護理風險應(yīng)急預(yù)案

關(guān)于護理風險應(yīng)急預(yù)案概念、意義護理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生護理突發(fā)事件時護理人員采取的應(yīng)急措施突發(fā)事件的發(fā)生重要的是當事人、責任人。護士在突發(fā)事件中如何立即采取有效的措施，將直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。因此，每一個護士應(yīng)具有應(yīng)急意識。第2頁,共31頁，2024年2月25日，星期天應(yīng)急預(yù)案分類治療過程中出現(xiàn)意外安全意外公共設(shè)施意外第3頁,共31頁，2024年2月25日，星期天患者治療過程中出現(xiàn)意外的應(yīng)急預(yù)案發(fā)生化療藥液外滲發(fā)生輸液反應(yīng)突然發(fā)生過敏性休克發(fā)生輸血反應(yīng)標本采集錯誤胸腔引流管脫落氣管插管意外拔出第4頁,共31頁，2024年2月25日，星期天患者治療過程中出現(xiàn)意外的應(yīng)急預(yù)案氣管切開患者套管脫出護理人員針刺傷用藥錯誤圍手術(shù)期護理患者突然發(fā)生病情變化患者突然發(fā)生猝死護理人力資源緊急調(diào)配預(yù)案第5頁,共31頁，2024年2月25日，星期天患者發(fā)生各種安全意外時的應(yīng)急預(yù)案患者有自殺傾向時的應(yīng)急預(yù)案患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案患者墜床/摔倒時的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生精神癥狀時的應(yīng)急預(yù)案第6頁,共31頁，2024年2月25日，星期天公共設(shè)施意外的應(yīng)急預(yù)案HIS網(wǎng)絡(luò)故障失竊停電和突然停電停氣（中心吸氧、中心吸引）和突然停氣停水和突然停水火災(zāi)地震第7頁,共31頁，2024年2月25日，星期天案例分析第8頁,共31頁，2024年2月25日，星期天案例一一病人在上午10時，護士按醫(yī)囑輸注青霉素類藥物，（病人昨天已做過皮試）當輸注十分鐘后病人出現(xiàn)面色蒼白，呼吸困難，1分鐘內(nèi)不省人事繼而倒地。藥物過敏性休克輸液反應(yīng)第9頁,共31頁，2024年2月25日，星期天青霉素過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案第10頁,共31頁，2024年2月25日，星期天發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案第11頁,共31頁，2024年2月25日，星期天案例二患者，女性，78歲，入院時間：2017年08月某日，診斷：冠心病某日上午六時許，當班護士為患者輸注0.9%NaCl250ml+丹參酮60mg,約5分鐘后，家屬到護士站投訴發(fā)現(xiàn)液體為5%GS+丹參酮60mg,當時輸入液體約30ml左右。第12頁,共31頁，2024年2月25日，星期天用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案第13頁,共31頁，2024年2月25日，星期天護士立即更換補液及輸液管，護士取回液體后將標簽撕下并將液體扔到輸液瓶回收袋，約5分鐘后患者家屬再次強烈要求取回該液體，護士因為害怕，將該液體從回收袋內(nèi)取出交給患者家屬，上午七時四十分，該護士向病區(qū)護士長匯報了事件第14頁,共31頁，2024年2月25日，星期天假如你是當班護士你該如何處理？第15頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第16頁,共31頁，2024年2月25日，星期天1、立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2、報告醫(yī)生，立即采取補救措施，盡量減輕由于給藥錯誤造成的不良后果，配合醫(yī)生搶救。3、情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復(fù)蘇，口服者清除胃內(nèi)容物。4、作好護理記錄，記錄內(nèi)容：患者生命體征、用錯藥物的名稱、劑量、用藥途徑、反應(yīng)時間、不良反應(yīng)的癥狀、體征及處理經(jīng)過。5、作好病人及家屬的安撫工作。護士在處理過程中，做好心理護理，減輕患者及家屬的恐懼、不安情緒，已取得患者的合作。6、及時報告科主任、護士長、護理部。24小時內(nèi)上報護理部，對重大事故，應(yīng)做好善后工作。7、妥善保管發(fā)生用藥錯誤的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品，不得擅自涂改、銷毀。保留輸液器和藥物送檢，以備鑒定。8、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)λ幬铩⑤斠浩骶哌M行封存。第17頁,共31頁，2024年2月25日，星期天案例三某日晚十時，當班護士巡視病房發(fā)現(xiàn)32床呼之不應(yīng)作為當班護士你該如何處理？家屬不在現(xiàn)場病人發(fā)生了猝死第18頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共31頁，2024年2月25日，星期天案例四某日一護士發(fā)藥，告知患者每日服一次，每次三粒，并在盒子上注明了用法及劑量，次日患者告知醫(yī)生，該藥兩天就吃完了，能不能再開一點，醫(yī)生一看發(fā)現(xiàn)該藥是同一品種的進口的一種藥，規(guī)格和平時多用的國產(chǎn)的不一樣，只需要每天吃一粒，立即告知當班護士。用錯藥啦第20頁,共31頁，2024年2月25日，星期天用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案1、立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2、報告醫(yī)生，立即采取補救措施，盡量減輕由于給藥錯誤造成的不良后果，配合醫(yī)生搶救。3、情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復(fù)蘇，口服者清除胃內(nèi)容物。4、作好護理記錄，記錄內(nèi)容：患者生命體征、用錯藥物的名稱、劑量、用藥途徑、反應(yīng)時間、不良反應(yīng)的癥狀、體征及處理經(jīng)過。5、作好病人及家屬的安撫工作。護士在處理過程中，做好心理護理，減輕患者及家屬的恐懼、不安情緒，已取得患者的合作。6、及時報告科主任、護士長、護理部。24小時內(nèi)上報護理部，對重大事故，應(yīng)做好善后工作。7、妥善保管發(fā)生用藥錯誤的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品，不得擅自涂改、銷毀。保留輸液器和藥物送檢，以備鑒定。8、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)λ幬?、輸液器具進行封存。第21頁,共31頁，2024年2月25日，星期天給藥用藥嚴格執(zhí)行5R原則正確的時間正確的藥品正確的劑量正確的途徑正確的患者第22頁,共31頁，2024年2月25日，星期天案例五小劉給一患者注射完胰島素將針頭回插入針帽，一不小心沒插準，反而扎到了自己的手發(fā)生了針刺傷第23頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第24頁,共31頁，2024年2月25日，星期天案例六護士在護士站書寫護理記錄，突然聽見響亮的咕咚一聲，立即去病房查看情況，發(fā)現(xiàn)32床患者倒在地上動彈不得，身邊也沒有家屬。第25頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第26頁,共31頁，2024年2月25日，星期天病房發(fā)生火災(zāi)怎么辦第27頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第28頁,共31頁，2024年2月25日，星期天牢記幾個電話號碼

1、總值班電話83152、麻醉科值班電話61063、護士長電話4、科主任電話第29頁,共31頁，2024年2月25日，星期天小結(jié)1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格工作作風，科室重視薄弱環(huán)節(jié)的管理。2、發(fā)生緊急情況