(jié)晶析出減輕有藥后引起的惡心、嘔吐等癥狀減輕對胃黏膜的刺激C83下列哪項不是預(yù)防便秘的措施生活規(guī)律,按時排便臥床休息進(jìn)食粗纖維食物多飲水不習(xí)慣在床上排便者情況許可應(yīng)協(xié)助其下床排便B84李女士,50歲。下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主的排尿。護(hù)理診斷是反射性尿失禁:與膀胱收縮壓有關(guān)功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關(guān)完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)壓迫性尿失禁:與膀胱括約肌功能減退有關(guān)E85丘腦下部有病變時可出現(xiàn)體溫失調(diào)血壓異常水電解質(zhì)平衡失調(diào)內(nèi)分泌失調(diào)呼吸不規(guī)則A86患者較長時間置管行頸外靜脈輸液,病情好轉(zhuǎn)后須拔管,正確的拔管方法是硅膠管末端接注射器后迅速拔出硅膠管末端接注射器后邊抽吸邊拔管緩慢拔管,穿刺點(diǎn)蓋無菌紗布拔管時注意回血情況邊拔管邊推0.4%枸椽酸鈉等滲鹽水B87下列哪項不是硅膠管的優(yōu)點(diǎn)質(zhì)地柔軟與乙醇接觸易脆化無毒,對人體刺激小耐高溫及低溫具有短期抗凝作用B88酒精擦浴時,室溫宜調(diào)至15~18℃18~20℃21~24℃24~26℃26~28℃C89呼吸道隔離的病室,每日空氣消毒時用甲醛熏蒸乳酸熏蒸紫外線照射漂白粉噴灑過氧乙酸噴霧C90顱內(nèi)壓增高患者,應(yīng)特別注意觀察的是血壓脈搏呼吸瞳孔改變體溫D91進(jìn)流質(zhì)飲食的患者,每日進(jìn)餐次數(shù)是2~3次3~6次6~7次7~8次8~10次C92關(guān)于紫外線燈空氣消毒時的注意事項中,哪項是錯誤的定時檢測紫外線燈管的強(qiáng)度室內(nèi)溫度20℃、濕度<50%燈管表面每周用濕紗布擦拭燈亮5~7min后開始計時注意保護(hù)人體的眼睛及皮膚C93插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺等,應(yīng)立即拔除胃管囑患者深呼吸囑患者做吞咽動作暫停片刻再插給予吸氧A94能使菌體蛋白脫水及凝固變性的消毒劑是甲醛溶液(福爾馬林)苯扎溴銨過氧乙酸清洗毒劑75%乙醇溶液E95病室內(nèi)墻壁的顏色宜選用白色淡黃色淡綠色淡粉色橘黃色C96不符合無痛性注射原則的是正確體位,放松肌肉注射技術(shù)"兩快一慢"注意配伍禁忌刺激性強(qiáng)的藥物快速推入分散患者注意力D97何種患者使用熱水袋的水溫60℃老年人昏迷者偏癱者嬰幼兒腹瀉者E98高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為畏寒、皮膚蒼白、脈快皮膚灼熱、脈快、出汗皮膚蒼白、出汗、脈細(xì)快皮膚潮紅、灼熱、呼吸快、脈快皮膚潮紅、呼吸快、脈快、出汗D99紫外線燈照射消毒物品時,有效時間為10min20min5min30min>30minE100早產(chǎn)兒發(fā)生體溫過低的主要原因是周圍環(huán)境溫度過低保暖措施不及時宮內(nèi)窒息體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟機(jī)體散熱大于產(chǎn)熱D101下列哪項不符合消毒原則病室外掛疾病標(biāo)記穿隔離衣后,只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動直接或間接接觸患者及污染物品后,必須消毒雙手患者接觸過的用物,須經(jīng)嚴(yán)格消毒方可遞交任何污染物必須先清潔再消毒,以防病原體擴(kuò)散E102有關(guān)正常尿液性質(zhì)的描述,下列哪項是錯誤的淡黃色澄清透明中性有特異氣味D103采取下列何種標(biāo)本,須準(zhǔn)確記錄抽血時間血氨紅斑狼瘡細(xì)胞檢查血清淀粉酶肥達(dá)反應(yīng)甲胎蛋白B104氯丙嗪中毒時,瞳孔如何改變雙側(cè)瞳孔散大一側(cè)瞳孔散大雙側(cè)瞳孔縮小一側(cè)瞳孔縮小對光反射消失C105測量血壓時,當(dāng)聽到第一聲波動時袖帶內(nèi)壓力大于心臟收縮力等于心臟收縮力小于心臟收縮力大于心臟舒張壓力等于心臟舒張壓力B106服用哪種藥物后須漱口抗腫瘤藥止咳糖漿稀鹽酸磺胺藥氯化鉀C107敗血癥患者的熱型是弛張熱稽留熱間隙熱不規(guī)則熱雙峰熱A108環(huán)氧乙烷氣體在下列哪種濕度情況下消毒效果最佳10%~20%23%~30%30%~50%40%~60%60%~70%C109溶血反應(yīng)引起死亡的主要原因是發(fā)生休克部分小血管阻塞酸中毒尿毒癥高血鉀D110空氣污染會影響心功能腎功能皮膚功能腦功能肺功能E111下列哪種情況,患者不須漱口霧化吸入前洗胃后口服酸類藥物后咽拭子培養(yǎng)前采集痰標(biāo)本前D112膀胱高度膨脹,第1次導(dǎo)尿不應(yīng)超過500ml800ml1000ml1200ml1500mlC123膀胱沖洗的目的不包括清洗膀胱內(nèi)的黏液、膿血保持尿液引流通暢減輕異物刺激檢查膀胱功能治療膀胱炎D114我國第一所護(hù)士學(xué)校成立于1876年廣州1884年北京1888年福州1892年上海1898年南京C115不影響灌腸效果的因素是溶液溫度溶液濃度灌腸壓力灌腸時間灌腸速度D116成人安靜時,肱動脈血壓為收縮壓為90~160mmHg(12.0~21.3kPa);舒張壓60~95mmHg(8.0~12.6kPa)收縮壓為90~120mmHg(12.0~16.0kPa);舒張壓40~60mmHg(5.3~8.0kPa)收縮壓為90~140mmHg(12.0~18.6kPa);舒張壓60~95mmHg(8.0~12.6kPa)收縮壓為120~140mmHg(16.0~18.6kPa);舒張壓40~60mmHg(5.3~8.0kPa)收縮壓為120~160mmHg(18.6~21.3kPa);舒張壓60~95mmHg(8.0~12.6kPa)C117住院處對患者進(jìn)行衛(wèi)生處置不包括洗頭沐浴、更衣清理物品剪指(趾)甲滅虱C118尸體腐敗的主要原因是腦細(xì)胞壞死糖原氧化分解作用酶的作用,組織發(fā)生分解自溶血液循環(huán)障礙導(dǎo)致組織缺血缺氧新陳代謝障礙,組織氧化還原作用C119下列哪項操作容易損傷超聲霧化吸入器水槽內(nèi)加入冷蒸餾水若須連續(xù)使用,中間須間隔30min治療完畢先關(guān)電源開關(guān),再并霧化吸入器開關(guān)更換水槽內(nèi)水時,要關(guān)閉機(jī)器水槽底部的電晶片和霧化罐底部的透聲膜應(yīng)輕按C120超聲霧化器使用后,下列哪種物品不需消毒“口含嘴”面罩霧化罐連接管水槽E121絲狀脈的患者可見于腦血管意外甲狀腺功能亢進(jìn)肺氣腫縮窄性心包炎休克E122熱坐浴禁忌證是肛門部充血外陰部炎癥痔瘡手術(shù)后肛門周圍感染妊娠后期痔瘡疼痛E123敵百蟲中毒時,禁用何種溶液洗胃2%碳酸氫鈉1%鹽水1:5000~20000高錳酸鉀清水牛奶A1241.2.3灌腸液的成分是50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml50%硫酸鎂60ml,甘油90ml,溫開水30ml50%硫酸鎂90ml,甘油60ml,溫開水30ml50%硫酸鎂30ml,甘油90ml,溫開水60ml,50%硫酸鎂60ml,甘油30ml,溫開水60mlA125正常人每天無形失水量為250ml450ml650ml850ml1000mlD126門診發(fā)現(xiàn)傳染患者應(yīng)立即進(jìn)行衛(wèi)生宣教照顧患者提前就診轉(zhuǎn)急診處理隔離診治消毒候診環(huán)境D127執(zhí)行醫(yī)囑時下列哪項正確醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