社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

關(guān)于社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)概述第2頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)定義社區(qū)是以家庭為基礎(chǔ)的歷史共同體，是血緣共同體和地緣共同體的結(jié)合。

---Tonnies一定地域內(nèi)具有某些共同特征的人群在社會(huì)生活中所形成的共同體，基于同類型社會(huì)而形成的相對(duì)獨(dú)立的地區(qū)性社會(huì)。

---Goeppinger社區(qū)是指聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體。

---我國(guó)民政部第3頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)構(gòu)成要素人口地域生活服務(wù)設(shè)施生活方式及文化背景生活制度及管理機(jī)構(gòu)10-30萬(wàn)人口5-50平方公里第4頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)定義按行政區(qū)域分類根據(jù)空間特征根據(jù)生產(chǎn)力水平根據(jù)“農(nóng)村-城市邊疆理論”法定社區(qū)自然社區(qū)專能社區(qū)傳統(tǒng)社區(qū)發(fā)展中社區(qū)現(xiàn)代社區(qū)城市社區(qū)農(nóng)村社區(qū)第5頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)分類與功能空間功能聯(lián)結(jié)功能社會(huì)化功能控制功能傳播功能第6頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)與健康影響健康的因素⑴生物學(xué)因素生物性致病因素生物遺傳因素個(gè)體生物學(xué)特征⑵環(huán)境因素自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境⑶衛(wèi)生服務(wù)因素衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員⑷心理因素健康觀念心理狀態(tài)⑸行為與生活方式因素第7頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)與健康公共衛(wèi)生突發(fā)事件定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要是指在人群中突然發(fā)生的直接影響到公眾健康的重大事件特點(diǎn)突發(fā)性群體性危害性系統(tǒng)性第8頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)與健康公共衛(wèi)生突發(fā)事件分類①重大傳染病疫情②群體性不明原因疾?、壑卮笫澄镏卸竞吐殬I(yè)中毒④新發(fā)傳染性疾?、萑后w性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)⑥重大環(huán)境污染事故⑦影響公共安全的毒物泄露事件.核事故.放射性事故⑧生物.化學(xué).核輻射恐怖事件⑨影響公共健康的自然災(zāi)害⑩其他嚴(yán)重影響公共健康的事件第9頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)與健康公共衛(wèi)生突發(fā)事件分級(jí)①紅色預(yù)警為Ⅰ級(jí),表示特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件②橙色預(yù)警為Ⅱ級(jí),表示重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件③黃色預(yù)警為Ⅲ級(jí),表示較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件④藍(lán)色預(yù)警為Ⅳ級(jí),表示一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件第10頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)定義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要衛(wèi)生問(wèn)題,合理使用社區(qū)的資源和適宜技術(shù),主動(dòng)為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人群健康為中心.家庭為單位.社區(qū)為范圍.需求為導(dǎo)向,以婦女.兒童.老年人.慢性病人.殘疾人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題.滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防.醫(yī)療.保健.康復(fù).健康教育.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效.經(jīng)濟(jì).方便.綜合.連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)第11頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵中心單位范圍導(dǎo)向重點(diǎn)目的——人群健康——家庭——社區(qū)——健康需求——婦女.兒童.老年人.

慢性病人.殘疾人——解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題.

滿足基本衛(wèi)生服務(wù)有效.經(jīng)濟(jì).方便.綜合.連續(xù)的服務(wù)第12頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天++開展多種健康教育建立戶籍健康檔案進(jìn)行統(tǒng)一計(jì)劃管理第13頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)廣泛性綜合性連續(xù)性可及性對(duì)象的種類、地域的范圍服務(wù)的內(nèi)容、涉及的層面工作的時(shí)間、計(jì)劃的安排享受的可能、服務(wù)的定位第14頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防(primaryprevention)

又稱病因預(yù)防非特異性措施:包括全球性的及政府的預(yù)防戰(zhàn)略及政策.健康促進(jìn)和健康教育改變不良行為和生活方式等特異性措施:主要措施有免疫接種.衛(wèi)生立法.消除環(huán)境中的有害因素,婚前衛(wèi)生,妊娠期和兒童期的衛(wèi)生保健等第15頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防(secondaryprevention)

又稱臨床前期預(yù)防三早:在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn).早期診斷.早期治療的預(yù)防工作方法:病例發(fā)現(xiàn).周期性健康檢查.社區(qū)篩檢.高危人群重點(diǎn)檢查等第16頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防(tertiaryprevention)

