醫(yī)院年終科主任述職報告

醫(yī)院年終科主任述職報告醫(yī)院年終科主任述職報告1

敬重的各位院長、各位院領(lǐng)導、各位科室領(lǐng)導及職工代表:

大家好!首先，感謝科室主任及各位醫(yī)生和護士對我工作的支持，也感謝各位領(lǐng)導對我工作的關(guān)切，讓我在這個崗位上不斷地成長。手術(shù)室是個工作量大、壓力也比較大的科室。由于手術(shù)室工作的特別性，導致了長期要面對各種手術(shù)的壓力，實在是不簡單。選擇了麻醉就意味著要對病人更多的付出，但至少我在精神上得到了滿意。下面，我把自己近一年的工作狀況向大家匯報一下：

一、在臨床業(yè)務(wù)方面

我從事麻醉科工作已經(jīng)xx年了，服務(wù)的對象主要為各類手術(shù)病人，我認為，醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步，而“以病人為中心，實施醫(yī)患溝通”是適應(yīng)市場經(jīng)濟體制改革而形成的全新服務(wù)模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思索，將病人的疾苦放在第一位，敬重病人“知情權(quán)，選擇權(quán)，隱私權(quán)”，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

二、臨床工作狀況

一年來，主要圍繞麻醉科業(yè)務(wù)范圍即臨床麻醉、危重癥處理、老年和小兒麻醉三大領(lǐng)域開展工作。

三、質(zhì)量限制方面

在擔當主任期間，在完成臨床本職工作的同時，幫助科主任負責科室日常管理工作。在院領(lǐng)導的關(guān)切支持下，我和科主任、護士長一道勤奮扎實工作，非常重視醫(yī)療、護理質(zhì)量，認為這是我們一切工作的保證。要求低年資醫(yī)師和護士虛心求教，常常督促他們加強理論學習，對臨床操作水平薄弱的問題加強培訓;遇到特別狀況剛好報告，能夠做到令行禁止。仔細學習臨床質(zhì)量限制標準，在臨床操作方面加強督導，剛好溝通，嚴格執(zhí)行“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查、用藥指征，避開醫(yī)療資源的奢侈和病人的'不必要支出，嚴格執(zhí)行病人告知原則，充分敬重病人的知情權(quán)，加強醫(yī)患之間的溝通、溝通，削減醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則，不僅憑印象、閱歷治療患者，不擅自“創(chuàng)新”，在日益困難的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴謹細實”的工作作風，避開醫(yī)患雙方的醫(yī)療風險。

四、個人感想

作為科室主任，在管理方面我仔細履行自己的職責。麻醉科是醫(yī)院技術(shù)要求高、風險較大的科室，簡單發(fā)生醫(yī)療差錯事故和醫(yī)療糾紛，我與科主任團結(jié)一樣，幫助科主任完善科室各項規(guī)章制度，使麻醉科工作有章程，技術(shù)有規(guī)范。自己深知所處的位臵，能正確處理好與科主任的關(guān)系，當好科主任的助手和參謀，對自己分內(nèi)的工作也能主動對待，努力完成，做到既不越位，又要到位，更不失職。經(jīng)過長時間的體會和驗證，我覺得作為一名主任肯定主動為科室的發(fā)展獻計獻策?？剖颐?，大家一起忙;下班晚，我肯定比大家更晚;在科室要求別人做到的，自己首先要做到，在這方面沒有一個人是有特權(quán)的;每當科室值班人員生病、家中有事及工作驚慌等人員缺乏時，能夠主動替班或不休息倒班，緩解大家的工作壓力。

五、存在問題

自己感覺還有許多的不足，譬如參加科室管理的勁頭還需提高，和相關(guān)領(lǐng)導的工作協(xié)調(diào)溝通還需加強等等，我信任，在各級領(lǐng)導、科主任和同志們的幫助下，我會努力改進。

總之，自己做的一些工作，是與大家的共同努力分不開、與領(lǐng)導的關(guān)懷分不開，今后，還要更加努力，面對困難，竭力克服。以一個一般人對待同志熱忱，對待工作主動，并虛心學習，聽取看法，圓滿完成任務(wù)，緊跟院領(lǐng)導的步伐，在上級領(lǐng)導的關(guān)切支持下，依靠全科醫(yī)護人員，團結(jié)一樣，迎接新的挑戰(zhàn)。

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敬重的各位領(lǐng)導，各位同事：

大家好!度本人在院、政領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在科室全體同志的大力支持協(xié)作下，努力學習、主動工作、大膽管理，敢于創(chuàng)新，仔細落實院科兩極負責制，帶領(lǐng)全科同志發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、敢于成功的精神，在醫(yī)院的兩個文明建設(shè)中取得了肯定的成果，現(xiàn)小結(jié)如下：

一、仔細學習，遵紀遵守法律，清政廉潔

模范遵守院規(guī)院紀，聽從領(lǐng)導，透亮管理。堅持政治理論學習與業(yè)務(wù)學習相結(jié)合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，在醫(yī)院由鐵路轉(zhuǎn)入地方之后，能夠較快地轉(zhuǎn)變觀念，變壓力為動力，堅固樹立服務(wù)意識，大局意識，主動投身醫(yī)院和科室的改革，勇于實踐，敢于成功。發(fā)揚奉獻精神，在科室人員削減，任務(wù)增加的狀況下，調(diào)動科室全體同志精誠協(xié)作，堅固樹立院興我榮、院衰我恥的思想，不計個人得失，確保了年度任務(wù)的超額完成。

