臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)考試答案

臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)考試答案1、單選

國際上倡導(dǎo)的DOTS是指下列哪種化療方案（）A.長程化療B.間歇化療C.短程化療D.超短程化療E.直接面視短程化療正確答案：E2、單選

導(dǎo)致肺心病死亡最（江南博哥）主要的并發(fā)癥是（）A.休克B.消化道出血C.心律失常D.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂E.肺性腦病正確答案：E3、單選

某男性、67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，納差，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性過早搏動異丙托溴胺的最常見副作用為（）A.心悸B.手抖C.失眠D.腹瀉E.排尿困難正確答案：E4、單選

對于成人型咽部乳頭狀瘤，正確的是（）A.常為多發(fā)B.表面呈乳頭狀腫物，基底部浸潤性生長C.常發(fā)生于聲帶D.瘤組織侵入組織內(nèi)，聲帶活動受限E.核分裂象多見正確答案：C參考解析：乳頭狀瘤是喉部最常見的良性腫瘤，臨床分型為成人型及幼年型。成人型：常單發(fā)，灰白或淡紅色乳頭狀腫物，常發(fā)生于聲帶，病變淺表，聲帶活動不受限，可惡變。5、單選

呼吸衰竭時，呼吸器使用不當(dāng)可發(fā)生哪些危害（）A.加重二氧化碳潴留B.呼吸性堿中毒C.加重心力衰竭D.氣胸E.以上全都是正確答案：E6、單選

女性，18歲，農(nóng)民，3年來反復(fù)咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院哪項檢查可幫助明確診斷（）A.肺功能B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部高分辨CT檢查D.痰培養(yǎng)E.胸部B超正確答案：C7、單選

下列關(guān)于肺循環(huán)的說法哪項是不正確的（）A.肺靜脈和肺動脈之間的壓力梯度約為5mmHgB.嬰兒出生時，肌性肺小動脈與體循環(huán)小動脈相似，具有平滑肌構(gòu)成的中層C.支氣管靜脈和肺循環(huán)靜脈之間，有廣泛的側(cè)支循環(huán)D.運動時肺血管阻力保持不變E.用來進行氣體交換的總肺毛細血管表面積為60～70m正確答案：D8、單選

對Wegener肉芽腫來說，正確的是（）A.好發(fā)部位是喉和氣管B.特征性病變是壞死性肉芽腫和小血管炎C.由壞死組織、類上皮細胞和多核巨細胞形成肉芽腫D.肺和腎等臟器不受累E.黏膜表面由完整的假復(fù)層柱狀上皮覆蓋，間質(zhì)疏松水腫正確答案：B參考解析：wegener肉芽腫是一種病因不明的血管性、系統(tǒng)性、炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸道壞死性肉芽腫性炎癥，繼之出現(xiàn)局灶性壞死性腎小球炎。組織學(xué)特征性改變?yōu)閴乃佬匀庋磕[和小血管炎。血管炎是造成本病多系統(tǒng)損害的基礎(chǔ)。故正確答案為B。9、單選

下列哪項不是Ⅰ型呼吸衰竭的特點（）A.動脈血氧分壓（PaO）＜50mmHgB.動脈血二氧化碳分壓（PaCO）＞55mmHgC.病理生理機制是肺泡通氣／血流比例失調(diào)，主要為氣體交換障礙所致D.總肺泡通氣量正?；蛟黾覧.見于肺泡纖維化、肺水腫、ARDS正確答案：B10、多選

肺心病在心電圖檢查時，有下列哪些改變（）A.心臟順鐘向轉(zhuǎn)位B.V1導(dǎo)聯(lián)R／S≥1C.RV1+SV5＞1.05mVD.Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)高尖P波E.QRS低電壓本題正確答案：A,B,C,D,E11、多選

對于二棕櫚酸卵磷脂的生理意義描述哪些是正確的（）A.維持肺組織的順應(yīng)性B.維持肺泡的均勻穩(wěn)定，防止肺泡萎陷C.是肺泡彈性回縮的主要力量D.具有對抗液體向肺泡滲漏的作用E.肺成熟的標(biāo)志正確答案：A,B,C,D,E12、單選

男性患者，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年，為鑒別肺嗜酸性粒細胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列哪項最有意義（）A.肺部聞及哮鳴音B.有發(fā)熱、咳嗽C.X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影D.血清IgE升高E.血嗜酸性粒細胞增多正確答案：C13、多選