又稱臨床預(yù)防治療:對(duì)已患某些病者及時(shí)治療，防止并發(fā)癥和傷殘；對(duì)喪失勞動(dòng)力和殘廢者，通過(guò)康復(fù)醫(yī)療，盡可能地保護(hù)和恢復(fù)機(jī)體的功能第17頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)健康促進(jìn)社區(qū)健康教育是指以社區(qū)為單位,以社區(qū)人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)居民健康為目標(biāo),有組織.有計(jì)劃.有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)社區(qū)健康促進(jìn)是通過(guò)健康教育和環(huán)境支持，改變個(gè)體和群體行為、生活方式和社會(huì)影響，降低本地區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高人民的生活質(zhì)量和文明程度兩者間的關(guān)系社區(qū)健康促進(jìn)=社區(qū)健康教育+支持系統(tǒng)第18頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)健康促進(jìn)活動(dòng)領(lǐng)域發(fā)表于1986年WHO第一屆健康促進(jìn)大會(huì)《渥太華宣言》制定健康促進(jìn)的公共政策創(chuàng)造支持性的環(huán)境加強(qiáng)社區(qū)的活動(dòng)發(fā)展個(gè)人的技能重新調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)的方向第19頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)營(yíng)養(yǎng)定義社區(qū)營(yíng)養(yǎng)(communitynutrition)指在社區(qū)內(nèi),運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)科學(xué)理論.技術(shù)及社會(huì)性措施,研究和解決社區(qū)人群營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,包括食物生產(chǎn).食物供給.營(yíng)養(yǎng)素需要量.膳食結(jié)構(gòu).飲食行為.社會(huì)經(jīng)濟(jì).營(yíng)養(yǎng)政策.營(yíng)養(yǎng)教育及營(yíng)養(yǎng)性疾病預(yù)防等方面的工作第20頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)概念社區(qū)營(yíng)養(yǎng)目的通過(guò)開展?fàn)I養(yǎng)調(diào)查.營(yíng)養(yǎng)干預(yù).營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè).營(yíng)養(yǎng)教育等社區(qū)營(yíng)養(yǎng)工作,提高社區(qū)人群的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平,改善膳食結(jié)構(gòu),增進(jìn)健康,進(jìn)一步提高社區(qū)人群的生活質(zhì)量,同時(shí)為國(guó)家或當(dāng)?shù)卣贫ㄊ澄餇I(yíng)養(yǎng)政策.經(jīng)濟(jì)政策及衛(wèi)生保健政策提供科學(xué)依據(jù)第21頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn)全程性全員性綜合性個(gè)性化協(xié)調(diào)性持續(xù)性便捷性時(shí)效性第22頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)范圍和對(duì)象范圍城市社區(qū)主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題如膳食結(jié)構(gòu)不合理,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的高血壓.冠心病.糖尿病等慢性病農(nóng)村社區(qū)主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致的蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良.缺鐵性貧血.佝僂病等營(yíng)養(yǎng)缺乏病等對(duì)象主要人群嬰幼兒.學(xué)齡前兒童.青少年.孕婦.乳母.老年人等易感人群第23頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)師角色能力要求角色要求(6種角色)照顧者生活方面的營(yíng)養(yǎng)照顧特殊情況下的營(yíng)養(yǎng)照顧教導(dǎo)者個(gè)人教育人群教育單位的指導(dǎo)咨詢者公共衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)保健營(yíng)養(yǎng)疾病防治管理者根據(jù)情況及需求設(shè)計(jì).組織營(yíng)養(yǎng)健康活動(dòng)協(xié)調(diào)者協(xié)調(diào)各類人群的關(guān)系加強(qiáng)人員之間.家庭之間和機(jī)構(gòu)之間的協(xié)調(diào)與配合研究者觀察.探討.研究與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題第24頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)師角色能力要求能力要求(7種能力)良好的溝通能力綜合的服務(wù)能力獨(dú)立工作的能力一定的預(yù)見能力組織管理的能力調(diào)研科研的能力自我防護(hù)的能力自我法律意識(shí)自我人身防護(hù)意識(shí)第25頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)的工作內(nèi)容調(diào)查社區(qū)人群營(yíng)養(yǎng)狀況了解社區(qū)人群食物的消費(fèi)水平尋找社區(qū)人群存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題研究營(yíng)養(yǎng)與疾病的關(guān)系通過(guò)營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查,研究人群的健康與營(yíng)養(yǎng)因素之間的關(guān)系年齡.職業(yè).教育.程度.飲食行為.生活習(xí)慣.社會(huì)心理.食物生產(chǎn).家庭收入.