二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發(fā)展

正確處理科室與醫(yī)院、科室同事之間的關(guān)系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠醒悟地相識到強練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業(yè)理論學問，解決業(yè)務(wù)上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素養(yǎng)提高的同時，更高的追求是科室全體素養(yǎng)的'全面提高。目前，科室六名同志在原來中專畢業(yè)的基礎(chǔ)上，通過自學有三名同志已大專畢業(yè)，一名本科在讀，一名大專在讀?？剖疑舷滦纬闪吮?、學、趕、幫、超的深厚學習氛圍，呈現(xiàn)一派生氣勃勃、奮勉向上的景象。

三、自覺遵守院規(guī)院紀和科室的有關(guān)規(guī)章制度

上班不遲到、不早退，工作主動主動，仔細負責，為了工作加班加點是常常的事，但從沒有向醫(yī)院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，更是嚴格要求自己，領(lǐng)先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結(jié)科室同志，主動協(xié)作，全面完成了醫(yī)院下達的各項任務(wù)。

在兼職工會工作中，能夠在院工會的領(lǐng)導下主動主動開展各項活動，為院工會的工作獻計出力。

四、以技術(shù)革新為著力點，促進科室任務(wù)超額完成。

1、度，依據(jù)新形勢制定了科室內(nèi)部獎金安排方案，充分調(diào)動了科室人員的工作主動性，全體同志集思廣益，挖潛提效，依據(jù)我院的詳細狀況，增開了金標免疫、糖尿病檢測、血型鑒定等xx個新項目，服務(wù)了臨床、便利了病人、提高了科室檢查實力和個人技能，增加了創(chuàng)收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。

2、順當完成了科室搬遷。，檢驗科顧全大局，聽從醫(yī)院統(tǒng)一支配，從病房大樓搬遷至門診大樓，科室全體同志為不影響臨床常規(guī)檢驗工作，放棄休息時間，利用雙休日時間，加班加點，順當完成了科室的搬遷工作，不僅做到了藥品、器械無一損壞，而且實現(xiàn)了搬遷工作和日常工作兩不誤。

3、超額完成了全年的醫(yī)療任務(wù)。度，科室完成常規(guī)總診次兩萬余人次;經(jīng)濟創(chuàng)收xx萬余元;為馬路管理段、站體檢約xx人次，實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收x萬元;零星體檢xx余人次，創(chuàng)收xx余元。

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時間如梭，轉(zhuǎn)瞬已到年末，回顧和總結(jié)這一年的各項工作，在醫(yī)院各級領(lǐng)導的關(guān)切與幫助下，在全院各科室的大力支持與激勵下，我嚴格根據(jù)領(lǐng)導所支配的工作，立足本職崗位的全部職責，主動努力的工作，努力學習并且熟識業(yè)務(wù)，漸漸地完全融入到工作崗位中。下面我將對這一年的工作進行述職，請領(lǐng)導指責指證：

一、聘用合同及崗位職責仔細履行了聘用合同所規(guī)定的職責要求：

完成工作任務(wù);嚴格根據(jù)信息系統(tǒng)管理人員職責要求：管理維護及指導運用醫(yī)院HIS系統(tǒng)，處理職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合報賬問題，嫻熟駕馭計算機及其外部相關(guān)設(shè)備的日常操作、運用、維護工作，主動學習計算機及網(wǎng)絡(luò)方面的平安學問以保障醫(yī)院各種信息不被非法利用，協(xié)作臨床及其它科室開展相關(guān)工作。

二、工作和思想方面首先，在思想上要求進步，主動向組織靠攏

今年下半年，我向院x支部遞交了入x申請書，經(jīng)支部同意參與了縣委組織部舉辦的入x培訓，通過培訓，使我對x有了新的相識和更深層次的了解，更加堅決了我入x的決心。

為了早日能成為組織的一員，我時刻以黨員的標準嚴格要求自己，主動學習相關(guān)理論學問和政策方針，爭取早日入x。除此以外，我還仔細學習了員工手冊，堅固樹立了一切工作服務(wù)于臨床，以病人為中心，以醫(yī)院利益為中心的思想。針對自己的特別崗位，仔細學習醫(yī)院有關(guān)文件精神，深刻領(lǐng)悟，把理論運用到日常工作當中去。

在工作方面，我虛心向領(lǐng)導和同事學習，依據(jù)崗位職責開展日常工作，與同事一道保障后勤各部門計算機和網(wǎng)絡(luò)及臨床HIS系統(tǒng)的正常動運作，剛好地對醫(yī)院各科室的計算機及外部設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)相關(guān)設(shè)備進行維護，主動協(xié)作各部門開展日常的辦公相關(guān)工作。

上半年，經(jīng)領(lǐng)導支配，我去xx參與了“萬網(wǎng)工程”機構(gòu)單位管理培訓，培訓回來后主動幫助領(lǐng)導和同事完成了我院的門戶建設(shè)工作，在運作和維護中，幫助領(lǐng)導完成的各項工作。

在醫(yī)院建設(shè)遠程會診平臺時，我與同事一起在醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)切下，順當?shù)赝瓿闪宋以哼h程會診平臺的建設(shè)。在醫(yī)院HIS系統(tǒng)的升級和維護中，我主動向同事和公司的工程人員學習，努力熟識醫(yī)院系統(tǒng)的各項功能，主動協(xié)作同事和工程人員完成了我院住院醫(yī)生站、護士站及病案系統(tǒng)的升級。今年下半年，經(jīng)領(lǐng)導支配，我去參與了市衛(wèi)生局主辦的'xx市衛(wèi)生信息化建設(shè)管理人員培訓班，在培訓中我仔細閱讀了培訓資料，仔細地聽取了培訓老師的講解。

通過這次培訓我更加地了解了領(lǐng)導對醫(yī)院信息化建設(shè)的重視以及國家的相關(guān)政策，對醫(yī)院涉及信息化的相關(guān)工作有了新的相識。

