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關(guān)于焦慮的護(hù)理措施。一、焦慮的護(hù)理診斷及護(hù)理二、家庭緊急護(hù)理措施三、預(yù)期目標(biāo)第2頁,共12頁,2024年2月25日,星期天護(hù)理診斷/問題。一、保護(hù)能力改變?nèi)菀资軅号c驚恐發(fā)作有關(guān)。二、活動(dòng)無耐力表現(xiàn)坐立不安,做事有始無終:與焦慮癥狀有關(guān)。三、生活自理能力缺陷不能自己料理日常生活,與嚴(yán)重焦慮發(fā)作有關(guān)。
四、不合作表現(xiàn)拒絕接受治療護(hù)理:與絕望感或藥物副反應(yīng)有關(guān)。第3頁,共12頁,2024年2月25日,星期天焦慮的護(hù)理診斷及措施1、保護(hù)能力改變?nèi)菀资軅号c驚恐發(fā)作有關(guān)(1)環(huán)境方面:病人嚴(yán)重焦慮時(shí),應(yīng)將其安置在安靜舒適的房間,避免干擾。周圍的設(shè)施要簡(jiǎn)單安全,最好能有專人看護(hù)。(2)心理方面:密切觀察軀體情況的變化并記錄。待病人情緒穩(wěn)定時(shí),應(yīng)不失時(shí)機(jī)地為病人做心理護(hù)理。以安慰、鎮(zhèn)定病人的情緒。(3)監(jiān)測(cè)體征:對(duì)伴有軀體疾患者,要向其講明激烈的情緒會(huì)對(duì)身體造成不良的影響。讓病人能從主觀上控制情緒反應(yīng)。注意對(duì)生命體征的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
第4頁,共12頁,2024年2月25日,星期天
(4)飲食方面:還要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,增加鈣質(zhì)食物的補(bǔ)充,以防骨折發(fā)生。(5)學(xué)會(huì)交流:平時(shí)運(yùn)用良好的護(hù)理交流技巧。注意傾聽病人的主訴,允許病人有適量的情緒宣泄。以防惡劣情緒暴發(fā)而影響身體健康。第5頁,共12頁,2024年2月25日,星期天2、活動(dòng)無耐力:與焦慮癥狀有關(guān)。
(1)為病人制定可行的活動(dòng)計(jì)劃。
(2)為病人安排的活動(dòng)內(nèi)容,原則上要簡(jiǎn)單、輕松、有趣味性。要考慮病人的興趣愛好和病人的焦慮程度,不可千篇一律。(3)幫助病人逐步先完成短期活動(dòng)目標(biāo),再制定下一步的活動(dòng)內(nèi)容。第6頁,共12頁,2024年2月25日,星期天
(4)每日評(píng)估病人的活動(dòng)情況。包括活動(dòng)量和活動(dòng)持續(xù)的時(shí)間。對(duì)有進(jìn)步的病人及時(shí)給予口頭或物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì)。(5)使病人能接受活動(dòng)無耐力的癥狀。告訴病人即使增加少量的活動(dòng)也可以改善精神狀態(tài)和恢復(fù)自信,有利于減輕焦慮癥狀。第7頁,共12頁,2024年2月25日,星期天3、生活自理能力缺陷:與嚴(yán)重焦慮發(fā)作有關(guān)
(1)評(píng)估病人的焦慮程度、發(fā)作的時(shí)間、發(fā)作時(shí)有無背景因素等。(2)按“進(jìn)食障礙護(hù)理常規(guī)”護(hù)理進(jìn)食不能自理的病人。觀察并督促病人每日進(jìn)餐,保證入量及水量。
(3)協(xié)助病人洗漱、更衣,做好個(gè)人衛(wèi)生。第8頁,共12頁,2024年2月25日,星期天4、不合作:與絕望感或藥物副反應(yīng)有關(guān)
(1)做好病人的心理護(hù)理,取得病人的信任,堅(jiān)定治療信心。
(2)及時(shí)掌握病人藥物副反應(yīng)的癥狀。協(xié)助醫(yī)生,幫助病人解除因副反應(yīng)造成的軀體不適。
(3)耐心說服、解釋必不可少。對(duì)頑固拒絕治療的病人在勸解無效后要請(qǐng)示醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的強(qiáng)迫,以保證治療和病人身體健康。第9頁,共12頁,2024年2月25日,星期天家庭緊急護(hù)理措施七步法1.查找引起焦慮的原因2、用堅(jiān)定而鼓勵(lì)的方式去交談3、試著去保持呼吸平穩(wěn)4、觀察呼吸頻率5、當(dāng)呼吸急促用紙袋去呼吸6、不要單獨(dú)置留患者在家,應(yīng)有人陪護(hù)7、尋求醫(yī)療求助第10頁,共12頁,2024年2月25日,星期天預(yù)期目標(biāo)
1.驚恐發(fā)作時(shí)病人無受傷等意外發(fā)生。2.病人可以參加每日的活動(dòng)治療,并有活動(dòng)后生理及心理上的舒適感的描述,焦慮減輕。
3.在幫助后,病人可以準(zhǔn)確地?cái)⑹鼋箲]的性質(zhì)和癥狀,可以有接受治療的態(tài)度和行為。
4.在醫(yī)護(hù)的指導(dǎo)下,病人可以掌握一種有效的緩解焦慮情緒的方法第
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