生態(tài)環(huán)境分析營(yíng)養(yǎng)與健康的因素運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,分析各種因素對(duì)社區(qū)人群營(yíng)養(yǎng)狀況以及疾病發(fā)生的影響第26頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)的工作內(nèi)容監(jiān)測(cè)和干預(yù)社區(qū)的營(yíng)養(yǎng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)定期監(jiān)測(cè).分析和評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及其產(chǎn)生原因采取特定的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施改善營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題社區(qū)營(yíng)養(yǎng)的教育和咨詢中國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)計(jì)劃中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要中國(guó)居民膳食指南中國(guó)居民平衡膳食寶塔第27頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求的評(píng)估第28頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的內(nèi)容社區(qū)領(lǐng)域資料1.人口組成狀況社區(qū)人口總數(shù),出生率,性別及比例,年齡組成及分布,民族特征,人口增長(zhǎng)率,婚姻狀況及平均結(jié)婚年齡等2.地理特征狀況社區(qū)的類型(城市/農(nóng)村),面積,地理位置,氣候條件,土壤特征,水資源及水質(zhì)情況,動(dòng)植物生態(tài)狀況,空氣污染程度等3.風(fēng)俗習(xí)慣狀況社區(qū)人群的不良生活方式，地域性不良飲食習(xí)慣.嗜好等第29頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的內(nèi)容社區(qū)領(lǐng)域資料4.教育程度狀況社區(qū)整體受教育人口數(shù),不同文化程度(文盲.小學(xué).中學(xué).大學(xué)及以上)人口比例,教育資源及教育經(jīng)費(fèi)的投入,社區(qū)兒童及適齡人口上學(xué)率,學(xué)校類型,學(xué)校的分布,師資情況,教學(xué)空間,人們的教育理念和接受教育的習(xí)慣等5.經(jīng)濟(jì)水平狀況社區(qū)整體的經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,主要支柱產(chǎn)業(yè),社區(qū)就業(yè)人員比例,無(wú)業(yè)人員比例,個(gè)人平均收入等第30頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的內(nèi)容社區(qū)領(lǐng)域資料6.文化低蘊(yùn)狀況社區(qū)的整體風(fēng)尚和傳統(tǒng),價(jià)值取向,健康信念,宗教信仰等7.職業(yè)特征狀況不同職業(yè)人口比例,如管理人員比例.科技人員比例.服務(wù)人員比例.工人比例.軍人比例等8.居住條件狀況居民人均居住面積,室內(nèi)生存條件(布局.通風(fēng)情況.廚房和洗手間的環(huán)境等)第31頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的內(nèi)容社區(qū)領(lǐng)域資料9.服務(wù)保障狀況服務(wù)機(jī)構(gòu)的組織,服務(wù)人員的結(jié)構(gòu),財(cái)力資源,服務(wù)的內(nèi)容.時(shí)間.對(duì)象.方式.管理.投訴等⒑健康促進(jìn)情況調(diào)查健康教育的覆蓋率.安全用水普及率.計(jì)劃免疫覆蓋率.婦女產(chǎn)前檢查率.兒童系統(tǒng)健康檢查率.兒童生長(zhǎng)工具檢查率等第32頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的內(nèi)容健康狀況資料1.個(gè)人健康狀況個(gè)人一般資料姓名.性別.年齡.婚姻.職業(yè).文化程度.個(gè)人收入等現(xiàn)在健康狀況飲食習(xí)慣.個(gè)人嗜好.睡眠狀況.運(yùn)動(dòng)方式等既往健康狀況既往病史.過(guò)敏史.家族史.曾發(fā)生的不舒適.就醫(yī)行為等一般心理狀態(tài)生活態(tài)度.應(yīng)激能力.情緒表現(xiàn).人格特征和人際關(guān)系等第33頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的內(nèi)容健康狀況資料2.家庭健康狀況家庭一般資料家庭形態(tài).家庭地址.家庭組成.成員姓名.婚姻狀況.家庭關(guān)系.從事職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況.文化背景.社會(huì)階層.價(jià)值取向.宗教信仰.業(yè)余活動(dòng)等現(xiàn)在健康狀況主要飲食習(xí)慣.生活習(xí)慣等既往健康狀況既往主要疾病史.遺傳病史.過(guò)敏史.死亡人口及原因.一般就醫(yī)習(xí)慣等第34頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的內(nèi)容健康狀況資料3.社區(qū)人群健康狀況居民平均壽命.結(jié)婚率.離婚率.低體質(zhì)量?jī)撼錾?主要健康問(wèn)題.主要不良生活習(xí)慣.人群營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病率和患病率.主要營(yíng)養(yǎng)疾病的患病原因.營(yíng)養(yǎng)不良人群的構(gòu)成比例.死胎率.嬰兒死亡率.兒童死亡率等第35頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的方法調(diào)查收集資料的要求閱讀觀察訪談?dòng)懻搯?wèn)卷第36頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的方法調(diào)查收集資料的要求問(wèn)卷專項(xiàng)調(diào)查表的編制編制原則相關(guān)性客觀性適宜性全面性合理性可比性編制內(nèi)容封面信指導(dǎo)語(yǔ)主題問(wèn)題開放式封閉式答案第37頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)與健康信息的收集封閉式答案設(shè)計(jì)的基本格式1.填空式2.二項(xiàng)選擇式3.多項(xiàng)選擇式4.排序式5.尺度式:

在適當(dāng)位置打“×”你通常一周有___天吃早餐?你見過(guò)中國(guó)居民膳食寶塔嗎?是否你每周吃早餐次數(shù)是:7次4-6次2-3次0-1次將影響你選擇食物的因素按影響力大小從1(影響力大)到5(影響力小)進(jìn)行排列:___衛(wèi)生,___營(yíng)養(yǎng),___價(jià)格,___口味,___顏色你對(duì)“膳食平衡影響健康”說(shuō)法的認(rèn)同程度為:__________________________________很不同意不同意不能決定同意很同意第38頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的方法整理分析資料的要求歸類統(tǒng)計(jì)概括確認(rèn)第39頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估的方法現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的基本工作程序工作準(zhǔn)備①了解調(diào)查表內(nèi)容.目的②準(zhǔn)備相關(guān)材料和用品③確定調(diào)查時(shí)間和地點(diǎn)工作程序①到現(xiàn)場(chǎng)并準(zhǔn)備②與訪談?wù)呦嗷ナ煜あ坶_場(chǎng)介紹自己并簡(jiǎn)單解釋調(diào)查目的④調(diào)查和訪問(wèn)⑤認(rèn)識(shí)和理解調(diào)查問(wèn)題⑥調(diào)查表的填寫⑦記錄問(wèn)題⑧調(diào)查表復(fù)核⑨資料上繳和歸檔第40頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)第41頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容的確定程序1.收集各種定量和定性背景資料收集現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)資料政府行政部門衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科研學(xué)術(shù)部門其他部門定性資料的收集訪談法專題小組討論定量資料的收集現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查信函調(diào)查電話調(diào)查第42頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容的確定程序2.確定社區(qū)存在的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題①哪個(gè)社區(qū)存在營(yíng)養(yǎng)不良？②社區(qū)中的哪些人患營(yíng)養(yǎng)不良?③該人群存在何種營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)缺乏？④該人群營(yíng)養(yǎng)不良的程度如何?⑤該人群會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的原因是什么？3.建立營(yíng)養(yǎng)不良的因果關(guān)系模型直接原因間接原因相互之間第43頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容的確定程序4.制定計(jì)劃總目標(biāo)和具體分目標(biāo)制定原則描述得非常準(zhǔn)確.清楚有一些衡量標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)可行制定程序找出急需解決的重大問(wèn)題陳述通過(guò)開展相關(guān)活動(dòng)所要獲得結(jié)果可行性干預(yù)措施和具體的活動(dòng)安排制定要求目標(biāo)要明確有時(shí)間要求有衡量指標(biāo)要切實(shí)可行第44頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容的確定程序5.列出人力物力保障的清單表格人力清單人力清單包括培訓(xùn)班師資、家庭菜園農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)員等物力清單社區(qū)營(yíng)養(yǎng)宣教材料,蔬菜種子.化肥等6.安排項(xiàng)目活動(dòng)具體時(shí)間和方法何時(shí)社區(qū)動(dòng)員.何時(shí)舉辦培訓(xùn)班.何時(shí)家庭隨訪等第45頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容的確定程序7.預(yù)算進(jìn)行各種活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)支出估計(jì)單項(xiàng)費(fèi)用和總費(fèi)用包括現(xiàn)場(chǎng)組織管理.培訓(xùn)班.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查.實(shí)驗(yàn)室檢查.營(yíng)養(yǎng)教育材料制作印刷.采購(gòu)實(shí)物和工具等8.列出各參與的組織和人員名單項(xiàng)目執(zhí)行組織機(jī)構(gòu).領(lǐng)導(dǎo)及各協(xié)作單位的參加人員的名單9.確定項(xiàng)目執(zhí)行計(jì)劃的評(píng)價(jià)方案包括過(guò)程評(píng)價(jià).效果評(píng)價(jià)第46頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目計(jì)劃的要求有針對(duì)性根據(jù)目標(biāo)人群的特點(diǎn),有針對(duì)性通過(guò)安排活動(dòng)計(jì)劃實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)有可行性計(jì)劃活動(dòng)所涉及的資源.技術(shù).經(jīng)費(fèi).時(shí)間.社區(qū)的參與性符合或滿足要求目標(biāo)明確針對(duì)項(xiàng)目所選定的高危人群成本較低最低限度的經(jīng)費(fèi)開支易于評(píng)價(jià)有一定的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)和可測(cè)量性第47頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計(jì)程序①確定總體方案設(shè)計(jì)框架②確定項(xiàng)目目標(biāo)③確定目標(biāo)人群④制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)策略⑤確定主要活動(dòng)⑥項(xiàng)目評(píng)價(jià)⑦制訂執(zhí)行時(shí)間表⑧制定經(jīng)費(fèi)預(yù)算⑨寫明參與單位和人員。第48頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的實(shí)施制定社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃制訂年計(jì)劃表和日程表年計(jì)劃表:指導(dǎo)工作人員一年的工作安排日程表:每天工作安排的詳細(xì)記錄協(xié)調(diào)部門間的配合方式當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行與農(nóng)業(yè).商業(yè).教育.衛(wèi)生部門協(xié)作間明確任務(wù),共享資源.互通有無(wú),建立良好關(guān)系明確執(zhí)行中的管理內(nèi)容建立完整項(xiàng)目檔案.收支賬目及現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)作執(zhí)行項(xiàng)目的工作報(bào)告制度落實(shí)計(jì)劃的各項(xiàng)活動(dòng)及時(shí)間安排定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行修正第49頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的實(shí)施評(píng)價(jià)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃評(píng)價(jià)的意義對(duì)工作執(zhí)行成功程度進(jìn)行系統(tǒng)的鑒定評(píng)價(jià)的目的了解項(xiàng)目取得的成績(jī),達(dá)標(biāo)情況,資源利用,存在問(wèn)題,為下階段計(jì)劃提供重要依據(jù)評(píng)價(jià)的內(nèi)容投入結(jié)果效果效益第50頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的實(shí)施選擇社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方法選擇營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施的原則重要性原則優(yōu)先考慮解決重要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的干預(yù)措施作用性原則力爭(zhēng)所選擇措施能發(fā)揮最佳作用難易度原則根據(jù)評(píng)估難易度.實(shí)施難易度.參與性和成本效益進(jìn)行高.中.低措施排序擇優(yōu)選擇第51頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的實(shí)施選擇社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方法選擇營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的主要步驟(5個(gè)步驟)1.確定受影響最大的高危人群年齡組.職業(yè)分組.社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平.居民情況.民族等2.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的選擇及排序標(biāo)準(zhǔn)以特定目標(biāo)人群營(yíng)養(yǎng)不良程度.性質(zhì)和原因?yàn)橐罁?jù)以干預(yù)項(xiàng)目涉及的范圍,擁有的資源,社區(qū)參與等因素為依據(jù)以干預(yù)措施的意義.干預(yù)的有效性.實(shí)施的可行性.成本效益.易于評(píng)估為依據(jù)第52頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的實(shí)施選擇社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方法選擇營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的主要步驟(5個(gè)步驟)3.確定相應(yīng)的干預(yù)手段和措施分析原因,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)不良因果關(guān)系模型確定相應(yīng)的干預(yù)手段4.確定有效的干預(yù)手段和措施對(duì)干預(yù)手段的方法進(jìn)行簡(jiǎn)單排序5.深入研究最終選定干預(yù)方法分析項(xiàng)目的可行性,參考文獻(xiàn),向有關(guān)專家和社區(qū)人群代表咨詢,最終確定措施第53頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的實(shí)施入戶動(dòng)員的基本工作程序工作準(zhǔn)備(通常應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)完成)①了解背景和傳播的主題②確定目標(biāo)受眾的范圍③準(zhǔn)備好相關(guān)資料和用具④準(zhǔn)備模擬問(wèn)題的答案⑤取得各方面的支持⑥制定訪問(wèn)時(shí)間表第54頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案的實(shí)施入戶動(dòng)員的基本工作程序工作程序①敲門②取得信任③把握好動(dòng)員的方式發(fā)放宣傳材料⑤填寫調(diào)查登記表⑥被訪者簽字確認(rèn)⑦檢查計(jì)劃完成情況注意事項(xiàng)①對(duì)失訪家庭盡量用其他方式補(bǔ)救②調(diào)查員入戶時(shí)要注意儀表.語(yǔ)言等符合身份要求③尊重被訪對(duì)象的隱私和拒絕回答的權(quán)利第55頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)健康檔案的建立與管理第56頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立個(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)檔案?jìng)€(gè)人健康檔案和營(yíng)養(yǎng)檔案常體現(xiàn)的主體框架是以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄個(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容采用以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方式(POMR，1968年由Weed首先提出)POMR個(gè)人健康檔案內(nèi)容1.個(gè)人的基礎(chǔ)資料2.問(wèn)題目錄3.問(wèn)題描述4.病程流程表等第57頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天題記錄的內(nèi)容⑶生物學(xué)基礎(chǔ)資料血壓.脈搏.心率.身高.體重.腰圍.臀圍等⑷臨床基本資料主訴.現(xiàn)病史.過(guò)去史.家族史(家系圖).個(gè)人史(藥物過(guò)敏.月經(jīng)史.生育史),及主要的既往醫(yī)療和生活事件等⑸臨床預(yù)防資料免疫接種.周期性健康檢查記錄健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立個(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)檔案?jìng)€(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)1.個(gè)人的基本資料⑴人口學(xué)資料