培訓回單位后，我向領(lǐng)導匯報了這次培訓的相關(guān)狀況，順當?shù)赝瓿闪诉@次領(lǐng)導支配的培訓工作。

以上是我一年來工作和學習的主要狀況，這一年來在領(lǐng)導和同事的關(guān)切下，在學習和工作方面有些進步，依舊有許多不足。如政治思想理論不豐富，缺少實踐;對醫(yī)院HIS系統(tǒng)、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、新農(nóng)合系統(tǒng)還不是特殊熟識;專業(yè)學問還有欠缺;和臨床個別科室還缺少溝通等等。在來年的工作生活中，我將接著加強理論學習，努力加強自己的專業(yè)水平，熟識業(yè)務(wù)，與各科室加強溝通，總結(jié)閱歷，不斷提高自己的工作水平，爭取在工作上上一層臺階。

醫(yī)院年終科主任述職報告4

敬重的各位領(lǐng)導，各位同事：

大家好!

在既將結(jié)束之既，我們對本年度工作進行了仔細總結(jié)。從失敗中總結(jié)閱歷。查漏補缺，爭取在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持和我們的努力下，使我們的.工作將在新的一年更上一層樓。

第一、本年度在執(zhí)行以往工作制度的同時，又增加了細菌，免疫等生物試驗室平安制度。并主動開展了院感監(jiān)測工作，每月對醫(yī)院各科室進行空氣，物表，醫(yī)護人員手，消毒液及無菌物品等標本進行監(jiān)測，嚴格執(zhí)行無菌操作，確保每一份監(jiān)測標本的培育結(jié)果真實有效。

其次、在質(zhì)量管理方面，在仔細做好每天的室內(nèi)質(zhì)控同時，主動參與省內(nèi)室間質(zhì)控。從而保證了每天檢驗工作的精確性。

第三、本年，我們將各室的布局進行了調(diào)整。使工作布局基本合理。增加了洗眼器，腳踏式垃圾桶，內(nèi)置高壓鍋，運行標記等。達到生物平安試驗室的標準。

第四、本年度未發(fā)生因檢驗結(jié)果而引發(fā)的醫(yī)療事故。

第五、嚴格執(zhí)行了緊急值報告制度，為臨床供應(yīng)了剛好的參考依據(jù)。

第六、在科室管理細微環(huán)節(jié)上，尤其在這年，借助醫(yī)院創(chuàng)建二級乙等醫(yī)院之際，補充和完善了許多管理制度和登記。

第七、在醫(yī)德規(guī)范方面本年度科室的整體素養(yǎng)有了很大提高，未發(fā)生延誤病人，慢待病人和病人吵架事務(wù)。

第八:在勞動紀律方面，科室比較松散?？剖覙I(yè)務(wù)學習氣氛不濃，培訓不足，業(yè)務(wù)開展局限，與臨床溝通不足，這些是我科存在的很大問題，也是我們今后改進的方向。

通過以上總結(jié)，我們感覺今年的工作比往年有了進步與提高，各項工作更加完善了，但同時也發(fā)覺了管理上存在的不足之處，我們將在接著保持成果、改進不足，使我們的工作更上一層樓。

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時間如白駒過隙，xxxx年就要畫上一個句號，算算時間自己來醫(yī)院也有一年多的時間了。去年的我?guī)е┰S驚慌和敬畏踏入自己新的工作崗位，而如今已經(jīng)轉(zhuǎn)化為信念和熱忱，以前所未有的激情投入到的工作中，全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把一年來的思想，工作等方面的表現(xiàn)匯報如下：

一、在政治思想方面

本人有堅決正確的.政治方向，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導，始終堅持黨的路途，方針，政策，始終堅持一心一意為人民服務(wù)的主導思想，堅持改革，發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平，遵守各項法律，法規(guī)，規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范，常規(guī)，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。本人定期交納黨費，按時參與黨員電教活動。主動參與醫(yī)院組織的各種活動，堅持不懈地加強黨性修養(yǎng)。

二、在醫(yī)療業(yè)務(wù)方面

本人一貫樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行職責，全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導支配和布置的各項工作和任務(wù)，全面履行了一名住院醫(yī)生的崗位職責?！熬人婪鰝尾【热恕笔轻t(yī)療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，在工作中我盡最大可能的關(guān)切，愛惜，敬重患者，愛護患者隱私。

在工作中堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，堅持業(yè)務(wù)，學習不放松。努力鉆研業(yè)務(wù)，更新學問，提高專業(yè)技術(shù);嚴格執(zhí)行各種工作制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并仔細負責地處理每一位病人，在最大程度上避開了誤診誤治，至今未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛;常常閱讀雜志，報刊和網(wǎng)絡(luò)信息，學習了大量新的醫(yī)療學問和醫(yī)療技術(shù)，從而極大地開闊了視野，很好地擴大了學問面，不斷加強業(yè)務(wù)理論學習，不斷吸取新的養(yǎng)分，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高;熱忱接待每一位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，受到了社會各界的好評;同時，嚴格要求自己，不傲慢自滿，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好的醫(yī)德和公眾形象。

這一年，本人在思想，工作和學習方面都取得了肯定成果，但深知許多須要提升空間和今后仍需努力的方向，也希望科室領(lǐng)導和同事給我指責指正，我會虛心學習改正，創(chuàng)建更加優(yōu)異的工作成果。