效一般情況下口頭醫(yī)囑可以執(zhí)行醫(yī)囑須隔日核對一次需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可各種通知單次日晨集中送有關(guān)科室A128術(shù)后恢復(fù)期的患者,應(yīng)選用普通飲食軟質(zhì)飲食半流飲食流質(zhì)飲食禁食B129為防止壓瘡創(chuàng)面厭氧菌生長應(yīng)選用1:5000呋喃西林液沖洗無菌凡士林紗布包扎3%過氧化氫溶液沖洗0.1%氯已定(洗必泰)溶液沖洗0.2%碘酊液沖洗C130肝性腦病患者,應(yīng)禁食豆制品禁食魚、肉類食品低鉀飲食低鈉飲食低蛋白飲食E131下列哪種無菌物品,急救車內(nèi)無須準(zhǔn)備靜脈切開包閉式引流瓶吸痰管人工開胸器靜脈壓力測定管D132中毒較重的患者,洗胃時宜取坐位半坐位右側(cè)臥位左側(cè)臥位俯臥位D133下列哪各情況禁做青霉素過敏試驗青霉素皮內(nèi)試驗可疑陽性者有青霉素過敏史者青霉素治療中斷3d者從未用過青霉素者直系家屬中有對青霉素過敏者B134鋪床時,不符合節(jié)力原理的是備齊用物按鋪床順序放置物品鋪床時,身體靠床邊上身保持一定的彎曲兩腿前后分開,稍屈膝D135以下哪項不是查房內(nèi)容了解病情進(jìn)行各項治療觀察治療效果進(jìn)一步確診或修訂治療方案檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量B136關(guān)于測量體溫,敘述錯誤的是昏迷、小兒不宜測口腔溫度患者不慎咬碎體溫計,應(yīng)立即口服大量牛奶如果口表溫度與病情不符,應(yīng)改為測腋表口表測3min、腋表測10min、肛表測3min患者用過的體溫計應(yīng)浸泡于消毒液中C137為預(yù)防留置導(dǎo)尿所致感染而采取的護(hù)理措施中,錯誤的是每日定時傾倒尿液,倒尿時引流管末端要高于恥骨聯(lián)合保持尿道口清潔鼓勵患者多飲水以利排尿保持引流管通暢每周更換導(dǎo)尿管1次A138能殺滅病毒的化學(xué)消毒劑是碳酸苯扎溴銨2%碘酒來蘇爾過氧乙酸E139滅除虱蟣的最佳藥物是乙醇百部草乙酸百布煎劑含酸百部酊E140劉先生,33歲,因膽道梗阻出現(xiàn)全身黃染,尿中有膽紅素,其尿液顏色為淡黃色紅色乳白色醬油色黃褐色E141行漏斗胃管洗胃法時,應(yīng)舉漏斗高過頭部約10~15cm15~25cm30~50cm60~70cm80~90cmC142下列哪種情況不宜輸血急性大出血急性肺水腫嚴(yán)重感染嚴(yán)重貧血休克B143糖尿病患者多尿的原因是原尿滲透壓增高飲水過多腎小管吸收障礙抗利尿激素分泌不足醛固酮分泌減少A144治療室常規(guī)消毒時間是1/4h1/12h1/d1/周2/周C145用平車運(yùn)送患者,錯誤的是患者躺臥平車中間上下坡時,患者頭部向上,以免引起不適骨折患者應(yīng)在車上墊木板,不須局部固定輸液時,應(yīng)注意固定穿刺部位,防止凝血或針頭脫出推車進(jìn)門時,應(yīng)先將門打開,以免患者被門撞傷或擠傷C146用魏氏法做血沉測定,采血1.6ml,標(biāo)本瓶內(nèi)加入3.8%枸椽酸鈉0.2ml0.3ml0.4ml0.5ml0.8mlC147使用煮沸法消毒橡膠管時,正確的計時方法是導(dǎo)管投入沸水中即計算導(dǎo)管投入冷水中即計算導(dǎo)管投入沸水中,待水再次沸騰時計算導(dǎo)管投入溫水中計算其余選項都不是C148靜脈炎的治療下列哪項錯誤局部理療乙醇濕敷適當(dāng)運(yùn)動患肢抬高硫酸鎂熱濕敷C149何女士,46歲,應(yīng)患乳腺癌,右側(cè)乳房切除術(shù)后1d,護(hù)士協(xié)助其更換上衣應(yīng)該先脫患側(cè),先穿健側(cè)先脫患側(cè),先穿患側(cè)先脫健側(cè),先穿患側(cè)先脫健側(cè),先穿健側(cè)雙側(cè