年齡.性別.教育程度.職業(yè).婚姻狀況.種族.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況.身份證號(hào)碼等⑵健康行為資料吸煙.飲酒.飲食習(xí)慣.運(yùn)動(dòng).就醫(yī)行為.濫用藥物等第58頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立個(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)檔案?jìng)€(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容2.相關(guān)的問(wèn)題目錄主要問(wèn)題目錄必須記錄暫時(shí)性問(wèn)題目錄多放在日常健康記錄中,定時(shí)小結(jié)和隨時(shí)填寫

第59頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立個(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)檔案?jìng)€(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容3.問(wèn)題描述和記錄一般多采用SOAP形式進(jìn)行問(wèn)題描述及問(wèn)題進(jìn)展記錄是POMR的核心部分,是對(duì)個(gè)人每一次就診情況的記錄分為主觀資料.客觀資料.問(wèn)題評(píng)估.干預(yù)計(jì)劃4個(gè)部分第60頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天案例:張某,女,16歲。自訴胃部不適已1年,逐漸恐懼進(jìn)食,近期感覺疲乏無(wú)力,心慌氣短,頭暈?zāi)垦?。學(xué)習(xí)效率降低,注意力不集中,煩躁。體檢:身高165cm,體重48kg,面色及口唇粘膜蒼白。血壓90/60mmHg,心率88次/分。POMR中SOAP書寫范例