醫(yī)院年終科主任述職報告6

敬重的領(lǐng)導：

您好!我代表放射科向各位就工作做一匯報：回顧過去，展望將來，在過去的一年里，放射科在醫(yī)院的正確領(lǐng)導和關(guān)切支持下，以及全院人員的協(xié)調(diào)協(xié)作下，全科人員的辛勤工作和努力下，完成了全年的各項任務(wù)指標，達到了預期的目的，取得了優(yōu)異的成果，現(xiàn)將放射科全年工作述職如下：

一、管理方面

1、在工作中我們始終以責任、榮譽、團結(jié)、進取的醫(yī)院文化鑄就和諧，和諧凝合力氣。始終堅持與醫(yī)院保持高度一樣，聽從領(lǐng)導，聽從指揮。一年來，作為科主任以身作則，領(lǐng)先垂范、忠于職守，盡職盡責，盡力做好科室的管理工作，當好一線參謀工作，做好上傳下達工作的橋梁作用，只有我們不斷變更自己，發(fā)展自己，完善自己，做好本職工作，才能體現(xiàn)出自我價值，不辜負醫(yī)院對我們的信任和厚望，科室工作的開展，任務(wù)的完成，管理資料的整理，經(jīng)市上年度工作檢查組專家賜予很好的評價。

2、機器設(shè)備修理保養(yǎng)做到專人負責，專人管理，專人維護，請專人修理，保證機器正常運轉(zhuǎn)，科室人員定期培訓機器操作操作規(guī)范，杜絕差錯事故發(fā)生而影響正常工作秩序。

3、診斷報告書寫嚴格執(zhí)行報告書寫規(guī)范，科室人員實行集中學習與自學相結(jié)合，不斷提高專業(yè)技能，診斷符合率達到9%，為臨床供應(yīng)正確的診斷治療依據(jù)。

二、接診人次及業(yè)務(wù)收入

全年接診人次xx人項次，經(jīng)濟收入xx元，與去年同期比較經(jīng)濟收入增加xx元，增長率xxx%。

三、質(zhì)量限制

在保持去年成果的同時，加強科內(nèi)組織領(lǐng)導，加強業(yè)務(wù)學習，定期組織及安排科內(nèi)大夫講課任務(wù)，大家仔細學習，同時派專人與臨床科室溝通聯(lián)系，征求看法，便利醫(yī)患，完善了各種軟件建設(shè)，分類組織，分類管理，有制度、有落實，各種會議記錄、學習記錄齊全，全體人員根據(jù)各項規(guī)章制度進行工作，履行自己的職責，且分工明確。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的現(xiàn)象。

四、醫(yī)德醫(yī)風及優(yōu)質(zhì)服務(wù)

(1)以病人為中心，以滿足為標準，主動響應(yīng)醫(yī)院號召，為病人就診供應(yīng)便利，熱忱服務(wù)，遵紀遵守法律，愛崗敬業(yè)，全年無醫(yī)療平安糾紛事故發(fā)生。

(2)我科人員仔細遵守醫(yī)院的.各項規(guī)章制度，遵守勞動紀律，任勞任怨，且主動協(xié)作醫(yī)院的各項優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，對每一位來我科檢查的患者都能禮貌接待、仔細解說，并且百問不煩，使他們相識到有病早治，無病早防的重要性，主動協(xié)作檢查工作。

存在不足：

1、科室人員不足，學科梯隊建設(shè)層次不合理。

2、學問結(jié)構(gòu)單一，學問更新速度緩慢。

3、主動服務(wù)意識不強，還需進一步提高。

4、設(shè)備方面：透視機陳舊老化，故障率高，修理費用高，影響業(yè)務(wù)拓展。

近年病員量不斷增加，一臺DR每天在高峰期以不能滿意投照須要，病人候診時間長、看法多，干脆影響工作和醫(yī)院聲譽。

五、工作設(shè)想及建議

1、加強管理，抓教化、抓質(zhì)量、抓制度、抓服務(wù)，規(guī)范工作流程，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，深化改革，穩(wěn)步發(fā)展，提高質(zhì)量，轉(zhuǎn)變觀念，不斷推動“以病人為中心”的主動服務(wù)模式。

2、放射科是一個多學科交叉的學科，人才培育期限長，建議再聘請至少兩名?？埔陨嫌跋駥I(yè)技術(shù)人員進行培育，以加強學科人力資源梯隊層次建設(shè)。

3、建立有效的聯(lián)席會議制度，加強與臨床各學科的溝通與溝通，促進學科交叉、融合與發(fā)展。

4、大家知道現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)已快速進入信息化時代，影像科作為醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學圖像主要xxxxxxxx部門，如何使醫(yī)學圖像實現(xiàn)數(shù)字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用，是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中的焦點。

綜上所述，回顧放射科多年來的發(fā)展，結(jié)合現(xiàn)狀及數(shù)字化放射科的建設(shè)要求，建議醫(yī)院：購置數(shù)字胃腸機一套。以便更好的開展放射科診療工作，同時可以更好地拓展業(yè)務(wù)。

最終預祝大家在新的一年里工作順當，身體健康，合家華蜜。感謝大家!