內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)（）A.cAMP／cGMP比值減少B.交感神經(jīng)β受體功能低下C.迷走神經(jīng)興奮性相應(yīng)增高D.血清PGF2增加E.吸入過敏原，通過淋巴細胞傳遞到特異的IgE型漿細胞，產(chǎn)生IgE抗體正確答案：A,B,C,D14、單選

患者，女，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1天，病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急，查體：呼吸30／min，脈搏118／min，BP10／8kPa，聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個意義最?。ǎ〢.給予糖皮質(zhì)激素B.根據(jù)失水和心臟情況予以補液C.氣管插管D.氧療E.給予抗生素正確答案：E15、多選

下述哪些病理過程可引起縱隔炎（）A.化膿性結(jié)核性肺門淋巴結(jié)B.咽后膿腫C.脊柱的寒性膿腫D.食管穿孔E.食管靜脈曲張出血正確答案：A,B,C,D16、單選

男性，70歲，石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診，胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù)，術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、乳白色質(zhì)硬的組織，包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下：瘤細胞呈雙向分化，部分細胞呈立方形，形成乳頭狀、片狀，部分區(qū)域有假腺泡結(jié)構(gòu)，細胞體積大，細胞可見明顯異型，也可見少部分梭形細胞。病理診斷考慮是（）A.錯構(gòu)瘤B.惡性間皮瘤C.腺癌D.肺大細胞癌E.肺小細胞癌正確答案：B17、單選

最常引起肺心病的疾病是（）A.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.支氣管擴張癥D.肺間質(zhì)纖維化E.原發(fā)性肺動脈高壓正確答案：A18、多選

急性低氧性呼吸衰竭的發(fā)病機制包括（）A.FiO2降低B.肺泡通氣量下降C.彌散功能障礙D.通氣／血流比值失調(diào)E.自左向右的血液分流正確答案：A,B,C,D19、單選

男性患者，25歲，哮喘重度發(fā)作前來急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列哪一項體征預(yù)示病情嚴重（）A.肋間隙增寬B.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音C.肺叩診過清音D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音E.心臟絕對濁音界縮小正確答案：D20、多選

下列哪些情況是支氣管鏡檢查的適應(yīng)證（）A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.進一步診斷原因不明的肺不張C.懷疑或肯定有異物存在D.原因不明的咯血E.肺門增大及肺野內(nèi)球／塊影正確答案：A,B,C,D,E21、單選

男性。58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）A.右下肺動脈干橫徑=10mmB.肺動脈段突出C.右心室增大D.橫膈低平E.兩下肺紋理紊亂正確答案：A22、多選

呼吸衰竭的早期表現(xiàn)有（）A.睡眠規(guī)律倒轉(zhuǎn)B.肌肉不自主的抽動或震顫C.自主運動失調(diào)D.球結(jié)膜充血、水腫E.頭痛、晚上加重正確答案：A,B,C,D,E23、單選

關(guān)于喉的描述，正確的是（）A.是發(fā)音器官B.是氣體通道C.聲帶分為膜部和軟骨部D.喉室大部分覆以假復(fù)層纖毛柱狀上皮E.以上均對正確答案：E24、單選

男性，58歲，患慢性支氣管炎，偶有輕微咳嗽，少量痰液，下列哪項措施最為合適（）A.長期小劑量應(yīng)用抗生素治療B.應(yīng)用支氣管擴張劑以利排痰C.應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥D.提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染E.少量鎮(zhèn)咳劑正確答案：D25、單選

根據(jù)腫瘤在肺內(nèi)的發(fā)生部位，肺癌肉眼類型可分為（）A.表淺型和浸潤型B.巨塊型、多結(jié)節(jié)型和彌漫型C.特發(fā)型和家族型D.中央型、周圍型和彌漫型E.息肉型、菜花型和深部浸潤型正確答案：D26、單選

判斷呼吸衰竭的主要依據(jù)是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.昏迷D.動脈血氣測定E.血電解質(zhì)測定正確答案：D27、單選

患者男性，55歲，間斷咳嗽、咳痰10年、胸悶、活動后氣短6年肺功能檢查最可能的結(jié)果是（）A.限制性通氣功能障礙B.彌散功能正常C.阻塞性通氣功能障礙D.肺通氣功能正常E.肺通氣功能正常而激發(fā)試驗陽性正確答案：C28、單選

急性呼吸衰竭時，糾正缺氧是搶救成功的關(guān)鍵，但長時間吸氧會引起氧中毒，下列哪種吸氧濃度和持續(xù)時間不會引起肺損傷（）A.吸入純氧10個小時B.吸80％的氧30個小時C.吸60％的氧2周D.吸40％的氧4周E.以上都不是正確答案：D