S—O—A(主觀資料.客觀資料.評(píng)價(jià))S:胃部不適已1年,逐漸恐懼進(jìn)食,近期感覺疲乏無(wú)力,心慌氣短,頭暈?zāi)垦?。學(xué)習(xí)效率降低,注意力不集中,經(jīng)常煩躁。O:身高165cm,體重48kg,面色及口唇粘膜蒼白.血壓90/60mmHg,心率88次/分A:根據(jù)病史,面色及口唇粘膜顏色和表現(xiàn)癥狀,可初步考慮為:貧血?！ɡ^續(xù)記錄SOA）日期2006.11.9P（干預(yù)計(jì)劃）1.指導(dǎo)就醫(yī)⑴血紅蛋白測(cè)定⑵血清鐵測(cè)定⑶血清運(yùn)鐵蛋白飽和度測(cè)定2.教育計(jì)劃⑴飲食治療重要性⑵藥物治療的意義3.心理輔導(dǎo)心理壓力與飲食的關(guān)系4.膳食指導(dǎo)改變不合理膳食的方法……（繼續(xù)記錄P）第61頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立個(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)檔案?jìng)€(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容4.病情流程表以列表的形式描述營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的問(wèn)題包括癥狀.體征.檢驗(yàn).治療.行為等的動(dòng)態(tài)觀察第62頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立個(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)檔案?jìng)€(gè)人健康與營(yíng)養(yǎng)檔案建立的方法健康與營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)的收集從現(xiàn)存的健康資料.日常的工作記錄.系統(tǒng)的社區(qū)調(diào)查.廣泛的健康篩選等獲取營(yíng)養(yǎng)資料的核查和錄入將檔案所有內(nèi)容.數(shù)據(jù)細(xì)核查建立數(shù)據(jù)庫(kù)健康與營(yíng)養(yǎng)資料的管理資料編號(hào).歸類.分檔.固定放置.專人管理健康與營(yíng)養(yǎng)資料的保存紙類檔案防止損毀,電子文檔注意保密和備份第63頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立家庭健康與營(yíng)養(yǎng)檔案家庭健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容1.家庭基本資料記錄2.三代成員的家系圖3.家庭營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題目錄4.家庭成員健康資料第64頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天家庭角色幫助孩子的角色照顧孩子的角色提供保障的角色維系家庭的角色滿足性需要角色支持康復(fù)的角色提供娛樂(lè)的角色第65頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天家庭的一般功能DuvallandMiller的觀點(diǎn)促進(jìn)成員之間產(chǎn)生感情認(rèn)可成員同時(shí)提供保障成員有滿意感和目的感為成員提供長(zhǎng)期的伴侶使成員與社會(huì)之間融合規(guī)范成員權(quán)利義務(wù)責(zé)任第66頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天家庭健康的特點(diǎn)成員的精神健全成員間互有承諾成員間感情深厚成員間相互欣賞成員間共享時(shí)光有能力應(yīng)對(duì)壓力有能力處理危機(jī)第67頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天家庭健康的影響因素受家庭成員的多方面因素的影響與健康知識(shí).行為和狀況成正相關(guān)與婚姻.溝通.權(quán)力.經(jīng)濟(jì)狀況相關(guān)