醫(yī)院年終科主任述職報告7

一、在思想政治方面

一年來，我堅持仔細學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想并在實際工作中，近期，又在院黨總支的領(lǐng)導下，學習了十八屆三中全會報告，深刻領(lǐng)悟其內(nèi)涵，并已提交了學習心得。

二、在臨床業(yè)務(wù)方面

我知道，作為一名科室負責人，我始終堅持高標準、嚴要求，努力在管理與醫(yī)療技術(shù)上下功夫，加強平安醫(yī)療隨著我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為習以為常。我們?nèi)剖夜ぷ魅藛T任勞任怨，在主動解除病人苦痛的同時，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)看法，“厚德精醫(yī)，仁愛創(chuàng)新”，得到了廣闊患者的信任和支持，提高了社會效益。

三、臨床工作量和任務(wù)完成狀況：

我科今年收治病人489人，手術(shù)病人434人，病人周轉(zhuǎn)快，再加上我們還要負責一部分門診病人的治療，因此工作量較大。我們在過去的一年里全年已實現(xiàn)總收入188.6萬元，與上一年度相比，圓滿地完成了院里下達的經(jīng)濟指標，這一成果的取得是與我科全體人員的努力是分不開的。

四、質(zhì)量限制方面：

我科非常重視醫(yī)療、護理質(zhì)量，認為這是我們一切工作的保證。

嚴格執(zhí)行“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查、用藥指征，避開醫(yī)療資源的奢侈和病人的'不必要支出，嚴格執(zhí)行病人告知原則，充分敬重病人的知情權(quán)，加強醫(yī)患之間的溝通、溝通，削減醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則，不僅憑印象、閱歷治療患者，不擅自“創(chuàng)新”，在日益困難的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴謹細實”的工作作風，避開醫(yī)患雙方的醫(yī)療風險。

總之，自己做了一些工作，但是與大家的共同努力分不開。與領(lǐng)導的關(guān)懷分不開，今后，還要更加努力，面對困難，竭力克服。以一個一般人，一位黨員，一名干部，對待同志熱忱，對待工作主動，并虛心學習，聽取看法，圓滿完成任務(wù)，緊跟黨中央的步伐，在上級領(lǐng)導的關(guān)切支持下，依靠全科醫(yī)護人員，團結(jié)一樣，迎接新的挑戰(zhàn)。

此致

敬禮

述職人：xxx

x月xx日

醫(yī)院年終科主任述職報告8

敬重的各位領(lǐng)導、各位同事：

下午好！

回想醫(yī)療工作中，醫(yī)院各級領(lǐng)導、科主任和老師的正確領(lǐng)導下仔細工作和學習。通過這一年來的工作和學習。思想上、工作上和學習上等各個方面都有必需的提高，也有不少的教訓和體會，從各個方面熬煉了自己，詳細從以下幾個方面談起：

一、以黨的理論武裝自己。

仔細學習了科學發(fā)展觀等系列理論和精神，端正了服務(wù)理念，增加了服務(wù)意識，改善了服務(wù)看法，營造相互信任、相互敬重、相互理解、相互幫助的溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，以“八不準”嚴格要求自己，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”來指引自己，醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，今年我院黨總支及科支部的領(lǐng)導下?？剖抑魅蔚挠⒚鳑Q策下，時常的努力工作，時時爭取做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

二、遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度。

要勇于吃苦、甘于奉獻，工作期間嚴格依照醫(yī)院及科室的規(guī)章制度開展工作。正確對待分工，仔細履行職責，從無怨言，不計得失。并虛心向前輩和四周的同事學習，依照年初醫(yī)院和科室制定目標努力、踏實的工作，并向這個目標發(fā)起沖擊。

三、加強學習。

駕馭一切機會，不間斷的堅持多方面的學習。不但要學習本專業(yè)的學問，還要學習各種醫(yī)療方面的'學問。剛起先工作，也曾一度進不了狀態(tài)，跟不上大家的工作節(jié)奏，遲疑過、膽怯 過、退縮過。前輩們幫助下我激勵自己學習，上班時間，向前輩學，向領(lǐng)導學，要充分抓緊時間。病人攝片檢查過程中，利用dr成像快的優(yōu)勢，把自己不會的和有疑點的記錄下來，工作之余再虛心請教。與臨床醫(yī)務(wù)人員相處的短短暫間內(nèi)，常常詢問他一些業(yè)務(wù)相關(guān)的學問，使之更好的為我所用，不只豐富了學問，也對正確的診斷起到很大幫忙，下班時間向書本學，向網(wǎng)絡(luò)學。通過學習，給我?guī)砹诵拍?，給我?guī)砹诵?，極大鼓舞了以滿腔熱忱投入到本職工作中去。

四、發(fā)覺缺乏。剛好改正。

雖然我很努力，今年的工作學習中。也完成了必需的目標，但是還是有許多缺乏之處：

1、作息時間駕馭不準。

2、工作中時常帶有個人心情。時候懶散心理，顯示不出“以病人為中心”宗旨。

3、一般話和表達潛力缺乏。

4、與臨床科室的協(xié)調(diào)度和溝通還不夠。

5、攝片質(zhì)量及速度有待提高。有職責心因素，有技術(shù)因素。

6、設(shè)備頤養(yǎng)與維護沒有周期性。

7、影像診斷不夠嚴密。時感自信念缺乏。

五、對科室的展望。

1、強化執(zhí)行群眾讀片制度。

2、強化執(zhí)行評片制度。

3、完善電子演講系統(tǒng)。

4、完善與制定科室人員在普放及大型醫(yī)療器械之間的輪轉(zhuǎn)制度。

要在以后的工作中我要做到眼勤、嘴勤、手勤—多看、多問、多記”盡量防止醫(yī)療過失，這一年里有收獲也有缺憾。盡職盡責，做一名合格醫(yī)務(wù)人員。期望在院領(lǐng)導和科主任的帶領(lǐng)下全部的榮耀不會褪色，全部的缺憾都轉(zhuǎn)成完備，把我院和我科室建設(shè)成為具有顯明特色的現(xiàn)代化醫(yī)院。

醫(yī)院年終科主任述職報告9

敬重的領(lǐng)導：

您好！

一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在兄弟科室支持和關(guān)切下，仔細落實省衛(wèi)生廳度醫(yī)政醫(yī)管工作重點，堅持“質(zhì)量第一、以人為本”的理念，結(jié)合我院“三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建”和“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”、“三好一滿足”活動的`要求，以“我院度工作目標任務(wù)分解表的指標”為基礎(chǔ)，全面開展臨床、科研、教學、安排生育等各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務(wù)。

