冠心病注意事項

冠心病

學(xué)中醫(yī)書館2013-01-13

|

84閱讀

|

18轉(zhuǎn)藏轉(zhuǎn)藏全屏朗讀分享隨著當(dāng)今疾病譜的變化的，冠心病將成為人類的“頭號殺手”。目前，用于治療冠心病的中成藥品種繁多，但不外乎分為三類，分別以扶正寧心、芳香溫通、活血化瘀為主?，F(xiàn)簡介如下，以供病人選用。重在扶正寧心者，如：心元膠囊、養(yǎng)心氏片、補(bǔ)心氣與滋心陰口服液、參麥液等；重在芳香溫通者，如：冠心蘇合丸、麝香保心丸、心寶等；重在活血化瘀者，如：復(fù)方丹參片及滴丸，速效救心丸、心可舒片、步長腦心通、山海丹、金澤冠心膠囊等。除以上三類藥物外，還有一些從中草藥中提取的有效成分制劑，如銀杏天寶、心達(dá)康、地奧心血康等。在眾多的藥品面前，冠心病患者如何正確選擇較適合于病情的中成藥呢？臨床實踐證明，要嚴(yán)格遵循“六因治宜的原則”。一、因人制宜：應(yīng)分清年齡、性別及體質(zhì)因素，如性情急躁者，多以胸痛為主，可選用活血化瘀為主的藥品，如心可舒、山海丹等。體質(zhì)虛弱者，多用扶正寧心類藥物，如心元膠囊等。二、因地制宜：根據(jù)地形氣候差異，適當(dāng)選藥。如北方偏寒，心寶，（含鹿茸、附子、肉桂等溫燥之品）比較適宜用；而南方偏于溫濕之地，心元膠囊、參麥液比較適宜用。三、因時制宜：根據(jù)四季氣候特點，結(jié)合人體與藥性的差異選藥，如夏季心膠痛發(fā)作，宜用通脈的藥物、速效救心丸等，而金澤冠心膠囊則四季可應(yīng)用。四、因病制宜：冠心病常合并有其它疾病，要盡量選用“一專多能”的藥品，如合并高血壓、中風(fēng)時，可選用腦心通及銀杏天寶等。五、因證制宜：中醫(yī)歷來注重辨證與辨病結(jié)合，病分證型，證有差異，可醫(yī)生指導(dǎo)下，按證選藥，如氣陰兩虛型，宜用滋心陰及補(bǔ)氣口服液等。六、因藥治宜：要選擇療效確切、無毒副作用，而且劑型適宜的。如遇急重癥時，選用針劑或速效制劑，如參麥針、復(fù)方丹參滴丸等。值得注意的是以下幾點：（1）不要隨意間斷用藥，尤其是隱性冠心病者，即使無癥狀，也要堅持服藥。（2）在心絞痛發(fā)作期，以治“標(biāo)”為主，在無痛期，應(yīng)以治“本”為主，切忌久服活血通脈作用較強(qiáng)的藥物（如復(fù)方丹參片等）。（3）調(diào)節(jié)情緒，合理飲食，不宜某些對藥物療效有影響的食物，如服含有人參者，忌食茶葉、蘿卜等，以免影響療效。（4）需注意中西藥合用的禁忌。如阿司匹林不能與鹿茸、甘草及其制劑同時服用。（5）用藥切忌重復(fù)、雜亂。同類型的藥只選用一至兩種，不可“大包圍”，否則，有害無利。冠心病患者只有正確地選擇和使用藥品，才能有利于冠心病的防治

幾則食療方：三仁粥原料：桃仁、棗仁、柏子仁各10克，粳米60克，白糖15克。制法：將桃仁、棗仁、柏子仁打碎，加水適量，置武火煮沸30～40分鐘，濾渣取汁，將粳米淘凈入鍋，倒入藥汁，武火燒沸，文火熬成粥。服法：早晚皆可，佐餐服用。功效：活血化瘀，養(yǎng)心安神，潤腸通便。適用于瘀血內(nèi)阻之胸部憋悶，時或絞痛；心失所養(yǎng)之心悸氣短、失眠；陰津虧損之大便干燥，舌質(zhì)紅或瘀點、瘀斑。丹參飲原料：丹參30克，檀香6克，白糖15克。制法：將丹參、檀香洗凈入鍋，加水適量，武火燒沸，文火煮45～60分鐘，濾汁去渣即成。服法：日服1劑，分3次服用。功效：行氣活血，養(yǎng)血安神，調(diào)經(jīng)止痛，清營熱除煩滿。適用于血脂增高，心電圖異常，長期心前區(qū)悶，時或絞痛，舌質(zhì)有瘀點等癥。還可用于心血不足、心血瘀阻之心悸失眠，心煩不安，婦女月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期情志不舒等。蘇丹藥酒原料：蘇木l0克，丹參15克，三七10克，紅花10克，高粱白酒1000克。制法：諸藥洗凈晾干，放入酒瓶內(nèi)加蓋密封15～20天即可。服法：日服1～2次，每次10～15毫升。功效：養(yǎng)血活血，化瘀止痛。適用于各種瘀血阻滯所致的心胸憋悶，脘腹冷痛，跌仆損傷，瘀腫，痛經(jīng)等癥。

1、合理的膳食：

A、膳食總熱量以維持正常體重為度，40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖。

B、超過正常體重者，應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂、低膽固醇膳食，并限制酒和蔗糖及多糖食物的攝入。

C、年齡過40歲者，即使血脂不增高，也應(yīng)避免食用過多的動物性脂肪和含膽固醇較高的食物，如：肝、腦、蛋黃、奶油、鮮肉等。

D、確定患有冠狀動腺粥樣硬化者，嚴(yán)禁暴飲暴食，以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。合并有高血壓或心力衰竭者應(yīng)同時限制攝入。

E、提倡飲食清淡，多食富含VC（新鮮蔬菜、瓜果）植物蛋白（如豆類及其制品）的食物，盡量以植物油（豆油、菜子油）為食用油。

2、適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動：體力勞動量應(yīng)根據(jù)原來的身體情況、體力勞動習(xí)慣和心臟功能狀態(tài)來規(guī)定，以不過多增加心臟負(fù)擔(dān)為原則。體育活動要循序漸進(jìn)，不宜進(jìn)行劇烈體育活動。

3、合理安排工作和生活：生活要有規(guī)律，保持樂觀、愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠。

4、冬季患冠心病的病人應(yīng)注意保暖。因為寒冷的空氣可使體表皮膚小血管收縮，使心臟工作量加大，心肌耗率量增加。同時血管收縮使血小板易凝集，易致冠狀動脈血栓的形成，所以可誘發(fā)冠心病。

5、提倡不吸煙，不飲烈性酒。因為香煙中的有害物質(zhì)尼古丁對循環(huán)有直接的損傷作用，可使外圍血管收縮，血壓升高，心率加快，心肌耗率量上升，引起心律失常。隨著煙霧吸入肺部，大量的一氧化碳彌散入血液，使血紅蛋白結(jié)合氧的能力下降，從而使心肌產(chǎn)生缺血、缺氧，誘發(fā)冠心病甚至猝死。烈性酒中含有乙醇濃度高，對血管起收縮作用，同時興奮大腦神經(jīng)又使血管收縮，使心律加快，增加了心臟負(fù)擔(dān)