理想的家庭健康≠成員健康之和第68頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立家庭健康與營(yíng)養(yǎng)檔案家庭健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容1.家庭基本資料記錄2.三代成員的家系圖3.家庭營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題目錄4.家庭成員健康資料家庭住址家庭成員的個(gè)人基本資料姓名.性別.年齡.職業(yè).婚姻等第69頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立家庭健康與營(yíng)養(yǎng)檔案家庭健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容2.三代成員的家系圖家系圖是以符號(hào)的形式對(duì)家庭結(jié)構(gòu).成員間關(guān)系.病患?xì)v史的描述家系圖一般包含三代人長(zhǎng)輩在上,晚輩在下同輩長(zhǎng)者在左,幼者在右夫妻中男在左,女在右從家庭中首次就診對(duì)象這一代開始向上下延伸每個(gè)人符號(hào)旁邊標(biāo)上出生年月日.重大生活事件發(fā)生的時(shí)間.遺傳病.慢性病等第70頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立

某一家庭的家系圖舉例冠心病肺心病糖尿病19881929193719541956乳腺癌19301932雞蛋過(guò)敏糖尿病19581960196219841984冠心病糖尿病第71頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立家庭健康與營(yíng)養(yǎng)檔案家庭健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容3.家庭營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題目錄主要記錄家庭和家庭生活周期各階段存在或發(fā)生的較為重大的生理.心理和社會(huì)問(wèn)題.家庭功能評(píng)價(jià)結(jié)果等家庭問(wèn)題的診斷.家庭問(wèn)題的記錄,都需要征得居民的知情同意方可進(jìn)行第72頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立家庭健康與營(yíng)養(yǎng)檔案家庭健康與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題記錄的內(nèi)容4.家庭成員健康資料同個(gè)人健康檔案家庭健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立方法基本程序參照個(gè)人健康檔案第73頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立家庭健康檔案封面逐頁(yè)內(nèi)容排序個(gè)人基本資料與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的檔案資料問(wèn)題目錄逐頁(yè)內(nèi)容排序第74頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立逐頁(yè)內(nèi)容排序家庭成員目錄表問(wèn)題目錄基礎(chǔ)檔案專項(xiàng)檔案家庭評(píng)估資料居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明報(bào)告卡第75頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立社區(qū)健康與營(yíng)養(yǎng)檔案是把社區(qū)視為一個(gè)被照顧者,收集社區(qū)自身特有的特征和健康問(wèn)題,并進(jìn)行社區(qū)特征和健康需求評(píng)價(jià),最終達(dá)到以社區(qū)為導(dǎo)向進(jìn)行整體性.協(xié)調(diào)性醫(yī)療保健服務(wù)的目的內(nèi)容1.社區(qū)基本資料2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況4.社區(qū)居民健康狀況等