狀況報告

一、三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建

比照我院創(chuàng)建辦印發(fā)的任務(wù)分解表，組織科室人員仔細學習，逐條分解、落實，做到人人有指標，人人有任務(wù)。組織質(zhì)控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環(huán)節(jié)管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了三級醫(yī)院創(chuàng)建任務(wù)。

二、抓學習，創(chuàng)建“學習型科室”

通過學習基礎(chǔ)學問、基礎(chǔ)理論、各種診療常規(guī)及臨床技術(shù)操作規(guī)范，提高業(yè)務(wù)水平；注意對科室醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)及溝通實力的培育，要求大家有愛心、憐憫心、責任心，真正圍繞“質(zhì)量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務(wù)實力、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。

三、抓醫(yī)療核心制度落實，重視醫(yī)療平安

婦產(chǎn)科是高風險科室，尤其是產(chǎn)科，牽涉到母子平安?？剖覐淖ナ自\負責制、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前探討制度、手術(shù)分級管理制度、交接班制度、疑難病例探討制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術(shù)期管理等制度的落實，加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，一年來，科室無醫(yī)療事故發(fā)生。

四、主動開展臨床路徑及單病種質(zhì)量限制工作

根據(jù)醫(yī)務(wù)處及質(zhì)控處等相關(guān)部門下發(fā)的文件通知要求，我科開展了xxX試點工作，經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數(shù)，病人滿足度進一步提高。

五、抓團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)和諧科室

婦產(chǎn)科都是女同志，大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫(yī)師、護理、助產(chǎn)、麻醉等醫(yī)務(wù)人員良好協(xié)作，才能消退醫(yī)療隱患；遇事相互商議、補臺，形成良好協(xié)作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。

六、臨床教學、科研

根據(jù)醫(yī)院科研、教學規(guī)劃仔細實施科室的教學、培訓及臨床帶教工作，注意對年青醫(yī)師業(yè)務(wù)素養(yǎng)及溝通實力的培育。

在我的領(lǐng)導下，通過大家的辛勤工作，我科度門診診次、出院病人數(shù)、新生兒分娩數(shù)、手術(shù)總例數(shù)、Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)例數(shù)、床位運用率、業(yè)務(wù)收入等指標較顯著提高；藥品比例、抗生素運用率有所下降。

將在醫(yī)院領(lǐng)導的領(lǐng)導下，加強自身學習，恪盡職守，當好助手，為實現(xiàn)我院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院目標盡微薄之力。

醫(yī)院年終科主任述職報告10

敬重的各位領(lǐng)導、各位同仁：

中午好。我代表放射科向各位就工作做一匯報：回顧過去，展望將來，在過去的一年里，放射科在醫(yī)院的正確領(lǐng)導和關(guān)切支持下，以及全院人員的協(xié)調(diào)協(xié)作下，全科人員的辛勤工作和努力下，完成了全年的各項任務(wù)指標，到達了預期的目的，取得了優(yōu)異的成果，現(xiàn)將放射科全年工作述職如下：

一、管理方面

1.在工作中我們始終以職責、榮譽、團結(jié)、主動的醫(yī)院文化鑄就和諧，和諧凝合力氣。始終堅持與醫(yī)院保持高度一樣，聽從領(lǐng)導，聽從指揮。一年來，作為科主任以身作則，領(lǐng)先垂范、忠于職守，盡職盡責，盡力做好科室的管理工作，當好一線參謀工作，做好上傳下達工作的橋梁作用，僅有我們不斷變更自我，發(fā)展自我，完善自我，做好本職工作，才能體現(xiàn)出自我價值，不辜負醫(yī)院對我們的信任和厚望，科室工作的開展，任務(wù)的完成，管理資料的整理，經(jīng)市上年度工作檢查組專家賜予很好的評價。

2.機器設(shè)備修理保養(yǎng)做到專人負責，專人管理，專人維護，請專人修理，保證機器正常運轉(zhuǎn)，科室人員定期培訓機器操作操作規(guī)范，杜絕差錯事故發(fā)生而影響正常工作秩序。

3.診斷報告書寫嚴格執(zhí)行報告書寫規(guī)范，科室人員實行集中學習與自學相結(jié)合，不斷提高專業(yè)技能，診斷貼合率到達90%，為臨床帶給正確的診斷治療依據(jù)。

二、接診人次及業(yè)務(wù)收入

全年接診人次238734人項次，經(jīng)濟收入2425252.00元，與去年同期比較經(jīng)濟收入增加170064.00元，增長率8%。

三、質(zhì)量限制

在持續(xù)去年成果的同時，加強科內(nèi)組織領(lǐng)導，加強業(yè)務(wù)學習，定期組織及安排科內(nèi)大夫講課任務(wù)，大家仔細學習，同時派專人與臨床科室溝通聯(lián)系，征求看法，便利醫(yī)患，完善了各種軟件建設(shè)，分類組織，分類管理，有制度、有落實，各種會議記錄、學習記錄齊全，全體人員根據(jù)各項規(guī)章制度進行工作，履行自我的職責，且分工明確。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的現(xiàn)象。

四、醫(yī)德醫(yī)風及優(yōu)質(zhì)服務(wù)

(1)以病人為中心，以滿足為標準，主動響應(yīng)醫(yī)院號召，為病人就診帶給便利，熱忱服務(wù)，遵紀遵守法律，愛崗敬業(yè)，全年無醫(yī)療平安糾紛事故發(fā)生。

(2)我科人員仔細遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵守勞動紀律，任勞任怨，且主動協(xié)作醫(yī)院的各項優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，對每一位來我