)衣袖同時穿上C150何種藥物中毒可用硫酸銅溶液洗胃來蘇爾巴比妥類滅鼠藥氰化物異煙肼C151取用無菌溶液時,首先應(yīng)查對瓶簽有無裂縫瓶口有無松動溶液的澄清度有效期A152簡易呼吸器1次可擠壓多少空氣入肺300-400ml500-1000ml1200ml1500ml1800mlB153靜脈輸液中,針頭斜面緊貼血管壁而溶液不滴,應(yīng)如何處理重新穿刺擠壓靠近針頭的輸液橡膠管抬高輸液瓶的位置調(diào)整針頭位置熱敷輸液部位血管D154流質(zhì)飲食不宜長期使用的原因是影響食欲影響消化吸收所含熱量及營養(yǎng)素不足增加營養(yǎng)室的工作負(fù)擔(dān)增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)C155下列哪項不是溶血反應(yīng)的癥狀四肢麻木,腰背部劇痛皮膚濕冷,血壓下降黃疸和血紅蛋白尿發(fā)熱,脈搏洪大,呼吸急促少尿和無尿D156發(fā)生溶血反應(yīng)時,出現(xiàn)黃疸的原因是紅細(xì)胞凝集成團(tuán)紅細(xì)胞阻塞部分毛細(xì)血管紅細(xì)胞阻塞部分小血管凝集紅細(xì)胞發(fā)生溶解發(fā)生DICD157對于口腔惡臭患者,宜采用何種溶液進(jìn)行口腔護(hù)理1:5000呋喃西林生理鹽水2%碳酸氫鈉1%過氧化氫氫溶液2%硼酸D158各種注射法操作的共同點(diǎn)是持針姿勢進(jìn)針深度吸藥方法進(jìn)針角度皮膚消毒C159有關(guān)床上擦浴,敘述錯誤的是向患者做好解釋,取得合作擦洗時,按胸、腹、背部、上肢、下肢順序,依次擦洗干凈注意觀察皮膚有無異常水溫為47-50℃溫度適宜防燙傷B160胸部手術(shù)后患者,預(yù)防肺部感染時首選蒸汽吸入霧化吸入超聲霧化吸入氣管內(nèi)直接滴入抗生素口腔含漱抗菌藥液C161漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理空吸原理負(fù)壓作用正壓作用靜壓作用A162肌內(nèi)注射時,減輕患者疼痛的措施中錯誤的是A.做好解釋,選擇正確體位B.刺激性藥物進(jìn)針宜深C.進(jìn)針快、推藥慢、拔針快D.同時注入幾種藥物,少量先注E.注射時,應(yīng)分散患者的注意力D163為腸道疾患的患者行保留灌腸應(yīng)在何時進(jìn)行清晨晚餐后晚間睡前便后上午C164潮式呼吸的特點(diǎn)是深而慢呼吸突然停止后,又突然開始,如此反復(fù)交替吸氣時間比呼氣時間長,吸氣急而短促開始淺慢,漸加快加深,然后又逐漸變淺慢,如此周而復(fù)始呼吸開始減慢,逐漸加快加深,達(dá)到高潮后又逐漸變淺慢,如此周而復(fù)始E165脈搏短絀可見于房室傳導(dǎo)阻滯心室顫動心房顫動竇性心律不齊陣發(fā)性心動過速C166高熱患者退熱期,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是皮膚蒼白、寒戰(zhàn)頭暈、出汗、疲倦脈搏、呼吸減慢四肢濕冷、有汗面部潮紅、頭暈D167有創(chuàng)面部位做熱敷,須特別注意的是溫度適宜正常皮膚涂凡士林嚴(yán)格無菌操作及時更換敷料熱敷時間15-20minC168何種物品禁用燃燒法消毒污染的紙張坐浴盆治療碗鑷子銳利剪刀E169俯臥位進(jìn)行臀部肌肉注射時應(yīng)采取足跟相對,足尖分開足尖相對,足跟分開上腿伸直,下腿彎曲放松局部肌肉兩腿自然分開,放松B170氯丙嗪中毒時,瞳孔如何改變雙側(cè)瞳孔散大一側(cè)瞳孔散大雙側(cè)瞳孔縮小一側(cè)瞳孔縮小對光反射消失C171有機(jī)磷中毒患者,應(yīng)用何種藥物解毒呋塞米(速尿)苯妥英鈉阿托品利多卡因氯丙嗪(冬眠靈)C172測定黃疸指數(shù)下列哪項應(yīng)特別注意不用抗凝瓶須采血2ml取標(biāo)本后及時送檢空腹抽血,嚴(yán)防溶血最好于清晨采血D173體溫單40-42℃不應(yīng)填寫入院時間手術(shù)時間患病時間轉(zhuǎn)科時間死亡時間C174協(xié)助患者翻身時,應(yīng)采用的方法是搬托推拉抬A175瘧疾患者的熱型是稽留熱馳張熱間歇熱不規(guī)則熱雙峰熱C176患者義齒取出后應(yīng)放入75%乙醇冷水溫水碳酸氫鈉硼酸B177可供給病人水分和熱量的是50%葡萄糖液生理鹽水5%~10%葡萄糖液水解蛋白右旋糖酐(右旋糖酐-70)C178缺乏維生素A可引起夜盲癥腳氣病壞血病口角炎佝僂病A179對肝炎患者使用過的票證最好的消毒方法是甲醛溶液(福爾馬林)小柜熏蒸氯胺噴霧高壓蒸汽滅菌法過氧乙酸擦拭紫外線照射A180白班用藍(lán)色,夜班用紅筆書寫的表格是體溫單醫(yī)囑單病程記錄單特護(hù)記錄單申請單D181床上洗頭時,哪項敘述是錯誤的隨時注意觀察病情注意室溫及水溫防受涼洗后讓患者頭發(fā)自然風(fēng)干注意防止水流入眼、耳內(nèi)衰弱患者不宜洗頭C181臨床上最常見的輸液反應(yīng)是靜脈炎心力衰竭發(fā)熱反應(yīng)肺水腫空氣栓塞C182對眼瞼不能閉合合并結(jié)膜炎的危重患者。應(yīng)如何進(jìn)行眼部護(hù)理覆蓋無菌紗塊眼部避光涂紅霉素眼膏、覆蓋凡士林紗布滴氯霉素眼液3/d生理鹽水沖洗C183關(guān)于脈搏測量的方法,不妥的是當(dāng)脈搏微弱難以測得時,應(yīng)復(fù)查脈搏出現(xiàn)異常應(yīng)測1min正常情況下脈率及心率是一致的,只數(shù)脈率即可正常脈搏應(yīng)是跳動均勻而間歇時間相等,可數(shù)30s乘以2以示指(食指)、中指、環(huán)指的指端按壓在橈動脈處A184大便記錄為1/E,表示灌腸時排便1次灌腸后排便1次灌腸后腹瀉不止灌腸前排便1次,灌腸時排便1次灌腸前排便1次,灌腸后無排便B185女,32歲,今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管,請問插導(dǎo)尿管的目的是避免術(shù)中出現(xiàn)尿儲留避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁避免術(shù)中誤傷膀胱便于切除腫瘤保護(hù)腎臟C186王某,患白血病,舌尖部有小血痂,護(hù)理方法錯誤的一項是病人頭偏向護(hù)士用過氧化氫溶液漱口輕擦口腔各面將血痂擦取,涂龍膽紫觀察口腔粘膜和舌苔D187李護(hù)士在檢查急救車上的藥品時,發(fā)現(xiàn)血管擴(kuò)張藥中混有其他藥物,為防止發(fā)生差錯,請從下列藥物中取出不屬于血管擴(kuò)張藥的藥品硝普納利多卡因硝酸甘油甲磺酸酚妥拉明肼屈嗪(肼苯噠嗪)B188女,24歲,輸血15min后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,下列處理措施中錯誤的是熱水袋敷腰部觀察血壓、尿量取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗減慢輸血速度立即通知醫(yī)生D189男,60歲,因心力衰竭,長期臥床,近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期,主要依據(jù)是局部皮膚發(fā)紅、水腫皮下有結(jié)節(jié)局部觸痛感皮膚表面呈紫紅色局部有膿性分泌物E190章某,膽囊切除術(shù)后,采取半坐臥位的目的是使腹腔增大減少局部出血減輕中毒的反應(yīng)減少靜脈血回流減輕傷口縫合處的張力E191周先生,26歲,因高熱行酒精擦浴,護(hù)士置冰袋于其頭部,目的是改善腦部缺氧防止腦水腫防止頭部充血預(yù)防心律失常利于腦組織恢復(fù)C192李先生,38歲,因患慢性痢疾給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,下列操作不正確的是先排尿、排便取左側(cè)臥位保留灌腸

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