第76頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立社區(qū)健康與營(yíng)養(yǎng)檔案1.社區(qū)基本資料社區(qū)自然環(huán)境狀況地理位置.范圍.自然氣候及環(huán)境狀況.衛(wèi)生設(shè)施和衛(wèi)生條件.水源.交通情況.宗教及傳統(tǒng)習(xí)俗等社區(qū)經(jīng)濟(jì)和組織狀況人均收入.消費(fèi)水平.組織機(jī)構(gòu)(街道辦事處.居委會(huì).健康促進(jìn)會(huì).志愿者協(xié)會(huì)等)社區(qū)居民的動(dòng)員潛力參與和支持活動(dòng)的人力.物力.財(cái)力資源第77頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立社區(qū)健康與營(yíng)養(yǎng)檔案2.衛(wèi)生服務(wù)資源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)院.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心.門診部.私人診所.護(hù)理院.防疫站.婦幼保健院或站等醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),健康教育機(jī)構(gòu)等社區(qū)衛(wèi)生人力資源公共營(yíng)養(yǎng)師.各類醫(yī)務(wù)人員及衛(wèi)生相關(guān)人員的數(shù)量.年齡結(jié)構(gòu).職稱結(jié)構(gòu)和專業(yè)結(jié)構(gòu)等第78頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立社區(qū)健康與營(yíng)養(yǎng)檔案3.居民營(yíng)養(yǎng)狀況⑴社區(qū)的人口學(xué)資料社區(qū)總?cè)丝跀?shù)年齡性別構(gòu)成負(fù)擔(dān)人口比例職業(yè)教育程度婚姻構(gòu)成文化構(gòu)成出生率死亡率人口自然增長(zhǎng)率平均壽命種族特征第79頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立社區(qū)健康與營(yíng)養(yǎng)檔案3.居民營(yíng)養(yǎng)狀況⑵社區(qū)患病情況資料構(gòu)成比比率發(fā)病率患病率第80頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的建立社區(qū)健康與營(yíng)養(yǎng)檔案3.居民營(yíng)養(yǎng)狀況⑶社區(qū)死亡情況資料死亡率社區(qū)死因譜嬰兒死亡率特殊人群死亡率社區(qū)死亡順位⑷危險(xiǎn)因素調(diào)查評(píng)估膳食不合理行為的人數(shù)偏食人數(shù)高脂肪飲食人數(shù)不吃早餐人數(shù)第81頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理保證健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的有效性描述內(nèi)容要精確和真實(shí)記錄字跡清楚便于辨認(rèn)記錄保證具有法律效力保證健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的連續(xù)性要保持動(dòng)態(tài)連續(xù)性要進(jìn)行階段性總結(jié)梳理營(yíng)養(yǎng)干預(yù)思路定期復(fù)習(xí)居民資料第82頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理保證健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的全面性調(diào)查資料相關(guān)問(wèn)題干預(yù)措施檢查核對(duì)資料完整性檢查核對(duì)

避免遺漏重復(fù)填寫項(xiàng)目齊全舍棄殘缺項(xiàng)目檢查核對(duì)正確性邏輯性檢查核對(duì)內(nèi)容合乎情理,項(xiàng)目互不矛盾檢查核對(duì)計(jì)算數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)范圍計(jì)算方法計(jì)算結(jié)果計(jì)量單位小數(shù)保留位數(shù)第83頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理保證健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的規(guī)范性健康與營(yíng)養(yǎng)檔案排序封面內(nèi)容健康與營(yíng)養(yǎng)檔案保存資料可對(duì)居民個(gè)人開放資料由公共營(yíng)養(yǎng)師管理資料應(yīng)放在安全可靠處個(gè)人檔案按照編號(hào)放置家庭成員檔案放在一起第84頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理保證健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的科學(xué)性計(jì)算機(jī)化健康與營(yíng)養(yǎng)檔案管理的特點(diǎn)操作快速即時(shí)呈現(xiàn)信息共享方便統(tǒng)計(jì)輔助決策追蹤提醒協(xié)助管理第85頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理計(jì)算機(jī)化健康與營(yíng)養(yǎng)檔案管理的結(jié)構(gòu)將健康與營(yíng)養(yǎng)信息進(jìn)行編碼,規(guī)范化為S.O.A.P記錄,其中S.A和P在世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)(W0NCA)分類委員會(huì)組織出版的基層醫(yī)療國(guó)際分類(ICPC)中,已有通用代碼第86頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理健康與營(yíng)養(yǎng)檔案的管理計(jì)算機(jī)化檔案管理中可能存在的問(wèn)題沒(méi)有統(tǒng)一的檔案管理模式或標(biāo)準(zhǔn)必要時(shí)仍需要用紙筆記錄來(lái)輔助管理軟件版本多,使用不規(guī)范,需要培訓(xùn)資料可能涉及隱私,檔案易于被修改和泄露,且目前缺乏法律保障第87頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)和健康檔案管理資料的整理及意義定義對(duì)所搜集的各項(xiàng)零亂的.分散的.不系統(tǒng)的原始資料進(jìn)行去粗取精.去偽存真.由表及里的科學(xué)加工的過(guò)程稱為資料的整理。作用資料的整理在社區(qū)營(yíng)養(yǎng)與健康管理中起著承前啟后的作用，既是搜集資料階段的繼續(xù)和深入，又是分析階段的基礎(chǔ)和前提。意義資料整理的質(zhì)量好壞不但直接影響收集資料是否發(fā)揮其應(yīng)有的作用，而且也直接影響以后分析能否獲得正確的結(jié)論。第88頁(yè),共101頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)營(yíng)養(yǎng)和健康檔案管理資料整理要求規(guī)范填寫表格

社區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)和健康干預(yù)服務(wù)的特點(diǎn)連續(xù)性、綜合性和協(xié)調(diào)性要求在設(shè)計(jì)好的檔案紙上進(jìn)行記錄書寫適當(dāng).準(zhǔn)確.真實(shí)的資料能夠被其他相關(guān)健康服務(wù)人員讀懂公共