科檢查的患者都能禮貌接待、仔細解說，并且百問不煩，使他們相識到有病早治，無病早防的重要性，主動協(xié)作檢查工作。

存在不足：

1.科室人員不足，學科梯隊建設(shè)層次不合理。

2.學問結(jié)構(gòu)單一，學問更新速度緩慢。

3.主動服務(wù)意識不強，還需進一步提高。

4.設(shè)備方面：x機陳舊老化，故障率高，修理費用高，影響業(yè)務(wù)拓展。

近年病員量不斷增加，一臺DR每一天在高峰期以不能滿意投照須要，病人候診時間長、看法多，干脆影響工作和醫(yī)院聲譽。

工作設(shè)想及舉薦：

1.加強管理，抓教化、抓質(zhì)量、抓制度、抓服務(wù)，規(guī)范工作流程，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，深化改革，穩(wěn)步發(fā)展，提高質(zhì)量，轉(zhuǎn)變觀念，不斷推動“以病人為中心”的主動服務(wù)模式。

2.放射科是一個多學科交叉的學科，人才培育期限長，舉薦再聘請至少兩名?？埔陨嫌跋駥I(yè)技術(shù)人員進行培育，以加強學科人力資源梯隊層次建設(shè)。

3.建立有效的聯(lián)席會議制度，加強與臨床各學科的溝通與溝通，促進學科交叉、融合與發(fā)展。

4.近年來病人數(shù)量不斷增加，而我科此刻僅有一臺DR，在病人高峰期及機器故障時不能滿意診療須要?？墒怯谫徶玫腵一臺韓國MIS630MA高頻X線機因醫(yī)學影像數(shù)字化建設(shè)閑置，依據(jù)科室工作須要期望對這臺機器進行數(shù)字化DR升級，以滿意臨床診療與放射科檢查工作須要，同時可提高資源利用與整合。

5.大家明白現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)已快速進入信息化時代，影像科作為醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學圖像主要xxxxxxxx部門，如何使醫(yī)學圖像實現(xiàn)數(shù)字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用，是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中的焦點。

放射科現(xiàn)運用的一臺x機為11017年購置的匈牙利11017產(chǎn)X線機改裝的x機，這臺機器運用年限過久，故障率高，修理成本高，功能單一，不能滿意臨床診療工作及檢查須要。而遙控式數(shù)字胃腸機，目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特別造影和部分介入手術(shù)的主要設(shè)備。

綜上所述，回顧放射科多年來的發(fā)展，結(jié)合現(xiàn)狀及數(shù)字化放射科的建設(shè)要求，舉薦醫(yī)院：購置數(shù)字胃腸機一套。以便更好的開展放射科診療工作，同時能夠更好地拓展業(yè)務(wù)。

最終預祝大家在新的一年里工作順當，身體健康，合家華蜜。多謝大家!

醫(yī)院年終科主任述職報告11

各位領(lǐng)導，各位同事：

大家好!

首先，感謝我們科的各位醫(yī)生和護士對我工作的支持，也感謝各位領(lǐng)導對我工作的關(guān)切，讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個工作量大、壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特別性，導致了長期要晚下班，長期要面對各種頑疾的種種壓力，實在是不簡單。再加上兒科的經(jīng)濟收入又較低，和別科的差距越來越大，造成了付出和收獲的不平衡。雖然選擇了兒科就意味著清貧和更多的付出，但至少我們在精神上應(yīng)當?shù)玫綕M意。下面，我把自己近一年的工作狀況向大家匯報一下：

一、在思想政治方面

仔細履行自己的職責，堅固樹立做好本職工作的決心和信念，具有較強的事業(yè)心和責任感。不斷增加服務(wù)意識和大局意識;堅持原則、秉公辦事、遵紀遵守法律、廉潔自律。特殊是通過學習科學發(fā)展觀，比照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、在臨床業(yè)務(wù)方面

我從事的內(nèi)兒科及科主任工作，服務(wù)對象主要為兒童。我認為，醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步，而"以病人為中心，實施醫(yī)患溝通"是適應(yīng)市場經(jīng)濟體制改革而形成的全新服務(wù)模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思索，將病人的疾苦放在第一位，敬重病人"知情權(quán)，選擇權(quán)，隱私權(quán)"，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。近年來，由于新農(nóng)合的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為習以為常。我們?nèi)剖夜ぷ魅藛T任勞任怨，在主動解除病人苦痛的同時，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)看法，"急患者之所急，想患者之所想"，得到了廣闊患者的信任和支持，提高了社會效益。

三、臨床工作量和任務(wù)完成狀況

兒科今年門診總量共計xx人次，收治病人xx人，其中危重病人xx人，病人周轉(zhuǎn)快，小治療多，吊針瓶數(shù)多，再加上我們還要負責一部分門診病人的治療，因此工作量較大。我們在過去的一年里全年已實現(xiàn)總收入xx萬元，與上一年度(xx萬元)相比，超額完成x萬元，增長達到x%，圓滿地完成了院里下達的經(jīng)濟指標，這一成果的取得是與兒科全體人員的努力是分不開的。

四、質(zhì)量限制方面

本人上任以后非常重視醫(yī)療、護理質(zhì)量，認為這是我們一切工作的保證。要求低年資醫(yī)師和護士虛心求教，常常

督促他們加強理論學習，對臨床操作水平薄弱的問題加強培訓;醫(yī)生嚴格執(zhí)行三級查房制度，下級醫(yī)師照實記錄上級醫(yī)師看法，不私自更改醫(yī)囑，遇到疑難病例剛好請示上級醫(yī)師，遇到特別狀況剛好報告主任及醫(yī)務(wù)處，能夠做到令行禁止。仔細學習臨床質(zhì)量限制標準，在臨床操作、病歷書寫等方面加強督導，剛好溝通，拖欠病歷的現(xiàn)象有所削減，收到質(zhì)控科發(fā)出的不合格清單也削減了。嚴格執(zhí)行"新農(nóng)合"和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查、用藥指征，避開醫(yī)療資源的奢侈和病人的不必要支出，兒科住院病人人平均費用為醫(yī)院較低水平。嚴格執(zhí)行病人告知原則，充分敬重病人的知情權(quán)，加強醫(yī)患之間的溝通、溝通，削減醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則，不僅憑印象、閱歷治療患者，不擅自"創(chuàng)新"，在日益困難的.醫(yī)療環(huán)境中保證"嚴謹細實"的工作作風，避開醫(yī)患雙方的醫(yī)療風險。

五、工作中的創(chuàng)新

我們將小劑量xx敏捷運用于治療兒童喘憋性疾病中，保證了副作用小，療效顯著，不僅減輕了患兒的苦痛，使患兒家長易于接受，而且為廣闊患者節(jié)約了開支。

六、個人感想

我經(jīng)常在問自己兩個問題：別人憑什么聽你的?別人憑什么死心塌地的跟著你在這樣一個科室干下去?經(jīng)過長時間的體會和驗證，我覺得作為一名兒科主任肯定要嚴以律己，寬以待人，這樣才有凝合力?？剖颐?，大家一起忙;下班晚，我肯定比大家更晚;在科室要求別人做到的，自己首先要做到，在這方面沒有一個人是有特權(quán)的;在工作中要盡可能地兼顧公允;在科室工作好的同志肯定要讓領(lǐng)導知道他們的表現(xiàn)、要盡全力為大家爭取他們應(yīng)得的榮譽、讓我們的辛苦得到認可。本人除了擔當著科主任的各項工作，努力完成上級下達的各項任務(wù)，每當科室值班醫(yī)師生病、家中有事及工作驚慌等人員缺乏時，能夠主動替班或不休息倒班，緩解大家的工作壓力。

七、存在問題

依據(jù)我科的實際狀況，為了進一步滿意人民群眾對醫(yī)療診治的須要，急需組建視察病人輸液大廳;我科目前醫(yī)護人員驚慌，兒科目前現(xiàn)有的設(shè)備投入嚴峻不足，近年來雖然每年都得到發(fā)展和提高，但很快將遇到發(fā)展的瓶頸，使兒科在新的一年里的發(fā)展缺乏有力的支點。希望院領(lǐng)導能夠高瞻遠矚，對兒科賜予適當?shù)娜藛T和設(shè)備的投入，促使兒科健康和可持續(xù)發(fā)展。

總之，自己做了一些工作，但是與大家的共同努力分不開。與領(lǐng)導的關(guān)懷分不開，今后，還要更加努力，面對困難，竭力克服。以一個一般人，對待同志熱忱，對待工作主動，并虛心學習，聽取看法，圓滿完成任務(wù)，在上級領(lǐng)導的關(guān)切支持下，依靠全科醫(yī)護人員，團結(jié)一樣，迎接新的挑戰(zhàn)。

此致

敬禮!

述職人：xxx

xx月xx日

醫(yī)院年終科主任述職報告12

敬重的院領(lǐng)導：

大家好，承蒙各位院領(lǐng)導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的重量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資格淺，管理實力欠缺，但我會努力適應(yīng)，加強管理和溝通實力，與各科室協(xié)作好，共同做好院感工作。為了總結(jié)閱歷，查找不足，改進工作，現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下，不妥之處請指責指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養(yǎng)。

在完成本職工作的同時，仔細學習黨的群眾路途教化，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養(yǎng)，更加堅決了政治志向。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，仔細履行工作職責，聽從醫(yī)院支配，完成領(lǐng)導支配的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關(guān)的事，時刻提示自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟識并駕馭我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，完善相關(guān)資料。

學習《醫(yī)院感染管理方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)條例，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關(guān)資料。

三、依據(jù)院感平安要求，細化院感質(zhì)量管理措施

依據(jù)醫(yī)院“平安生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與限制的各方面工作，仔細排查平安隱患，為保證院感平安，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特殊是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)覺問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質(zhì)量檢查，查出的問題剛好反饋給科室，要求馬上進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內(nèi)感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、供應(yīng)室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培育97份，合格率101%;物體表面采樣培育96份，合格率96%;醫(yī)護人員手采樣培育83份，合格率88%;無菌物品采樣培育39份，合格率101%;消毒液采樣培育67份，合格率101%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了緣由分析、反饋及整改，并重新做了采樣培育，合格率為101%。

六、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。

每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查，每月院感質(zhì)量檢查時，每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核，考核結(jié)果全院通報，從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測

1.激勵醫(yī)務(wù)人員主動上報院內(nèi)感染病例，全年上報院感病例7例,院內(nèi)感染率0.08%。

2.依據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查，在病例方面，實行回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫狀況及抗生素運用狀況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內(nèi)感染病例1例。

3.在綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上開展目標監(jiān)測，主要是針對疝手術(shù)切口患者的目標監(jiān)測，通過目標監(jiān)測駕馭術(shù)后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術(shù)切口目標監(jiān)測感染率0%。

八、加強對抗生素運用的管理

醫(yī)院感染管理科主動與質(zhì)控科、藥劑科協(xié)作，參加臨床合理運用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，并對Ⅰ類手術(shù)切口抗生素運用狀況進行統(tǒng)計分析，每月向全院通報結(jié)果。

九、加強了醫(yī)療廢物管理

不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)覺問題